1、内科护理学练习试卷 82 及答案与解析1 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（ ）（A）血小板消耗性出血（B）骨髓中产板巨核细胞极度减少（C）消化道出血（D）颅内出血（E）心源性休克2 化疗病人口腔护理最主要目的是（ ）（A）预防口腔感染（B）增进食欲（C）保持清洁（D）去除牙垢（E）去除口臭3 糖尿病病人控制饮食的目的是（ ）（A）减轻体重，防止肥胖（B）减慢肠蠕动，防止腹泻（C）延缓消化吸收（D）减轻胰岛 B 细胞负担（E）减少胰液的分泌4 抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是（ ）（A）输液（B）胰岛素治疗（C）纠正电解质及酸碱失调（D）处理诱因（E）防治并发症5 甲状腺功
2、能亢进症的高代谢综合征的表现是（ ）（A）神经兴奋性增高（B）心动过速（C）突眼（D）甲状腺肿大（E）怕热多汗、食欲亢进6 皮质醇增多症表现皮肤紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松，其病理改变与下列哪项有关（ ）（A）糖代谢紊乱（B）水钠潴留（C）蛋白质分解增加呈负氮平衡（D）面部、躯干脂肪堆积（E）性功能紊乱7 类风湿关节炎缓解期最重要的护理是（ ）（A）给予营养丰富的饮食（B）避免精神刺激（C）观察病情变化（D）指导功能锻炼（E）避免疲劳8 理化因素所致疾病特点是（ ）（A）临床表现多变（B）病情急缓不定（C）病因明确（D）变化快慢不定（E）处理急缓不等9 忌用 1:5000 高锰酸钾溶液洗胃的是（
3、）（A）对硫磷（B）敌百虫（C）敌敌畏（D）乐果（E）甲拌磷10 抢救一氧化碳中毒的首要措施是（ ）（A）保持呼吸道通畅（B）迅速搬离中毒环境（C）氧疗（D）应用脱水剂（E）应用呼吸兴奋剂11 中暑的最主要原因是（ ）（A）环境高温（B）环境高湿度（C）病人个人情况（D）服用了阿托晶等抗胆碱类药物（E）饮水过少12 肢体在床面移动而不能抬起者肌力为（ ）（A）0 级（B） 1 级（C） 2 级（D）3 级（E）4 级13 对昏迷病人护理措施欠妥的是（ ）（A）配备吸痰器、气管切开等抢救用物（B）对尿失禁者持续留置导尿（C）保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高（D）取平臣啦，头偏向一侧以防止误
4、吸（E）密切观察生命体征、瞳孔的变化14 癫痫发作最典型的特点是（ ）（A）意识丧失（B）口吐白沫（C）全身肌肉强直性收缩（D）有大小便失禁（E）牙关紧闭15 对诊断癫痫最有帮助的是（ ）（A）脑电图检查（B）脑脊液检查（C）血、尿、便常规（D）头颅 CT 和 MRI（E）病理反射16 下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项不对（ ）（A）病人术后应去枕平卧 812 小时（B）术中病人采取侧卧，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势（C）一般选择腰 34 椎间隙（D）术后常见副反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等（E）穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿17 男性，54 岁，患脑血管疾病
5、，急性期后留有语言和一侧肢体活动功能障碍后遗症，康复期护理首先应帮助病人（ ）（A）恢复体力（B）心理康复（C）语言功能训练（D）离床站立（E）健肢带患肢活动18 病人，男，24 岁，诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞，突然大咯血不止，最关键的护理措施是（ ）（A）患侧卧位（B）保持呼吸道通畅，防止窒息（C）减少活动，保持安静（D）准备好急救药品和器械（E）作镇静、镇咳等对症处理19 某老年呼吸衰竭病人，近日因咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖。查血气分析，pH7.3，PaO245mmHg ，PaCO280mmHg ，应给予（ ）（A）高浓度、高流量持续吸氧（B）高浓
6、度、高流量间断吸氧（C）低浓度、低流量间断吸氧（D）低浓度、低流量持续吸氧（E）酒精湿化吸氧20 一肝硬化病人，诉乏力、食欲不振。体检神志清，消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。X 线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。试问该病人的饮食护理中不恰当的是（ ）（A）高蛋白饮食（B）适量脂肪饮食（C）高热量饮食（D）低盐、适当限水（E）多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅21 女性，32 岁，已婚，确诊为慢性再障，用雄激素治疗 2 个月。现脸部痤疮，体毛增多、增长，尤其不能正视胡须与胸毛的出现，情绪低落。请根据病人情况，予以的健康教育哪项不妥（ ）（A）经常用碱性皂洗脸，不挤压痤疮（B）当病情缓解逐
7、步停药后，女性男性化表现会消失（C）指导其丈夫理解病人，多关心、多鼓励、多欣赏（D）指导病人及家属一定积极治疗，坚持用药（E）劳逸结合，避免外伤与受凉22 女，73 岁，糖尿病病史 21 余年，近视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近一周来足趾渐变黑，该病人可能的并发症，应除外（ ）（A）白内障或视网膜病变（B）冠心病（C）神经病变（D）肢端坏疽（E）足部感染23 病人，女，30 岁，因生活不如意自服药物导致急性中毒，但病人不愿说出药物名称。宜选用下列何种溶液洗胃（ ）（A）温开水（B）米汤（C）液体石蜡油（D）高锰酸钾溶液（E）碳酸氢钠溶液24 随时有猝死危险的心律失常包括
8、（ ）（A）阵发性室性心动过速（B）心房扑动（C）窦性心动过缓（D）三度房室传导阻滞（E）心室颤动25 下列临床表现支持心肌梗死诊断的是（ ）（A）胸痛持续小于 15 分钟（B）胸痛持续长于数小时（C）血清肌酸磷酸激酶升高（D）心电图 ST 段弓背向下抬高（E）发热26 下列哪些检验项目的数值增高提示上消化道出血的病人还在继续出血（ ）（A）血红细胞计数（B）血红蛋白测定（C）血细胞比容测定（D）网织红细胞计数（E）血尿素氮测定27 肝性脑病昏迷期病人饮食要点为（ ）（A）应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量（B）显著腹水者，钠应限制在 250mg/d（C）清醒后可逐步增加蛋白饮食。
9、应以植物蛋白为宜，如豆制品（D）清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以动物蛋白为宜，如牛奶、瘦肉（E）提供足够的热量，减少蛋白分解产氨27 男，56 岁，患 2 型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少” 症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。28 病人向你咨询，宜建议他（ ）（A）减少主食量（B）静脉滴注胰岛素（C）接受运动疗法（D）增加降糖药剂量（E）测血酮和尿酮29 有关病人自我保健措施中哪项错误（ ）（A）定时测血糖、尿糖（B）保持情绪稳定（C）经常温水洗脚（D）戒烟、忌酒（E）少吃粗纤维食物内科护理学练习试卷 82 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 特发性血小板减少性紫
10、癜是一种自身免疫性出血综合征，是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。当出血量过大或范围过广者可出现不同程度的贫血、血压降低或失血性休克。颅内出血是主要的致死原因。【知识模块】 内科护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 化疗病人唾液腺分泌减少，常出现口干、口腔 pH 下降，易致牙周病和口腔真菌感染，故应做好口腔护理。【知识模块】 内科护理学3 【正确答案】 D【试题解析】 适当控制饮食可减轻胰岛 B 细胞的负担，应严格执行并长期坚持。轻症型糖尿病可作为主要治疗方法，也适用于其他类型的糖尿病病人。【知识模块】 内科护理学4 【正确答案】 A【试题解析】 输液是抢救糖尿病酮症酸中毒首
11、要的、极其关键的措施。通常使用生理盐水，补液量和速度视失水程度而定。【知识模块】 内科护理学5 【正确答案】 E【试题解析】 甲状腺功能亢进高代谢综合征包括消瘦、乏力、低热、多食、怕热等。【知识模块】 内科护理学6 【正确答案】 C【试题解析】 大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，使机体处于负氮平衡状态。临床表现为皮肤菲薄，毛细血管脆性增加。在腹下侧、大腿等处，透过菲薄的皮肤可见微血管的红色即典型的皮肤紫纹。病程久者肌肉萎缩，骨质疏松，脊椎可发生压缩畸形，身材变矮。有时易发生佝偻、骨折。【知识模块】 内科护理学7 【正确答案】 D【试题解析】 类风湿关节炎缓解期要预防关节失用，指导病人锻
12、炼，鼓励病人及早下床活动。肢体锻炼由被动向主动渐进，活动强度应以病人能承受为限。【知识模块】 内科护理学8 【正确答案】 C【试题解析】 理化因素所致疾病的特点：病因较明确； 多与环境有关；有特定的临床表现；病情危急、变化迅速、需紧急处理。【知识模块】 内科护理学9 【正确答案】 A【试题解析】 口服中毒者一般用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫忌用)或 1:5000 高锰酸钾溶液(对硫磷忌用) 反复洗胃。【知识模块】 内科护理学10 【正确答案】 B【试题解析】 呼吸道侵入有毒气体或蒸气、雾气，要立即终止接触毒物，将病员转移到空气新鲜的地方。注意保暖，氧气吸入。【知识模块】 内科护理学11 【正确答
13、案】 A【知识模块】 内科护理学12 【正确答案】 C【试题解析】 0 级完全瘫痪 1 级可看到肌肉收缩，但无肢体运动。2 级肢体能在床上运动，但不能对抗地心引力，不能抬起。3 级肢体能脱离床面，不能对抗阻力。4 级能够对抗阻力的运动，但肌力弱。5 级正常肌力【知识模块】 内科护理学13 【正确答案】 B【试题解析】 长期尿潴留或尿失禁昏迷病人应留置导尿管，每 4 小时开放 1 次。每周给病人更携导尿管 1 次，拔管后应间歇 45 小时后再插入导尿管，以利尿道黏膜恢复。【知识模块】 内科护理学14 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学15 【正确答案】 A【试题解析】 通过脑电图检查在癫痫
14、发作间歇期亦可出现各种痫样放电，部分性发作病人可出现局灶性异常放电，常规脑电图记录时间短，目前可应用 24 小时脑电监测。CT 和 MRI 对癫痫诊断无用，但通过检查可以明确病因。【知识模块】 内科护理学16 【正确答案】 A【试题解析】 病人术后取去枕平卧 46 小时，24 小时内不宜下床活动。【知识模块】 内科护理学17 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学18 【正确答案】 B【试题解析】 咯血窒息是致死的主要原因，需严加防范和紧急抢救，保持呼吸道通畅，防止窒息。【知识模块】 内科护理学19 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学20 【正确答案】 E【试题解析】 肝硬化食管胃底静
15、脉曲张的病人应避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止曲张静脉破裂出血。【知识模块】 内科护理学21 【正确答案】 A【试题解析】 对于雄激素治疗出现的面部痤疮，应指导病人经常用温热水洗脸，不用碱性皂以避免刺激。不要用手抓痤疮。【知识模块】 内科护理学22 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学23 【正确答案】 A【试题解析】 在毒物种类未明时，一般可用生理盐水或温开水洗胃。若已知毒物种类，可选择适当的溶液或加入相应的解毒剂。【知识模块】 内科护理学24 【正确答案】 A，D，E【试题解析】 阵发性室性心动过速、三度房室传导阻滞、心室颤动等心律失常易引起严重的血流动力学改变，故有猝死
16、危险，需紧急处理。【知识模块】 内科护理学25 【正确答案】 B，C ，E【试题解析】 急性心肌梗死的诊断依靠典型临床表现(胸骨后剧烈疼痛，可持续数小时或数天)、特征性心电图改变(病理性的 Q 波，ST 段呈弓背向上明显抬高及T 波倒置 )及血清心肌酶检查。心肌梗死除疼痛外，可出现全身症状(发热)、胃肠道症状等。【知识模块】 内科护理学26 【正确答案】 D，E【试题解析】 本题考查的内容涉及到上消化道出血病人活动性出血的观察。红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数和血尿素氮持续增高均提示上消化道出血的病人还在继续出血。【知识模块】 内科护理学27 【正确答案】 A，B，
17、C，E【试题解析】 肝性脑病病人神志清醒后可逐步增加蛋白饮食，但需密切观察病人对蛋白质的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香氨基酸较少，含非吸收性纤维素较多，有利于氨的排除，故肝性脑病病人恢复蛋白质饮食以植物蛋白为好。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学28 【正确答案】 C【试题解析】 因病人饮食控制、口服降糖药效果均不理想。适当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和月旨代谢紊乱，还可减轻病人的压力和紧张情绪，使人心情舒畅。【知识模块】 内科护理学29 【正确答案】 E【试题解析】 在糖尿病饮食护理中碳水化物约占饮食总热量的 50%60%，提倡用粗制米，面和一定量的杂粮。【知识模块】 内科护理学
