1、基础护理学模拟试卷 9 及答案与解析1 护理学的 4 个基本概念是指（A）预防、治疗、护理、环境（B）病人、预防、治疗、护理（C）病人、健康、社会、护理（D）人、健康、环境、护理（E）人、健康、环境、预防2 患者王某，女，50 岁，因恶性肿瘤入院 2 天。入院后病人睡眠差，下列护理措施不妥的是（A）病室建立安静制度（B）润滑门轴、治疗车车轴（C）夜间关闭该病室内所有灯光，不巡视该病室（D）工作人员做到“ 四轻”（E）门、桌椅脚加橡皮垫3 有关病人角色适应的描述正确的是（A）角色行为缺如是指没有进入病人角色（B）角色行为冲突是指与护士发生不协调（C）角色行为强化常发生在社会角色向患者角色的转化（
2、D）角色行为消退适应社会角色后，又承担患者角色（E）角色行为矛盾常发生于由健康角色转化为患者角色时4 患儿，3 岁半，好奇心强，有创造力。根据爱瑞克森的心理社会发展学说，他正处于的发展阶段是（A）口感期（B）肛 -肌期（C）生殖 -运动期（D）潜在期（E）青春期5 适应模式的提出者是（A）纽曼（B）佩皮劳（C）罗伊（D）马斯洛（E）奥伦6 下列选项中，不属于医院任务的是（A）教学（B）科研（C）社区卫生服务（D）制定卫生服务政策（E）医疗7 有关医疗卫生法规的基本原则，描述错误的是（A）卫生保护原则（B）治疗为主的原则（C）公平原则（D）保障社会健康原则（E）患者自主原则8 护理诊断的内容是针
3、对患者（A）疾病的种类（B）疾病病理过程（C）疾病的病理变化（D）对健康问题的反应（E）疾病潜在的病理过程9 腰椎穿刺后 6 小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是（A）防止颅内压增高（B）防止脑缺血（C）防止颅内压降低（D）预防颅内感染（E）有利于脑部血液循环10 刘先生，60 岁，平素喜欢饮茶，近日来入睡困难，无其他不适，为此，护士可建议他睡前饮哪种饮料（A）牛奶（B）可乐（C）咖啡（D）绿茶（E）红茶11 维生素 D 缺乏可能导致（A）夜盲症（B）出血倾向（C）坏血病（D）骨质疏松（E）巨细胞性贫血12 患者马某，因患消化道疾病需做潜血试验，试验期内可进食（A）动物血（B）豆制品（C）绿色蔬
4、菜（D）肉类（E）动物内脏13 进行密闭式膀胱冲洗术时，下列措施不妥的是（A）冲洗液滴入速度为 6080 滴分（B） Y 形管的位置要低于耻骨联合（C）冲洗液液面距离床面 60cm 左右（D）若流出液有鲜血，应酌情减慢滴入速度（E）若滴入治疗性药物，应在膀胱内保留 30 分钟以上14 留取便隐血标本时，检查前 3 天可摄入的食物是（A）瘦肉（B）鸡蛋（C）猪肝（D）铁剂（E）油菜15 医院感染发生对象的不包括（A）患者（B）医生（C）护士（D）探视者（E）传染病院周边的居民16 紫外线杀菌的最佳波长是（A）254nm（B） 245nm（C） 250nm（D）452nm（E）425nm17 可用
5、于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（A）02过氧乙酸（B） 5碘伏（C） 2戊二醛（D）3漂白粉溶液（E）70乙醇18 护士在日常工作中使用口罩应注意（A）口罩用后应取下，将污染面向外对折（B）一次性口罩使用时间不超过 8h（C）纱布口罩应每 24h 更换一次（D）每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换（E）口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前19 “临睡前”给药的外文缩写是（A）hs（B） qh（C） qn（D）prn（E）12mn20 下列不符合无痛注射原则的一项是（A）患者侧卧位时上腿伸直，下腿弯曲（B）进针后、注射前，应抽动活塞（C）推注药物的速度宜慢（D）注射刺激性强的药物时，进针要深
6、（E）多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物21 患者郭某，病情危重，需进行股静脉药物注射，下列叙述正确的一项是（A）选择股动脉外侧 05cm 处进针（B）右手持注射器，针头与皮肤呈 2025 进针（C）患者仰卧，下肢伸直，略内收（D）病人有出血倾向时不宜采用（E）注射毕，局部用无菌棉签按压 12min22 输血过程，发生过敏反应的典型表现是（A）四肢抽搐，出血倾向（B）皮肤淤斑，脸色苍白（C）腰背酸痛，血红蛋白尿（D）喉头水肿，荨麻疹（E）皮肤潮红，呼吸困难23 护士在巡视输液情况时发现 5 床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀。分析原因，与下列哪
7、项因素无关（A）套管针留置时间过长（B）输入药物的刺激性较强（C）输入高浓度的药物（D）输液量过大（E）输液时未严格无菌操作24 某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，操作不当的是（A）调节水温为 6070（B）灌水入袋中 1223 满（C）将热水袋装人布套内（D）如皮肤潮红，应立即停用（E）皮肤潮红时，应在局部涂凡士林25 患者王某，75 岁，肺癌晚期，处于持续睡眠状态，压迫眶上神经可将其唤醒，醒后答非所问。可将患者的意识状态记录为（A）嗜睡（B）意识模糊（C）昏睡（D）昏迷（E）谵妄26 洗胃的最佳时机是（A）服毒后 1h 内（B）服毒后 6h 内（C）服毒后 12h 内（D）服毒后 24h
8、内（E）服毒后 48h 内27 下列不是临床死亡期特征的是（A）呼吸停止（B）心跳停止（C）各种反射消失（D）延髓处于深度抑制状态（E）组织细胞新陈代谢停止27 患者，女性，28 岁，体温 395，遵医嘱行灌肠降温。28 应选用的灌肠液是（A）4生理盐水 5001000ml（B） 2832 生理盐水 200ml（C） 3941 肥皂水 200ml（D）3941肥皂水 5001000ml（E）2832生理盐水 5001000ml29 灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是（A）拔出肛管，停止灌肠（B）稍转动肛管，观察流速（C）升高液面高度，快速灌入（D）挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻（E）降
9、低液面高度，嘱患者深呼吸30 灌肠完毕，应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为（A）510min；排便后 30min（B） 510min；排便后 1h（C） 30min；排便后 30min（D）30min；排便后 1h（E）30min；排便后 2h30 患者王某，男，60 岁，因腿部外伤入院一周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。患者主诉眩晕、恶心、失眠。31 该患者出现以上症状可能是因为（A）室内温度过高（B）室内空气污浊（C）长期噪声影响（D）室内采光不佳（E）室内湿度过低32 护士应采取的措施是（A）经常开窗通风（B）调节室内温度（C）降低室内采光（D）帮助病人更换病室（E）室
10、内摆满鲜花32 黄女士，55 岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。33 为保护黄女士的眼睛，应（A）予以暴露（B）干纱布覆盖（C）湿纱布覆盖（D）油纱布覆盖（E）按揉到闭合34 保护双眼的目的是预防（A）外伤（B）倒睫（C）结膜炎（D）睑腺炎(麦粒肿)（E）睫状体炎34 A、患病史、婚育史、手术史B、心率、血压、脉搏、呼吸C、姓名、性别、年龄、文化程度D、性格特征、情绪状态、康复信心E、家庭关系、经济状况、工作环境35 属于患者一般资料的是36 属于护理体检资料的是37 属于社会情况资料的是38 属于过去健康状况资料的是39 属于心理状况资料的是
11、39 A、饭前服B、饭后服C、睡前服D、服后多饮水E、服后不饮水40 助消化药应41 发汗类药物应基础护理学模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 人、健康、环境和护理是护理学最基本的 4 个概念，对这些概念的阐述构成了护理学的理论基础。2 【正确答案】 C【试题解析】 要尽可能地为患者创造安静的环境，工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。但夜间仍应注意病人病情的变化，可开启地灯，并注意按时巡视。3 【正确答案】 A【试题解析】 患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。4 【正确答案】 C【试题解析
12、】 3 岁半在 36 岁，属于爱瑞克森的心理社会发展学说的第三期，即生殖-运动期，主要发展任务是主动对内疚，敢于有目的地影响和改变环境。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D【试题解析】 制定卫生服务政策是卫生管理部门的职责，不属于医院任务。7 【正确答案】 B【试题解析】 应为预防为主的原则。8 【正确答案】 D9 【正确答案】 C10 【正确答案】 A【试题解析】 豆类及乳制品中含有 L-色氨酸，可缩短入眠时间，被称为天然的催眠剂；而咖啡、可乐及茶所含的成分会提高神经兴奋性。11 【正确答案】 D【试题解析】 维生素 D 有促进钙、磷吸收及骨骼钙化、抗佝偻病作用，缺乏维生素 D 可导致骨
13、质疏松。12 【正确答案】 B【试题解析】 潜血试验禁食肉类、肝、动物血、绿色蔬菜等易造成假阳性的食物，可进食豆制品、牛奶、土豆、米饭等。13 【正确答案】 D【试题解析】 膀胱冲洗过程中，若流出液有鲜血，应立即停止冲洗，报告医生及时处理。14 【正确答案】 B【试题解析】 留取便隐血标本时，检查前 3 天禁食肉类、肝、血、含大量绿叶素的食物和铁剂。15 【正确答案】 E【试题解析】 医院感染是指住院患者、医院工作人员在医院内获得的感染，包括患者住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。16 【正确答案】 A【试题解析】 紫外线常用于空气和物体表面的消毒。消毒时使用 C 波紫外线，其
14、波长范围是 200275nm，其中杀菌作用最强的是 250270nm 。17 【正确答案】 C【试题解析】 选项 A、C 属于高效类化学消毒剂，但过氧乙酸对金属有腐蚀性，因此浸泡金属器械可使用 2戊二醛。18 【正确答案】 D【试题解析】 口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过，为了起到更好的保护作用，口罩应定时更换；接触使用者的一面不应接触其他物品。19 【正确答案】 A【试题解析】 “hs”的中文译意是“临睡前”；“qh”的中文译意是“每小时 1 次”；“qn”的中文译意是“每晚 1 次”；“prn”的中文译意是“需要时(长期)”；“12mn” 的中文译意是“午夜 12 点”。20 【正确答案
15、】 E【试题解析】 多种药物同时注射时，应先注射无刺激性或刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物，以免先注射刺激性强的药物后因病人不适产生肌紧张而不宜注射。21 【正确答案】 D【试题解析】 股静脉位于股三角区，注射时协助病人取仰卧位，下肢伸直略外展外旋充分暴露股三角区；操作者右手持注射器，针头与皮肤呈 90或 45，在股动脉内侧 05cm 处进针；注射毕，局部用无菌纱布加压止血 35min，以防止出血或形成血肿。22 【正确答案】 D【试题解析】 过敏反应的典型表现为：皮肤瘙痒、荨麻疹，重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至出现休克。23 【正确答案】 D【试题解析】 静脉炎的典型
16、症状为：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。由病例可见该患者是出现了静脉炎。长期输注高浓度、刺激性较强的药物，静脉放置刺激性大的塑料管时间过长，或输液过程中未严格执行无菌操作，均可能引起静脉炎。输液量过大并不会导致静脉炎的发生。24 【正确答案】 A【试题解析】 本题旨在考查热水袋的使用，一般成人水温为 6070，早产儿水温应低于 50C。25 【正确答案】 C【试题解析】 昏睡状态是指患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将病人唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后很快再次入睡。26 【正确答案】 B【试题解析】 根据胃的排空和毒物吸收时间，一
17、般服毒后 6h 之内洗胃最佳。超过 6h，部分毒物已经吸收或经过胃的蠕动进人肠道，洗胃效果不如 6h 之内。27 【正确答案】 E【试题解析】 临床死亡期，延髓处于极度抑制状态，表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，但组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。28 【正确答案】 E29 【正确答案】 E30 【正确答案】 C【试题解析】 为高热患者降温一般行大量不保留灌肠，灌肠液的量为5001000ml；常选用生理盐水，灌肠液温度为 2832 ；灌肠过程中，若患者感觉腹胀、有便意，应降低液面高度，从而放慢速度，同时嘱患者深呼吸。31 【正确答案】 C32 【正确答案】 D【试题解析】 病室
18、旁建筑工地昼夜机器轰鸣的噪声，会使患者出现失眠。为避免噪声对患者的影响，应协调帮助病人更换病室。33 【正确答案】 D34 【正确答案】 C【试题解析】 对于眼睑不能自行闭合者，使用油纱布覆盖眼睛，有助于保护角膜，防止角膜干燥，从而预防发生结膜炎或溃疡。35 【正确答案】 C36 【正确答案】 B37 【正确答案】 E38 【正确答案】 A39 【正确答案】 D【试题解析】 患者的一般资料包括姓名、性别、出生年月、民族、职业、文化程度、住址、宗教信仰、婚姻及个人爱好等；本次住院的主要原因与要求、入院方式及医疗诊断。护理体检资料包括身高、体重、生命体征、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况以及心、肺、肝、肾的主要阳性体征等。社会情况资料包括家庭关系、经济状况、工作环境等。过去健康状况资料包括患病史、婚育史、药物过敏史以及家族史等。心理状况资料包括开朗或抑郁、多语或沉默；有无恐惧、紧张心理；对疾病有无认识，对治疗有无信心，对护理有何要求，希望达到的健康状态；以及影响病人的其他心理因素。40 【正确答案】 B41 【正确答案】 D【试题解析】 助消化药多为消化液的成分，能增进食物的消化，应饭后服用，使药物和食物充分混合，以利于食物的消化。发汗类药物服后应多饮水，以增强药物的疗效。
