1、口腔颌面外科学练习试卷 4 及答案与解析1 男，20 岁，左下后牙疼痛 1 个月；下唇麻木 3 天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约 1cm 大小，左下第二磨牙松动。1 应拍照下列哪个片位（A）左下颌骨侧位片（B）下颌体腔片（C）下颌前部牙合片（D）下颌骨后前位（E）左下颌骨切线位2 X 线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状，下颌神经管影像模糊不清，左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失，牙齿浮立病变中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为（A）颌骨中央性骨髓炎（B）造釉细胞瘤局部恶性征型（C）成骨肉瘤（D）颌骨中央性癌（E）角化囊肿继发感染3 一颌面外伤患者，经检查出现了脑脊液耳漏。3 对下列哪一类脑损伤具有诊断
2、意义（A）脑震荡（B）硬膜外血肿（C）颅中窝骨折（D）脑挫裂伤（E）颅前窝骨折4 对该病人的处理，哪一项是错误的（A）用消毒棉球填塞外耳道（B）姿势引流（C）用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染（D）耳鼻应经常消毒，保持干净（E）防止咳嗽和喷嚏5 一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。5 其诊断应该为（A）左翼外肌痉挛（B）左关节盘后区损伤（C）左关节囊附丽松弛（D）左髁突破坏（E）左关节盘穿孔6 其治疗应选用（A）0.5%. 或 1%.普鲁卡因封闭（B） 2%.普鲁卡因 23ml 封闭（C）强的松龙 0.50.8ml 局部封
3、闭（D）复位牙合垫治疗（E）髁突高位切除加关节盘摘除术7 女，18 岁，右下颌膨隆畸形 2 年，无疼痛。7 如果检查见右下颌骨膨隆，骨性硬度。X 线表现为右下颌骨密度均匀增高，呈磨砂玻璃状；右下颌骨外形膨大，骨密度变薄。应诊断为（A）牙源性边缘性颌骨骨髓炎（B）骨纤维异常增殖症（C）成骨肉瘤（D）成釉细胞瘤（E）颌骨中央性癌8 如果 X 线表现呈多房性囊性影像，分房大小相差悬殊，颌骨膨胀明显，病变区牙根呈截根样吸收，应诊断为（A）牙源性角化囊肿（B）骨纤维异常增殖症（C）含牙囊肿（D）成釉细胞瘤（E）颌骨中央性癌9 女，刃岁，口干 2 年，双腮腺反复肿胀，临床检查唾液流率降低。9 腮腺造影应选
4、择什么造影剂（A）40%. 泛影葡胺（B） 40%.碘化油（C） 60%.泛影葡胺（D）60%. 碘化油（E）20%.碘化油10 腮腺造影表现为末梢导管扩张，腺泡充盈缺损，追问病史否认幼年发病史，应诊断为（A）腮腺淋巴结炎（B）舍格伦综合征（C）复发性腮腺炎（D）腮腺结核（E）阻塞性腮腺炎11 男，30 岁，因车祸面部外伤 2 天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、瘀血，口内检查左侧后牙早接触。11 首先应拍照下列哪个片位（A）上颌体腔（B）上颌前部胎片（C）上颌正位体片（D）华特位（E）颧骨后前位12 X 线片显示左上颌骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，应诊断为（A）LeFor
5、t 型骨折（B） LeFort型骨折（C） LeFort型骨折（D）颅底骨折（E）鼻骨骨折13 患者，女，56 岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥 5 年，类风湿关节炎 3 年，口内导管口无唾液分泌。13 诊断舍格伦综合征的条件是（A）具备以上三大症状之一个（B）具备以上三大症状之两个（C）具备以上三大症状（D）仅三大症状不能诊断（E）以上都不对14 进一步的检查以下哪种对诊断本综合征意义不大（A）涎腺造影（B）唇腺活检（C） Schirmer 试验（D）唾液流量的试验（E）CT 检查15 患者，女，35 岁，因左下颌区无痛性肿胀 1 年就诊，局部无麻木。临床见左下颌角膨隆，皮肤正常，无波动感，口内
6、左下磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触之有乒乓球感，黏膜无破溃。15 最有可能的诊断是（A）角化囊肿（B）造釉细胞瘤（C）颌骨中心性癌（D）颌骨骨髓炎（E）骨肉瘤16 角化囊肿最好发的部位是（A）上颌结节（B）上颌骨体（C）下颌正中部（D）下颌第三磨牙区及升支（E）下颌颏孔区17 对于该患者下一步要作的最有意义的检查是（A）做 CT 检查（B）普通 X 线检查（C）取活检（D）B 超检查（E）穿刺检查18 以下 X 线片表现，哪项最不符合造釉细胞瘤的 X 线特征（A）多房且房室大小相差悬殊（B）牙根有锯齿状吸收（C）肿瘤边缘皮质骨局部硬化（D）肿瘤内可见钙化影（E）肿瘤所在的骨皮质膨隆19 如
7、果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为（A）可行下颌骨刮治术（B）下颌骨区段切除（C）下颌骨区段切除植钛板，二期植骨（D）下颌骨区段切除加同期植骨术（E）半侧下颌骨切除20 女，22 岁，因右上颌智齿颊向高位阻生，要求拔除。20 拔除该牙应麻醉的神经是同侧的（A）上牙槽中神经十上牙槽后神经+腭前神经（B）上牙槽后神经+ 腭后神经（C）上牙槽后神经+ 腭前神经（D）上牙槽中神经+腭前神经（E）上牙槽后神经+鼻腭神经21 在注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀，这是发生了（A）感染（B）水肿（C）嚼肌痉挛（D）血肿（E）气肿22 注射局麻药后，患者同时感到恶心、想吐，余无异常，这是因为（A）麻醉了
8、腭小神经（B）麻醉了上牙槽后神经（C）麻醉了腭大神经（D）麻醉药过敏（E）中毒反应23 在麻醉过程中病人出现了晕厥，以下处理措施哪项是不正确的（A）立即停止注射（B）置病人于头低位，松解颈部衣扣（C）嗅闻氨水（D）吸氧（E）静脉注射肾上腺素24 为了避免局麻过程中出现血肿，以下预防措施哪项是不正确时（A）选择正确的进针点、进针角度及方向（B）在局麻药中加入肾上腺素（C）避免反复多方向穿刺（D）注射针头不能有倒钩（E）深部注射时进针不能超过规定深度某25 男，2 岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。25 所采用的麻醉方法最合适的是（A）局麻（B）针刺麻醉（C）氯胺酮分离麻醉（D）静脉麻醉（E）气管
9、内插管全麻26 腭裂术中凿断翼钩的目的是（A）松弛腭帆张肌的张力（B）松弛腭帆提肌的张力（C）松弛咽上缩肌的张力（D）松弛腭舌肌的张力（E）松弛腭咽肌的张力27 腭裂术后如果出现瘘口，最常用的部位在（A）悬雍垂根部（B）硬腭前部（C）牙槽嵴部（D）硬、软腭交界处（E）软腭中部28 术后出现腭瘘的原因，最常见的是（A）手术时间过长（B）黏骨膜瓣松弛不够，缝合时张力过大（C）手术未给大剂量抗生素（D）病儿年龄过小（E）术后拆线时间过晚29 术后如需要配合系统性语音训练，最好在（A）术后 1 个月进行（B）术后半年进行（C） 46 岁时进行（D）12 岁以后进行（E）以上都不对30 一患者被他人拳击
10、伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并有咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩(+)(+) ，松度。30 根据临床表现，该病例的临床诊断属于上中切牙（A）冠根折（B）根折（C）冠折（D）挫伤（E）脱位31 根尖片显示牙周膜增宽，并证实未见根折，检查未见咬合干扰，处理的方法应该是（A）不作特殊处理，上前牙不咀嚼食物（B）使用釉质黏合剂将患牙与邻牙固定（C）使用单颌固定方法固定患牙（D）磨改对颌牙有益患牙休息（E）拔除患牙，待创口愈合后，义齿修复32 若根尖片表明右上中切牙已经存在明显移位情况，未见牙折，应采用的治疗方法是（A）不作特殊处理（B）在现有位置上固定患牙（C）局麻下将患牙复位，再与邻牙固定（
11、D）上中切牙复位固定，再行上中切牙根管治疗（E）拔除右上中切牙，将左上中切牙与邻牙固定33 若根据上一题情况所采用的是固定处理，那么患者的固定时间应该是（A）1 周（B） 23 周（C） 4 周（D）56 周（E）78 周34 一女患者不慎被机器将长发辫卷入，造成大块头皮撕脱。34 下列关于其创面描述不正确的是（A）出血较多，疼痛剧烈易发生休克（B）创缘整齐，有明显的出血点（C）皮下组织及肌肉有挫伤（D）颅骨暴露（E）部分耳廓、眉毛连同上睑同时撕脱35 采取的救治措施中，哪一项是最恰当的（A）及时清创、复位缝合（B）补液、抗感染（C）止痛药物（D）创口敷料覆盖加压包扎（E）密切观察生命体征变化
12、36 行清创缝合术中，若血管条件允许，应进行（A）松解创缘，减少张力尽量拉拢缝合（B）撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植（C）立刻做血管吻合组织再植术（D）采用局部皮瓣关闭创面（E）切取健康组织皮片游离移植消灭创面37 若伤后时间超过 6 小时，撕脱组织瓣损伤过重，组织已不能利用，应进行（A）松解创缘，减少张力尽量拉拢缝合（B）撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植（C）立刻做血管吻合组织再植术（D）采用局部皮瓣关闭创面（E）切取健康组织皮片游离移植消灭创面38 一病员因颏部受外力打击，致下颌中线偏向右侧，右侧后牙早接触，左侧开颌。38 你考虑的诊断是（A）颞肌咬肌痉挛（B）单侧颞
13、下颌关节脱位（C）髁突增生（D）右侧髁突颈骨折（E）关节盘穿孔39 应进一步采用的诊疗步骤，最佳的是（A）进一步检查有关咀嚼肌压痛（B） X 线平片检查（C）颞下颌关节造影（D）CT 检查（E）手法实验性复位40 根据你的诊断推测，该病人的治疗措施应该是（A）颌间牵引和固定（B）咀嚼肌封闭治疗（C）手法复位加颅颌绷带固定（D）正颌外科手术矫治畸形（E）行关节外科手术，修复关节盘口腔颌面外科学练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学2 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学3 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学4 【正确答案】 A【知识模块】 口腔
14、颌面外科学5 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学6 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学7 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学8 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学9 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学10 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学11 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学12 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学13 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学14 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学15 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学16 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学
15、17 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学18 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学19 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学20 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学22 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学23 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学24 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学25 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学26 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学27 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学28 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学
16、29 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学30 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学31 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学32 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学33 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学34 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学35 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学36 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学37 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学38 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学39 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学40 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学
