1、基础护理学模拟试卷 23 及答案与解析1 患者，女性，40 岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病。除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、发绀，应考虑是（A）脑栓塞（B）肢体动脉栓塞（C）下肢静脉炎（D）下肢静脉堵塞（E）肺栓塞2 男性，21 岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂意识丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有 2 级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第 34 肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（A）冠心病心绞痛（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉瓣狭窄（D）肥厚型梗阻性心肌病（E）病毒性心肌炎3 患者女性，46 岁。主诉呼吸困难，
2、胸痛伴晕厥 1 次，拟诊“风湿性心脏病” 入院。心脏听诊：心率 86 次min，律齐，胸骨右缘第 2 肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉瓣狭窄（D）主动脉瓣关闭不全（E）肺动脉瓣狭窄4 女，16 岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒” ，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率 120 次min，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及 36 级全收缩期杂音。心肌酶谱检查 CK-MB80IUL; 最有可能的诊断是（A）急性病毒性心肌炎（B）风湿性二尖瓣关闭不全（C）扩张型心肌病（D）急性风湿
3、热（E）急性心肌梗死5 某男，58 岁。因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后 4 小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是（A）用止血带（B）于站立位包扎（C）钳夹结扎止血（D）指压止血（E）平卧抬高患肢，加压包扎6 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（A）肌酸磷酸激酶（B）乳酸脱氢酶（C）缓激肽酶（D）细胞色素氧化酶（E）天门冬氨酸转移酶7 心电图描记在，AVF 导联出现 ST 段抬高及出现宽而深的 Q 波，诊断为（A）心绞痛（B）急性下壁心肌梗死（C）急性广泛前壁心肌梗死（D）急性前壁心肌梗死（E）急性侧壁心肌梗死8 确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（
4、A）超声心动图（B） X 线摄片（C）心电图（D）心音图（E）CT9 经皮瓣膜球囊扩张术治疗（A）主动脉瓣关闭不全（B）主动脉瓣狭窄（C）二尖瓣关闭不全（D）二尖瓣狭窄（E）心包钙化10 风心病最多见的心律失常是（A）窦性停搏（B）心室颤动（C）室性早搏（D）阵发性室上速（E）心房颤动11 风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞是（A）肾栓塞（B）脑栓塞（C）肺栓塞（D）脾动脉栓塞（E）上肢动脉栓塞12 二尖瓣狭窄患者并发哪种心律失常最易有血栓形成（A）阵发性心动过速（B）频发房性早搏（C）频发室性早搏（D）心房颤动（E）房室传导阻滞13 二尖瓣狭窄时常发生
5、（A）肺缺血（B）右室肥大（C）左室肥大（D）左房附壁血栓（E）心包炎14 二尖瓣狭窄最早出现的症状是（A）劳力性呼吸困难（B）咳嗽、咯血（C）咳粉红色泡沫痰（D）肝淤血（E）声音嘶哑15 慢性风心病最常见的联合瓣膜病是（A）二尖瓣关闭不全并二尖瓣狭窄（B）二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄（C）二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全（D）二尖瓣关闭不全（E）三尖瓣狭窄合并主动脉狭窄16 二尖瓣狭窄患者并发哪种心律失常最易有血栓形成（A）阵发性心动过速（B）频发房性早搏（C）频发室性早搏（D）心房颤动（E）房室传导阻滞17 直接导致风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是（A）动脉栓塞（B）心律失常（C）心力衰竭（D
6、）呼吸道感染（E）并发感染性心内膜炎18 确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（A）心电图（B） X 线检查（C）超声心动图（D）心音图（E）CT 检查19 主动脉瓣关闭不全可出现（A）主动脉瓣区听到收缩期杂音（B）心尖搏动移向左下（C）缓脉（D）奇脉（E）交替脉20 二尖瓣狭窄时常发生（A）肺缺血（B）左房附壁血栓（C）左室肥大（D）右室肥大（E）心包炎21 慢性风心病常见并发症不包括（A）心力衰竭（B）心房颤动（C）动脉栓塞（D）室壁膨胀瘤（E）亚急性感染性心内膜炎22 与风湿性心瓣膜病关系密切的细菌是（A）乙型溶血型链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）表皮葡萄球菌（D）革兰阴性杆菌（E）大肠杆菌
7、23 病毒性心肌炎发病多在病毒感染后（A）1-2 周（B） 1-3 周（C） 1-2 个月（D）2-3 个月（E）3 个月后24 下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为（A）肢体肿胀（B）肢体疼痛（C）皮色发绀（D）浅静脉怒张（E）以上都是25 血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确（A）止痛，禁烟（B）指导抬腿运动（C）患肢用热水袋加温（D）保持患肢干燥（E）测皮温、观察疗效26 血管闭塞性脉管炎下肢疼痛以哪一时间段最重（A）清晨（B）中午（C）下午（D）傍晚（E）夜间27 下肢静脉曲张诱发因素不包括（A）重体力劳动（B）习惯性便秘（C）久站（D）妊娠（E）剧烈运动28 血栓闭塞性脉管炎早期的
8、典型症状是（A）皮肤干燥、苍白（B）间歇性跛行（C）肢端干性坏疽（D）下肢肌肉萎缩（E）持续性疼痛29 不属于原发性下肢浅静脉曲张的原因是（A）腹压增高（B）长久站立（C）静脉壁薄弱（D）浅静脉功能不全（E）深静脉梗阻30 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（A）肺水肿（B）急性肾衰竭（C）急性重型肝炎（D）脑缺氧和脑水肿（E）心肌缺氧性损伤31 在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（A）听心音（B）观察心尖搏动（C）测血压（D）做心电图（E）摸颈动脉搏动32 初期复苏的首要关键是（A）口对口人工呼吸（B）保持呼吸道通畅（C）心脏按压（D）电除颤（E）开放静脉33
9、成人胸外心脏按压的正确位置是（A）心尖区（B）胸骨下段（C）胸骨上段（D）胸骨左侧（E）胸骨右侧34 现场急救开放性气胸患者的首要措施是（A）吸氧、输液（B）镇静、止痛（C）清创与缝合（D）封闭胸壁伤口（E）应用抗生素35 心脏复苏药主要的给药途径是（A）心内注射（B）皮下注射（C）静脉注射（D）气管内给药（E）肌肉注射基础护理学模拟试卷 23 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 A【试题解析】 有“感冒”病史，心界扩大，心率快。有早搏，S1 减弱，CK-MB 升高均支持
10、病毒性心肌炎诊断。【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 E【试题解析】 小腿伤口出血一般为表浅静脉出血，平卧、抬高患肢、加压包扎后可止血。【知识模块】 基础护理学6 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】 C【知识
11、模块】 基础护理学16 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 B【试题解析】 病毒性心肌炎起病前 13 周常有呼吸道或肠道感染病史。【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学27 【
12、正确答案】 E【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 E【试题解析】 原发性下肢静脉曲张最多见，是因下肢浅静脉本身的病变和解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良，再如长时间从事负重工作使负压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻等。【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 D【试题解析】 心脏骤停后最易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 E【试题解析】 在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是摸颈动脉搏动。【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 B【试题解析】 初期复苏首要步骤是按额托颈，保持呼吸道通畅。【知识模块】 基础护理学33 【正确答案】 B【试题解析】 成人胸外心脏按压正确位置是胸骨下段。【知识模块】 基础护理学34 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学35 【正确答案】 C【试题解析】 心肺复苏药主要给药途径是静脉注射，其次是气管内给药，最后才考虑心内注射。【知识模块】 基础护理学
