1、呼吸内科学练习试卷 4 及答案与解析1 下列关于二棕榈酸卵磷脂(DPL)的生理意义描述哪些是正确的(A)维持肺泡的均匀稳定,防止肺泡萎陷(B)维持肺组织的顺应性(C)是肺泡弹性回缩的主要力量(D)具有对抗液体向肺泡渗漏的作用(E)肺成熟的标志2 支气管性哮喘发作时,医生应注意观察哪些并发症的出现(A)休克(B)自发性气胸(C)肺不张(D)纵隔气肿(E)支气管扩张3 根据免疫效应细胞的比例不同,可将 ILD 的肺间质和肺泡炎症分为(A)间质细胞型肺泡炎(B)免疫细胞型肺泡炎(C)淋巴细胞型肺泡炎(D)中性粒细胞型肺泡炎(E)炎症细胞型肺泡炎4 结核性胸膜炎,胸腔积液体征包括(A)触觉语颤减弱(B
2、)气管向患侧移位(C)气管向健侧移位(D)叩诊实音,听诊呼吸音消失(E)患侧胸廓望诊饱满5 下列哪两种细胞类型是支气管癌最常见的细胞类型(A)腺癌(B)未分化癌(C)肺泡细胞癌(D)鳞癌(E)混合型6 拟肾上腺素药作用有(A)减轻变态反应(B)刺激腺苷酸环化酶使三磷酸腺苷变成环磷酸腺苷(C)与过敏原结合(D)抑制磷酸二酯酶使环磷酸腺苷不变成 5-磷酸腺苷(E)抑制生物活性物质释放,使支气管扩张7 大叶性肺炎有哪些表现(A)肺实质炎症,通常不累及支气管(B) X 线显示不规则片状阴影(C)肺下叶受累(D)X 线胸片无实变征象(E)X 线胸片显示实变阴影8 肺癌的肺外原因及表现包括(A)肺性肥大性
3、骨关节病、杵状指(B)神经肌肉综合征(C)分泌促肾上腺皮质激素(D)分泌促性腺激素(E)低血钠、高尿钠9 慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括(A)使用支气管舒张药(B)使用祛痰药(C)教育和劝导患者戒烟(D)使用抗生素(E)长期家庭氧疗10 间质性肺疾病具有下列哪些共同特征(A)病理学改变相同(B)呼吸病理生理学特征(C)临床特征(D)胸部 X 线特征(E)实验室检查相同11 肺脓肿手术治疗的适应症(A)大咯血内科治疗无效(B)肺脓肿病程超过 3 个月,经内科治疗脓腔不缩小(C)脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者(D)伴有支气管胸膜瘘(E)支气管阻塞限制了气道引流12 肺动脉高压的诊断标准为(A)肺动脉
4、平均压20mmHg(B)肺动脉收缩压30mmHg(C)运动后肺动脉平均压(高原地区除外)30mmHg(D)肺动脉平均压45mmHg(E)肺动脉平均压60mmHg13 肺炎球菌肺炎患者有明显麻痹性肠梗阻时,应采取(A)补充蛋白质(B)胃肠减压(C)限制饮水(D)及时补充维生素(E)暂时禁食、禁饮14 急性肺栓塞可做(A)放射性核素扫描(B) CT、MRI(C)肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准(D)气管镜(E)血气分析15 慢性肺心病并发休克的原因有(A)严重感染(B)酸碱失衡(C)失血(D)心律失常(E)严重心力衰竭16 中央型肺癌的常见组织类型是(A)小细胞未分化癌(B)腺癌(C)大细胞癌(D)
5、燕麦细胞癌(E)鳞癌17 肺结核化学治疗的主要作用(A)杀菌作用(B)抗菌(C)抑菌(D)防止耐药产生(E)灭菌18 肺结核常有不同类型的发热需与哪些发热性疾病相鉴别(A)白血病(B)畸胎瘤(C)败血症(D)伤寒(E)淋巴系统肿瘤19 特发性肺纤维化作为一个独立的疾病在下列哪些方面与其他类型的P 有明显的区别(A)呼吸病理生理学方面(B)临床演变规律(C)对治疗的反应(D)预后(E)胸部 X 线特征20 肺血栓栓塞常见的呼吸系统体征有(A)合并肺不张和胸腔积液时出现相应的体征(B)肺部偶可闻及血管杂音(C)呼吸急促(D)肺部有时可闻及哮鸣音和(或)细湿罗音(E)发绀21 肺血栓栓塞症常见的胸部
6、 X 线改变有(A)球形病灶(B)肺叶局部片状阴影(C)肺动脉高压征及右心扩大征(D)肺门改变(E)肺动脉阻塞征22 具有潜在肝毒性作用的抗结核药物有(A)异烟肼(B)利福乎(C)丙硫异烟胺(D)吡嗪酰胺(E)链霉素23 支气管粘膜包括下列哪些细胞(A)假复层纤毛柱状细胞(B)杯状细胞(C)基底细胞(D)神经内分泌细胞(E)Clara 细胞24 动脉血气分析:PaO2 40mmHg,PaCO2 75mmHg,pH7.19 ,可见于下列哪些患者(A)一 37 岁女性,近来诉极度乏力虚弱,甚至咀嚼困难(B)一 28 岁男性,30 分钟前胸部外伤后咯血(C)一肥胖 68 岁女性,面色苍白,水肿,服安
7、眠药后皮肤粗糙发干发硬,舌头肿大(D)一 5 岁男孩,40 分钟前误服阿司匹林 40 片(E)一 68 岁男性,患“ 慢支、肺气肿“20 年,近 1 周咳嗽、咳痰加重伴发绀25 对肺血栓栓塞的发病过程和预后有重要影响的因素是(A)是否存在其他心肺疾病(B)栓子的大小与数量(C)多个栓子的递次栓塞间隔时间(D)血栓溶解的快慢(E)个体反应的差异26 在什么情况下可以出现气道高反应性(A)接触臭氧(B)长期吸烟(C)病毒性上呼吸道感染(D)支气管哮喘(E)慢性阻塞性肺疾病27 医院获得性肺炎的核心病原菌包括(A)大肠杆菌(B)克雷伯杆菌(C)对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(D)绿脓杆菌(E)耐甲氧
8、西林金黄色葡萄球菌28 年龄小于 60 岁的特发性肺纤维化患者,无严重的心肝肾病变肘,下列哪种隋况下可考虑进行肺移植(A)干咳症状明显(B)体重减轻明显时(C)低氧血症迅速恶化(D)糖皮质激素治疗无效(E)肺功能严重不全29 我国当前结核病疫情特点是(A)递降率低(B)死亡人数多(C)高感染率(D)高肺结核患病率(E)高耐药率30 慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有(A)慢性肺源性心脏病(B)肺癌(C)自发性气胸(D)慢性呼吸衰竭(E)大咯血31 氨茶碱静注过速或浓度过高时,可产生的危险有(A)双手颤抖(B)恶心呕吐(C)心律失常(D)血压下降(E)突然死亡32 男性,60 岁,咳嗽、咳痰 10
9、年,肺功能测定有阻塞性通气障碍,肺功能检查可出现的有(A)肺活量减低(B)残气量增加(C)残气量占肺总量的百分比降低(D)第一秒用力呼气量减低(E)最大呼气中期流速减低33 引起肺血栓栓塞的栓子可以来自(A)左心房(B)上腔静脉径路(C)下腔静脉径路(D)股动脉(E)右心腔34 诊断慢性嗜酸性粒细胞性肺炎的主要根据有(A)典型的临床表现(B) X 线表现(C)血慢性嗜酸性粒细胞增高(D)治疗后的反应(E)有无全身症状35 属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征体征的是(A)颈围40cm(B)悬雍垂肥大(C)鼻甲肥大(D)体重指数28(E)下颌较大36 无创通气关于疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议(A
10、)每次 36h,每天 13 次(B)每次 36h,每天 13 次,共 37 天(C)每次大于 4h,每天 13 次,至 2 个月(D)根据实际情况制定,无时间限制(E)越短越好37 下列哪些是肺动脉高压的病因(A)肺血管阻力增加(B)慢性缺氧(C)血粘度降低(D)肺小动脉痉挛(E)左心功能不全38 IPF 的诊断主要依据(A)临床特征(B)支气管肺泡灌洗检查的结果(C)病理活检(D)肺通气及弥散功能(E)胸部 X 线表现39 下列关于 ARDS 的描述,哪些是正确的(A)继发于严重感染、创伤、休克(B)进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征(C) X 线显示双肺斑片状阴影(D)病理生理特征为肺
11、内分流、肺顺应性下降(E)可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤40 急性肺栓塞常见的体征有(A)气管向患侧移位(B)肺野可闻及哮鸣音和干湿啰音(C)心脏血管方面的体征有肺动脉第 2 音亢进(D)呼吸变快(E)以上均不是41 亚急性肺栓塞的特征是下列哪些(A)中等度呼吸困难偶伴咯血(B)发绀及心动过速(C)发热、白细胞增多(D)CPK 及 LDH 增高(E)胸部 X 线片可见密度不均片状影42 结核病失控的主要原因(A)放松和对结核病的控制工作的投入和管理(B)加强结核病的控制工作(C)人免疫缺陷病毒感染的流行(D)多重耐药,结合分枝杆菌感染的增多(E)贫困、人口增长和移民等客观因素43 肺动脉造影检
12、查可发现血栓,是最具确诊价值的检查,其诊断肺栓塞的两项主要标准是(A)近端管腔增大而远端管腔缩小,区域性血流量减少(B)肺动脉内造影剂内充盈缺损(C)不伴轨道征的血流阻塞(D)肺动脉分支部分阻塞、狭窄(E)动脉显影后期( 静脉相 )动脉近端部分造影剂持续滞留44 肺部真菌感染增多与哪些因素有关(A)广谱抗生素、糖皮质激素的广泛使用(B)人免疫缺陷病毒感染(C)有慢性疾病者(D)免疫抑制剂的广泛使用(E)艾滋病人增多45 非典型分枝杆菌肺部感染(A)常感染幼儿(B)引起多发的薄壁空洞和慢性进行性纤维化(C)常导致患者死亡(D)很少发生在过去没有肺疾患的人(E)多呈慢性过程,病程超过数年呼吸内科学
13、练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学2 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 呼吸内科学3 【正确答案】 C,D【知识模块】 呼吸内科学4 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学5 【正确答案】 B,D【知识模块】 呼吸内科学6 【正确答案】 B,E【知识模块】 呼吸内科学7 【正确答案】 A,E【知识模块】 呼吸内科学8 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学9 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 呼吸内科学10 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 呼吸内科学11 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模
14、块】 呼吸内科学12 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸内科学13 【正确答案】 B,E【知识模块】 呼吸内科学14 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 呼吸内科学15 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学16 【正确答案】 A,E【知识模块】 呼吸内科学17 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 呼吸内科学18 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 呼吸内科学19 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 呼吸内科学20 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学21 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 呼吸内科学22 【正确答案】 A,B,C,D【知识
15、模块】 呼吸内科学23 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学24 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 呼吸内科学25 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学26 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学27 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸内科学28 【正确答案】 C,E【知识模块】 呼吸内科学29 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学30 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 呼吸内科学31 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学32 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 呼吸内科学33
16、【正确答案】 B,C,E【知识模块】 呼吸内科学34 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸内科学35 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸内科学36 【正确答案】 B,C【知识模块】 呼吸内科学37 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 呼吸内科学38 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学39 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学40 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸内科学41 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 呼吸内科学42 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 呼吸内科学43 【正确答案】 B,C【知识模块】 呼吸内科学44 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 呼吸内科学45 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 呼吸内科学