1、基础护理学模拟试卷 40 及答案与解析1 某男,70 岁,息慢性阻塞性肺气肿多年,今日剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难、右侧剧烈胸痛,右胸叩诊鼓音。应考虑(A)慢性肺心病(B)肺炎(C)自发性气胸(D)肺不张(E)胸膜炎1 患者男性,23 岁,患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰,入院治疗。2 导致本患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过(A)百日咳(B)猩红热(C)水痘(D)腮腺炎(E)风疹3 护士指导患者做体位引流时应避免(A)在饭后 l 小时进行(B)引流前做生理盐水超声雾化(C)引流同时作胸部叩击(D)引流后可给治疗性雾化吸入(E)每次引流 1520 分钟3 女性,67 岁,肺
2、心病病史 20 年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,意识恍惚。查体:体温 37.4,脉搏 110 次min,呼吸 36 次min,节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿哕音,心(-),腹(-),血压正常。4 患者最可能出现了下述哪种并发症(A)呼吸衰竭(B)上消化道出血(C)急性脑出血(D)肾衰竭(E)急性心力衰竭5 此时对患者的治疗哪项不宜(A)静脉滴注氯化钾(B)给予镇静剂(C)低流量吸氧(D)给呼吸兴奋剂(E)使用人工呼吸器6 支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是(A)早晨起床时和晚上卧床时(B)白天(C)傍晚(D)深夜(E)进餐时7 支气管扩张的特征性表现(A)发
3、热(B)反复咯血(C)咳嗽(D)胸痛(E)呼吸困难8 支气管扩张患者出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染(A)慢性咳嗽,大量脓痰,伴高热(B)背部听诊可有持久存在的湿性哕音(C)大量脓痰,痰液放置可分三层(D)大量脓痰,伴有不等量的咯血(E)痰和呼吸气息有臭味9 对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了(A)去除口臭(B)促进唾液分泌(C)减少感染机会(D)增进食欲(E)减少痰量10 支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是(A)引流在晚间睡前进行(B)根据病变部位选择体位(C)引流时鼓励患者深呼吸(D)引流时间每次 30 分钟以上(E)引流完毕后给予漱口11 支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血
4、,张口目瞪,两手乱抓。应首先考虑(A)休克(B)呼吸衰竭(C)窒息(D)左心衰竭(E)脑出血12 支气管扩张大咯血窒息患者应采取的正确卧位(A)平卧位(B)端坐位(C)头低位(D)俯卧位(E)半坐卧位13 大咯血患者不宜(A)咳嗽(B)屏气(C)绝对卧床(D)少交谈(E)禁食水14 支气管扩张的典型临床表现为(A)慢性咳嗽,黏液或泡沫状痰,气急。低热,两肺底哕音(B)慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血,常有肺部感染,局限性肺下部湿哕音(C)发热,刺激性咳嗽,黏液脓性痰;两肺呼吸音增粗,散布干湿性哕音(D)高热,咳嗽,黏液血性痰,一侧胸痛和呼吸音减低(E)以上都不是15 支气管扩张患者痰液的典型表现(
5、A)只有少量黏痰(B)草绿色(C)红棕色胶冻状(D)灰褐色(E)痰液分层现象16 支气管扩张的病因不包括(A)麻疹(B)百日咳(C)支气管肺炎(D)缺铁性贫血(E)重症肺炎17 阻塞性肺气肿最有特征性的体征有(A)胸廓饱满(B)叩诊过清音(C)呼气延长,肺泡呼吸音弱(D)语颤减弱(E)呼吸运动减弱18 阻塞性肺气肿的最常见的病因是(A)肺结核(B)支气管扩张(C)慢性支气管炎(D)肺炎球菌肺炎(E)支气管哮喘19 慢性阻塞性肺疾病,加强腹式呼吸的原因是(A)有利于痰液排出(B)增加肺泡张力(C)使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量(D)借助腹肌进行呼吸(E)间接增加肋间肌活动20 慢性阻塞性肺气肿主要
6、引起(A)左心衰(B)心肌炎(C) I 型呼衰(D)心包炎(E)型呼衰21 慢性阻塞性肺气肿患者,在室内空气条件下,PaO 2 低于下列何值时应考虑持续低流量给氧(A)10.0kPa(B) 8.7kPa(C) 6.7kPa(D)8.0kPa(E)5.0kPa22 阻塞性肺气肿患者俄腹式呼吸锻炼,哪项不正确(A)吸气时挺腹,呼气时收腹(B)用鼻吸气,用口呼气(C)吸气时间长,呼气时间短(D)每分钟呼吸 78 次(E)每次进行 10-20 分钟23 下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是(A)口服抗生素预防感染(B)应用止咳药(C)间断吸氧(D)增强体质和进行缩唇腹式呼吸(E)使用支气管扩
7、张剂24 外源性哮喘最主要的临床表现是(A)鼻咽痒、打喷嚏(B)咳嗽、咳黏痰(C)口唇发绀(D)带哮鸣音的呼气性呼吸困难(E)带哮鸣音的吸气性呼吸困难25 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达(A)6 小时(B) 10 小时(C) 12 小时(D)24 小时(E)48 小时26 患者哮喘时,最佳体位是(A)平卧位(B)端坐位(C)半卧位(D)俯卧位(E)头高脚低位27 支气管哮喘发作时,禁用的药物是(A)吗啡(B)氨茶碱(C)异丙肾上腺素(D)肾上腺素(E)色甘酸钠28 支气管哮喘的主要临床表现是(A)吸气性呼吸困难伴“三凹征”(B)发作性呼吸困难伴窒息感(C)反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难(
8、D)带哮鸣音的混合性呼吸困难(E)呼吸困难伴哮鸣音29 某哮喘病患者,呼吸极度困难,一口气不能访完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须(A)专人护理,准备抢救用品(B)加强巡视,防止情绪激动(C)帮助口服平喘药物(D)避免进食可能诱发哮喘的食物(E)采血做血气分析30 护理重症哮喘患者哪项不正确(A)取坐位或半卧位(B)勿使其勉强进食(C)限制水、钠摄入(D)给予低流量吸氧(E)痰多黏稠者采用雾化吸入31 某哮喘发作患者,咳嗽、咳黏液痰,表明需要(A)呼吸锻炼(B)补充液体(C)高蛋白饮食(D)吸氧(E)加强口腔护理32 哮喘持续状态的错误处理是(A)去除诱因(B)保持呼吸道通畅(C)高
9、流量吸氧(D)纠正脱水(E)控制感染33 某重症哮喘患者突然出现胸痛、极度呼吸目难、发绀、大汗、四肢厥冷。左侧肺部哮鸣音消失考虑并发了(A)休克(B)呼吸衰竭(C)心力衰竭(D)自发性气胸(E)肺不张34 对哮喘缓解期患者的健康教育不包括(A)不在卧室铺地毯,不养宠物(B)避免进食可诱发哮喘的食物(C)避免吸入烟雾、炒菜油烟(D)避免精神紧张(E)可以参加春季郊游35 与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是(A)I 异 A(B) IgG(C) IgE(D)IgD(E)IgM36 可能诱发支气管哮喘发作的药物是(A)酮替芬(B)青霉素(C)沙丁胺醇(D)倍氯米松(E)特布他林( 博利康尼 )37 患
10、者女性,45 岁,有哮喘史 5 年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是(A)花粉(B)尘螨(C)动物的毛屑(D)病毒感染(E)精神因素38 治疗支气管哮喘时,快速静注氨茶碱的主要副作用有(A)口干和皮疹(B)心律失常和低血压(C)腹绞痛和腹泻(D)耳鸣和高血压(E)红斑和视力模糊39 哮喘患者禁忌使用的药物是(A)地高辛(B)苯海拉明(C)普萘洛尔(D)青霉素(E)维生素 C40 哮喘患者使用糖皮质激素的作用机制是(A)抑制气道的变应性炎症(B)提高气道的高反应性(C)稳定肥大细胞(D)抑制迷走神经释放乙酰胆碱(E)消除病因41 某慢性肺源性心脏病
11、患者;在治疗过程中应慎用镇静剂的原因是避免(A)洋地黄中毒(B)双重感染(C)脱水、低血钾(D)诱发肺性脑病(E)加重心力衰竭基础护理学模拟试卷 40 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 由患者的病史及胸痛、呼吸困难及叩诊鼓齑可诊断为自发性气胸。【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 支扩患者多数在幼年时患有麻疹、百日咳及支气管肺炎。【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 B【试题解析】 呼衰者禁用呼吸抑制剂。【知识模块】 基础护理
12、学6 【正确答案】 A【试题解析】 支气管扩张的咳嗽、咳痰随体位的变化而改变。【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 D【试题解析】 体位引流的时间常为 1520 分钟,时间过长会引起患者的不适。【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 B【试题解析】 屏气是导致窒息的重要原因,故大咯血时禁忌屏气。【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学
13、15 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 C【试题解析】 慢阻肺是阻塞性肺气肿的主要原因,慢殂肺可使支气管慢性炎症,使管腔狭窄,气体吸入多呼出少,致过度充气,弹性蛋白及抑制因子失衡引起肺气肿。【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 E【试题解析】 阻塞性肺气肿加重支气管分泌物增多导致通气功能障碍,从而出现缺氧、二氧化碳潴留,为型呼衰的表现。【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 C
14、【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 A【试题解析】 为哮喘的典型表现,外源性哮喘多有过敏源接触史,故会有鼻咽痒、流鼻涕、咳嗽等症状。【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 B【试题解析】 膈肌下移,有利于呼吸。【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 A【试题解析】 吗啡有抑制呼吸的作用。【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 C【试题解析】 哮喘患者无需限盐限水,痰液黏稠时需要多饮水,有利于促
15、进排痰。【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 B【试题解析】 稀释痰液有利于排痰。【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 C【试题解析】 哮喘用低流量持续吸氧。【知识模块】 基础护理学33 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学34 【正确答案】 E【试题解析】 由于春季的许多花粉可导致患者引起过敏产生外源性哮喘。【知识模块】 基础护理学35 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学36 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学37 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学38 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学39 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学40 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学41 【正确答案】 D【试题解析】 镇静剂有抑制呼吸的作用,可导致机体缺氧、酸碱失衡、电解质紊乱。【知识模块】 基础护理学