[医学类试卷]内科护理学练习试卷80及答案与解析.doc

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1、内科护理学练习试卷 80 及答案与解析0 病人,男,55 岁,有高血压病史 20 余年,病人有糖尿病病史 10 余年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压 165/95mmHg。呼吸 26 次/分,心率 108 次/分,初步诊断为脑出血。1 若要确定诊断,最有价值的检查是( )(A)脑血管造影(B)脑部同位素扫描(C)头颅 CT 或 MRI 检查(D)头颅 X 线检查(E)头颅超声波检查2 在治疗病人的过程中,首要的措施是( )(A)控制脑水肿,降低颅内压(B)应用止血药,阻止脑内继续出(C)补充营养(D)降低

2、血压(E)用中药治疗3 此时病人最主要的护理诊断是( )(A)躯体移动障碍(B)气体交换受损(C)潜在并发症:脑疝(D)言语沟通障碍(E)有感染的危险3 A、交替脉B、水冲脉C、短绌脉D、奇脉E、重脉搏4 左心室衰竭( )5 房颤( )6 主动脉瓣关闭不全( )6 A、头低足高位,头偏向一侧B、去枕平卧位C、健侧卧位D、端坐位E、患侧卧位7 结核大咯血病人取( )8 气管哮喘发作病人取( )9 窒息的病人取( )9 A、肝肿大B、脾功能亢进C、腹水D、食管和胃底静脉曲张E、痔核形成10 肝硬化最突出的临床表现( )11 肝硬化失代偿期病人常伴有贫血,原因为( )12 以上选项中不属于门脉高压综

3、合征的是( )12 A、风湿性心脏病B、高血压C、先天性脑底动脉瘤D、脑动脉粥样硬化E、休克13 脑出血最常见的病因是( )14 脑血栓形成最常见的病因是( )15 慢性阻塞性肺气肿的并发症包括( )(A)自发性气胸(B)慢性肺源性心脏病(C)肺部感染(D)呼吸衰竭(E)胸腔积液16 随时有猝死危险的心律失常包括( )(A)阵发性室性心动过速(B)心房扑动(C)窦性心动过缓(D)三度房室传导阻滞(E)心室颤动17 下列临床表现支持心肌梗死诊断的是( )(A)胸痛持续小于 15 分钟(B)胸痛持续长于数小时(C)血清肌酸磷酸激酶升高(D)心电图 ST 段弓背向下抬高(E)发热18 下列哪些检验项

4、目的数值增高提示上消化道出血的病人还在继续出血( )(A)血红细胞计数(B)血红蛋白测定(C)血细胞比容测定(D)网织红细胞计数(E)血尿素氮测定19 肝性脑病昏迷期病人饮食要点为( )(A)应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量(B)显著腹水者,钠应限制在 250mg/d(C)清醒后可逐步增加蛋白饮食。应以植物蛋白为宜,如豆制品(D)清醒后可逐步增加蛋白饮食,应以动物蛋白为宜,如牛奶、瘦肉(E)提供足够的热量,减少蛋白分解产氨20 下列哪些是皮质醇增多症病人的护理问题( )(A)自我形象紊乱(B)体液减少(C)体液过多(D)有感染的危险(E)有受伤的危险21 毒物吸收的主要途径有(

5、)(A)呼吸道(B)消化道(C)伤口(D)皮肤黏膜(E)注射22 颅内压增高的临床表现为( )(A)双侧瞳孔不等大(B)头痛(C)听力下降(D)视乳头水肿(E)喷射性呕吐23 癫痫大发作时应采取的护理措施包括( )(A)用约束带捆扎抽搐的肢体(B)将缠有纱布的压舌板置于病人的上下门齿之间(C)将病人的头部侧向一边(D)移走病人身旁的危险物品(E)解开衣领、衣扣和腰带24 腰穿禁忌证包括( )(A)颅内压增高和明显视乳头水肿(B)怀疑后颅窝肿瘤(C)穿刺部位化脓性感染或脊柱结核(D)血友病(E)格林巴利综合征25 慌张步态常见于( )(A)四肢畸形(B)小脑疾患(C)震颤性麻痹(D)佝偻病(E)

6、酒精中毒内科护理学练习试卷 80 答案与解析【知识模块】 内科护理学1 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学2 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学3 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学4 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学5 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学6 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的内容涉及到异常脉搏。常见的异常脉有:速脉(脉率每分钟超过 100 次,见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭、心肌炎等);缓脉(脉率每分钟低于 60 次,见于颅压升高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等);水冲脉( 脉搏如潮水般骤起骤落

7、,见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等);交替脉( 脉搏强弱交替但节律正常,由心室收缩力不均所致,见于各种原因引起的左心衰竭);奇脉( 又称吸停脉,指吸气时脉搏逐渐减弱或消失的脉搏,见于心包积液或缩窄性心包炎);不整脉(指脉搏节律不规则;见于心律失常,如脉率少于心率,称脉搏短绌,常见于期前收缩、心房颤动)。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学7 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学8 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学9 【正确答案】 A【试题解析】 支气管哮喘表现为发作性呼气性呼吸困难或胸闷并伴有哮鸣音和咳嗽。严重者被迫采取坐位或呈端坐位,干咳或咳大量白色泡沫痰,可出

8、现发绀。咯血者应绝对卧床休息,取患侧卧位,有利于健侧肺的通气功能。若有窒息征象则立即取头低足高位,头偏向一侧,迅速排出在气道或口咽部的血块。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学10 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学11 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学12 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的内容涉及到肝硬化的临床表现。肝硬化失代偿期出现肝功能减退和门静脉高压两大综合征。而门静脉高压的三大主征为:脾大:晚期脾大伴有红细胞、白细胞、血小板减少,称为脾功能亢进。侧支循环建立与开放;腹水:是肝硬化最突出的表现。肝硬化失代偿期病人常伴有贫血,与肝合成凝血因子减少、胃肠失

9、血、脾功能亢进有关。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学13 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学14 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学15 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内科护理学16 【正确答案】 A,D,E【试题解析】 阵发性室性心动过速、三度房室传导阻滞、心室颤动等心律失常易引起严重的血流动力学改变,故有猝死危险,需紧急处理。【知识模块】 内科护理学17 【正确答案】 B,C ,E【试题解析】 急性心肌梗死的诊断依靠典型临床表现(胸骨后剧烈疼痛,可持续数小时或数天)、特征性心电图改变(病理性的 Q 波,ST 段呈弓背向上明显抬高及T 波倒置 )及

10、血清心肌酶检查。心肌梗死除疼痛外,可出现全身症状(发热)、胃肠道症状等。【知识模块】 内科护理学18 【正确答案】 D,E【试题解析】 本题考查的内容涉及到上消化道出血病人活动性出血的观察。红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数和血尿素氮持续增高均提示上消化道出血的病人还在继续出血。【知识模块】 内科护理学19 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 肝性脑病病人神志清醒后可逐步增加蛋白饮食,但需密切观察病人对蛋白质的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香氨基酸较少,含非吸收性纤维素较多,有利于氨的排除,故肝性脑病病人恢复蛋白质饮食以植物蛋白为好。【知识模块】 内科护理学20 【

11、正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 内科护理学21 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内科护理学22 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 内科护理学23 【正确答案】 B,C ,D,E【知识模块】 内科护理学24 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 腰穿禁忌证:穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者。 颅底骨折有脑脊液漏出者。颅内有占位性病变,伴有颅内压增高,尤其有脑疝迹象者。高颈位脊髓病变,如肿瘤或脊髓外伤急性期等。 血友病。【知识模块】 内科护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 慌张步态是震颤麻痹导致的特殊步态,小脑病变导致的特殊步态是醉酒步态,佝偻病的活动期可出现“O”形腿或“X”形腿的骨骼改变。【知识模块】 内科护理学

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