1、呼吸内科学练习试卷 34 及答案与解析1 下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质（A）色谱技术检测（B）胸部 X 线检查（C）正侧位胸片（D）胸部 CT（E）支气管肺活检2 肺栓塞最常见的类型是（A）脂肪栓塞综合征（B）空气栓塞（C）肺血栓栓塞症（D）肺动脉肿瘤栓塞（E）羊水栓塞3 不符合间质性肺疾病肺功能检查结果的是（A）肺残气量随病情进展而增加（B）换气功能在早期可显示弥散功能明显下降（C）以限制性通气障碍为主（D）中晚期可见低氧血症（E）肺活量及肺总量降低4 有呼吸音性质、音调和强度的改变见于（A）肺部炎变（B）气胸（C）胸腔积液（D）气管、支气管病变（E）肺纤维化5 男性，60
2、 岁，肺心病患者，查体：心率 105 次/分，律不齐，有早搏，46 次/分，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗（A）地西泮（B）普萘洛尔（C）利多卡因（D）综合治疗（E）地高辛6 诊断呼吸系统疾病的基础是（A）询问病史（B） CT 胸部检查（C）周密详细的病史和体格检查（D）常规化验（E）普通 X 线胸部检查7 下列哪项指标的变化不符合阻塞性通气功能障碍（A）FEV1/FVC 正常或增高（B） RV 增高（C） TLC 正常或增高（D）VC 正常或减低（E）RV/VC 明显增高8 间质性肺疾病的症状常出现在职业性粉尘接触后（A）1530 年（B） 1030 年（C） 520 年（D）10
3、20 年（E）2030 年9 原发性自发性气胸多见于（A）肺癌（B）瘦高体形的男性青壮年（C）尘肺（D）女性妊娠时（E）年轻女性多与月经周期有关的10 肺心病心力衰竭时用强心剂的原则是（A）心率较快，大于 120 次/分时应用（B）应用剂量宜大（C）用药前不必纠正缺氧、低钾（D）两肺底湿啰音明显时应用（E）感染控制，利尿剂无效时考虑应用11 SARS 胸部 X 线检查典型的改变是（A）肺纹理增粗（B）下叶肺泡渗出（C）炎症浸润（D）磨玻璃影及肺实变影（E）X 线阴影的易变性12 对支气管平滑肌有稳定膜电位作用，能抑制生物活性物质释放的是（A）三磷酸鸟苷（B）环磷酸腺苷（C）三磷酸腺苷（D）环磷
4、酸鸟苷（E）腺苷环化酶13 结核性胸膜炎的特征表现（A）在年长患者中，静止病变再度活动（B）伴有粟粒性肺结核（C）伴有张力空洞型肺结核（D）在有些青年和儿童患者中，近期原发性结核感染（E）患者以往接种过卡介苗14 下列关于肺动脉高压分类错误的是（A）肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压（B）心排量增大引起的称为高动力性肺动脉高压（C）根据发病原因的不同，分为原发性和继发性（D）由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压（E）由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压15 特发性肺纤维化最可靠的诊断依据是（A）肺功能检查（B）肺高分辨 CT（C）支气管肺泡灌洗（D）肺组织活检（E）血
5、清学检查16 中心型肺癌与肺门淋巴结核鉴别意义最大的是（A）纤维支气管镜+活检（B）结核菌素试验（C）血涂片（D）X 线胸片（E）血培养17 结核分枝杆菌为需氧菌，什么环境下能刺激其生长（A）适宜生长温度 34（B） 20%.30%.CO 2（C）培养时间 68 周（D）培养时间 24 周（E）5%.10%.CO 218 抗结核药物对哪类菌群无作用（A）B 菌群（B） D 菌群（C） C、D、菌群（D）A、B 菌群（E）A 菌群19 关于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的（A）FEV1/FVC 正常或增高（B） RV 增高（C） TLC 减低（D）RV/VC 正常或轻度增高（E）V
6、C 减低20 COPD 导致的 型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查，一般有（A）高血氯（B）低钙血症（C）高钠血症（D）低氯血症（E）高钙血症21 慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是（A）抗感染（B）止咳化痰（C）吸氧（D）糖皮质激素（E）利尿22 组织细胞增多症患者合并尿崩症的比例为（A）10%.（B） 50%.（C） 25%.（D）20%.（E）15%.23 自发性气胸可在剧咳或屏气时出现（A）突然发生剧痛（B）胸痛伴高热（C）胸痛伴咯血（D）刀割样痛（E）隐痛24 无创正压通气临床应用中的几点建议是由（A）中华医学会制定(2002.3)（B）中华医学会呼吸学
7、分会临床呼吸生理及 ICU 组制定(2002.3)（C）中华医学会 ICU 组制定(2002.8)（D）中华医学会呼吸生理学组制定(2002.10)（E）中华医学会心脏外科学分会制定(2002.3)25 肺结核属于（A）型变态反应（B） 、型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）型变态反应26 慢性肺心病的血液检查中除下列哪项外，其他多低于正常（A）血钾（B）血钠（C）血钙（D）血镁（E）血氯27 机体免疫功能正常时，肺炎链球菌寄居在人体哪些部位（A）口腔及咽部（B）血液（C）淋巴液（D）支气管（E）肺部28 易于引起高钙血症的肺癌是（A）类癌（B）腺癌（C）燕麦细胞癌（D）鳞癌（E
8、）大细胞癌29 原发性肺动脉高压首发的临床表现是（A）头晕和晕厥（B）呼吸困难（C）慢性咳嗽（D）胸痛（E）咯血30 导致小儿肺脓肿的重要因素是（A）支气管扩张（B）支气管异物阻塞（C）肺部邻近器官的化脓性病变（D）支气管引流不畅（E）全身免疫低下31 慢性呼衰，给氧原则是（A）持续高流量（B）持续低流量吸氧（C）间断低流量（D）先高流量待动脉氧饱和度恢复正常改为低流量（E）间断高流量32 治疗阻塞型中、重度睡眠呼吸暂停综合征的首选方法是（A）口腔矫治器（B） n-CPAP（C）药物治疗（D）减肥（E）鼻甲部分切除术33 慢性呼吸衰竭最常见于（A）肺结核（B）电击（C）神经肌肉病变（D）COP
9、D（E）间质性肺疾病34 重症社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项（A）呼吸频率30 次/分（B） PO2/FiO2300mmHg（C）胸部 X 线显示多今肺叶浸润（D）收缩压90mmHg，舒张压60mmHg（E）少尿35 结核病好发于下叶的哪个段（A）背段（B）内段（C）外段（D）前段（E）后段36 下列哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因（A）夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多（B）平卧时回心血量增多，加重肺部充血（C）午夜肾上腺皮质功能旺盛，使 肾上腺素受体兴奋性增高（D）夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛（E）平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽
10、，使支气管痉挛37 支气管扩张病程多呈慢性经过，起病多在（A）婴幼儿时期（B）中老年暖姻者（C）小儿或老年期（D）小儿或青年期（E）青壮年时期38 不属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是（A）先天性异常纤维蛋白原血症（B）肾病综合征（C）抗凝血酶缺乏（D）纤溶酶原缺乏（E）血栓调节因子异常39 痰菌阳性的活动性结核的治疗，下列哪项是正确的（A）患者应住院隔离化学治疗，直到痰涂片转阴（B）化学治疗结束后，每年应摄 X 线片至少观察 10 年（C）在结核菌药敏试验结果未出来前，至少应使用二种有效抗结核药联合治疗（D）抗结核治疗通常至少应持续 1218 个月（E）患者症状消失，虽痰涂片阳性亦可停药4
11、0 所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞（A）肺腺癌（B）乳腺癌（C） Pancoast 肿瘤（D）小细胞性未分化癌（E）鳞癌41 称为显性肺动脉高压时，平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)应大于（A）35mmHg（B） 25mmHg（C） 15mmHg（D）20mmHg（E）30mmHg42 成人呼吸窘迫综合征的常见死因是（A）自发性气胸（B） DIC（C）纵隔气肿（D）肺水肿（E）多脏器功能衰竭43 睡眠呼吸暂停综合征主要表现为（A）上气道阻塞（B）呼吸性细支气管阻塞（C）终末细支气管阻塞（D）胸廓扩张受限（E）肺泡不张44 下列哪种疾病胸部早期叮为晕轮征，后期为新月征（A）细菌性肺
12、炎（B）肺炎衣原体肺炎（C）肺曲霉病（D）SARS（E）肺炎支原体肺炎45 对于型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（A）10%. 45%.（B） 10%.50%.（C） 25%.35%.（D）51%. 60%.（E）35%. 40%.呼吸内科学练习试卷 34 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学3 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学4 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学5 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学7 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学8 【正确答案】 D
13、【知识模块】 呼吸内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学10 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学11 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学12 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学13 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学16 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学19 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学20 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学21 【正确答案】 A【知
14、识模块】 呼吸内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学23 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学24 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学26 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学29 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学30 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学32 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学33 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学34 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学35 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学36 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学37 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学38 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学39 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学40 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学41 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学42 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学43 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学44 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学45 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学
