1、口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷 5 及答案与解析1 下列不是拔牙禁忌证的是（A）血压高于 24133kPa（B）血糖高于 888mmolL（C）甲亢病人基础代谢率30（D）急性肝炎期间（E）近六个月发生过心肌梗死2 下列哪种情况应尽可能保留患牙（A）残根 X 线片示根短粗，上颌多个缺失牙（B）牙髓牙周联合症根充治疗并行根尖手术后局部仍反复肿痛（C）下颌仅余左下颌双尖牙，度松动，牙槽嵴低平（D）上颌仅余左上颌双尖牙，度松动，牙槽嵴丰满（E）已正位萌出并有咬合关系，常咬颊，完好3 下列患者拔牙时为预防感染，通常应用抗菌药物，但不包括（A）糖尿病患者（B）风湿性心脏病患者（C）甲状腺功能亢进
2、患者（D）放疗后拔牙患者（E）高血压患者4 拔牙时，清毒口内黏膜及消毒麻醉药安瓿所使用的碘酊浓度是（A）消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度应为 2（B）消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度为 1（C）消毒口内黏膜的碘酊浓度应为 2，消毒安瓿的碘酊浓度应为 1（D）消毒口内黏膜的碘酊浓度应为 1，消毒安瓿的碘酊浓度应为 2（E）以上说法都不对5 牙钳主要起到钳拔的作用，下列哪种牙钳同时具有牙挺的作用（A）上颌前磨牙钳（B）下颌前磨牙钳（C）上颌第三磨牙钳（D）下颌牛角钳（E）上颌第一、二磨牙钳6 牙拔除过程中最常使用的力为（A）扭转力（B）摇动力（C）杠杆力（D）楔力（E）轮轴力7 目前临床上主要采用的牙种植
3、体为（A）黏膜内种植体（B）骨内种植体（C）骨膜下种植体（D）根管内骨种植体（E）以上均不是8 对上颌前牙进行钳拔脱位时，应先向（A）近中用力（B）远中用力（C）唇侧用力（D）腭侧用力（E）前下方用力9 下列关于造血系统疾病患者拔牙时，说法错误的是（A）慢性白血病拔牙时应与专科医生合作（B）急性白血病为拔牙禁忌证（C）血友病拔牙，应补充凝血因子（D）原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙（E）贫血患者，血红蛋在 60mgL 以上，可考虑拔牙10 拔牙后牙槽骨吸收不全，骨尖、嵴有压痛者，一般应在何时做牙槽骨修整术（A）拔牙后 2 周（B）拔牙后 4 周（C）拔牙后 5 周（D）拔牙后 1 月（E）
4、拔牙后 1 个月以上11 拔牙一段时间后仍有明显出血称为拔牙后出血，该时间最少为（A）30 分钟（B） 45 分钟（C） 60 分钟（D）90 分钟（E）120 分钟12 下列不属于干槽症临床表现的是（A）阵发性疼痛（B）拔牙窝内常有腐败坏死组织（C）拔牙窝内有明显腐臭味（D）骨壁常有明显触痛（E）以疼痛为主要症状13 下颌第三磨牙阻生，什么情况下适宜做龈瓣切除术（A）垂直阻生，升支前方有足够空隙，对牙位置正常（B）水平阻生，冠周炎反复发作（C）近中阻生，前方邻牙远中龋坏（D）近中阻生，龈瓣上有咬痕（E）颊向阻生，对牙位置正常14 下列关于拔牙创的检查与处理，错误的是（A）应检查拔除的牙是否完
5、整（B）应检查拔除的牙根数目是否符合（C）复位扩大的牙槽窝（D）将消毒纱布填人牙槽窝（E）刮除拔牙创内肉芽组织15 造成对骀牙损伤的主要原因是（A）对 牙健康状况不良（B）牙钳选择不当（C）牙钳夹持位置不当（D）拔牙时用力方向不当（E）拔牙时用力无控制16 口腔颌面部外伤最常用的止血方法是（A）指压止血法（B）包扎止血法（C）填塞止血法（D）结扎止血法（E）药物止血法17 下颌近中阻生智齿造成第二磨牙远中龋坏，此时了解龋坏程度的最佳检查方法是（A）探针检查测定（B）冷热刺激法测定（C）电活力测定（D）病人主诉（E）拍 X 线片18 干槽症发生时间多在拔牙后（A）当天（B） 2 天（C） 34
6、天（D）56 天（E）1 周以后19 颧牙槽嵴通常位于哪一牙齿的上方（A）上颌第二前磨牙（B）上颌第一磨牙（C）上颌第二磨牙（D）上颌第三磨牙（E）上颌第二、三磨牙之间20 关于拔牙创的愈合过程叙述错误的是（A）出血及凝血块形成（B）血块机化、肉芽组织形成（C）结缔组织和上皮组织替代肉芽组织（D）填压牙槽窝（E）骨组织修复21 应在下列情况下进行拔除断根，但不包括（A）良好的照明（B）合适的器械（C）良好的止血（D）专用的诊椅（E）清楚的视野22 拔除牙槽窝内低位断根时，根挺用力应当从（A）牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间（B）牙槽骨较薄一侧捅入牙槽骨与根之间（C）根断面较低的一侧插入牙槽骨与根
7、之间（D）牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与根之间（E）根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间23 若 X 线片示下颌神经管未见损伤影像，出现麻木的原因可能是损伤了（A）舌神经（B）颏神经（C）咬肌神经（D）颊神经（E）下牙槽神经24 男，25 岁。下颌全景片示右下颌第三磨牙低位阻生，检查见牙冠大部分被骨及软组织覆盖，作口内切口时，附加（A）颊侧切口（B）远中切口（C）舌侧切口（D）近中颊侧切口（E）颊侧及远中切口25 女，30 岁。右下智齿舌向远中倾斜，牙冠完全萌出，此牙的拔除方法是（A）冲击法拔除（B）劈开，分根拔除（C）用涡轮钻拔除（D）用牙挺向远中挺出（E）翻瓣、去骨拔除26 男，25 岁。左下
8、颌智齿反复冠周炎检查见该牙垂直位，牙冠部牙龈覆盖，咬合面较下颌第二磨牙颈部略低，其拔除阻力主要是（A）邻牙阻力（B）牙根部骨阻力（C）牙冠部骨阻力（D）软组织阻力（E）外斜线处骨阻力27 女，29 岁，右下智齿反复肿痛，临床检查见智齿仅露出 14 远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出平面。X 线片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下颌支内，此患者的诊断是（A）类近中低位阻生（B） 类近中中位阻生（C） 类近中中位阻生（D）类近中低位阻生（E）埋伏牙28 女，25 岁，初孕，妊娠第 8 周牙痛。检查：右下 6 牙体破坏大，需拔除，消炎后拔除的时间应为（A）1 周内（B） 1 周后（
9、C） 4 周后（D）3 周后（E）2 周后28 A15 分钟B1 小时C24 小时D2 天E34 天29 拔牙创血块开始机化的时间30 拔牙后血块形成的时间31 拔牙后牙龈上皮向血块表面生长的时间31 A杠杆力B摇动力C扭转力D楔力E轮轴力32 拔牙时应首先用33 牙挺在挺松牙时主要提供的作用力是口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 甲亢病人应控制基础代谢率20，脉搏小于 100 次分。故选C。【知识模块】 口腔颌面外科学2 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学3 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学4 【正确答案】 D【知识模
10、块】 口腔颌面外科学5 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学6 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学7 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学8 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学9 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学10 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学11 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学12 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学13 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学14 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学15 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学16 【正确答案】 A【知识模块】 口腔
11、颌面外科学17 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学18 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学19 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学20 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学22 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学23 【正确答案】 B【试题解析】 拔牙时刻可能损伤的神经有颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经，排除 C；鼻腭神经和颊神经多见于翻瓣手术被切断，排除 D；舌神经的损伤会出现舌前 23 味觉的变化，排除 A；由于下颌神经管未见损伤，可排除E。故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学2
12、4 【正确答案】 E【试题解析】 下领第三磨牙低位阻生常用的是角形切口，近中颊侧切口自邻牙的远中或近中颊面轴角处，与龈缘约成 45角，远中切口从远中龈缘正中斜向外后方，勿偏舌侧，切口长度以翻瓣后能适当暴露颊侧和远中的骨面为度。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学25 【正确答案】 A【试题解析】 患者右下颌智齿舌侧倾斜，且完全萌出，适宜用冲击法拔除。采用冲击法拔牙，可降低牙龈撕裂、舌神经损伤、术后感染及术后病发症，尤以舌向位效果最好。故本题选 A，B 和 C 容易造成舌神经损伤，不宜采用。牙挺向远中拔出较为困难，排除 D。翻瓣去骨不适用于本患者，因患者是高位阻生，不存在牙龈阻力，不需要翻瓣拔
13、除，排除 E。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学26 【正确答案】 C【试题解析】 下颌阻生智齿，特别是低位阻生智齿，拔除时的阻力主要是来自冠部、根部和邻牙。因为该牙垂直位，所以邻牙阻力较少，所以 A 排除，牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力，所以 B、E 排除，牙冠部牙龈覆盖表明软组织阻力存在，但拔除时常切开龈瓣，所以拔除时此阻力可排除，所以 D 排除，因为是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻止了智齿的萌出，故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学27 【正确答案】 C【试题解析】 类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大，不能容纳第三磨牙近远中径。类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中
14、位阻生指牙的最高部位低于平面但高于第二磨牙颈部，低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部及骨埋伏阻生。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学28 【正确答案】 C【试题解析】 在怀孕第一个“3 月期”，因胎儿发育易受药物影响而导致畸形儿，所以这段时间尽量不要使用药物。一般的口腔手术，手术前后都须服用治疗药剂，如果是时间长并刺激的口腔手术，易致流产。(456 月为手术期)。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学29 【正确答案】 C【试题解析】 拔牙之后血块机化，肉芽组织形成约在 24h 开始，来自牙槽窝骨壁的成纤维细胞向血块内生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形
15、成血管芽，并联成毛细血管网，所以 C。【知识模块】 口腔颌面外科学30 【正确答案】 A【试题解析】 拔牙后 1530min 后出血停止，形成血块封闭创口所以选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学31 【正确答案】 E【试题解析】 拔牙后 34 天，上皮自牙龈缘开始向血凝块表面生长，所以选E。【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学32 【正确答案】 B【试题解析】 拔牙时使牙脱离牙槽窝的运动力主要有摇动力、扭转力和牵引力，其中摇动是牙松动的主要方式，适用于大多数牙，也是拔牙中应首先用到的，所以选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学33 【正确答案】 E【试题解析】 牙挺的作用原理包括杠杆力、楔力和轮轴力，在挺松牙的过程中，主要是将牙挺插入牙周间隙，旋转牙挺，利用轮轴力扩大牙槽窝并撕裂牙周膜，楔力主要用于牙的脱位，所以选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学
