1、口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 54 及答案与解析1 引起根尖周病化学因素的下列叙述中，最全面的一项是（A）主要是根管内用药不当的刺激（B）化学性刺激均为医源性刺激（C）超出根尖孔的塑化剂刺激（D）主要是牙髓失活剂超过用药期限的刺激（E）根管治疗超填物的刺激2 金属砷行牙髓失活时，恒牙封药时间为（A）710 天（B） 2 周（C） 35 天（D）12 天（E）57 天3 当细菌侵入牙本质，牙本质的厚度为多少时，牙髓内可找到细菌（A）2mm（B） 11mm（C） 03mm（D）02mm（E）01mm4 引起根尖周炎的物理因素不包括（A）咬合创伤（B）急性外伤（C）根充超填（D）根管器械出根尖
2、孔（E）药物使用不当5 中龋为病损发展到（A）牙釉质全层（B）釉牙本质界（C）牙本质浅层（D）牙本质中层（E）牙本质深层6 牙髓活力温度测验中热刺激的温度范围是（A）低于 45（B） 4550（C） 5055 适时地（D）5560（E）高于 607 疼痛不明显，进食时易出血或有轻微疼痛。镜下见增生的炎性肉芽组织充填于龋洞中，表面为炎性渗出物和坏死组织被覆，深层为新生的毛细血管、成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润。这是（A）急性牙髓炎（B）牙髓纤维性变（C）慢性闭锁性牙髓炎（D）上皮型慢性增生性牙髓炎（E）溃疡型慢性增生性牙髓炎8 患者，男性，67 岁，患牙 因重度磨耗
3、露髓，拟行根管治疗，常规根管治疗的步骤为（A）根管清创、预备和充填（B）根管封药和充填（C）根管清创和充填（D）根管预备、封药和充填（E）根管清创、封药和充填9 某患者，因左侧牙痛，伴冷热刺激痛、夜间痛来急诊治疗。经检查。诊断为急性牙髓炎，经开髓开放后，疼痛立刻减轻。有关这段病程，下列说法哪一个是错误的（A）牙髓发炎时，不易建立适宜的引流，致使牙髓腔内压力增高，引起疼痛（B）当牙髓发炎时，由于血管充血扩张，渗出液聚集增多，周围又为无弹性的组织，所以引起髓腔内压力增高（C）髓腔内的神经组织，对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高（D）开髓后，髓腔内压力减低，所以疼痛也以马上缓解（E）经医生治疗后
4、，患者的情绪有所好转，所以疼痛会缓解10 患者，男性，25 岁，左上后牙肿痛 2 天，口服消炎药治疗无效。检查： 颊侧牙周脓肿形成，波动感(+)，水平叩痛(+) ，冷测()，牙周袋深 6mm。应急处理应是（A）局部麻醉下开髓（B）龈上洁治（C）龈下刮治（D）脓肿切开排脓（E）药物治疗11 上颌磨牙邻面的根分叉区病变，应用弯探针从哪一面进入。探测近中腭分又及远中腭分叉为佳（A）颊侧（B）腭侧（C）远中（D）近中（E）以上皆可12 下面关于牙龈瘤的治疗。说法正确的是（A）主要是手术切除（B）容易复发（C）手术时应在肿块基底部，周围正常的组织上切口（D）将瘤体组织连同骨膜完全切除（E）以上都是13
5、急性多发性龈脓肿的主要临床表现是（A）随即多个牙间乳头肿胀跳痛，龈乳头内形成脓肿（B）开始时牙龈乳头鲜红肿胀，发亮（C）病程常迁延 12 周，甚至更长（D）患者体温升高，全身不适（E）以上都是14 以下哪一项不是青春期龈炎的特点（A）与内分泌改变有关（B）舌侧牙龈较少发生（C）牙龈肥大发炎程度超过局部刺激的程度（D）青春期后，龈炎能完全自愈（E）女性较男性多见15 患者牙龈缘红肿光亮，松软，探针易出血，无疼痛感。牙龈沟内上皮下方可见中性粒细胞浸润。其下方为大量的淋巴细胞。病理诊断为（A）慢性牙周炎（B）慢性龈炎（C）浆细胞龈炎（D）龈增生（E）急性坏死性溃疡性龈炎16 前牙区牙龈肿物镜下见由纤
6、维结缔组织构成，其中见大量成纤维细胞、纤维细胞和多核巨细胞。有出血灶并见巨噬细胞和炎症细胞。最可能的病理诊断是（A）增生性牙龈炎（B）先天性牙龈瘤（C）纤维性牙龈瘤（D）巨细胞性牙龈瘤（E）肉芽肿性牙龈瘤17 患儿，女，5 岁，牙龈出血。牙齿松动半年。检查：全口牙齿多数松动，左上第一乳磨牙、双侧下颌第二乳磨牙缺失，牙龈充血红肿，手掌、足底、膝部及肘部可见局限性过角化、鳞屑。可初步诊断为（A）掌跖角化-牙周破坏综合征（B） Down 综合征（C）艾滋病（D）急性肾炎（E）糖尿病18 龈上洁治的最主要目的是（A）清除食物残渣（B）漂白牙齿（C）清除龈上牙石和菌斑（D）牙齿美容（E）使根面平整19
7、根尖诱导成形术后每隔多长时间复查一次（A）13 个月（B） 36 个月（C） 912 个月（D）69 个月（E）12 个月20 患儿，男，8 岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热。4 天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。诊断应考虑为（A）菌血症（B）败血症（C）毒血症（D）脓毒血症（E）冷脓肿21 与光照密切相关的唇炎是（A）腺性唇炎（B）慢性唇炎（C）肉芽肿性唇炎（D）变态反应性唇炎（E）以上都不是22 以下关于新生儿鹅口疮描述不正确的是（A）散在的色白如雪的柔软小斑点，如帽针头大小（B）多在出生后 28 日内发生（C）白色斑片遍布整个舌背（D）白
8、色斑片甚至可分布于软腭及咽部（E）斑片附着十分紧密，不可擦掉23 盘状红斑狼疮在口腔黏膜中的好发部位是（A）舌背（B）颊部（C）下唇唇红（D）上唇唇红（E）上腭24 患者口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜检可见松解的棘细胞。上皮内疱形成。其病理诊断为（A）红斑（B）白斑（C）慢性盘状红斑狼疮（D）天疱疮（E）扁平苔藓25 患者，女性，50 岁，下唇唇红覆盖有灰白色鳞屑，唇红及口角区皲裂、出血。脱落上皮直接涂片 PAS 染色发现假菌丝和孢子，最可能的诊断是（A）腺性唇炎（B）慢性唇炎（C）盘状红斑狼疮（D）念珠菌性唇炎（E）史一约综合征25
9、 患者，男性，24 岁，主诉晨起时枕头上有血迹，牙龈有自发性出血、疼痛及腐败性口臭 2 天。26 最可能的初步诊断是（A）疱疹性龈口炎（B）急性坏死性溃疡性龈炎（C）慢性牙周炎（D）青春期龈炎（E）急性龈乳头炎27 确诊之前，不需做下列哪一项口腔检查或辅助检查（A）牙龈的色、形、质的变化（B）量体温（C）测血压（D）唇颊黏膜（E）血常规28 此患者最有价值的辅助检查是（A）免疫趋化功能检测（B） X 线片（C）龈下菌斑涂片（D）GCF 的分析（E）血常规29 患者首诊时，最佳处理措施是（A）牙周彻底洁治后，3过氧化氢冲洗（B）去除大块的牙石及坏死物，3过氧化氢冲洗（C）口服抗生素及维生素 C（
10、D）保守治疗，查血确诊（E）1过氧化氢含漱 1 周29 患者，男性，28 岁，疣状新生物 20 天。曾有两个性伴侣，无保护性接触。查体：包皮、包皮系带、冠状沟处直径约 23mm 大小丘疹，呈乳头状。触之易出血。活检：表皮角化不全，棘层增生肥厚，棘层上部细胞胞体较大，胞质淡染，中央有大而圆深染的核，细胞无异形性及排列紊乱。30 本例最可能的诊断是（A）阴茎珍珠状丘疹（B）尖锐湿疣（C）扁平湿疣（D）生殖器鳞状细胞癌（E）生殖器鲍温样丘疹病31 目前该病最理想的治疗方法是（A）联合治疗（B）手术切除（C）全身药物治疗（D）05足叶草毒素酊外用（E）液氮冷冻或激光口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷
11、54 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学4 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学5 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学6 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学7 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学8 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学9 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学10 【正确答案】 D【试题解析】 急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。当脓液形成，出现波动时，可根据脓肿部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。但如尚未
12、出现波动感时，过早的切开引流会造成伤口出血过多和疼痛。急性牙周脓肿只可去除大块龈上牙石，不宜做彻底的龈上洁治，以免感染扩散。【知识模块】 口腔内科学11 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学13 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学15 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学16 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学17 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学18 【正确答案】 C【试题解析】 龈上洁治的最主要目的是清除龈上牙石和菌斑。龈上洁治主要是去除龈缘附近及以上的牙石和菌斑。【知识
13、模块】 口腔内科学19 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学20 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学21 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学22 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学23 【正确答案】 C【试题解析】 盘状红斑狼疮是一种皮肤黏膜的慢性结缔组织疾病，病损主要局限于皮肤及口腔黏膜，下唇唇红是其好发部位，初起为暗红色丘疹或斑块，随后形成红斑样病损，片状糜烂，直径 05cm 左右，中心凹下呈盘状，周边有红晕或可见毛细血管扩张，红晕外围是呈放射状排列的白色短条纹。【知识模块】 口腔内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学25 【正确答案】 D【知识模块】
14、口腔内科学【知识模块】 口腔内科学26 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学27 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学28 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学29 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学30 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学31 【正确答案】 A【试题解析】 根据本例中的临床表现、病理检查及性接触史，应考虑尖锐湿疣，该病又称生殖器疣，是由人乳头瘤病毒所致的皮肤黏膜良性赘生物，目前还没有根除该病毒感染的方法。治疗主要以除去外生性疣为主，可用冷冻疗法、激光治疗和手术切除等方法，局部药物治疗主要为 05足叶草毒素酊、1025足叶草酯酊、50三氯醋酸溶液、氟尿嘧啶软膏，全身可用干扰素和抗病毒药物。【知识模块】 口腔内科学
