1、口腔颌面外科学练习试卷 20 及答案与解析1 患者颌面创伤致失血性休克，由于循环血量不足，造成尿量的减少，其休克状态未解除时，每小时尿量少于（A）100ml（B） 80ml（C） 40ml（D）25m1（E）20ml2 患者，男性，65 岁。左侧口底发现花生米大小肿物两月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。触肿物质硬，索条状，1.5cm1cm 大小，活动度差。X 线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是（A）左侧慢性颌下腺炎（B）左颌下腺恶性肿瘤（C）左颌下腺良性肿瘤（D）左舌下腺恶性肿瘤（E）左舌下腺良性肿瘤3 女性，20 岁。诉右下后牙反复肿痛 3 个月求治。就诊时无症状。有慢性原
2、发性血小板减少性紫癜病史。口腔检查：8 垂直阻生，冠周无明显炎症。如欲行患牙拔除术则要求患者血液检查功能良好血小板计数应达（A）1010 9/L（B） 20109/L（C） 30109/L（D）4010 9/L（E）5010 9/L4 患者男性 21 岁，左上 1 外伤 3 年逐渐松动，检查左上 1 变色度松动，根吸收l2.此牙缺失后目前最佳修复方法为（A）即刻牙再植（B）延期牙再植（C）牙种植（D）异体牙移植（E）烤瓷桥修复5 患儿，男性，5 岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近一个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断（A）CT 检查（B） B 超检查（C）涎腺造影（D）细针细胞学
3、检查（E）切取组织活检术6 男性，20 岁。右下颌后牙出现肿痛、张口困难 7 天。检查见 8 斜位阻生，冠周组织稍红肿，张口度 1cm，为了增加张口度以便拔除患牙，应采用（A）下牙槽神经阻滞麻醉（B）舌神经阻滞麻醉（C）颊长神经阻滞麻醉（D）咬肌神经阻滞麻醉（E）颏神经、切牙神经阻滞麻醉7 男性 32 岁，拟拔除右下智齿行局部麻醉，采用含肾普鲁卡因 5ml 行局麻注射后，患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白，此情况属于（A）过敏反应（B）晕厥（C）癔病（D）中毒反应（E）肾上腺素反应8 男性，20 岁。左下后牙肿痛 7 天。张口困难，咀嚼食物及吞咽时疼痛 2 天。口腔检
4、查：左下第三磨牙萌出不全，前倾阻生，远中牙龈瓣红肿。翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛。张口受限(二横指)。可能的诊断是（A）下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染（B）下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染（C）下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染（D）下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染（E）下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染9 女性，28 岁。左下颌后牙出现反复肿痛 3 个月。现无明显症状。口腔检查：左下 8 近中斜位阻生，冠周组织无明显红肿，盲袋无溢脓，拟局麻下拔除，进针点正确的是（A）在翼下颌韧带中点处（B）在翼下颌韧带中点内侧 23mm（C）
5、在翼下颌韧带上 1/3 外侧 23mm（D）在翼下颌韧带下 1/3 外侧 23mm（E）在翼下颌韧带中点外侧 23mm，颊脂体尖端所指处10 患者，男性，28 岁。诊断为下颌骨成釉细胞瘤，其穿刺液可能为（A）黄褐色液体，可有胆固醇结晶（B）血性液体不凝固（C）黄色清亮液体（D）蛋清样粘稠可拉丝液体（E）乳白色豆渣样物11 患者男性 28 岁，右颈上部淋巴结结核，下列何种药物对此患者治疗无效?（A）青霉素（B）链霉素（C）异烟肼（D）利福平（E）乙胺丁醇12 患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是（A）紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅（B）紧急气管切开（C）复位上
6、颌骨块，利用压舌板等物作颅上颌固定（D）使用呼吸兴奋剂（E）维持病人于头低脚高位13 男性 51 岁，左腮腺浅叶区混合瘤，拟在局麻下手术切除，因有普鲁卡因过敏史，故采用 1利多卡因局部浸润麻醉，在每小时内的麻醉药剂量最多不能超过（A）810ml（B） 3040ml（C） 100ml（D）200ml（E）300400ml14 患者男性 46 岁，右下 67 残根，并患有慢性乙型肝炎 20 年，关于此类患者拔牙，下列说法错误的是（A）肝炎急慢性期皆可拔牙（B）术前应进行肝功检查（C）肝功损害严重者术后易出血（D）拔牙前应检查凝血酶原时间（E）注意防止医源性交叉感染15 患者以颞下颌关节开口末、闭口
7、初单音弹响就诊，X 线片显为髁状突开口位时超过关节结节，你认为该病人是（A）翼外肌痉挛（B）翼外肌功能亢进（C）颞肌痉挛（D）嚼肌痉挛（E）关节盘移位16 患者男性 32 岁，右下颁间隙感染，突然出现高热寒战，如怀疑出现菌血症，下列何种方法可确诊（A）白细胞计数及分类明显升高（B）白细胞内有中毒颗粒（C）全身皮肤出现皮疹（D）面部出现多个疖肿（E）血细菌培养阳性17 患者，男性，25 岁。左面颊、上下眼睑及额头巨大动静脉畸形，可闻及杂音，触及波动感。对于该患者的最佳治疗方案为（A）手术切除（B）硬化剂注射（C）冷冻治疗（D）栓塞后手术切除（E）放射治疗18 患者女性，36 岁，右上 456 的
8、残根，既往曾有风湿性心脏病，现存在二尖瓣狭窄，心功能 I 级，此患者最佳治疗方案为（A）右上 456 分次拔除，术前术后预防性使用抗生素（B）右上 456 分次拔除，术后预防性使用抗生素（C）右上 456 分次拔除，术前预防性使用抗生素（D）右上 456 一次拔除，术前术后预防性使用抗生素（E）右上 456 一次拔除，术前预防性使用抗生素19 患儿 7 岁，左下松动度，左下 1 舌侧部分萌出，拔左下时最适合采用（A）针刺麻醉（B） 2含肾普鲁卡因下牙槽神经舌神经阻滞麻醉（C） 2利多卡因下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉（D）2地卡因局部浸润麻醉（E）2地卡因表面麻醉20 患者右下后牙拔除。术中因牙龈
9、分离不全引起撕裂。术后压迫止血。术后 2 小时出现牙龈出血。处理方法是（A）再咬棉球压迫止血（B）口服止血药（C）局部敷止血药（D）局麻下搔刮牙槽窝（E）局麻下缝合撕裂牙龈21 女性 36 岁，左下 8 近中阻生，拟在局麻下拔除左下 8，口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后病人很快出现暂时性牙关禁闭，这可能是因为（A）翼颌间隙感染（B）肾上腺素反应（C）麻醉了颊长神经（D）麻醉了下颌舌骨肌神经（E）麻醉药直接注入翼内肌所22 患者，男性，37 岁。右颌下区胀痛两周，进食时痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是（A）开口困难（B）颌下区波动（C）颌舌沟隆起、舌上抬（D）颌下腺导管口唾液分泌增多
10、（E）可扪及颌下腺导管结石23 一患者双侧髁状突颈部骨折，关于其临床表现的描述，哪一项是不正确的（A）下颌不能前伸运动（B）下颌升支向后上移位，前牙开胎（C）严重的肿痛和功能障碍（D）侧方运动不受限（E）合并不同程度的脑震荡24 颌面部伤口换药注意事项中哪项是错误的（A）动作应轻巧、细致，切忌粗暴（B）暴露创面不可用带刺激性的药物（C）换药次序应为先换感染创口，再换污染创口，最后换无菌创口（D）每换一人后都必须重新洗手，以防交叉感染（E）无菌创口换药消毒时自创口内侧向外擦拭25 患者女性 56 岁，左下 56 残根要求拔除，在行左下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉5 分钟后，患者觉左下唇及同侧舌尖前部
11、有麻木感；但在分离颊侧牙龈时病人仍觉疼痛，其原因可能是（A）局麻药中未加入肾上腺素（B）未麻醉颏神经（C）患牙根尖有炎症（D）未麻醉颊长神经（E）病人过度紧张26 男性，40 岁。诉左上颌后牙出现咬合痛 7 天求治。口腔检查：左上 6 近远中向纵折，松动 ，叩诊（+），牙龈稍红肿。拟局麻下拔除，采用的麻醉方法是（A）上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉（B）上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉（C）上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉（D）上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉 +眶下神经阻滞麻醉（E）上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉 +腭前神经阻滞麻醉27 一患者行右
12、侧腮腺浅叶和肿物切除及面神解剖术，术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带包扎方法是（A）四头带（B）单眼交叉绷带（C）三角巾（D）交叉十字绷带（E）弹性绷带28 患者男性 27 岁，左下 6 拔除后 4 天局部出现持续剧痛拔牙窝空虚有异味，此时最可能的诊断为（A）邻牙的急性根尖炎（B）邻牙拔牙过程中损伤（C）左下 6 牙槽突骨折（D）左下 6 干槽症（E）左下 6 拔牙反应29 患者不慎跌倒致上前牙损伤，主诉左上中切牙疼痛和松动，牙冠外霹部分较短，位置低于咬合平面，但牙冠形态完整，松动 I，牙龈稍有撕裂，但其他牙齿未见异常，其临床诊断是（A）牙挫伤（B）牙脱位（C）冠折（D）根
13、折（E）冠根折口腔颌面外科学练习试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 D3 【正确答案】 E4 【正确答案】 C5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D7 【正确答案】 E8 【正确答案】 B9 【正确答案】 E10 【正确答案】 A11 【正确答案】 A12 【正确答案】 C13 【正确答案】 B14 【正确答案】 A15 【正确答案】 B16 【正确答案】 E17 【正确答案】 D18 【正确答案】 D19 【正确答案】 E20 【正确答案】 E21 【正确答案】 E22 【正确答案】 E23 【正确答案】 D24 【正确答案】 B25 【正确答案】 D26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 D29 【正确答案】 B
