1、呼吸内科学练习试卷 41 及答案与解析1 据 2001 年全国部分地区前十位主要疾病死亡原因的统计数,居我国总人口死亡原因第一位的是(A)消化系统疾病(B)泌尿系统疾病(C)内分泌系统疾病(D)循环系统疾病(E)呼吸系统疾病2 绝大多数间质性疾病串患者,X 线胸片显示(A)右肺弥漫性阴影(B)左肺弥漫性阴影(C)双肺条索状阴影(D)双肺结节状阴影(E)肺弥漫性阴影3 男性,65 岁,诊断肺心病右心衰,经抗生素利尿剂治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用(A)增加氧流量(B)强心剂(C)氯化钾(D)呼吸兴奋剂(E)镇静剂4 支气管哮喘重症发作,皮质激素的用法应是(A)大剂量口服(
2、B)大剂量静脉(C)小剂量逐渐递增(D)小剂量长疗程(E)大剂量吸入5 肺结核化学治疗的原则是(A)杀菌、灭菌、早期、全程、联合(B)灭菌、全程、适量、联合(C)早期气、规律、全程、适量、联合(D)杀菌、早期、规律(E)全程、适量、联合6 完全机械通气支持治疗时,通气机的频率应维持在(A)5 次/分以上(B) 8 次/分以上(C) 10 次/分以上(D)20 次/分以上(E)6 次/分以上7 真菌感染的发生是机体与真菌相互作用的结果,真菌致病的决定因素是(A)真菌的毒力、数量与侵入途径(B)真菌对机体不同器官有倾向性的作用(C)病理改变(D)炎症反应(E)机体的免疫状态8 呼吸衰竭的明确诊断有
3、赖于(A)血 CO2CP(B)血气分析(C)肺功能检查(D)肺通气灌注扫描(E)心脏多普勒9 下列哪项最能说明有呼吸中枢抑制(A)夜间阵发性呼吸困难(B)混合性呼吸困难(C)吸气性呼吸困难(D)端坐呼吸(E)Cheyne-Stokess 呼吸10 肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是(A)舒张期连续性杂音(B)心尖区的收缩期杂音(C)心包摩擦音(D)肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂(E)开瓣音11 类风湿性关节炎可伴有下列呼吸系统的改变,除去(A)纤维化性肺泡炎(B)一侧肺膨胀不全(C)胸腔积液(D)上气道阻塞(E)肺动脉高压12 肺炎链球菌肺炎,若未及时使用抗生素,发生肺外感染的机率是多大(A
4、)10%.(B) 5%.(C) 15%.20%.(D)40%. 50%.(E)30%. 50%.13 华法林治疗的主要并发症是(A)过敏反应(B)心动过速(C)粒细胞减少(D)出血(E)低蛋白血症14 下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)(A)哮喘、支气管扩张(B)慢支、支气管扩张、哮喘(C)有气流阻塞的慢支、肺气肿(D)慢支、哮喘、肺气肿(E)没有气流阻塞的慢支、肺气肿15 下列哪项不是特发性肺纤维化的特点(A)原因不明(B)肺实质炎症和进行性肺间质纤维化(C)肺部可闻及 Velcro 啰音(D)肺功能呈阻塞性通气功能障碍(E)胸部 X 线片上双肺间质浸润影16 下列哪个是气胸的主要
5、症状(A)急性心衰(B)咯血(C)典型的胸骨后疼痛(D)突然气急,呼吸困难(E)早期出现发绀17 23 岁男性,曾因服格鲁米特(导眠能)过量住院,行气管插管和机械通气。出院后,有进行性呼吸困难 6 周,肺功能试验异常最可能为(A)最大吸气压(MIF)(B)最大呼气流速(PEFR)(C)吸气和呼气最大流量曲线(D)动脉血氧分压(E)一氧化碳弥散量18 下列疾病出现休克,按血流动力学分类属于阻塞性休克的是(A)上消化道大出血(B)肺梗死(C)重症肺炎(D)大面积心肌梗死(E)青霉素过敏19 慢性支气管炎、肺气肿的主要症状,下列叙述哪项是错误的(A)咳嗽(B)咳白色粘痰(C)活动后气短(D)喘息(E
6、)反复咯血20 成年人发生的非典型性肺炎最常见的病原体是下列哪种(A)RS 病毒( 呼吸道合胞病毒)(B)肺炎支原体(C) Reo 病毒(呼吸肠道病毒)(D)肺炎球菌(E)肺炎杆菌21 HBV 感染者血清中一般情况下哪种颗粒最少(A)核状颗粒(B)丝状颗粒(C)棒状颗粒(D)小球形颗粒(E)Dane 颗粒22 根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的 TNM 分期 T 表示(A)原发肿瘤(B)远处转移(C)区域淋巴结(D)血行转移(E)原位癌23 肺血栓栓塞症放射性核素肺通气/灌注扫描典型的征象是(A)肺段分布的肺灌注缺损,并与通气显象不匹配(B)放射性斑片状缺损(C)肺通气阳性,肺灌注
7、阴性(D)灌注图像显示放射性分布呈非节段性,斑片状减低区或缺损区(E)通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多,形成散在的减低区或缺损区24 在肺间质内约 75%.的成分是(A)细胞外基质(B)肺泡结构(C)淋巴管(D)细胞(E)血管25 支气管柱状扩张典型的 X 线表现是(A)肺叶实变(B)新月体征(C)晕轮征(D)轨道征(E)肺部不规则浸润阴影26 生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段(A)大细胞癌(B)腺癌(C)小细胞癌(D)类癌(E)鳞癌27 双肺出现吸气相高调爆裂音见于(A)支气管炎(B)肺炎(C)胸腔积液(D)肺不张(E)特发性肺纤维化28 某患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对
8、胸液做何种检查明确病因(A)涂片革兰染色和抗酸染色(B)需氧菌和真菌培养(C)厌氧菌培养(D)找寄生虫卵(E)查瘤细胞29 在肺心功能代偿期,提示有右心室肥厚的体征是(A)三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强(B)听诊时心音遥远(C)颈静脉充盈(D)胸痛、气促(E)心悸、胸闷30 下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证(A)气管插管(B)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(C)应用高水平 PEEP(D)重症哮喘(E)使用镇静剂之前31 如何区别肺炎与上呼吸道感染(A)胸部 X 线片检查(B)痰培养(C)实验室检查(D)血培养(E)纤维支气管镜检查32 支气管扩张时,首先应考虑下列哪两个
9、并发症(A)脓胸及肺脓肿(B)肺心病及肺纤维化(C)肺气肿及肺脓肿(D)肺脓肿及肺纤维化(E)脑膜炎及肾炎33 产生呼气性呼吸困难的原因是(A)气胸(B)肺组织弹性减弱(C)气管异物(D)喉头水肿(E)肺不张34 周围型肺癌常见的组织分型为(A)类癌(B)腺癌(C)鳞癌(D)未分化癌(E)大细胞癌35 下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现(A)以上全对(B)体温 38或90 次/分(D)白细胞计数12 乘以十的九次方/L 或10%.(E)呼吸急促20 次/分或过度通气,PaCO232mmHg36 由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因子吸入以及人口
10、老龄化等因素,使哪些疾病发病率明显增加(A)肺癌、支气管哮喘(B)呼吸衰竭(C)病毒性肺炎(D)支原体肺炎(E)放射性肺炎37 肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别(A)空洞性肺结核继发感染(B)支气管扩张(C)浸润性肺结核(D)真菌性肺炎(E)肺炎支原体肺炎38 继发性支气管肺组织感染病变的支气管扩张多见于(A)右上叶(B)右下叶(C)左上叶与舌叶(D)舌叶(E)右上叶与左上叶39 易于形成空洞的肺癌是(A)未分化癌(B)类癌(C)腺癌(D)大细胞癌(E)鳞癌40 下列基因与肺癌关系密切,除去(A)p53(B) p16(C) HLA(D)K-ras(E)C-myc41 肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的
11、关键是(A)强心苷的及时应用(B)选择适当的利尿药(C)加强护理(D)控制呼吸道感染,改善呼吸功能(E)应用呼吸兴奋剂42 在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有右侧纵隔胸膜抬高,这种检查结果可见于下列哪种疾病(A)瘢痕性肺气肿(B)间质性肺气肿(C)大泡性肺气肿(D)阻塞性肺气肿(E)肺梗死43 血氧饱和度的正常值为(A)95%. 99%.(B) 85%.90%.(C) 85%.(D)75%.(E)80%.44 与 IPF 的病理改变有关的因素是(A)肺功能的情况(B)病变的严重程度(C)病变的性质(D)病前有无诱因(E)病变的部位45 粟粒性结核并发下列哪种
12、情况时应做腰穿(A)双下肢有结节性红斑(B)白细胞明显增多(C)脉络膜结核(D)脾肿大(E)肝功能异常呼吸内科学练习试卷 41 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学3 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学5 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学6 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学7 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学8 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学9 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学11 【正确答案】
13、B【知识模块】 呼吸内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学13 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学14 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学16 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学17 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学21 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学23 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学24 【正确答案】 D
14、【知识模块】 呼吸内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学26 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学27 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学28 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学29 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学30 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学31 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学32 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学33 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学34 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学35 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学36 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学37 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学38 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学39 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学40 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学41 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学42 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学43 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学44 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学45 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学