1、口腔执业医师（医学微生物学）模拟试卷 3 及答案与解析1 下列关于霍乱弧菌生物学性状的叙述，错误的是（A）革兰阴性，弧形（B）有菌毛和单鞭毛（C）有芽胞（D）穿梭样运动（E）用碱性培养基分离培养2 不属于产气荚膜梭菌致病物质的是（A）卵磷脂酶（B）胶原酶（C）透明质酸酶（D）内毒素（E）肠毒素3 下列不是肉毒梭菌特点的是（A）芽胞位于菌体次极端，菌体呈网球拍状（B）严格厌氧（C）引起疾病主要是细菌性食物中毒（D）致病物质主要是肉毒毒素（E）肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱4 鉴定破伤风梭菌有无致病性最可靠依据是（A）G +杆菌（B）菌体顶端有圆形芽胞（C）产生痉挛毒素（D）专性厌氧（
2、E）有周鞭毛5 确定白喉棒状杆菌是否产生毒素的依据是（A）奈瑟染色有异染颗粒（B）吕氏斜面快速长出灰白菌落（C） Elek 平板试验（D）锡克试验（E）亚碲酸钾平板呈黑色菌落6 锡克试验阴性说明机体（A）存在循环白喉抗毒素（B）缺少对白喉的免疫力（C）存在循环破伤风抗毒素（D）存在对结核的免疫力（E）缺少对破伤风的免疫力7 不属于分枝杆菌特性的是（A）生长慢并有分枝生长的趋势（B）抗酸染色阳性（C）专性厌氧（D）营养要求高（E）毒力和耐药性均可发生变异8 结核分枝杆菌引起机体的免疫是（A）局部免疫（B）体液免疫（C）感染免疫（D）抗毒素免疫（E）抗菌免疫9 下列关于麻风分枝杆菌叙述，错误的是（
3、A）主要经破损皮肤或黏膜进入机体（B）抗麻风免疫主要是细胞免疫（C）抗酸阳性、细长略带弯曲的细菌（D）可在体外用人工培养基培养（E）根据临床表现多分为瘤型和结核样型10 在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中，肉眼可见硫磺样颗粒，其实质是（A）异染颗粒（B）在组织中形成的菌落（C）包涵体（D）质粒（E）孢子11 放线菌感染的病变部位可见（A）异染颗粒（B）质粒（C）硫磺样颗粒（D）Dane 颗粒（E）包涵体12 诺卡菌引起人类主要的疾病是（A）肺炎（B）脑膜炎（C）脑脓肿（D）败血症（E）腹膜炎13 下列细菌属于动物源性细菌的是（A）结核杆菌（B）产气荚膜梭菌（C）炭疽杆菌（D）霍乱弧菌（E）伤寒
4、杆菌14 布氏菌引起的疾病是（A）波浪热（B）肠热症（C）猩红热（D）炭疽（E）流行性出血热15 下列不属于鼠疫耶尔森菌特点的是（A）两端浓染 G-短杆菌（B）不能在人工培养基上生长（C）致病物质主要是鼠疫毒素（D）以鼠蚤为媒介由鼠传染给人（E）临床类型分腺鼠疫，败血症鼠疫和肺鼠疫等16 流感嗜血杆菌常分为几个血清型（A）4（B） 5（C） 6（D）7（E）817 下列与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（A）消化性溃疡（B）慢性胃炎（C）反流性食管炎（D）胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（E）胃癌18 下列关于支原体的特性，叙述错误的是（A）呈多形态性，培养形成“油煎蛋样” 菌落（B）是能在无生命培
5、养基中生长繁殖的最小微生物（C）对青霉素敏感（D）培养支原体的 pH 值不低于 pH70（E）没有细胞壁19 支原体与 L 型细菌的最主要的区别是（A）缺乏细胞壁（B）具有 DNA 和 RNA 两种核酸（C）可通过细菌滤器（D）培养时形成油煎蛋样菌落（E）形态结构不因有无青霉素等诱因而改变20 可代替立克次氏体为抗原进行外斐反应的细菌是（A）大肠埃希菌（B）痢疾杆菌（C）变形杆菌（D）铜绿假单胞菌（E）百日咳鲍特菌21 普氏立克次氏体主要引起哪种疾病（A）肠伤寒（B）地方性斑疹伤寒（C） Q 热（D）流行性斑疹伤寒（E）恙虫病22 衣原体与细菌的不同点是（A）含有两种核酸（B）含有肽聚糖和胞壁
6、酸（C）二分裂方式增殖（D）专性细胞内寄生（E）对抗生素敏感23 下述不属于衣原体引起的疾病是（A）大叶性肺炎（B）新生儿肺炎（C）沙眼（D）性病淋巴肉芽肿（E）包涵体性结膜炎24 伯氏疏螺旋体主要引起哪种疾病（A）回归热（B）狂犬病（C）波浪热（D）莱姆病（E）钩体病25 一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血，以及淋巴结肿大。该患者可能是哪种微生物感染（A）霍乱弧菌（B）梅毒螺旋体（C）钩端螺旋体（D）甲型肝炎病毒（E）伯氏疏螺旋体26 女，25 岁，妊娠 24 周，昨夜发热，今朝颜面部及周身出现皮疹，查体皮疹为粟粒大红色丘疹，两侧耳后可触及数个淋巴结，风疹病毒
7、抗体效价 8 倍。最合适的处置方法是（A）注射免疫球蛋白制剂（B）给予抗生素进行治疗（C）给予干扰素进行治疗（D）2 周后再检查抗体效价（E）立即采取中止妊娠措施27 一男性青年，突发高热，黄疸伴肝区痛，厌油，实验室检查 ALT 升高，抗HAV 阳性，初步诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是（A）消化道传播（B）呼吸道传播（C）泌尿道传播（D）经虫媒传播（E）经输血传播27 A毒性噬菌体B温和噬菌体C溶原性噬菌体D前噬菌体EL 型细菌28 整合在细菌染色体上的噬菌体的核酸是29 带有前噬菌体的基因的细菌称为30 能产生溶原状态的噬菌体称为31 使相应细菌裂解的噬菌体称为31 A内毒素B肠
8、毒素C神经毒素D细胞毒素E红疹毒素32 破伤风梭菌产生33 伤寒沙门菌产生34 金葡菌产生35 白喉杆菌产生36 A 族链球菌产生口腔执业医师（医学微生物学）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 霍乱弧菌为革兰阴性，弧形，有菌毛和单鞭毛，细菌运动极为活泼，呈流星穿梭运动。无芽孢，无荚膜：营养要求不高。在 pH8890 的碱性蛋白胨水或平板中生长良好。故选 C。【知识模块】 医学微生物学2 【正确答案】 D【试题解析】 产气荚膜梭菌能产生 10 余种外毒素，有些外毒素即为胞外酶。四种主要毒素中， 毒素(卵磷脂酶)毒性最强，各菌型均能产生，在气性坏疽的形成中起主要作用。此外，很
9、多 A 型菌株还能产生肠毒素，引起食物中毒。内毒素不属于产气荚膜梭菌致病物质，故选 D。【知识模块】 医学微生物学3 【正确答案】 C【试题解析】 肉毒毒素经肠道吸收，进入血液，作用于颅脑神经核、外周神经肌肉接头处，阻碍乙酰胆的释放，导致肌肉弛缓型麻痹即肉毒中毒。故选 C。【知识模块】 医学微生物学4 【正确答案】 C【知识模块】 医学微生物学5 【正确答案】 C【试题解析】 Elek 平板毒力试验是一种体外的毒力测定方法。通过观察白喉抗毒素与白喉外毒素的双向琼脂扩散现象，判断所培养的白喉杆菌的产毒性。故选 C。【知识模块】 医学微生物学6 【正确答案】 A【试题解析】 锡克试验是调查人群对白
10、喉的免疫力的皮内试验。阴性反应表明体内有抗毒素，对白喉有免疫力。故选 A。【知识模块】 医学微生物学7 【正确答案】 C【试题解析】 分支杆菌的特性是：专性需氧，温度 37，pH 偏酸：6568。营养要求高，罗氏培养基 (蛋黄、甘油、天门冬素、马铃薯、无机盐、孔雀绿等)；生长缓慢， 18h 分裂一次，24w 形成 R 型菌落，“菜花样菌落”，乳白色干燥不透明，表面呈颗粒结节，边缘不整。选 C。【知识模块】 医学微生物学8 【正确答案】 C【试题解析】 结核杆菌属胞内感染菌，其免疫主要是以 T 细胞为主的细胞免疫(结核的免疫属于感染免疫)，又称有菌免疫。故选 C。【知识模块】 医学微生物学9 【
11、正确答案】 D【试题解析】 麻风杆菌不能在体外人工培养基中生长。故选 D。【知识模块】 医学微生物学10 【正确答案】 B【试题解析】 在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中，肉眼可见硫磺样颗粒，其实质是在组织中形成的菌落。故选 B。【知识模块】 医学微生物学11 【正确答案】 C【试题解析】 由放线菌引起的慢性化脓性疾病。病变好发于面颈部及胸腹部，以向周围组织扩展形成瘘管并排出带有硫磺样颗粒的脓液为特征。故选 c。【知识模块】 医学微生物学12 【正确答案】 A【试题解析】 诺卡菌属可因吸入肺部或侵入创口引起化脓感染，特别在 T 细胞缺陷(如白血病或艾滋病患者)及器官移植用免疫抑制剂治疗的患者。
12、此菌常侵入肺部，主要引起化脓性炎症与坏死，症状与结核相似。故选 A。【知识模块】 医学微生物学13 【正确答案】 C【试题解析】 动物源性细菌是人畜共患病的病原菌，即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病，称为人畜(兽)共患病，其中绝大多数是以动物作为传染源的称为动物源性疾病。由于人类直接接触病畜或其污染物及媒介动物叮咬等途径感染而致病，这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。动物源性细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶氏菌和炭疽芽胞杆菌。故选 C。【知识模块】 医学微生物学14 【正确答案】 A【试题解析】 布氏杆菌病又称波浪热，是布氏杆菌所引起的，以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的传染病
13、。故选 A。【知识模块】 医学微生物学15 【正确答案】 B【知识模块】 医学微生物学16 【正确答案】 C【试题解析】 流感嗜血杆菌可根据荚膜多糖抗原性不同，可将有荚膜菌分为a、b、c、d、 e 和 f 6 个血清型。b 型致病力最强，其次为 e 和 f。故选 C。【知识模块】 医学微生物学17 【正确答案】 C【试题解析】 胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果，与 Hp 无关。故选 C。【知识模块】 医学微生物学18 【正确答案】 C【试题解析】 由于支原体没有细胞壁，因此对影响细胞壁合成的抗生素，如青霉素等不敏感，但红霉
14、素、四环素、卡那霉素、链霉素、氯霉素等作用于核蛋白体的抗生素，可抑制或影响支原体的蛋白质合成，有杀伤支原体作用。故选 C。【知识模块】 医学微生物学19 【正确答案】 E【试题解析】 支原体与 L 型细菌均没有细胞壁，但两者是两种截然不同的物种。支原体不受青霉素的影响而发生形态上的变化，而 L 型细菌本质上仍然是细菌，只不过它是细菌在特定条件下为适应环境而产生的变化，导致细菌发生这种变化的理化因素就包括抗生素(青霉素)，因此，在有或无青霉素的情况下，L 型细菌的形态会有所变化。故选 E。【知识模块】 医学微生物学20 【正确答案】 C【试题解析】 斑疹伤寒等立克次氏体的脂多糖与变形杆菌某些菌株
15、的 O 抗原有共同的抗原成分。由于变形杆菌易于制备，其凝集反应结果又便于观察，因此临床检验中常用这类变形杆菌代替相应的立克次氏体抗原进行非特异性凝集反应，这种交叉凝集反应叫外斐反应，用于检测人类或动物血清中有无相应抗体，供立克次病的辅助诊断。故选 C。【知识模块】 医学微生物学21 【正确答案】 D【试题解析】 普氏立克次氏体是流行性斑疹伤寒和斑疹伤寒的病原体。故选 D。【知识模块】 医学微生物学22 【正确答案】 D【试题解析】 衣原体为革兰氏阴性病原体，在自然界中传播很广泛。它没有合成高能化合物 ATP、GTP 的能力，必须由宿主细胞提供，因而成为能量寄生物。故选 D。故选 D。【知识模块
16、】 医学微生物学23 【正确答案】 A【试题解析】 衣原体引起的疾病有沙眼、包涵体性结膜炎、性病淋巴肉芽肿、衣原体性宫颈炎、输卵管炎、副睾炎、直肠炎、新生儿肺炎等。故选 A。故选 A。【知识模块】 医学微生物学24 【正确答案】 D【试题解析】 莱姆病是一种南伯氏疏螺旋体所引起的疾病，蜱叮咬是莱姆病主要传播途径。故选 D。【知识模块】 医学微生物学25 【正确答案】 C【试题解析】 结合患者病史，及伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血以及淋巴结肿大，考虑为钩端螺旋体感染。故选 c。【知识模块】 医学微生物学26 【正确答案】 D【知识模块】 医学微生物学27 【正确答案】 A【试题解析】 抗HAV 阳性
17、，考虑为甲型肝炎，甲型肝炎病毒主要从肠道排出，通过日常生活接触而经口传染，粪口传播是甲型肝炎的主要传播途径。故选 A。【知识模块】 医学微生物学【知识模块】 医学微生物学28 【正确答案】 D【知识模块】 医学微生物学29 【正确答案】 C【知识模块】 医学微生物学30 【正确答案】 B【知识模块】 医学微生物学31 【正确答案】 A【试题解析】 整合在细菌基因组中的噬菌体基因组称为前噬菌体；带有前噬菌体基因组的细菌称为溶原性细菌；能在宿主菌细胞内复制增殖，产生许多子代噬菌体，并最终裂解细菌，称为毒性噬菌体；噬菌体基因与宿主菌染色体整合，不产生子代噬菌体，但噬菌体 DNA 能随细菌 DNA 复
18、制，并随细菌的分裂而传代，称为温和噬菌体或溶原性噬菌体；L 型细菌是指细菌发生细胞壁缺陷的变型。故选 A。【知识模块】 医学微生物学【知识模块】 医学微生物学32 【正确答案】 C【试题解析】 破伤风毒痉挛毒素是一种神经毒素。故选 C。【知识模块】 医学微生物学33 【正确答案】 A【试题解析】 在所有肠道病原感染中，伤寒沙门菌感染是最严重的，伤寒沙门菌内毒素是重要的致病因素。故选 A。【知识模块】 医学微生物学34 【正确答案】 B【试题解析】 金葡菌本身不具有致病性，它产生的肠毒素才有致病性。肠毒素是在金黄色葡萄球菌生长过程中产生的，它随着食品进入人的胃肠后，会作用于神经受体，刺激呕吐中枢，引起急性胃肠炎病症。故选 B。【知识模块】 医学微生物学35 【正确答案】 D【知识模块】 医学微生物学36 【正确答案】 E【知识模块】 医学微生物学
