1、口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 4 及答案与解析1 下列关于根折牙临床表现的表述，错误的是（A）外伤性纵折很多见（B）最常见的根折为根尖 13 折断（C）多见于牙根完全形成的成人牙齿（D）根折恒牙的牙髓坏死率为 2024（E）特纳牙2 下列关于牙震荡的描述正确的是（A）对牙震荡的患牙作牙髓活力测试，其反应不一（B）年轻恒牙在受震荡后，牙髓不会丧失活力（C）年轻恒牙在受震荡后，活力很快丧失（D）牙齿受震荡后，一般会有移位（E）牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损3 牙震荡是指（A）牙周膜轻度损伤，不伴牙体缺损（B）牙周膜轻度损伤，伴有牙体缺损（C）牙周膜重度撕裂，不伴牙体缺损（D）牙周膜重度撕裂，
2、伴有牙体缺损（E）仅有根尖周膜的损伤4 完全脱位的外伤牙进行再植，最佳时间为（A）1 小时以内（B） 05 小时以内（C） 2 小时以内（D）12 小时以内（E）1 天以内5 根尖 13 处折断的患牙处理为（A）固定并定期观察（B）牙髓状况良好，可调 ，观察（C）不治疗（D）牙髓治疗（E）定期观察6 下列关于根尖 13 根折的描述，错误的是（A）是最常见的根折类型（B） 68 周后牙髓活力可能恢复（C）需做夹板固定（D）需做预防性牙髓治疗（E）复诊牙髓坏死时做根管治疗术7 牙体冠折后，牙髓有活力，应在什么时间实施永久性修复（A）12 小时之内（B） 24 小时之内（C） 2 周之内（D）68
3、周（E）2 个月之后8 早期釉质龋病损区分层不包括（A）表层（B）透明层（C）暗层（D）病损体层（E）脂肪变性层9 下列临床表现可诊断为冠龋的是（A）探针可伸人但底部坚硬的窝沟（B）着色的不平坦区（C）中度氟牙症的釉质凹陷（D）釉质上的白斑（E）底部发软的窝沟10 活髓切断术，临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞，观察时间为（A）35 天（B） 1 周（C） 2 周（D）3 周（E）12 个月11 牙体缺损的首要病因是（A）磨损（B）龋病（C）酸蚀（D）外伤（E）发育异常12 男，13 岁，2 天前碰伤 ，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力实验同正常牙。轻叩痛，诊断为（A）牙周炎（B）牙震荡（C
4、）牙髓坏死（D）牙轻度脱位（E）根折13 男，21 岁， 因外伤完全脱落而来诊断。下列治疗方法中错误的是（A）外伤半小时内立即再植（B）如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位（C）若牙脱位时间超过 2h，只能在体外作根管治疗后再植（D）易污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，不立即复位，则需干燥保存（E）脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存等待复位14 男，7 岁，左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是（A）拔除患牙择期修复（B）拉出嵌入的乳牙复位（C）复位后固定（D）拔出后再植（E）不处理，定期复诊15 女，8 岁，前牙外伤 1 周后就诊。右上中切牙冠折 23
5、，近中达龈下 1mm，露髓处探诊不疼痛，叩诊()，出血暗红，度松动。X 线片未见根折，根发育 8 期。处理方法选择（A）氢氧化钙活髓切断术（B）甲醛甲酚活髓切断术（C）根尖诱导成形术（D）根管治疗术（E）拔除16 男，40 岁。90完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后（A）30 分钟以内（B） 1 小时以内（C） 90 分钟以内（D）2 小时以内（E）12 小时以内16 男，45 岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X 线片见近中根纵折，根周阴影。远中根周未见明显阴影17 可能的原因是（A）外伤（B）创伤（C）咬硬物（D）不良剔牙习惯（E）以上
6、都不是18 最佳治疗方法是（A）牙半切除术（B）分根术（C）断根术（D）拔除换牙（E）根尖切除术18 A牙齿结构异常B牙齿形态异常C牙齿数目异常D牙齿萌出异常E牙齿结构形态均异常19 牙釉质发育不全症20 氟斑牙21 畸形中央尖21 A细菌B四环素类抗生素C高氟地区居住史D全身疾患或营养障碍E梅毒感染22 龋病的病因是23 氟斑牙的病因是24 釉质发育不全的病因是24 A氟斑牙B先天梅毒牙C畸形舌侧窝D畸形中央尖E釉质发育不全下述牙位分别是上述何种疾病的好发牙位25 前磨牙26 上侧切牙27 同时期发育的牙28 上中切牙和第一磨牙28 A不处理B少量多次磨除C干髓术D根管治疗术E根尖诱导成形术
7、29 圆而钝的畸形中央尖可30 长而尖的畸形中央尖可31 畸形中央尖已折断伴有根尖周病变的年轻恒牙可做口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 外伤性纵折很少见，牙根纵裂多数由于创伤性 力或者患牙形态异常等因素造成，根折中牙根横断或斜形根折较多见，故选 A。【知识模块】 口腔内科学2 【正确答案】 A【试题解析】 牙齿外伤后，牙周膜有轻度损伤，没有硬组织缺损及牙齿脱位称为牙震荡，表现：牙髓暂时的感觉小时，经过相当时间以后，有可能恢复正常感觉。另外注意年轻恒牙在正常情况下也可出现对测试无反应，因此对外伤牙的牙髓活力测试常获得不确切的结果。故选 A。【知识
8、模块】 口腔内科学3 【正确答案】 A【试题解析】 牙齿外伤后，主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹，没有硬组织损伤及牙齿脱位时，称为牙震荡，牙周膜表现为充血水肿，没有重度撕裂的地步。故选 A。【知识模块】 口腔内科学4 【正确答案】 B【试题解析】 完全脱位牙，在 05 小时内进行再植，90患牙的牙根可免于吸收。如牙齿已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿，然后放入原位。如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有生奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。如果脱位时间在 2 小时以后再就诊者，牙髓和牙周膜内细胞已坏死，不可能期望
9、牙周膜重建，因而只能在体外完成根管治疗术，并经根面和牙槽窝刮治后，将患牙植入固定。故选 B。【知识模块】 口腔内科学5 【正确答案】 B【试题解析】 根尖 13 处根折的患牙，如牙髓状况良好，可调 后观察。故选B。【知识模块】 口腔内科学6 【正确答案】 D【试题解析】 根尖 13 处根折的牙应该先调 、固定。有牙髓症状的再做根管治疗，根管治疗失败了才拔除。故选 D。【知识模块】 口腔内科学7 【正确答案】 D【试题解析】 牙齿的永久性修复都应在受伤后 68 周进行修复。故选 D。【知识模块】 口腔内科学8 【正确答案】 E【试题解析】 早期釉质龋是病理学分层，从里到外分别是透明层、暗层、病损
10、体部和表层，没有脂肪变性层。故选 E。【知识模块】 口腔内科学9 【正确答案】 E【试题解析】 冠龋又分为点隙窝沟龋和平滑面龋，出现颜色改变，形状缺损和质地改变的窝沟就可以诊断为冠龋。故选 E。【知识模块】 口腔内科学10 【正确答案】 C【试题解析】 活髓切断术后用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞；观察 2 周后，若无症状，除去大部分暂封剂，保留深层的部分，用磷酸锌粘固粉垫底，银汞或复合树脂永久性充填。故选 C。【知识模块】 口腔内科学11 【正确答案】 B【试题解析】 牙体缺损的病因可以是龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等，但是最常见的病因还是龋病。故选 B。【知识模块】 口腔内科学12
11、 【正确答案】 B【试题解析】 患牙两天前碰伤，自觉牙有伸长感，轻度松动和扣痛，牙髓活力测验正常，表明是牙震荡的诊断指标。故选 B。【知识模块】 口腔内科学13 【正确答案】 D【试题解析】 牙齿完全脱出后不能立即复位，应放入生理盐水或其他与牙周组织相对渗透平衡的液体中，如牛奶，禁忌干燥保存，故 D 选项错误，选择 D 同时排除 E；全脱出的牙越早植入成功率越高，1530min 内再植成功率高，排除 A；清洁患牙应用生理盐水，排除 B；脱位时间超过 2 h，牙髓可能存在坏死感染，应在体外做根管治疗后再植，从而使得再植牙预后良好。故选 D。【知识模块】 口腔内科学14 【正确答案】 E【试题解析
12、】 为了避免根尖周组织包括恒牙胚再次损伤，不宜将牙齿拉出复位，应观察牙齿自行萌出。故选 E。【知识模块】 口腔内科学15 【正确答案】 C【试题解析】 该题考查根尖诱导成形术的适应证。此牙叩诊疼痛、出血暗红等临床症状表明牙髓已经感染，由于牙根未发育完全，选择根尖诱导成形术。故选 C。【知识模块】 口腔内科学16 【正确答案】 A【试题解析】 离体再植的牙，在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入，以利于牙周组织的愈合，最佳时间 05 小时。故选 A。【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学17 【正确答案】 B【试题解析】 因为检查到舌尖高陡，且有根纵折，说明有咬合高点，且有长期的外力传
13、向牙根，造成了根纵折。所以是 创伤。故选 B。【知识模块】 口腔内科学18 【正确答案】 C【试题解析】 牙半切除术适应证：下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累，另一侧较健康，有骨支持，不松动，并能进行根管治疗者；需留作基牙的患牙，尤其当患牙为牙列最远端的牙时，保留半个牙可作为修复体的基牙，避免作单端修复体；截根术适应证：多根牙的某一个或两个根 (上颌磨牙)的牙周组织严重破坏，且有度或度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者；磨牙的一根发生纵折或横折，而其他根完好者；磨牙的一个根有严重的根尖周病变，根管不通或器械折断不能取出，影响根尖病变的治愈者；牙周牙髓联合病变，有一根明显受累，对患牙
14、可以进行彻底的根管治疗。故选 C。【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学19 【正确答案】 A【试题解析】 在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为釉质发育不全。故选 A。【知识模块】 口腔内科学20 【正确答案】 A【试题解析】 氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是氟摄入量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全，为结构异常。故选 A。【知识模块】 口腔内科学21 【正确答案】 B【试题解析】 畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常。故选 B。【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学22 【正确答案】 A【试
15、题解析】 龋病是在以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。故选 A。【知识模块】 口腔内科学23 【正确答案】 C【试题解析】 釉质发育期，氟摄入量过高是本症的病因。故选 C。【知识模块】 口腔内科学24 【正确答案】 D【试题解析】 在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为釉质发育不全。故选 D。【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学25 【正确答案】 D【试题解析】 畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见。故选 D。【知识模块】 口腔内科学26 【正确答案】 C【试题解析】 畸形舌侧窝：是牙内陷
16、最轻的一种。由于舌侧窝呈囊状深陷窝，容易滞留食物残渣，利于细菌滋生；再加上囊底存在发育上的缺陷，常引起牙髓的感染、坏死及根尖周病变，常发生于上颌侧切牙。故选 C。【知识模块】 口腔内科学27 【正确答案】 E【试题解析】 釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙；而氟牙症发生在多数牙。釉质发育不全、恒牙受累表现在同一时期发育的牙齿，成组、对称地出现釉质发育不全的形态异常。故选 E。【知识模块】 口腔内科学28 【正确答案】 B【试题解析】 梅毒牙多见于 11、16、21、26、31、32、36、41、42、46，少见于乳牙列。主要是由于内毒对组织损害最严重的时期，是在胚胎末期及出生后第 1 个月；如果梅毒在胚胎早期即严重侵犯组织，则可导致胎儿流产。故选 B。【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学29 【正确答案】 A【试题解析】 如果是圆钝而无妨碍，可不做处理，尖而长的要一次性磨除后盖髓，或者在适当调磨对颌牙同时，多次少量的调磨此尖。故选 A。【知识模块】 口腔内科学30 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学31 【正确答案】 E【试题解析】 畸形中央尖折断，发生牙髓感染，须做牙髓治疗；年轻恒牙应首先考虑采用根尖诱导形成术，待牙根发育形成之后，再做完善的根管治疗。故选 E。【知识模块】 口腔内科学
