1、内科护理学练习试卷 84 及答案与解析1 对急性腹痛患者以下说法不正确的是（A）诊断未明时最好禁食（B）可行胃肠减压（C）及时应用吗啡等强力镇痛剂（D）可应用针灸止痛（E）可用解痉药止痛2 慢性浅表性胃炎最主要的病因是（A）幽门螺杆菌感染（B）胆汁反流（C）非甾体抗炎药（D）吸烟（E）饮酒3 在引起消化性溃疡的损害因素中起决定作用的是（A）幽门螺杆菌感染（B）非甾体抗炎药（C）胃酸和胃蛋白酶（D）胃十二指肠反流（E）吸烟和精神紧张4 幽门螺杆菌根治后复查的首选方法是（A）快速尿素酶试验（B）幽门螺杆菌培养（C）粪便幽门螺杆菌抗原检测（D） 13C 或 14C 尿素呼气试验（E）病理检测幽门螺杆
2、菌5 关于消化性溃疡的并发症不正确的是（A）上消化道出血（B）穿孔（C）肝性脑病（D）幽门梗阻（E）癌变6 对胃癌有确诊价值的检查手段是（A）血常规检查（B）粪便隐血试验持续阳性（C） x 线钡餐检查发现龛影（D）胃镜检查结合胃黏膜活检（E）血沉增快7 在我国引起肝硬化最主要的原因是（A）乙型病毒性肝炎（B）酒精中毒（C）日本血吸虫病（D）胆汁淤积（E）循环障碍8 肝硬化失代偿期最突出的表现是（A）肝病面容（B）蜘蛛痣（C）腹水（D）食管下段静脉曲张（E）脾功能亢进9 肝硬化最严重的并发症是（A）上消化道出血（B）肝性脑病（C）自发性腹膜炎（D）肝肾综合征（E）肝肺综合征10 肝硬化患者全血细
3、胞减少最主要的原因是（A）营养吸收障碍（B）脾功能亢进（C）骨髓造血功能低下（D）上消化道出血（E）肝肾综合征11 三腔二囊管压迫止血只适用于（A）消化性溃疡引起的出血（B）胃癌出血（C）肝癌引起的出血（D）食管胃底静脉曲张破裂出血（E）急性胃黏膜糜烂引起的出血12 引起肝性脑病最常见的原因是（A）肝炎后肝硬化（B）门体分流术后（C）病毒性肝炎（D）原发性肝癌（E）急性胆系感染13 关于肝性脑病的诱因不正确的是（A）上消化道出血（B）快速利尿（C）大量放腹水（D）低蛋白饮食（E）感染14 肝性脑病昏迷期的患者不可能出现的表现是（A）意识丧失（B）肌张力减弱（C）腱反射消失（D）脑电图异常（E）
4、扑翼样震颤15 目前根治原发性肝癌的最佳方法是（A）手术治疗（B）介入治疗（C）放射治疗（D）免疫治疗（E）中医中药16 肝癌非手术疗法中首选的是（A）全身化疗（B）肝动脉栓塞化疗（C）放射治疗（D）免疫治疗（E）中医中药17 我国急性胰腺炎最常见的病因是（A）酗酒（B）暴饮暴食（C）胆道疾病（D）手术与创伤（E）0ddi 括约肌功能障碍18 急性胰腺炎最主要的临床表现是（A）突然发生的腹痛（B）恶心、呕吐（C）腹胀（D）发热（E）低血压19 上消化道出血最常见的病因是（A）贲门黏膜撕裂综合征（B）消化性溃疡（C）食管静脉曲张破裂（D）胃癌（E）急性糜烂性胃炎20 上消化道出血特征性的临床表现
5、是（A）急性周围循环衰竭（B）呕血、黑便（C）肠源性氮质血症（D）发热（E）贫血21 上消化道大出血最重要的临床表现是（A）急性周围循环衰竭（B）呕血、黑便（C）肠源性氮质血症（D）发热（E）贫血22 成人上消化道出血出现周围循环衰竭的表现时，提示出血量超过（A）200ml（B） 400ml（C） 600ml（D）800ml（E）1000ml23 有关三腔气囊管压迫止血的护理不正确的是（A）先向胃囊注气，后向食管囊注气（B）初次压迫可维持 612 小时，放气 1530 分钟，并放松牵引（C）出血停止 24 小时后，放松牵引，准备拔管（D）拔管前先放胃囊气体，再放食管囊气体（E）拔管前嘱患者口服
6、液状石蜡润滑黏膜24 上消化道出血时最能反映出血量的是（A）呕血与黑粪的频度与量（B）血红蛋白浓度测定（C）网织红细胞测定（D）周围循环衰竭的表现（E）血尿素氮的测定25 王某，误服硫酸后急诊，该患者的胃黏膜可表现为（A）黑色痂（B）棕色痂（C）灰色痂（D）白色痂（E）黄绿色痂26 男性，46 岁，“ 胃溃疡 ”病史 3 年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（A）上消化道出血（B）幽门梗阻（C）急性胃穿孔（D）癌变（E）感染27 男性，24 岁，因上腹部疼痛 1 个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、烧
7、心等症状。该患者最可能的诊断是（A）急性胃炎（B）慢性胃炎（C）胃溃疡（D）十二指肠溃疡（E）反流性食管炎28 男性，48 岁，胃溃疡病史 7 年。腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显，粪便发黑 3个月。来诊。查体：重度贫血貌，消瘦。化验：血红蛋白 60gL，粪便隐血(+)。该患者最可能的诊断是（A）胃溃疡复发（B）胃溃疡癌变（C）胃溃疡并发十二指肠溃疡（D）胃溃疡并发穿孔（E）胃溃疡并发幽门梗阻29 男性，53 岁，肝硬化病史 10 年。2 天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤。该患者可能发生了（A）肝性脑病（B）肝肾综合征（C）肝肺综合征（D）自发性腹膜炎（E）脑出血
8、30 肝硬化患者，3 天前发生呕血，量约 1500ml。经治疗后出血停止，但逐渐出现意识模糊，记忆力减退，定向力障碍。对该患者的治疗不正确的是（A）禁食蛋白质（B）生理盐水灌肠（C）肥皂水灌肠清除肠道积血（D）口服新霉素抑制肠道菌群（E）静脉滴注谷氨酸钠降低血氨31 消化性溃疡发生的相关因素不包括（A）幽门螺杆菌感染（B）非甾体抗炎药物（C）贲门括约肌松弛（D）胃十二指肠液反流（E）吸烟32 消化性溃疡的治疗目的不包括（A）消除病因（B）控制症状（C）促进溃疡愈合（D）永不复发（E）避免并发症33 以下不属于胃癌的癌前病变的是（A）慢性萎缩性胃炎（B）残胃炎（C）腺瘤型胃息肉（D）十二指肠溃疡
9、（E）恶性贫血34 有关腹腔穿刺放腹水的护理不正确的是（A）术前测量体重、腹围（B）叮嘱病人术前憋尿（C）术中观察病人有无不适反应（D）术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位（E）记录抽出腹水的量、性质和颜色35 肝硬化腹水形成的因素不正确的是（A）门静脉压力增高（B）低清蛋白血症（C）肝淋巴液生成过少（D）抗利尿激素及继发性醛固酮增多（E）排钠和排尿量减少36 有关肝硬化腹水病人的护理措施，以下不正确的是（A）大量腹水者可取半卧位（B）限制水和钠的摄入（C）准确记录出入量（D）快速放腹水缓解症状（E）遵医嘱给予利尿剂37 下列有关急性胰腺炎的叙述不正确的是（A）患者常有胆道疾病史（B）酗酒和暴饮暴食可诱
10、发（C）腹痛是最突出的表现（D）呕吐后腹痛并不减轻（E）腹痛严重时可应用吗啡止痛38 下列不能提示消化道出血未停止或发生了再出血的是（A）反复呕血或黑便次数增加，粪质稀薄，血色转为鲜红或暗红，肠鸣音亢进（B）周围循环衰竭的表现经足量补液后未见明显改善或又恶化（C）红细胞计数、血红蛋白与血细胞比容继续下降（D）在足量补液与尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增高（E）网织红细胞计数持续降低39 肝浊音界扩大常见于（A）肝癌（B）胃癌（C）胃肠穿孔（D）肝硬化（E）急性重型肝炎39 男性，45 岁，肝硬化病史 10 年。1 个月前发现腹水，近 3 天腹胀明显，出现腹痛和发热，T38.7，血白细胞计
11、数 12.9109L，腹水混浊，腹水白细胞增多。40 该患者可能并发了（A）急性肠炎（B）胆道感染（C）自发性腹膜炎（D）结核性腹膜炎（E）原发性肝癌41 对该患者首选的治疗措施是（A）腹腔穿刺放腹水（B）快速利尿（C）联合应用抗生素（D）保肝治疗（E）静脉输注白蛋白41 男性，72 岁，胃溃疡病史 10 年。近 2 个月来腹痛加重，经常排黑色粪便。4 小时前开始呕血，共呕血 3 次，总量约 l000ml。查体：BP86 54mmHg ，重度贫血貌。腹软，剑突下饱满，有压痛。化验：血红蛋白 74g/L，粪便隐血(+)。42 该患者最可能的诊断是（A）胃溃疡复发（B）胃溃疡并发上消化道出血（C）
12、胃溃疡并发十二指肠溃疡（D）胃溃疡并发穿孔（E）胃溃疡并发幽门梗阻43 该患者目前首要的治疗措施是（A）开放静脉通路，补充血容量（B）立即应用止血药物（C）胃镜下止血（D）手术治疗（E）保护胃黏膜治疗44 该患者经治疗后生命体征平稳，若想明确出血原因应首选（A） 13C 或 14C 呼气试验检测幽门螺杆菌（B） X 线钡餐透视（C）胃镜加活组织检查（D）血清癌胚抗原测定（E）上腹部 CT 检查44 陈某，69 岁，肝硬化病史 8 年。6 小时前进食硬食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊来院。查体：BP80 45mmHg，P124 次分，四肢冰冷，口唇发绀。45 若该患者继续呕血，应告知其头歪向一侧
13、。意义在于（A）减少出血（B）便于测血压（C）防止窒息（D）改善脑血供（E）利于止血46 该病人止血后，为清除肠道内积血，减少血氨生成，预防肝昏迷，正确的处理措施是（A）给予缓泻剂（B）用肥皂水灌肠（C）用开塞露通便（D）用弱酸性溶液灌肠（E）行全消化道灌洗46 患者，男性，35 岁。于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁性呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。测定血清淀粉酶 1200UL。47 初步诊断是（A）急性胰腺炎（B）消化道溃疡（C）胃穿孔（D）幽门梗阻（E）急性腹膜炎48 测体温 38，血压 10050mmHg，最可能
14、的诊断是（A）合并感染（B）食管静脉破裂（C）伴胃溃疡（D）出血坏死性胰腺炎（E）上呼吸道感染49 最主要的治疗措施是（A）禁饮食补液（B）应用升压药（C）应用肝素（D）使用抑肽酶（E）使用肾上腺皮质激素50 经治疗后，腹痛呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（A）可恢复正常饮食（B）少量碳水化合物流食（C）高蛋白、高热量饮食（D）高脂低糖饮食（E）低脂、低糖、低蛋白内科护理学练习试卷 84 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 A3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D7 【正确答案】 A8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B10 【正确答案】
15、B11 【正确答案】 D12 【正确答案】 A13 【正确答案】 D14 【正确答案】 E15 【正确答案】 A16 【正确答案】 B17 【正确答案】 C18 【正确答案】 A19 【正确答案】 B20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A22 【正确答案】 E23 【正确答案】 D24 【正确答案】 D25 【正确答案】 A26 【正确答案】 C27 【正确答案】 D28 【正确答案】 B29 【正确答案】 A30 【正确答案】 C31 【正确答案】 C32 【正确答案】 D33 【正确答案】 D34 【正确答案】 B35 【正确答案】 C36 【正确答案】 D37 【正确答案】 E38 【正确答案】 E39 【正确答案】 A40 【正确答案】 C41 【正确答案】 C42 【正确答案】 B43 【正确答案】 A44 【正确答案】 C45 【正确答案】 C46 【正确答案】 D47 【正确答案】 A48 【正确答案】 D49 【正确答案】 A50 【正确答案】 E
