1、口腔执业医师（医学免疫学）模拟试卷 3 及答案与解析1 关于分子生物学测定细胞因子，评价正确的是（A）测细胞因子基因（B）敏感性高（C）特异性高（D）操作简便（E）定量2 下列属于细胞因子生物学检测的特点是（A）特异性高（B）定量（C）定位（D）半定量（E）测活性3 细胞因子检测最可靠的方法是（A）生物学检测法（B）分子生物学法（C）免疫学检测法（D）动物体内检测法（E）以上都不是4 识别抗原肽，提呈抗原的表面功能分子是（A）T 细胞受体（B） B 细胞受体（C） MHC 分子（D）协同刺激分子（E）细胞因子受体5 白细胞黏附受体组属于整合素家族的是（A）1 组（B） 3组（C） 2组（D）4
2、 组（E）5 组6 L 选择素主要分布于（A）血小板（B）白细胞（C）活化内皮细胞（D）红细胞（E）巨噬细胞7 淋巴细胞归巢受体的配体是（A）血管细胞黏附分子（B）血管地址素（C）黏膜地址素（D）L 选择素（E）P 选择素8 整合素家族分组的依据是（A） 亚单位（B）仅亚单位（C） 1亚单位（D）2 亚单位（E）3 亚单位9 人类中能引起强而迅速的，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是（A）组织相容性抗原（B）移植抗原（C）白细胞抗原（D）主要组织相容性复合体（E）主要组织相容性抗原10 人类 HLAI 类抗原 链编码基因的染色体定位是（A）第 6 号染色体长臂（B）第 15 号染色体短臂（C）
3、第 9 号染色体长臂（D）第 2 号染色体短臂（E）第 6 号染色体短臂11 TNF 的编码基因位于（A）HLA 区（B） HLAB 区（C） HLA区（D）HLA DR 区（E）HLA 区12 对人而言，HLA 抗原属于（A）异种抗原（B）同种异型抗原（C）改变的自身抗原（D）隐蔽抗原（E）异嗜性抗原13 HLAI 类抗原的主要功能是（A）向 TH 细胞提呈外源性抗原肽（B）向 Tc 细胞提呈外源性抗原肽（C）向 Tc 细胞提呈内源性抗原肽（D）向 TH 细胞提呈外源性抗原肽（E）向 Tc 细胞提呈内源性抗原肽14 免疫应答的基本过程包括（A）识别、活化、排斥三个阶段（B）识别、活化、效应三
4、个阶段（C）识别、活化、反应三个阶段（D）识别、活化、增殖三个阶段（E）识别、活化、应答三个阶段15 在免疫应答过程中，单核巨噬细胞能（A）产生抗体（B）表达 TCR（C）表达 CD 分子（D）分泌细胞因子（E）发生基因重排16 下列关于 APC 递呈外源性 Ag 的叙述，正确的是（A）外源性 Ag 可在局部或局部引流至淋巴组织接触 APC（B）外源性 Ag 首先被 APC 摄取、加工和处理（C）外源性 Ag 通常被 APC 以抗原肽MHC类分子复合物形式递呈给 CD8T 细胞识别（D）上列 A、B 和 C 三项（E）上列 A 和 B 两项17 B1 细胞所不具备的抗体应答特点是（A）识别并结
5、合多糖抗原而被激活（B）接受抗原刺激后，相应抗体可在 48h 内产生（C）产生的抗体以 IgG 为主（D）产生的抗体以 IgM 为主（E）不产生免疫记忆18 下列关于黏液表皮样癌的治疗方案中，错误的是（A）术后常规放疗（B）以手术治疗为主（C）高分化者术中尽量保留面神经（D）低分化者应考虑行选择性颈清扫术（E）术中分离神经后可加用液氮冷冻19 带状疱疹的临床特征一般为（A）皮肤及口腔黏膜出现丛集成簇的疱疹，并沿神经排列，病损不超过中线（B）口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭网形溃疡，边缘整齐（C）牙龈、上腭等的口腔黏膜出现簇集的针头大小的透明水疱（D）口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损，离心
6、性分布（E）口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点或斑块，不易擦掉20 最易诱导免疫耐受的抗原刺激途径是（A）皮下注射（B）腹腔注射（C）肌内注射（D）静脉注射（E）皮内注射21 诱导免疫耐受形成的最佳时期是（A）成年期（B）幼年期（C）胚胎期（D）老年期（E）青年期22 下列关于抗原因素对免疫耐受形式，说法正确的是（A）TD Ag 无论多少剂量均不易引起 T 细胞耐受（B）耐受原多为大分子颗粒性物质（C）抗原有多种不同的决定簇易形成耐受（D）抗原经皮下或肌内注射易形成耐受（E）抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件23 诱导免疫耐受的方法是（A）切除成年动物的胸腺（B）切除成年动物的脾脏（C）注射极大
7、量 Ag（D）注射佐剂（E）注射有丝分裂素和 Ag24 抗原递呈细胞所不具备的作用是（A）为 T 细胞活化提供第二信号（B）降解抗原为小分子肽段（C）使 MHC 分子与抗原肽结合（D）将抗原肽 MHC 复合物递呈给 T 细胞（E）促进 T 细胞表达特异性抗原受体25 病毒在下列哪种隋况下可脱离免疫逃逸状态（A）病毒基因高频突变（B）干扰抗原提呈（C）免疫抑制（D）分子模拟（E）病毒急性感染期26 女，45 岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疤 3 天，伴剧痛来诊。查体：体温 385，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞
8、 7810 9L，中性62，淋巴 34。拟诊断为带状疱疹。你认为此时采取的各项治疗措施中，不合理的是（A）口服抗病毒药物如阿昔洛韦等（B）注射聚肌胞（C）维生素 B12500g维生素 B1100mg 肌内注射，隔日 1 次（D）口腔局部封闭地塞米松普鲁卡因（E）皮肤病损涂炉甘石洗液27 将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是（A）过继免疫治疗（B）基因治疗（C）主动特异性免疫治疗（D）免疫导向治疗（E）以上都不是口腔执业医师（医学免疫学）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 分子生物学方法
9、是一类利用细胞因子的基因探针检测特定细胞因子基因表达的技术一故选 A。【知识模块】 医学免疫学2 【正确答案】 E【试题解析】 细胞因子生物学活性检测法是根据某些细胞因子特定的生物学活性，应用相应的指示系统和标准出来反映待测标本中某种细胞因子的活性水平，一般以活性单位来表示：故选 E。【知识模块】 医学免疫学3 【正确答案】 A【试题解析】 生物学检测法比较敏感，又可直接测定生物学功能，是最可靠的方法，适用于各种实验日的，是科研部门最常用的技术，但需要长期培养依赖性细胞株，检测耗时长，步骤繁杂，影响因素多，不容易熟练掌握。故选 A。【知识模块】 医学免疫学4 【正确答案】 C【试题解析】 在
10、APC 与 T 细胞接触的过程中，表达于 APC 表面的抗原肽MHC 复合物被 T 细胞识别，从而将抗原信息提呈给 T 细胞。故选 C。【知识模块】 医学免疫学5 【正确答案】 C【试题解析】 2 组亦称为白细胞黏附受体组，表达于门细胞表面，该组的 亚单位胞外区都含有 I 区，参与向细胞与内皮细胞、免疫细胞或与靶细胞间的黏附作用：故选 C。【知识模块】 医学免疫学6 【正确答案】 B【试题解析】 L 选择素广泛存在于各种白细胞的表面，参与炎症部位白细胞的出脉管过程。故选 B。【知识模块】 医学免疫学7 【正确答案】 B【试题解析】 Lselectin 是决定淋巴细胞向外周淋巴结选择性归巢的归巢
11、受体，其相应配体为特异性表达于外周淋巴结血管地址素。故选 B。【知识模块】 医学免疫学8 【正确答案】 A【试题解析】 整合素家族中至少有 17 种 亚单位和 8 种 亚单位，以含有 亚单位的不同可将整合素家族分为 8 个组( 1 组 8 组) 。故选 A。【知识模块】 医学免疫学9 【正确答案】 E【试题解析】 机体参与排斥反应的抗原系统很多，其中能引起强而迅速排斥反应的抗原被称为主要组织相容性抗原。故选 E。【知识模块】 医学免疫学10 【正确答案】 B【试题解析】 HLA类抗原的特异性取决于 重链，由 HLAA 、B、C 位点编码；其 轻链是 2微球蛋白，编码基因在第 15 染色体。故选
12、 B。【知识模块】 医学免疫学11 【正确答案】 E【试题解析】 HLA 复合体位于第 6 号染色体短臂上，分为三个区域，即类基因区类基因区和类基因区。类基因区位于类基因区之间，内含众多编码血清补体和其他血清成分的基因(相应基因产物主要是 C4，C2，B 因子，TNF 和 HSP70)、抗原加工提呈相关基因(包括抗原肽加工相关转运体TAP、巨大多功能蛋白酶体和低分子量多肽 LMP 基因等)。故选 E。【知识模块】 医学免疫学12 【正确答案】 B【试题解析】 人类的同种异型抗原主要有 HLA 抗原、ABO 抗原、Ig 的同种异型抗原、Rh 抗原。故选 B。【知识模块】 医学免疫学13 【正确答
13、案】 C【试题解析】 HLAI 类分子的主要功能是运载和提呈内源性抗原肽，启动免疫应答。故选 C。【知识模块】 医学免疫学14 【正确答案】 B【试题解析】 免疫应答的基本过程分为三个阶段：识别阶段； 活化阶段；效应阶段。故选 B。【知识模块】 医学免疫学15 【正确答案】 D【试题解析】 单核巨噬细胞(MP)来自血液中单核细胞，内含溶酶体，具有黏附能力和强大的吞噬功能。单核巨噬细胞的主要生物学功能有：IgG 抗体或 C3b介导的免疫调理作用；在 IgG 抗体介导下，发挥 ADCC 效应杀伤靶细胞；加工处理和呈递抗原，激发免疫应答；分泌细胞因子(如 IL1、IL 12、IFN1 和 TNF等)
14、和某些补体系统成分( 如 C1、C2、C4、C5 和 B 因子等)，调节免疫应答，介导炎症反应。故选 D。【知识模块】 医学免疫学16 【正确答案】 E【试题解析】 外源性抗原被 APC 摄取、加工、处理为抗原肽，与：MHC 类分子形成抗原肽MHC 类分子复合物，表达于 APC 表面，供 CD4T 细胞识别的过程。故选 E。【知识模块】 医学免疫学17 【正确答案】 C【试题解析】 B1 细胞增殖并分化为浆细胞，产生 IgM 类抗体。故选 C。【知识模块】 医学免疫学18 【正确答案】 A【试题解析】 黏液表皮样癌的治疗取决于病理分级，高分化者若手术切除彻底，可不加术后放疗；若为保留神经未能保
15、证彻底切除时，可加用术后放疗。低分化者宜加用术后放疗。故选 A。【知识模块】 医学免疫学19 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫学20 【正确答案】 D【试题解析】 一般情况下，抗原经静脉注射最易诱导耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最难。故选 D。【知识模块】 医学免疫学21 【正确答案】 C【试题解析】 免疫系统处于未成熟状态时，如胎儿、新生期，经适当的免疫抑制措施后，易诱导形成免疫耐受性，且维持时间长。故选 C。【知识模块】 医学免疫学22 【正确答案】 E【试题解析】 抗原的持续存在是维持机体免疫耐受状态的重要条件。这是因为免疫系统中不断有新的淋巴细胞产生，一旦耐受原在体内消失，
16、机体对该特异性的抗原可重新产生免疫应答。多次注射耐受原可使免疫耐受状态延长。有些耐受原，如淋巴细胞和病毒等能在体内长期存活故可诱导长时间的免疫耐受。分解缓慢的抗原较分解迅速的抗原诱导免疫耐受的持续时间长。故选 E。【知识模块】 医学免疫学23 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫学24 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫学25 【正确答案】 E【试题解析】 病毒免疫逃逸是指在机体通过免疫系统设法清除病毒的同时，病毒也会通过多种方式逃避机体免疫防护机制的作用而在体内长期存在，从而引起多种疾病。但在病毒急性感染期可脱离免疫逃逸状态。故选 E。【知识模块】 医学免疫学26 【正确答案】 D【试题解析】 对于带状疱疹的镇痛治疗，可用镇痛剂(如水杨酸类药)及维生素 B1内服；维生素 B12015mg，肌内注射，每日 1 次；卡马西平，止痛效果明显。不能用口腔局部封闭地塞米松普鲁卡因。故选 D。【知识模块】 医学免疫学27 【正确答案】 B【知识模块】 医学免疫学
