1、基础护理学模拟试卷 15 及答案与解析1 机体所处的环境可分为（A）大环境和小环境（B）外环境和内环境（C）生理环境和社会环境（D）自然环境和社会环境（E）治疗性环境和非治疗性环境2 爱瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的时期是（A）潜在期（B）青春期（C）成人早期（D）成人期（E）老年期3 患者没有进入患者角色，不承认自己是病人，属于（A）角色行为缺如（B）角色行为冲突（C）角色行为强化（D）角色行为消退（E）角色行为适应4 下列有关人际关系模式内容的描述，不正确的是（A）认识期需要护士帮助患者认识所发生的问题（B）确认期患者可能会完全被动地依赖护士（C）开拓期患者情况可能会出现反复（
2、D）当患者生理上基本恢复，治疗性关系也就基本结束了（E）护患关系的四期可出现部分重叠，持续时间也可能不同5 关于人际间关系模式中的认识期，下列说法错误的是（A）是护士和患者见面后相互认识的阶段（B）在认识期护士和患者的共同合作是非常重要的（C）护患双方对相互的态度对建立融洽关系有重要影响（D）在认识期护士应注意对患者的反应（E）患者的文化、教育背景、经验等会影响护士对患者的反应6 在护患关系建立初期，能够帮助建立信任关系的沟通层次是（A）一致性沟通（B）陈述事实的沟通（C）一般性沟通（D）分享个人的想法（E）分享感觉7 发生重大医疗事故的部门应在多长时间内上报其卫生行政部门（A）6 小时（B）
3、 12 小时（C） 24 小时（D）48 小时（E）2 周8 刘女士，65 岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其护理诊断的书写形式正确的是（A）功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关（B）反射性尿失禁：与膀胱收缩有关（C）功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关（D）完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关（E）急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关9 为矫正子宫后倾及胎位不正，可采用（A）俯卧位（B）端坐位（C）膝胸位（D）头高脚低位（E）半坐卧位10 下列关于肌肉等张练习，描述正确的是（A）又称静力练习（B）符合大多数日常活动的肌肉运动方式（C）可在关节内损伤、积液、炎症时应用（D）不伴有明显的关
4、节活动（E）不利于改善肌肉的神经控制11 适用低蛋白饮食的患者是（A）尿毒症（B）肥胖症（C）冠心病（D）糖尿病（E）慢性肝炎12 关于排尿的影响因素，描述错误的是（A）在寒冷的环境中尿量增多（B）饮酒、茶、咖啡后尿量增多（C）妊娠压迫可引起尿频、尿急（D）情绪紧张时可引起尿频、尿急（E）钠盐含量多的食物可导致尿量增多13 护理便秘患者时，下列不妥的是（A）指导患者建立正常的排便习惯（B）进食纤维素丰富的蔬菜、水果（C）摄入足够的水分（D）排便时注意采取适当体位（E）每天晚上灌肠 1 次14 患者男性，65 岁，因尿失禁留置导尿管，措施不妥的是（A）保持尿管持续开放（B）集尿袋低于耻骨联合（C
5、）每天定时更换集尿袋（D）每周更换一次导尿管（E）避免引流管受压、扭曲15 用甲醛进行熏蒸消毒需加入的氧化剂是（A）氯化钾（B）乳酸钠（C）高锰酸钾（D）氢氧化钠（E）亚硝酸钠16 清洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（A）使用中的含菌量为 150cfuml 的消毒液可用于空气喷洒（B）压力蒸汽灭菌时，化学指示胶带在 130、4min 后颜色改变，表示灭菌合格（C）接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物（D）普通 30W 新灯管辐照强度45Mwcm 2 为合格（E）压力蒸汽灭菌时，化学指示卡在 121、60min 颜色改变，表示灭菌合格17 无菌持物钳的正确使用方法是（A）可夹取任何无菌物品（
6、B）使用时持物钳钳端向上（C）到远处取物时应速去速回（D）取放无菌持物钳时，钳端应闭合（E）门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次18 刘女士，发热 4 天，体温 40，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行（A）接触性隔离（B）呼吸道隔离（C）昆虫隔离（D）保护性隔离（E）消化道隔离19 下列有关发药的注意事项，错误的一项是（A）严格执行查对制度（B）发药前，应先评估患者情况（C）如病人不在，可将普通药放置于床旁桌上（D）分发麻醉药、催眠药时，应待患者服用下后方可离开（E）如患者提出疑问，应重新核对无误后，方可给药20 臀大肌肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区正确的
7、是（A）髂嵴和尾骨连线的外上 13 处（B）髂嵴和尾骨连线的中 13 处（C）髂前上棘和尾骨连线的外上 13 处（D）髂前上棘和尾骨连线的中 13 处（E）髂前上棘和尾骨连线的后 13 处21 青霉素过敏反应发生的机制是由于青霉素进入人体后，刺激机体产生某种抗体，使再次接触青霉素时发生过敏反应，这种抗体是（A）IgA（B） IgE（C） IgM（D）IgG（E）IgD22 下列有关血制品的叙述正确的是（A）输入血浆前不需做血型鉴定（B）输入成分血之前不需做交叉配血（C）血小板浓缩悬浮液应保存在=30 ，保存期为 1 年（D）与全血相比，输入成分血不易引起高钾血症和酸中毒（E）血浆内主要为白细胞
8、和血浆蛋白，不含红细胞23 有关冷热疗法效果的影响因素，描述错误的是（A）湿热的效果优于干热（B）冷疗时间越长，效果越好（C）皮肤较薄的部位冷热疗效果较好（D）冷疗面积越大，机体耐受力越差（E）老人对冷热敏感性降低，应注意防止烫伤或冻伤24 下列观察病情的方法中，不属于直接观察法的是（A）观察胃肠型（B）用听诊器听诊心音（C）用叩诊锤检查膝跳反射（D）嗅到伤口有恶臭味（E）阅读病历25 对猝死患者进行心肺复苏时，其基本生命支持的内容是（A）人工呼吸，人工循环，药物治疗（B）病情估计，人工呼吸，人工循环（C）开放气道，人工呼吸，人工循环（D）人工呼吸，人工循环，脑复苏（E）开放气道，人工呼吸，心
9、脏除颤26 使用呼吸机的患者，通气量过度的临床表现是（A）躁动（B）抽搐（C）皮肤潮红（D）脉搏加速（E）血压测不到27 尸体料理时，头下垫枕的目的是（A）防止面部变色（B）使尸体包裹外观良好（C）防止下颏下垂（D）保持尸体位置良好（E）便于家属认领27 护生小王，在带教老师的监督下进行静脉输液，因未严格查对，错将 22 床青霉素输给 21 床患者，导致 21 床患者发生过敏性休克而死亡。28 这起事故应追究谁的责任（A）护生本人（B）带教老师（C）实习医院（D）护生和带教老师均须负责（E）护生和带教老师均不用负责29 该事故属于（A）一级医疗事故（B）二级医疗事故（C）三级医疗事故（D）四级
10、医疗事故（E）五级医疗事故29 某患儿，1 岁半，因急性肺炎住院，体温 387，脉搏 110 次分，呼吸 25次分。医嘱口服维生素 C 02g qid；枇杷止咳露 5ml tid。30 其中“qid”的意思是（A）每 4 小时一次（B）每 6 小时一次（C）每日 2 次（D）每日 3 次（E）每日 4 次31 协助患儿口服枇杷止咳露的正确方法是（A）喂奶前服用，服后少饮水（B）喂奶后服用，服后多饮水（C）睡前喂服，服后多饮水（D）咳嗽时服，服后多饮水（E）在其他药后服，服后不饮水31 A、46C、mB、 710C、mC、 1015C、mD、1518C、mE、1520C、m32 保留灌肠时，肛管
11、插入肛门长度约33 肛管排气时，肛管插入肛门长度约34 大量不保留灌肠时，肛管插入肛门长度约34 A、整体性B、相关性C、动态性D、目的性E、层次性35 系统的某一因素发生了变化引起整个系统的变化，属于系统的36 高层次系统和低层次系统存在支配与服从的关系，属于系统的36 A、输血早期B、输血中期C、输血后期D、输血后 12hE、输血后 1 周37 血管外溶血反应多发生于38 血管内溶血反应多发生于基础护理学模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B【试题解析】 爱瑞克森心理发展理论把人的一生分为 8 个心理社会发展阶段，每个发展阶段均有一个中心问题或危机必须解决。其中
12、发展任务为自我认同与角色紊乱的是第五期，即青春期，1218 岁。3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D【试题解析】 解决期患者不只是躯体上已经基本康复，心理上也应表现出良好的情绪，具备能独立处理问题的能力。5 【正确答案】 E【试题解析】 护士的文化、信仰、教育背景、经验以及预先形成的观念和期望等会影响护士对患者的反应。6 【正确答案】 C【试题解析】 在护患关系建立初期，使用一般性沟通可以帮助建立信任关系，并有助于鼓励病人表达出有意义的信息。7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A【试题解析】 根据病例所给的资料首先可以判断是功能性尿失禁，患者的年龄为65 岁属于老年妇女，发生尿失禁是在腹
13、压增加时，这往往是老年女性骨盆支持性结构(肌肉、韧带等) 无力或功能衰退从而导致出现尿失禁。9 【正确答案】 C10 【正确答案】 B【试题解析】 肌肉等张练习伴大幅度关节活动，故又称动力练习，符合大多数日常活动的肌肉运动方式，利于改善肌肉的神经控制，但不可在关节内损伤、积液、炎症时应用。11 【正确答案】 A【试题解析】 低蛋白饮食适用于限制蛋白摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。12 【正确答案】 E【试题解析】 摄入钠盐含量多的食物可致机体水钠潴留，使尿量减少。13 【正确答案】 E【试题解析】 便秘患者不可随意使用缓泻药及灌肠等方法，应使用各种方法重建正常的排便习惯。14 【正
14、确答案】 A【试题解析】 尿失禁患者留置导尿管时，应采用间歇性夹管方式夹闭导尿管，每34h 开放 1 次，使膀胱定时充盈和排空，以促进膀胱功能的恢复，重建正常的排尿功能。15 【正确答案】 C【试题解析】 加入高锰酸钾，可利用其氧化剂的催化作用，产生大量穿透力大、杀菌力强的甲醛气体，杀灭繁殖期的细菌、病毒、芽孢等。16 【正确答案】 B【试题解析】 使用中的消毒液含菌量100cfuml，即使未检出致病菌，也不可做空气喷洒；压力蒸汽灭菌时，化学指示胶带在 130、4min 后，颜色改变表示灭菌合格；接触黏膜的医疗用品不可以检出致病微生物。17 【正确答案】 D【试题解析】 取放无菌持物钳(镊)时
15、，钳(镊) 端部应闭合，使用过程中应始终保持钳端向下，用毕应立即将无菌持物钳放回容器内，无菌持物钳应就地使用，需要到远处夹取无菌物品时应将无菌持物钳和容器一起搬移。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触及非无菌物品，不可用于夹取油纱布以免油粘于钳端影响消毒效果，不能用于换药或消毒。18 【正确答案】 C【试题解析】 乙脑是通过蚊作媒介传播的，因此要实行昆虫隔离。19 【正确答案】 C【试题解析】 发药时如患者不在，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。20 【正确答案】 C21 【正确答案】 B【试题解析】 青霉素过敏反应系抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起，青霉素属于半抗原物质，本身不具有
16、抗原性，进入机体后，其降解产物与组织蛋白结合形成全抗原，刺激机体产生特异性抗体 IgE，IgE 固定在某些组织的肥大细胞上和血液中的自细胞表面，使机体呈致敏状态，再次接触青霉素时发生过敏反应。22 【正确答案】 D【试题解析】 血浆是全血分离后所得的液体部分，主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，含有凝集素，但无凝集原，所以输入血浆前需做血型鉴定，无需做交叉配血。成分血是将血液进行分离，加工成各种血液制品，包括红细胞悬液、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液和血浆等，其中输入血小板浓缩悬液、红细胞悬液前需作血型鉴定和交叉配血，各成分血的保存时间和方法不相同，血小板浓缩悬液在 ACD 保养液中保存，22保存
17、， 24h 有效。与全血相比，成分血中含钾和枸橼酸钾低，患者缺什么补什么，输血量小，输入后不宜引起高钾血症和酸中毒。23 【正确答案】 B【试题解析】 本题旨在考查冷热疗法的继发效应，即超过一定时间会产生与生理效应相反的作用。24 【正确答案】 E【试题解析】 直接观察法指运用各种感觉器官(必要时借助辅助仪器)观察病人，包括视、触、扣、听、嗅等。阅读病历属间接观察法。25 【正确答案】 C【试题解析】 开放气道，人工呼吸，人工循环是基本生命支持的内容。26 【正确答案】 B【试题解析】 使用呼吸机通气的患者，护士需要注意观察通气量是否合适，通气量不足，病人会出现缺氧症状，如烦躁不安、多汗、皮肤
18、潮红、血压升高、脉搏加速等；通气量过度，会由于 CO2 的过量呼出，引起呼吸性碱中毒，出现昏迷、抽搐等症状。27 【正确答案】 A28 【正确答案】 D29 【正确答案】 A【试题解析】 护生在执业护士的督导下发生差错或事故，除本人要负责外，带教老师要负法律责任。造成患者死亡、重度残疾的事故是一级医疗事故。30 【正确答案】 E31 【正确答案】 E【试题解析】 “qid”的中文意译是“每日 4 次”；每 4 小时一次的外文缩写是“q4h”；“每 6 小时一次”的外文缩写是“q6h” ；“每日 2 次” 的外文缩写是“bid”；“每日 3 次”的外文缩写是“rid”。枇杷止咳露对呼吸道黏膜有安
19、抚作用，服后不宜立即饮水；同时服用多种药物时，应最后服用，以免冲淡药液，使药效降低。32 【正确答案】 E33 【正确答案】 D34 【正确答案】 B35 【正确答案】 B36 【正确答案】 E【试题解析】 系统的相关性是指系统的各要素之间是相互联系、相互依赖、相互制约的，其中任何一个要素的变化，都会影响其他各要素，甚至整个系统的功能或作用。一个系统可分为许多较简单的，相互关联、相互作用的次系统，同时，每一个系统又是其上一层系统即超系统的一部分。系统的层次间存在着支配与服从的关系。37 【正确答案】 E38 【正确答案】 A【试题解析】 血管内溶血反应是由于 ABC 血型不合引起，输血 1015ml(即输血早期)出现症状。血管外溶血反应是由于 Rh 血型不合引起的，一般在输血后一周或更长时间出现。
