1、呼吸内科学练习试卷 45 及答案与解析1 慢性肺源性心脏病右心衰竭时，下列哪项最可能降低（A）血清胆红质（B）血尿素氮（C）血清葡萄糖（D）血清钠（E）血乳酸2 支气管哮喘的临床分型是（A）外源性、感染性、喘息性（B）外源性、内源性、混合性（C）外源性、内源性、哮喘持续性（D）外源性、感染性、混合性（E）内源性、感染性、混合性3 当 pH 值及标准碳酸氢盐(SB)增高以及 PCO2 正常或增高时，可能存在下列哪种情况（A）有代谢性酸中毒存在（B）有呼吸性碱中毒存在（C）有代谢性碱中毒存在（D）有呼吸性酸中毒存在（E）不存在上述的酸碱平衡紊乱4 下列诊断肺癌最可靠的手段是（A）X 线胸片（B）胸
2、部 MRI（C）肺 PET（D）细胞学和病理学检查（E）胸部 CT5 男性，65 岁，有慢性肺心病史，咳嗽咳痰多。气急一周，体检：肺部干湿啰音，双下肢水肿，肝颈反流征阳性，下列哪项处理最关键（A）强心剂（B）利尿剂（C）呼吸兴奋剂（D）控制感染（E）止咳祛痰6 预防结核病的化学药物治疗最好采用下列哪种药物（A）PAS（B）乙胺丁醇（C）利福平（D）异烟肼（E）吡嗪酰胺7 睡眠呼吸暂停综合征的确诊依据是（A）心电图（B）肺功能（C）胸部 X 线（D）多导睡眠图（E）气分析8 患者的体征、X 线胸片、心电图均示有右心室肥大的典型肺动脉高压，下列检查中除哪项以外均宜采用（A）超声心动图（B）放射性核
3、素肺扫描（C）肺活检（D）肺血管造影术（E）心导管检查术9 肺脓肿或支气管扩张时常见于（A）大量黄脓痰（B）红棕色胶冻痰（C）铁锈样痰（D）咖啡样痰（E）白色泡洙痰10 肺结核合并支气管结核表现为（A）咳嗽较轻（B）胸痛（C）痰呈脓性（D）刺激性咳嗽（E）少量泡沫痰11 下列哪种疾病引起型呼吸衰竭（A）肺间质纤维化（B）溺水（C）呼吸肌麻痹（D）室间隔缺损（E）急性肺栓塞12 PAP 发病多见于（A）青中年女性（B）老年女性（C）儿童（D）老年男性（E）青中年男性13 进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是（A）肺泡-动脉氧差（B） X 线胸片（C）最大呼气流速（D）一秒钟用力呼气
4、量(FEV1)（E）肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)14 关于深静脉血栓形成的临床表现，错误的是（A）皮温降低（B）患肢疼痛、压痛（C）皮肤色素沉着（D）患肢肿胀（E）患肢周径增粗15 下列哪种疾病一般抗菌药物治疗无效（A）急性肺脓肿（B）真菌性肺炎（C）医院获得性肺炎（D）肺结核（E）肺典型病原体所致肺炎16 下列哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的（A）抗生素（B）肾上腺皮质激素（C）吗啡（D）氨茶碱（E）碳酸氢钠17 临床上能基本排除急性肺血栓栓塞症时，患者血浆 D-二聚体含量应低于（A）500mmol/L（B） 600g/L（C） 0.75mg/L（D）400g/L（E）500
5、g/L18 具有创伤性的检查是（A）螺旋 CT 和电子束 CT（B）放射性核素肺通气/灌注扫描（C）磁共振显像（D）超声心动图（E）肺动脉造影19 下列哪种因素不引起哮喘性支气管痉挛加剧（A）情绪紧张（B）运动（C）吸入湿热空气（D）接触特异性抗原物质（E）上呼吸道病毒感染20 慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（A）低钾低氯性碱中毒（B）代谢性酸中毒（C）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（D）呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒（E）稀释性低钠血症21 在闭合性气胸时，通常不出现下列哪个临床症状（A）突然发生（B）呼吸困难和发绀（C）患区叩诊音亢进（D）患区呼吸音减弱（E）纵隔向患侧移位22
6、 下列哪项最常合并肺栓塞（A）脓毒性流产（B）浅静脉血栓性静脉炎（C）房间隔缺损（D）肾盂肾炎（E）冠状动脉造影术23 在肺心功能代偿期，肝界下移的原因是（A）左心室扩大（B）右心室肥厚（C）横膈下降（D）肝脏肿大（E）胸腔积液24 关于结核性胸膜炎的胸腔积液特点，下列叙述哪项不正确（A）葡萄糖含量约半数病例3.30mmol/L（B） LD 活性略高于正常血清（C） LZM 活性多30mg（D）P-LZM/S-LZM 比值1（E）细胞数多在 8010 6/L 左右25 判断呼吸衰竭的主要依据是（A）呼吸困难（B）发绀（C）昏迷（D）动脉血气测定（E）血电解质测定26 结核性胸膜炎时抽液治疗后，
7、一般可予注入（A）糖皮质激素防止胸膜粘连（B）链激酶防止胸膜粘连（C）肾上腺素预防“胸膜反应 “（D）抗结核药物局部治疗（E）抗生素预防继发感染27 阻塞部位在肺动脉近端的慢性血栓性栓塞肺动脉高压适宜的治疗是（A）抗凝治疗（B）支气管扩张药（C）肺动脉血栓内膜剥离术（D）长期家庭氧疗（E）溶栓治疗28 对肺段以上肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性较高的检查是（A）肺动脉造影（B）超声心动图（C）放射性核素肺通气/灌注扫描（D）螺旋 CT 和电子束 CT（E）磁共振显像29 某患者的动脉血气分析 pH7.20 PaCO2 85mmHg PaO2 55mmHg HCO3-28.0mmol/LBE-6
8、mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是（A）呼酸（B）呼酸合并代酸（C）呼酸合并代碱（D）代碱（E）呼碱30 结核病的病原菌是（A）非结核性分枝杆菌（B）抗酸杆菌（C）肺炎克雷白杆菌（D）嗜血杆菌（E）结核分枝杆菌31 男性，58 岁，咳嗽、咳痰 10 年，活动后气短 2 年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，立即查血气结果应是（A）PaO2 正常，PaCO2 降低（B） PaO2 升高，PaCO2 升高（C） PaO2 升高，PaCO2 正常（D）PaO2 正常，PaCO2 升高（E）PaO2 降低，PaCO2 正常32 在阻塞性肺气肿患者，下列哪个现象是不会发生的
9、（A）X 线胸片上气管分叉展开（B）心音减弱（C） X 线胸片上肺的通透性减弱（D）呼气延长（E）叩诊音增强33 评价气流受限的敏感指标的检查是（A）TLC（B） RC（C） FEVl/FVC（D）VC（E）FRC34 下列哪种疾病 90%.的患者合并有厌氧菌感染（A）真菌型肺炎（B） AIDS（C）肺炎链球菌肺炎（D）肺脓肿（E）SARS35 下列哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（A）PaO 2（B） SB（C） AG（D）PaCO 2（E）BE36 在室温 24下 SAPS 在尿液里可存活 10 天，在血液中可存活（A）15 天（B） 10 天（C） 30 天（D）5 天（E）60 天
10、37 测定呼吸峰值流速(PEF)反映的是（A）闭合气量（B）肺泡的弥散功能（C）气道的反应性（D）气道通气功能的变化（E）气道阻塞程度38 Goodpasture 综合征的定义是（A）硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎（B）肾小球肾炎伴肺出血（C）吸入胃液所引起的肺浸润（D）一过性嗜酸性肺部浸润（E）硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大39 根据 Light 标准下列哪一项不能诊断为渗出液（A）蛋白质浓度 30g/L（B）蛋白质浓度 29g/L，胸水/血清 LDH0.6（C）蛋白质浓度 30g/L，胸水/血清胆红素比例0.6（D）蛋白质浓度 31g/L，胸水/血清蛋白0.
11、5（E）蛋白质浓度 32g/L，胸水胆固醇浓度1.56mmol/L40 下列哪项不符合 PAP 的临床表现（A）典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰（B）全身症状不明显（C）发病多隐袭（D）肺底可闻及吸气性 Velcro 罗音（E）肺内病灶分布不均匀呼吸内科学练习试卷 45 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学2 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学3 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学5 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学6 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学7 【正确答案】 D【知
12、识模块】 呼吸内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学9 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学11 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学13 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学14 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学20 【正确答案】 A【知识模块
13、】 呼吸内科学21 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学23 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学24 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学27 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学28 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学29 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学30 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学31 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学32 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学33 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学35 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学36 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学37 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学38 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学39 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学40 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学
