1、基础护理学模拟试卷 8 及答案与解析1 我国建立第一所护士学校的地点是（A）广州（B）上海（C）福州（D）厦门（E）北京2 病人张某，男，7 岁，因喉头异物，紧急行气管切开术，进行机械通气，病室环境应特别注意（A）保持病室安静、整洁（B）调节适宜的温度、湿度（C）加强病室通风（D）保持病室光线充足（E）加强病室颜色搭配3 有关角色特征的描述正确的是（A）个体承担的角色是孤立存在的（B）角色行为由个体完成（C）人的一生只承担一种角色（D）只有特殊角色才有“角色期待”（E）个体承担多种角色，但责任相同4 李某，17 岁，高三学生，目前患胃溃疡住院治疗，患者沮丧、焦虑、不能安静休息，担心影响学习，影
2、响高考，老是希望出院上学，患者角色适应中发生了（A）角色行为缺如（B）角色行为冲突（C）角色行为强化（D）角色行为消退（E）角色行为适应5 自理理论中自理缺陷结构主要阐明了（A）什么是自理（B）人存在哪些自理需求（C）个体何时需要护理（D）如何评价个体的自理能力（E）如何护理存在自理缺陷的个体6 社区卫生服务的特点不包括（A）实用性（B）广泛性（C）综合性（D）针对性（E）连续性7 下列关于医疗卫生法规的说法错误的是（A）可以是由国家立法机关颁布的（B）由国家强制力保证实施（C）不属于法律体系的重要组成部分（D）用于规范医疗卫生方面的行为（E）包括医疗卫生领域有效的法规、条例、办法等8 下列不
3、属于护理诊断的是（A）体温过高（B）营养失调（C）体液不足（D）急性阑尾炎（E）完全性尿失禁9 胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是（A）减少局部出血（B）减轻伤口缝合处的张力（C）减轻肺部淤血（D）使感染局限化（E）有利于呼吸10 下列对疼痛病人的护理，不妥的是（A）对急性疼痛者，诊断未明确前不得随意使用镇痛药（B）对慢性疼痛者，使用镇痛药时应尽量在疼痛发作前（C）对癌症疼痛者，应用 WHO 推荐的三阶段止痛疗法（D）对重度癌痛者，可选用强阿片类药物，如可待因（E）对疼痛病人的护理，尽量在镇痛药显效时限内进行11 下列属于水溶性维生素的是（A）维生素 A（B）维生素 D（C）维生素 K
4、（D）维生素 E（E）维生素 C12 患者程某，全心衰竭，全身重度水肿，每日钠的摄入量应不超过（A）05g（B） 1g（C） 15g（D）2g（E）3g13 长期留置导尿患者，需要定期更换导尿管的主要目的是（A）锻炼膀胱反射功能（B）使患者暂时休息（C）防止导尿管老化、折断（D）防止逆行感染（E）保持尿液引流通畅14 肛管排气时，操作不当的是（A）肛管插入直肠 1518cm（B）排气管插入水瓶液面以下（C）橡胶管留出足够翻身的长度（D）排气不畅时更换体位，按摩腹部（E）保留肛管 1h 左右，以充分排气15 患者男性，82 岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，操作不当的是（A）可选用“1 、
5、2、3” 溶液（B）灌肠液温度 3941（C）液面距肛门 4060cm（D）肛管插入直肠约 710cm（E）灌肠后嘱患者保留溶液 1020min 再排便16 某传染病病室，长 5m、宽 4m、高 4m，用纯乳酸进行空气消毒，纯乳酸用量是（A）96ml（B） 72ml（C） 64ml（D）42ml（E）24ml17 下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，不正确的是（A）水中加入碳酸氢钠可使沸点提高（B）物品的盖子或轴节应该打开（C）煮沸法不能用于消毒橡胶类物品，以免高温使其变软（D）玻璃类物品用纱布包好（E）大小相同的物品不能重叠放人18 护生小王进行戴无菌手套的练习，在她的下列做法中，老师应纠正的是
6、（A）戴手套前先洗手，再戴口罩和工作帽（B）核对标签上的手套号码和灭菌日期（C）戴上手套的双手置腰部水平以上（D）戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手（E）脱手套时，将手套翻转脱下19 在遵守药疗原则中，不正确的一项是（A）根据医嘱给药（B）操作时，要做到“三查七对一注意”（C）用药后，要注意观察药物疗效和不良反应（D）凡发生过敏的药物，应暂停使用（E）联合用药时，应注意药物的配伍禁忌20 下列关于注射原则的描述，不正确的一项是（A）注射前须洗手、戴口罩（B）选择安全注射部位，避开局部的神经和血管（C）注射的药物应临时抽取（D）肌内注射时如发现回血，应拔出针头重新进针（E）注射部位皮肤的消毒
7、直径小于 5cm21 静脉注射过程中，如发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是（A）静脉痉挛（B）针刺入过深，穿破对侧血管壁（C）针头斜面一半在血管外（D）针头斜面紧贴血管内壁（E）针头刺入皮下22 发生空气栓塞时，应防止空气阻塞（A）肺静脉入口（B）主动脉入口（C）肺动脉入口（D）腹主动脉入口（E）上腔静脉入口23 男性，34 岁，因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍自，BP11266kPa(84 50mmHg)，考虑患者血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是（A）5碳酸氢钠（B）氨基酸（C） 20甘露醇（D）中分子右旋糖酐（E）浓缩自蛋白24 患者高某，男性，40 岁，痔
8、疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，操作不当的是（A）备无菌坐浴盆（B）坐浴前排空膀胱（C）水温调至 6070（D）坐浴时间 1520min（E）坐浴后按无菌原则更换敷料25 患者程某，女，20 岁，因受到教师批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是（A）表情（B）面容（C）瞳孔（D）呕吐物（E）皮肤与黏膜26 误服硫酸后，须口服下列哪种溶液（A）镁乳（B）白醋（C）高锰酸钾（D）过氧化氰（E）碳酸氢钠27 濒死患者的临床表现是（A）呼吸加深加快（B）脉搏消失（C）反射性反应消失（D）血压降低（E）瞳孔散大27 现代护理是在南丁格尔创建的科学护理专业的
9、基础上发展起来，其发展可概括地分为 3 个阶段。28 第三个阶段是（A）以疾病为中心（B）以患者为中心（C）以健康为中心（D）以保健为中心（E）以预防为中心29 在第二个阶段，重要的事件是（A）护理成为一个专门的职业（B）提出了护理程序（C）护理发展为一个独立的学科（D）护理工作场所扩大到社区、老入院、临终关怀院（E）提出了“2000 年人人享有卫生保健” 的战略目标29 男性，34 岁，诊断为细菌性痢疾，遵医嘱行保留灌肠。30 宜选用的灌肠液是（A）生理盐水（B） “1、2、3” 溶液（C） 10水合氯醛（D）05新霉素（E）02肥皂水溶液31 为提高治疗效果，患者最好采取（A）俯卧位（B）
10、仰卧位（C）左侧卧位（D）右侧卧位（E）头低脚高位32 灌肠过程中，操作不妥的是（A）溶液量不超过 200ml（B）灌肠前嘱患者先排便（C）使患者臀部抬高 10cm（D）液面与肛门距离 4060cm（E）嘱病人保留药液 1h 以上再排便32 小微，女，23 岁，误服灭鼠药物(磷化锌)后，被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。33 首选的洗胃溶液是（A）3过氧化氢（B） 1盐水（C） 5醋酸（D）24碳酸氢钠（E）051硫酸铜34 一次洗胃液的量以多少为宜（A）50100ml（B） 100200ml（C） 200300ml（D）300500ml（E）5001000ml35 洗胃过程中若有血性液体
11、流出，应采取的护理措施是（A）立即停止操作并通知医生（B）减低洗胃吸引压力（C）更换洗胃液，重新灌洗（D）灌入止血剂，以止血（E）灌入蛋清水，保护胃黏膜35 A、焦虑B、腹胀、腹痛C、母乳喂养无效D、与长期卧床有关E、有皮肤完整性受损的危险36 属于相关因素的是37 属于症状与体征的是37 A、乙醚、环氧乙烷B、抗毒血清、胎盘球蛋白C、氨茶碱、维生素 C、D、甘草片、水合氯醛E、克林霉素、庆大霉素38 容易氧化变质的药物是39 容易挥发、潮解的药品是39 A、死亡后 13h 出现B、死亡后 24h 出现C、死亡后 68h 出现D、死亡后 810h 出现E、死亡 24h 出现40 尸斑41 尸僵
12、42 尸体腐败43 尸温接近室温基础护理学模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 1988 年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。2 【正确答案】 B【试题解析】 对呼吸道疾患或气管切开病人尤其应注意调节病室适宜的温度、湿度，以免加重呼吸道的负担。3 【正确答案】 B【试题解析】 角色是处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种地位相互联系的权利和义务中所表现出的符合社会期望的模式化行为。角色特征包括：角色间相互依存、多种角色普遍存在和角色行为由个体完成。4 【正确答案】 B【试题解析】 角色行为冲突患者在适应患者角色的过程中，与其患病前承担的各种角色发
13、生心理冲突而引起行为不协调。患者李某的行为符合以上条件。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D7 【正确答案】 C【试题解析】 医疗卫生法规可以是由国家立法机关正式颁布的规范性文件，以及由非正式立法机关颁布的在其所辖范围内有效的规范性文件，以上文件均是法律体系的重要组成部分。8 【正确答案】 D【试题解析】 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。而答案 D 属医疗诊断。9 【正确答案】 B【试题解析】 半坐卧位用于 5 个方面，一对部分头颈部术后患者可减少局部出血，二对腹部术
14、后患者可减轻伤口缝合处的张力，三对急性左心衰病人可减轻肺部淤血，四对腹、盆腔炎症或术后患者可使感染局限化，五对心肺疾病所致的呼吸困难可改善呼吸。10 【正确答案】 D【试题解析】 可待因为弱阿片类药物，适于中度疼痛病人。11 【正确答案】 D【试题解析】 维生素 E 属于水溶性维生素，其余选项属于脂溶性维生素。12 【正确答案】 A【试题解析】 全身重度水肿患者应给予无盐低钠饮食，每日钠的摄入量应小于05g。13 【正确答案】 D14 【正确答案】 E【试题解析】 保留肛管不应超过 20min，因长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的功能，甚至导致永久性松弛。15 【正确答案】 C【试题解析】 小
15、量不保留灌肠时压力宜低，灌肠筒液面距离肛门应(30cm。16 【正确答案】 A【试题解析】 纯乳酸的使用浓度是 012mlm 2 加入等量水，该房间的容积是80m3，所以使用的纯乳酸的用量是 96ml。17 【正确答案】 C【试题解析】 进行煮沸时，物品应全部浸没在水中，并把物品的盖子或轴节打开，使各个面充分受热，玻璃类物品应用纱布包好，大小相同的物品不能重叠放入，应散开放置。煮沸法也可以用于橡胶类物品消毒，短时间不会使橡胶变形，但用煮沸法对橡胶类物品消毒灭菌后应及时取出。18 【正确答案】 D【试题解析】 该操作属于无菌操作，应遵守无菌操作的原则：戴手套时手套的外面不应接触操作者的皮肤、衣物
16、。19 【正确答案】 D【试题解析】 对易引起过敏的药物，给药前应询问过敏史，按需进行药物的过敏试验，若患者对药物过敏，则禁忌使用该药物，而不是暂停使用。20 【正确答案】 E【试题解析】 注射部位皮肤消毒时，应以注射点为中心向外螺旋形涂擦，直径在5cm 以上。21 【正确答案】 E【试题解析】 静脉注射过程中，试抽无回血，说明针头斜面未在血管内或针头堵塞；另外病人局部肿胀明显、疼痛，说明部分药液溢出至皮下，故可能的原因是针头刺入皮下，未进入血管内。22 【正确答案】 C【试题解析】 空气进入静脉后，随血流经右心房至右心室，如空气量大，容易阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，甚至死
17、亡。所以应防止空气栓塞肺动脉入口。23 【正确答案】 D【试题解析】 5碳酸氢钠用于纠正酸中毒；氨基酸主要用于维持正氮平衡；20甘露醇用于脱水；浓缩白蛋白用于维持胶体渗透压；中分子右旋糖酐可提高胶体渗透压，扩充血容量。24 【正确答案】 C【试题解析】 热水坐浴时水温应为 4045。25 【正确答案】 C【试题解析】 有机磷农药中毒时，会出现瞳孔缩小，甚至针尖样瞳孔，是有机磷中毒的特征性表现。26 【正确答案】 A【试题解析】 强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时，应口服牛奶、蛋清水、镁乳等以保护胃黏膜。27 【正确答案】 D【试题解析】 濒死期患者表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱，肌张力减退或消失
18、，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱等。28 【正确答案】 C29 【正确答案】 B【试题解析】 第一个阶段是以疾病为中心，第二个阶段是以病人为中心，第三个阶段是以人的健康为中心的护理阶段。第 2 题中选项 A 发生在第一个阶段；选项CDE 发生在第三个阶段。30 【正确答案】 D31 【正确答案】 C32 【正确答案】 D【试题解析】 该患者行保留灌肠的目的是治疗肠道感染，宜选用抗生素溶液。细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，宜取左侧卧位，以提高治疗效果。保留灌肠时液面距离肛门不超过 30cm。33 【正确答案】 E34 【正确答案】 D35 【正确答案】 A【试题解析】 磷化锌中毒时，使用硫酸铜可
19、使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进其排出体外。一次洗胃液的量以 300500ml 为宜，灌入量过少，洗胃效果不好；如灌人量过多，液体可从鼻腔内涌出而引起窒息，同时还易产生急性胃扩张，使胃内压上升，增加毒物吸收。洗胃过程中若有血性液体流出，可能发生胃穿孔、胃出血，应立即停止洗胃，通知医生，配合抢救。36 【正确答案】 D37 【正确答案】 B【试题解析】 护理诊断的 PES 公式，具有 P、E、S3 个部分。P- 护理诊断的名称；E-相关因素；S-临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室、器械检查结果。答案 ACE 均属护理诊断的名称。38 【正确答案】 C39 【正确答案】 D【试题解析】 容易氧化和遇光变质的药物应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒内，并放于阴凉处，如盐酸肾上腺素、氨茶碱、维生素 C 等。容易挥发、潮解、风化的药物应装在密封瓶并盖紧，如乙醇、糖衣片、酵母片、甘草片、水合氯醛等。40 【正确答案】 B41 【正确答案】 A42 【正确答案】 E43 【正确答案】 C
