1、口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 14 及答案与解析1 病毒性心肌炎的确诊有赖于（A）血肠道病毒核酸阳性（B）血清柯萨奇 B 组病毒 IgG1：640（C）心肌组织内病毒的检出（D）血 C-反应蛋白水平增高（E）血清柯萨奇 B 组病毒 IgM1：320 以上2 鉴别严重肝病出血与 DIC 出血最有价值的实验检查项目是（A）凝血酶原时间（B） AT-含量及活性（C）血浆因子：C 活性（D）纤溶酶原（E）纤维蛋白原3 咯血最常见于（A）支气管扩张症（B）血小板减少性紫癜（C）支原体肺炎（D）肺癌（E）风湿热4 色素沉着息肉综合征属于以下哪类疾病（A）自身免疫性疾病（B）先天性疾病（C）内分泌系统疾
2、病（D）常染色体隐性遗传性疾病（E）常染色体显性遗传性疾病5 十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是（A）明显增加（B）减少（C）正常（D）缺如（E）轻度增加6 患者，男性，72 岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史 20 年。胸闷、气短加重 1 周。血气检查：pH729。PaCO 278mmHg，PaO 258mmHg，HCO 3 32mmolL ，BE5mmolL。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（A）代谢性酸中毒（B）失代偿性呼吸性碱中毒（C）失代偿性呼吸性酸中毒（D）代偿性呼吸性酸中毒（E）代偿性呼吸性碱中毒7 患者，男性，17 岁，近 10 天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院
3、就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白 1 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 10cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功 ALT980UL，AST560UL ，T-Bil1165molL ，anti-HAV-IgM 阳性，HBsAg 阳性，anti-HBe 阳性，anti-HBc阳性。其母亲为 HBV 携带者。应诊断为（A）急性乙型病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎病毒携带者（B）急性甲型病毒性肝炎，慢性乙型病毒性肝炎（C）被动获得甲型病毒性肝炎抗体，急性甲型病毒性肝炎，乙型病毒性肝炎病毒携带者（D）急性甲型病毒性肝炎、急性乙型病毒性肝炎（E）被动获得甲型病毒性肝炎抗体，急性乙型病毒性肝炎8 胃大部切除术后病
4、人，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后（A）20 分钟（B） 50 分钟（C） 40 分钟（D）30 分钟（E）10 分钟9 符合继发性腹膜炎腹痛特点的是（A）阵发性全腹绞痛（B）剧烈、持续性全腹痛（C）逐渐加重的阵发性腹痛（D）疼痛与进食有关（E）高热后全腹痛10 破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是（A）咬肌（B）面肌（C）颈项肌（D）前腹肌（E）四肢肌11 低钾血症是（A）机体总钾量总是减少（B）临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐（C）心电图表现为 T 波高尖、呈帐篷样（D）常伴有代谢性酸中毒（E）严重时可发生室性心动过速，甚至室颤12 患者，男性，42 岁，腹腔手术后 5 天，切口疼痛，发
5、热 385，无其他不适症状。主要是因为发生（A）外科手术吸收热（B）腹部切口感染（C）血肿吸收热（D）盆腔脓肿（E）肺部感染13 月经周期规则。末次月经 2012 年 1 月 28 日，预产期应是（A）2012 年 11 月 1 日（B） 2012 年 11 月 2 日（C） 2012 年 11 月 3 日（D）2012 年 11 月 4 日（E）2012 年 11 月 5 日14 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（A）大肠埃希菌（B）肠链球菌（C）副大肠埃希菌（D）变形杆菌（E）乳酸杆菌15 小儿体格发育的两个高峰期是（A）青春期，学龄期（B）学龄期，学龄前期（C）青春期，幼儿期（D）青春期，婴
6、儿期（E）学龄期，新生儿期16 学校饮水氟浓度是公共饮水氟浓度的多少倍（A）15 倍（B） 25 倍（C） 35 倍（D）45 倍（E）55 倍17 窝沟龋比平滑面龋发展迅速，其最主要原因是（A）窝沟底部牙釉质比平滑面含氟少（B）窝沟底部牙釉质较平滑面薄（C）窝沟底部解剖形态较平滑面有利于细菌聚集（D）窝沟底部的食物残渣较平滑面多（E）沟口的有机填塞物造成18 控制空气飞溅传播的方法不包括（A）医务人员操作时应戴口罩（B）患者治疗前漱口（C）洁牙员操作时戴面罩（D）诊室安装抽风机（E）开大高速手机和洁牙机的出水量19 器械预清洁首要的步骤是（A）冲洗（B）化学浸泡（C）干燥（D）擦拭（E）上油
7、20 1981 年 WHO 制定的口腔健康标准是（A）牙健康是牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常（B）牙清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、无出血现象（C）无牙体、牙周、黏膜疾病（D）无龋齿、牙周疾病（E）牙清洁、无结构与功能异常21 不属于窝沟封闭适应证的是（A）对侧同名牙有患龋倾向（B）对侧同名牙有龋（C）已充填完好的牙（D）牙面窝沟可疑龋（E）牙面窝沟较深21 患者，女性，45 岁。发热、咳脓痰、1 周，胸片右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多。为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。22 治疗中需加用（A）祛痰药（B）甲硝唑（C）阿米卡星
8、（D）红霉素（E）卡巴克洛( 安络血)23 治疗 2 周后，患者临床症状明显改善，胸片空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续（A）2 周（B） 3 周（C） 4 周（D）6 周（E）8 周23 患儿，女，10 岁，阵发性腹痛，黑便 2 天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀腹软，双下腹压痛。白细胞 12510 9L，血小板 200109L 。血红蛋白110gL；尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+) ，颗粒管型 03 个HP。24 诊断可能是（A）急性阑尾炎（B）肠套叠（C）风湿性关节炎（D）过敏性紫癜（E）急性肾小球肾炎25 哪项是不常见的病因（A）细菌病毒（B）食物，如鱼、牛奶（C）某些药物（D）寒冷因
9、素（E）放射性物质26 首选治疗措施是（A）急诊手术（B）。肾上腺皮质激素（C）抗生素（D）氯苯那敏（E）雷尼替丁26 某校 6 年级(12 岁年龄组)280 名学生中恒牙有龋、失、补的人数为 150 人，未治龋齿数为 354 个，因龋失牙数为 1 个，因龋充填牙数为 45 个。27 该年级学生的患龋率为（A）54（B） 46（C） 56（D）44（E）5028 该年级学生的龋均为（A）12（B） 13（C） 14（D）15（E）1629 该年级学生的“ 补” 的构成比为（A）11（B） 13（C） 16（D）30（E）5030 根据 WHO 的评价标准，该群体龋病流行程度属于（A）很低（B）
10、低（C）中（D）高（E）很高口腔执业医师（综合练习）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 血清肌钙蛋白(T 或)、心肌肌酸激酶的同工酶(CK-MB)增高，血沉加快，C-反应蛋白增加等有助于诊断。发病后 3 周内，相隔两周的两次血清CVB 中和抗体滴度呈 4 倍或以上增高，或一次高达 1：640，特异型CVBIgM1：320 以上(按不同实验室标准)，外周血白细胞肠道病毒核酸阳性等，均是一些可能但不是肯定的病因诊断指标。反复进行心内膜心肌活检有助于本病的诊断、病情和预后判断。但病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出，但一
11、般不作为常规检查。【知识模块】 综合练习2 【正确答案】 C【试题解析】 DIC 实验检查指标： 同时有下列三项以上异常： 血小板10010 9L 或进行性下降，肝病、白血病患者血小板5010 9L。 血浆纤维蛋白原含量15gL 或进行性下降，或4gL，白血病及其他恶性肿瘤18gL ，肝病10gL。 3P 试验阳性或血浆 FDP20mgL，肝病FDP60mgL，或 D-二聚体水平升高或阳性。 PT 缩短或延长 3 秒以上，肝病延长 5 秒以上，或 APTT 缩短或延长 10 秒以上。 疑难或特殊病例有下列一项以上异常： 纤溶酶原含量及活性降低。 AT 含量、活性及 vwF 水平降低(不适用于肝
12、病)。 血浆因子 ：C 活性50( 与严重肝病所致的出血鉴别时有价值，因为大量消耗)。 血浆凝血酶一抗凝血酶复合物(TAT)或凝血酶原碎片1+2(F1+2)水平升高。 血浆纤溶酶一纤溶酶抑制物复合物(PIC)浓度升高。 血(尿)纤维蛋白肽 A(FPA)水平增高。【知识模块】 综合练习3 【正确答案】 A【知识模块】 综合练习4 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习5 【正确答案】 A【知识模块】 综合练习6 【正确答案】 C【知识模块】 综合练习7 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习8 【正确答案】 D【试题解析】 早期倾倒综合征发生在进食后半小时内，与餐后高渗性食物快速进入肠道引起肠道
13、内分泌细胞大量分泌肠源性血管活性物质有关，加上渗透作用使细胞外液大量移入肠腔，病人可出现心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白等一过性血容量不足表现，并有恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等消化道症状。晚期倾倒综合征在餐后 24 小时出现症状，主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、脉细弱甚至有晕厥等。由于胃排空过快，含糖食物快速进入小肠，刺激胰岛素大量分泌，继而出现反应性低血糖综合征，故曾称为低血糖综合征。【知识模块】 综合练习9 【正确答案】 B【试题解析】 继发性腹膜炎多先有原发病的症状，后有腹膜炎的症状。主要是持续性腹痛，程度常随炎症轻重而异，一般甚为剧烈。疼痛可局限或弥漫至全腹，同时伴有不同程度恶心
14、、呕吐、体温逐渐升高，重者伴有其他中毒症状。餐后痛可能由于胆胰疾病、胃肿瘤或消化不良引起。【知识模块】 综合练习10 【正确答案】 A【知识模块】 综合练习11 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习12 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习13 【正确答案】 E【试题解析】 预产期推算方法是按末次月经第一日算起，月份减 3 或加 9，日数加 7。【知识模块】 综合练习14 【正确答案】 E【试题解析】 母乳喂养的新生儿粪便中，双歧杆菌占绝对优势，高达9899。【知识模块】 综合练习15 【正确答案】 D【试题解析】 婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。【知识模块
15、】 综合练习16 【正确答案】 D【试题解析】 由于学生只有部分时间在学校饮水，而且年龄已在 6 岁以上，恒前牙牙冠已矿化，不会产生氟牙症问题。所以小学内的饮水氟浓度可以为社区自来水水氟浓度的 45 倍。【知识模块】 综合练习17 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习18 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习19 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习20 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习21 【正确答案】 B【试题解析】 不属于窝沟封闭适应证的是对侧同名牙有龋。其他均属于窝沟封闭的适应证。【知识模块】 综合练习【知识模块】 综合练习22 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习23 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习【知识模块】 综合练习24 【正确答案】 D【知识模块】 综合练习25 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习26 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习【知识模块】 综合练习27 【正确答案】 A【知识模块】 综合练习28 【正确答案】 C【知识模块】 综合练习29 【正确答案】 A【知识模块】 综合练习30 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习
