1、口腔执业医师（口腔组织病理学）模拟试卷 2 及答案与解析1 下列哪项不是瘢痕性类天疱疮的临床表现（A）皮肤水疱（B）小口畸形（C）尼氏征阳性（D）剥脱性龈炎（E）睑球结合膜粘连2 疱疹样口炎的特征是（A）一般 15 个溃疡，直径 24mm，多发生于唇颊黏膜（B）多为单个大溃疡，直径超过 1cm，多发于颊，软腭等处（C）多发溃疡可达几十个，直径 12mm，亦可融合成片，多见于口底、舌腹黏膜（D）溃疡单发，病程长，呈潜掘状（E）数目多少，直径大小变化很大，可见明显的局部刺激因素3 颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应（A）应用抗生素（B）局部保持清洁（C）观察脑脊液量及色泽（D）进行鼻腔冲洗，协助引流（E
2、）脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折4 涎腺炎的主要感染途径是（A）损伤性感染（B）淋巴源性感染（C）血源性感染（D）逆行性感染（E）医源性感染5 根治舌下腺囊肿的方法是（A）抽出囊液（B）摘除囊肿及舌下腺（C）行袋形缝合术（D）抽出囊液，注入 2碘酊（E）摘除囊肿6 肿瘤是涎腺组织中最常见的疾病，其中肿瘤发病率最高的唾液腺为（A）唇腺（B）腭腺（C）腮腺（D）颌下腺（E）舌下腺7 纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是（A）牙源性角化囊肿（B）含牙囊肿（C）鳃裂囊肿（D）畸胎样囊肿（E）鼻唇囊肿8 含牙囊肿的定义是（A）囊壁包含一个未萌出牙的牙根（B）囊壁包含一个发育异常的牙体（C）囊壁包含一个
3、未萌出的牙体（D）囊壁包含一个未萌出牙的牙冠（E）囊壁包含一个已萌出牙的牙根9 下列不是牙源性角化囊肿复发的原因的是（A）囊肿沿骨小梁之间生长（B）手术难以完整摘除（C）纤维囊壁中含有微小囊肿（D）纤维囊壁中含有上皮团块（E）囊肿上皮衬里增生明显10 颌骨内最常见的牙源性囊肿是（A）牙源性角化囊肿（B）根尖囊肿（C）萌出囊肿（D）成人龈囊肿（E）含牙囊肿11 成釉细胞瘤的病理变化不包括（A）上皮团块中出现颗粒性变（B）上皮团块中出现囊性变（C）上皮团块中出现纤维化（D）上皮团块中出现鳞状化生（E）上皮团块中出现角化珠12 电镜下，釉柱横面的头尾部特点，错误的描述是（A）呈鱼鳞样（B）呈球拍样（
4、C）头部较大，尾部较细（D）头部朝 面方向，尾部朝牙颈部方向（E）相邻的釉柱均以头尾相间形式排列13 牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括（A）牙源性腺样瘤（B）牙源性纤维瘤（C）牙源性钙化囊肿（D）组合性牙瘤（E）混合性牙瘤14 属于上皮异常增殖性改变的是（A）上皮过度正角化（B）上皮过度不全角化（C）上皮错角化（D）颗粒层明显（E）棘层增厚15 牙源性角化囊肿和造釉细胞瘤的主要区别在于（A）常见于 3049 岁（B）下颌比上颌多见（C）不沿骨小梁浸润生长，但易复发（D）囊液为黄色或黄褐色（E）X 线片上表现为单囊或多囊16 疣状癌最常发生于（A）颊（B）舌背（C）下唇（D）牙槽黏膜（
5、E）口底17 口腔鳞癌最少发生转移的是（A）舌癌（B）唇癌（C）牙龈癌（D）颊癌（E）口底癌18 骨嗜酸性肉芽肿多发于（A）下颌骨（B）上颌骨（C）股骨（D）肋骨（E）四肢骨19 先天性牙龈瘤病变内的主要细胞成分是（A）牙源性上皮细胞（B）颗粒细胞（C）炎症细胞（D）黏液细胞（E）多核巨细胞20 关于疣状癌，以下哪项是错误的（A）呈乳头状突起（B）可形成角化栓（C）基底膜较完整（D）一般不转移（E）生长缓慢、无局部侵蚀性21 男，54 岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为（A
6、）骨纤维异常增殖症（B）放射性骨坏死（C）家族性巨颌症（D）朗格汉斯细胞组织细胞增生症（E）慢性局灶性硬化性骨髓炎22 某患者，44 岁，右腮腺肿物发现 2 年，生长缓慢。腮腺造影侧位片显示腮腺内腺泡类圆形充盈缺损，充盈缺损周围可见半月形造影剂外溢，分支导管呈“抱球状” ，可能的诊断为（A）腮腺腺体漏（B）涎石病（C）腮腺良性肿瘤（D）慢性阻塞性腮腺炎（E）腮腺恶性肿瘤22 男，20 岁，下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏，如对龋坏物质进行细菌培养。23 其中主要的致龋菌可能为（A）韦永菌（B）轻链球菌（C）奈瑟菌（D）乳酸杆菌（E）变形链球菌24 如此人的龋病未治疗，发展为深龋，再次对龋坏物质进行细菌
7、培养，发现有一种致龋菌的数量大量增加。该细菌可能是（A）韦永菌（B）轻链球菌（C）奈瑟菌（D）乳酸杆菌（E）变形链球菌24 男，53 岁，1 周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近 2 日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。25 为确定牙位进行的一项检查是（A）探诊（B）叩诊（C）松动度检查（D）X 线片检查（E）温度测验26 患牙的诊断最可能是（A）深龋（B）急性牙髓炎（C）可复性牙髓炎（D）慢性牙髓炎（E）牙髓坏死27 如经检查后不能确定患牙的颌位，应作（A）咬诊（B）温度测验（C）麻醉测试（D）牙周袋探诊（E）X 线片检查27 女
8、，40 岁。右面部开口痛伴开口受限 15 天，右面部肿胀 2 天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度 5mm28 如需补充病史，应询问有无（A）右下颌智齿反复肿胀史（B）右上颌前牙治疗史（C）右上颌后牙拔牙史（D）关节弹响史（E）进食肿胀史29 最适宜的诊断是（A）急性化脓性颞下颌关节炎（B）翼下颌间隙感染（C）眶下间隙感染（D）颞下间隙感染（E）阻塞性腮腺炎30 如病变进一步发展，可发生（A）下颌骨骨髓炎（B）颅内感染（C）化脓性关节炎（D）牙源性上颌窦炎（E）颞下颌关节强直口腔执业医师（口腔组织病理学）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学2
9、【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学3 【正确答案】 D【试题解析】 七颌骨水平高位骨折时常伴发脑脊液漏，处理原则是尽量避免感染由漏口向颅内扩散，故应给予抗生素，保持漏口局部的清洁，同时观察脑脊液量及色泽，判断病情的严重程度，在脑脊液停止一定时问后才处理颅骨骨折，排除A、B、C、E，进行鼻腔冲洗后有可能导致感染扩散是很危险的操作，故选 D。【知识模块】 口腔组织病理学4 【正确答案】 D【知识模块】 口腔组织病理学5 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学6 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学7 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学8 【正确答案】 D【知识模块
10、】 口腔组织病理学9 【正确答案】 E【知识模块】 口腔组织病理学10 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学11 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学12 【正确答案】 A【知识模块】 口腔组织病理学13 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学14 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学15 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学16 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学17 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学18 【正确答案】 A【知识模块】 口腔组织病理学19 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学20 【正确答案】 E【知识模块】
11、 口腔组织病理学21 【正确答案】 B【试题解析】 从题干中可知本病为骨破坏性病变，骨陷窝空虚，表明有死骨的可能，骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变；其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增牛，无死骨形成的倾向。故选 B。【知识模块】 口腔组织病理学22 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学【知识模块】 口腔组织病理学23 【正确答案】 E【试题解析】 变形链球菌黏附于牙釉质表面，是产酸脱矿引发龋病的主角，故选E。【知识模块】 口腔组织病理学24 【正确答案】 D【试题解析】 乳酸杆菌在
12、深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用。故选 D。【知识模块】 口腔组织病理学【知识模块】 口腔组织病理学25 【正确答案】 E【试题解析】 根据题意，判断可能是急性牙髓炎，可以用温度测验加以判断。故选 E。【知识模块】 口腔组织病理学26 【正确答案】 B【试题解析】 根据题意，患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位，检查有咬合面龋洞，最有可能是急性牙髓炎，故选 B。【知识模块】 口腔组织病理学27 【正确答案】 C【试题解析】 检查后不能确定患牙的颌位，上、下第一磨牙均有咬合面龋洞，需要鉴别时因上下颌的感觉神经不一样，可以采用麻醉法，故选 C。【知识
13、模块】 口腔组织病理学【知识模块】 口腔组织病理学28 【正确答案】 C【试题解析】 颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符，所以此患者为颞下间隙感染。颞下问隙感染来源于临近间隙的感染，或着上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时的带人感染，或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起，所以问诊上颌后牙拔牙史最有必要，其他选项的问诊并不是颞下间隙感染的原因。故选 C。【知识模块】 口腔组织病理学29 【正确答案】 D【试题解析】 颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符。急性化脓性颢下颌关节炎有关节区红肿、压痛，患者不敢咬合，所以 A 不选；翼下颌间隙感染发生翼下颌皱襞处的水肿，临床不易发现，所以 B 不选；眶下间隙感染在眶下区可扪及波动感，所以 C 不选；阻塞性腮腺炎可见腮腺肿大，导管口红肿，所以 E 不选。故选D。【知识模块】 口腔组织病理学30 【正确答案】 B【试题解析】 颞下间隙的感染可造成邻近间隙的感染和海绵窦血栓性静脉炎，引起眼球运动障碍、头痛、恶心等颅内感染特点，故选 B。【知识模块】 口腔组织病理学
