1、内科护理学练习试卷 83 及答案与解析1 左心衰竭病人的呼吸困难主要是由于(A)肺淤血或肺水肿所致(B)肺泡内张力和肺循环压力增高所致(C)体循环淤血所致(D)肝淤血、腹水等使呼吸运动受限所致(E)支气管、肺受压所致2 关于心悸,正确的说法是(A)心悸越严重说明病情越严重(B)心功能失代偿期心悸感较明显(C)病人应取左侧卧位(D)严重心律失常所致者有猝死的危险(E)心悸一般均有危险3 心源性晕厥的急救处理中不正确的措施是(A)晕厥频繁发作的病人应卧床休息(B)病室应靠近护理站(C)有头晕、黑噱等晕厥先兆时,立即下蹲或平卧(D)安置病人于平卧位抬高头部(E)松解病人的衣领以改善脑部供血4 心源性
2、水肿的特点是(A)从面部开始(B)从眼睑开始(C)从脚、踝开始(D)从腰部开始(E)从胸部开始5 心力衰竭的基本病因之一是(A)大量饮酒(B)长期吸烟(C)长期卧床休息(D)长期情绪紧张(E)心脏长期负荷过重6 左心衰竭肺淤血的护理诊断是(A)气体交换受损(B)活动无耐力(C)组织灌注不良(D)营养失调(E)皮肤完整性受损7 急性肺水肿病人,吸氧时在湿化瓶中加入 3050乙醇溶液的目的是(A)减少呼吸道分泌物(B)促进肺血液循环,减轻肺水肿(C)扩张支气管,改善通气(D)降低肺泡内泡沫的表面张力(E)有利于清除呼吸道内的分泌物8 以下易发生洋地黄中毒的原因中不正确的是(A)洋地黄治疗量与中毒量
3、很接近(B)心肌严重受损(C)低血钾或严重缺氧(D)肝、肾功能下降(E)机体代谢率明显增高9 以下不需要绝对卧床休息的心律失常类型是(A)持久性心房颤动(B)三度房室传导阻滞(C)多源性室性期前收缩(D)阵发性室性心动过速(E)频发室性期前收缩10 心动过缓病人应避免用力排便等用力动作,其目的是(A)防止血压增高(B)防止血压降低(C)防止诱发心动过速(D)防止加重心动过缓(E)节省体力11 关于房颤的概念,不正确的是(A)多数发生在有器质性心脏病病人(B)每分钟脉率 心率(C)心率多为 250300 次分(D)持久房颤易发生动脉栓塞(E)心室率快而不规则12 阵发性室性心动过速发作时治疗的首
4、选药物是(A)洋地黄(B)普萘洛尔(C)苯妥英钠(D)维拉帕米(E)利多卡因13 风湿性二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是(A)室性期前收缩(B)阵发性室性心动过速(C)心房颤动(D)心室颤动(E)二度型房室传导阻滞14 治疗风湿性心瓣膜病的根本方法是(A)保护心功能(B)改善心功能(C)手术如二尖瓣分离术(D)积极预防风湿活动(E)控制风湿活动15 风湿性心瓣膜病最易引起心绞痛和晕厥的是(A)二尖瓣狭窄(B)二尖瓣关闭不全(C)主动脉瓣狭窄(D)主动脉瓣关闭不全(E)二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全16 风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,也是本病就诊和致死主要原因的是(A)心力衰竭(B)动脉栓塞(
5、C)感染性心内膜炎(D)心律失常(E)呼吸道感染17 急性心肌梗死首优护理诊断是(A)心排血量减少(B)疼痛:胸痛(C)组织灌注不良(D)恐惧(E)自理能力缺陷18 心绞痛发作时首要的处理措施是(A)立即进行心电监护(B)立即送医院(C)舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯(D)吸氧(E)让病人立即停止活动、坐下休息19 引起病毒性心肌炎较多见的病毒是(A)柯萨奇病毒(B)流感病毒(C)疱疹病毒(D)埃可病毒(E)冠状病毒20 病毒性心肌炎最重要的护理措施是(A)遵医嘱使用药物治疗(B)限制活动,卧床休息(C)防止呼吸道感染(D)稳定情绪,消除紧张(E)改善饮食,增加营养21 目前 WHOISH 提
6、出的成人高血压诊断标准是(A)BP14090mmHg(B) BP15090mmHg(C) BP16090mmHg(D)BP16095mmHg(E)BP16595mmHg22 李某,男,25 岁,突感,bt 巨、胸闷,听诊 HR180 次分,律齐,第一心音强度一致,血压正常,意识清楚,应考虑最可能的诊断是(A)心房颤动(B)心室颤动(C)窦性心动过速(D)阵发性室上性心动过速(E)阵发性室性心动过速23 李先生,65 岁,患高血压 7 年,2 日前开始血压突然升高,出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能的疾病是(A)恶性高血压(B)高血压危象(C)高血压脑病(D)脑出血(E)脑血栓形成24 钱先
7、生,原有心绞痛,但口含硝酸甘油很快缓解,此次发作心绞痛已约有 2 小时未缓解,若做心电图,可确诊为急性心梗的波形变化是(A)ST 段下降(B)大 Q 波(C) ST 段上升呈弓背向上(D)T 波倒置(E)PR 间期延长25 张先生,25 岁,1 周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛 3 天。体检:HR102次分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH 升高,可能的诊断是(A)扩张型心肌病(B)冠心病(C)病毒性心肌炎(D)急性心肌梗死(E)肥厚型心肌病26 王女士,32 岁,胸闷反复发作,胸前区隐痛数日,于胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及粗糙的收缩期杂音 46 级,心界不大,心
8、脏超声心动图显示心肌肥厚,室间隔与左心室后壁厚度为 1.7:l,诊断为肥厚型心肌病 (梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物(A)洋地黄(B)普罗帕酮(C)双嘧达莫(D)硝酸甘油(E)维拉帕米27 王某,男,56 岁,与别人争吵时突感心前区不适,持续 35 分钟后,经休息缓解,对此病人,下列护理措施不正确的是(A)随身携带保健盒(B)保持情绪稳定(C)保持排便通畅(D)饭后应注意活动(E)避免寒冷刺激28 护理心悸病人,不正确的方法是(A)绝对卧床休息,宜取左侧卧位(B)忌饮浓茶、酒或咖啡(C)避免紧张、焦虑(D)遵医嘱用镇静剂(E)少量多餐,避免过饱29 室性期前收缩的心电图特征不包括(A)提
9、前出现的 QRS 波宽大畸形(B)期前收缩的 QRS 波前无相关 P 波(C) QT 间期延长(D)T 波与期前收缩的 QRS 波的主波方向相反(E)有完全的代偿间歇30 属于左向右分流型的先天性心脏病是(A)房间隔缺损(B)二叶主动脉瓣(C)法洛四联症(D)三尖瓣下移畸形(E)大血管错位30 王先生,65 岁,因风湿性心脏瓣膜病 20 年,近 3 个月来,每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急,坐下休息片刻后可缓解,阅读、进餐无不适,夜间阵发性呼吸困难伴关节肿痛 1 周入院。31 下列措施中优先采取的是(A)监测生命体征(B)加强夜间巡视(C)安置于半卧位(D)给予镇静剂(E)备气管插管及呼吸
10、器32 该病人目前属(A)心功能 1 级(B)心功能 2 级(C)心功能 3 级(D)心功能代偿期(E)心功能 4 级33 应如何安排该病人休息(A)活动如常,不必限制(B)能起床活动,增加休息(C)限制活动,增加卧床时间(D)应增加活动量(E)绝对卧床休息34 近日自觉心悸,摸脉时感到脉搏极不规律,不但时快时慢,且时强时弱,但当时未能做心电图,可考虑何故(A)水冲脉(B)奇脉(C)期外收缩(D)室颤(E)房颤35 自述不了解风湿性心脏病的防治知识,该病人目前存在的护理问题应除外(A)活动无耐力(B)有感染的危险(C)知识缺乏(D)体液不足(E)疼痛35 刘先生,58 岁。赴宴饱餐后不久突然感
11、到胸骨后持续性压榨样闷痛 3 小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测 BP8050mmHg ,面色苍白,烦躁不安。36 为明确刘先生的病情,首选的检查是(A)超声心动图(B)胸部 x 线(C)心电图(D)胸部 CT(E)心脏 MRI37 该病人发病后 24 小时内致死的最常见原因是(A)心源性休克(B)疼痛性休克(C)急性左心衰竭(D)室性心律失常(E)心脏破裂38 医生最后诊断刘先生患有“急性心肌梗死” ,安置于 CCU 进行心电监护。一般应连续心电监护(A)12 日(B) 23 日(C) 45 日(D)57 日(E)714 日39 根据首优原则,该病人首要的护理诊断是(A)心
12、排血量减少(B)疼痛:胸痛(C)组织灌注不足(D)恐惧(E)自理能力缺陷40 该病人护理措施中,不正确的是(A)勤翻身以防压疮(B)低钠低脂饮食、少量多餐,禁饮咖啡和酒(C)及时进行四肢被动运动(D)持续鼻导管吸氧 24Lmin(E)积极劝导病人戒烟41 住院第二天,护士注意到刘先生的心电监护仪上 1 分钟内出现了 5 次室性期前收缩。此时护士除迅速通知医生外,还应准备好的药物是(A)利多卡因(B)美心律(C)苯妥英钠(D)胺碘酮(E)普罗帕酮42 刘先生发病第四天时发生了急性心力衰竭。此时应尽量避免使用(A)硝酸异山梨酯(B)洋地黄(C)吗啡(D)呋塞米(E)硝普钠43 该病人入院后的第二周
13、,护士帮助他做床上四肢被动运动,主要是为了(A)增加心排血量(B)防止肢体失用性肌萎缩(C)增强抵抗力(D)防止下肢静脉血栓形成(E)防止便秘43 王先生,65 岁,高血压 8 年。病人睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,BP180 110mmHg,HR110 次分。44 估计该病人可能发生了(A)高血压性心脏病(B)高血压危象(C)高血压脑病(D)急性肺水肿(E)肺梗死45 该病人长期血压增高容易引起哪些脏器的并发症(A)心、肝、肾(B)心、脑、肾(C)心、肝、肺(D)肺、肝、肾(E)肝、脑、肾46 对该病人可立即采取的有效措施是(A)安慰病人(B)安置两腿下垂坐位(C
14、) 34Lmin 氧气吸入(D)观察血压变化(E)详细做护理记录47 为该病人测量血压的注意事项应除外(A)检查血压表并按规范操作(B)病人测量血压前 30 分钟不吸烟,不饮刺激性饮料(C)测量前病人休息 510 分钟(D)连续测量至少 2 次,取其平均值(E)初诊时应在不同时间测量至少 3 次48 该病人高血压的预防措施中,以下不正确的是(A)保持乐观的情绪(B)避免体力劳动(C)清淡饮食(D)戒烟、限酒(E)控制摄入总钠量49 护理上述病人,以下措施不正确的是(A)静脉滴注给药宜快速(B)以 68Lmin 酒精湿化吸氧(C)守护病人,减轻精神压力(D)安置病人两腿下垂坐位(E)建立静脉通路
15、内科护理学练习试卷 83 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 D3 【正确答案】 D4 【正确答案】 C5 【正确答案】 E6 【正确答案】 A7 【正确答案】 D8 【正确答案】 E9 【正确答案】 A10 【正确答案】 D11 【正确答案】 C12 【正确答案】 E13 【正确答案】 C14 【正确答案】 C15 【正确答案】 C16 【正确答案】 A17 【正确答案】 B18 【正确答案】 E19 【正确答案】 A20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A22 【正确答案】 D23 【正确答案】 C24 【正确答案】 C25 【正确答案】 C26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 A29 【正确答案】 C30 【正确答案】 A31 【正确答案】 C32 【正确答案】 C33 【正确答案】 B34 【正确答案】 E35 【正确答案】 D36 【正确答案】 C37 【正确答案】 D38 【正确答案】 D39 【正确答案】 B40 【正确答案】 A41 【正确答案】 A42 【正确答案】 B43 【正确答案】 D44 【正确答案】 D45 【正确答案】 B46 【正确答案】 B47 【正确答案】 D48 【正确答案】 B49 【正确答案】 A