1、基础护理学练习试卷 17 及答案与解析1 李某，56 岁，患“ 支气管哮喘 ”，不能平卧，口唇发绀。护士将其床头抬高，呈端坐位，给予氧气吸入。此时护士的角色是（ ）。（A）管理者（B）协调者（C）医嘱执行者（D）健康照顾者（E）咨询者2 小李是位护生，进入临床医院实习，她按照护士素质要求努力工作，并逐渐地改正自己说话声音大的习惯，小李的表现说明她面对实习压力所采取的做法是（ ）。（A）生理适应（B）心理适应（C）社会文化适应（D）技术适应（E）对非特异性反应的调整3 乳癌切除术后的病人常有失落感，这是哪一个层次的需要没有得到满足（ ）。（A）生理的需要（B）自尊的需要（C）自我实现的需要（D）
2、安全的需要（E）归属的需要4 病人孙某，35 岁，因胃溃疡穿孔出血入院治疗。现已处于恢复期，但病人依赖性增强，超出了病情需要，自己能做的事也要家属或护士替他做，此病人使用哪一种心理防卫机制（ ）。（A）转移（B）压抑（C）升华（D）否认（E）退化5 病人刘某，因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他努力发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制（ ）。（A）转移（B）补偿（C）升华（D）否认（E）退化6 病人，王某，女，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，常独自流泪，沉思，焦虑万分，护理时哪项是最重要的工作（ ）。（A）通知家属来院探望（B）允许陪住，避免焦虑（C）报告主管医生前来诊治（D）鼓励病
3、人倾诉，给予疏导和安慰（E）给予镇静剂缓解症状7 病人张某，男，41 岁。因格林-巴利综合征累及呼吸肌，行气管切开后，护士在与其沟通中应注意（ ）。（A）鼓励病人语言表达不适（B）提问时应尽量使用开放式问题（C）尽量使用非语言沟通技巧（D）可与其长时间交流（E）一次可以提出多个问题8 病人刘某，女性，60 岁，因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护士在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位（ ）。（A）调整食谱，促进食欲（B）与其谈心，解除焦虑（C）通知家属来院，告知其家人的情况（D）氧气吸入（E）口腔护理，溃疡处涂擦溃
4、疡散等药物9 病人赵某，男性，39 岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（ ）。（A）呼吸道阻塞（B）有皮肤完整性受损的危险（C）便秘（D）语言沟通障碍（E）营养失调：低于机体需要量10 病人丁某，男，31 岁，诊断为“艾滋病病毒携带者” 。最初逃避现实，遂转为报复他人。该病人面对疾病的心理反应属于（ ）。（A）否认与怀疑（B）焦虑与震惊（C）卑微和孤独感（D）退化和依赖（E）羞耻和罪恶感11 某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛，食欲减退，疲乏无力等症状，护士应立即（ ）。（A）安排提前就诊（B）转急诊室处理（C）测量
5、病人生命体征（D）进行健康教育（E）转入隔离门诊诊治12 病人张某，在某医院内科门诊候诊，突然出现右下腹刀割样疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，此时护士应（ ）。（A）让病人平卧候诊，注意保暖（B）给予病人镇痛药（C）请医生加快诊病速度（D）安排病人提前就诊（E）测量生命体征13 李某因车祸致右下肢开放性骨折，伤口大量出血，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（ ）。（A）报告保卫部门（B）询问受伤经过（C）止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道（D）给予镇静药（E）通知家属耐心等待医生14 病人王某，肺炎治愈出院后，病床单位处理何项不妥（ ）。（A）撤下污被服送洗（B）床垫、床褥、
6、枕心、棉被用紫外线照射消毒（C）床及床旁桌用消毒液擦拭（D）开窗通风（E）立即铺成暂空床15 两护士需将刚手术后的一病人由平车移动至病床上，如何做才能省力并安全（ ）。（A）两人在病人两侧分别抱起病人的头、肩、背、臀和下肢移动（B）两人在病人同一侧分别抱起病人的头、肩、腰、臀和下肢移动（C）两人手臂伸直将病人抱起移动（D）两人分别抬起病人头肩部和下肢移动（E）移动时两人上身要弯曲，膝关节稍弯曲16 病人张某，女，术后尿潴留须导尿，护士应为其安置（ ）。（A）左侧卧位（B）去枕仰卧位（C）屈膝仰卧位（D）半坐卧位（E）膝胸卧位17 病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是（ ）。（A）减少静脉
7、回流血量（B）利于腹腔引流，使炎症局限（C）减少术后出血（D）防止呕吐（E）减轻伤口缝合处的张力18 丁某，女，甲亢，在全麻下行甲状腺全切手术，术后采取半卧位的主要目的是（ ）。（A）改善呼吸（B）利于伤口愈合（C）减轻疼痛（D）减轻局部出血（E）利于恢复体质19 王某，男，23 岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现口唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，护士为其口腔护理时应特别注意（ ）。（A）选用合适漱口液（B）夹紧棉球（C）动作轻柔（D）禁忌漱口（E）患处涂冰硼散20 病人张某，58 岁，女性，“房颤” 收入院，心率 110 次/ 分，心音强弱不等，心律不规则，脉率 80 次/分。护士测脉
8、搏的方法是（ ）。（A）先测心率后测脉率（B）一人测心率脉率，另一人计时（C）一人听心率发“起” 、“ 停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量 1min（D）一人测脉率，另一人报告医师（E）一人发口令，另一人测脉率和心率21 病人李某，男，63 岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是（ ）。（A）仔细听呼吸声响并计数（B）手置病人鼻孔前，以感觉气流通过次数（C）手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数（D）用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数计呼吸频率（E）测脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数22 病人杨某，男，66 岁，高血压病史 10 年。入院血压 25/18kPa，经
9、治疗血压稍下降，但时有波动，病人紧张焦虑，护理中何项不妥（ ）。（A）应保持镇静（B）与其基础血压对照后做合理解释（C）如实告知病人测量结果，使病人提高警惕（D）安慰病人保持情绪乐观（E）向病人讲解治疗原则，给予健康指导23 某男性病人，65 岁，血压值持续为 21.3/13.3kPa，应考虑为（ ）。（A）正常血压（B）收缩压偏高，舒张压偏低（C）临界高血压（D）收缩压偏低，舒张压偏高（E）高血压24 某烧伤病人，医嘱：高蛋白饮食。该病人每日膳食中蛋白质总量一般不超过（ ）。（A）60g（B） 80g（C） 100g（D）120g（E）140g25 王女士，60 岁，体温 38.2，口腔糜烂
10、，疼痛难忍，该病人适宜哪种饮食（ ）。（A）软食（B）半流质饮食（C）流质饮食（D）高热量饮食（E）高蛋白饮食26 产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红肿热痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意（ ）。（A）伤口周围涂凡士林（B）执行无菌操作（C）水温不超过 50（D）敷后伤口要清洁（E）每 5 分钟更换敷布一次27 某实习护士为一位术后病人灌注热水袋，下列哪项不正确（ ）。（A）调节水温 6070（B）放平热水袋（C）灌满热水（D）拧紧塞子、擦干（E）倒提热水袋轻挤，检查是否漏水28 病人王某，男，50 岁，诊断是尿毒症，给予留置导尿 24h 后引流出尿液80ml，请估计该病人的排尿状况是（ ）。
11、（A）正常（B）少尿（C）无尿（D）尿量偏少（E）尿潴留29 病人王某，女，55 岁。尿失禁给予留置导尿，引流通畅，但尿色黄，浑浊。医嘱：抗感染治疗。护理方面应注意（ ）。（A）鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗（B）及时拔除导尿管（C）记录尿量（D）经常清洗尿道口（E）热敷下腹部30 护士接触传染病病人后刷手顺序正确的是（ ）。（A）指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂（B）指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂（C）指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂（D）前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌（E）前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲31 病人李某，患化脓性扁桃体炎，注射青霉
12、素几秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，血压 70/40mmHg，应首先采取哪项措施（ ）。（A）吸氧（B）输液（C）皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml（D）报告医生（E）按压人中、内关等穴位32 病人刘某，因肺部感染而高热，医嘱：阿莫西林 0.5g，po，qid ，护士正确执行的时间是（ ）。（A）每日 1 次（B）每日 2 次（C）每日 3 次（D）每日 4 次（E）隔日 1 次33 患儿张某，1 岁，现因高热须进行肌内注射退热药，注射部位首选（ ）。（A）臀大肌（B）前臂外侧（C）臀中肌、臀小肌（D）上臂三角肌（E）股外侧肌34 病人赵某，因心衰口服洋地黄，护士在给病人服药前应注
13、意什么（ ）。（A）测量呼吸（B）测量体温（C）测量血压（D）测量脉搏（E）观察瞳孔35 某食管癌病人，两天后要进行手术，为预防呼吸道感染，最好的方法是（ ）。（A）氧气雾化吸入（B）超声波雾化吸入（C）静脉输入抗生素（D）病室通风换气（E）肌内注射抗生素36 病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为 50g/L，须立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出现过敏反应，其临床表现为（ ）。（A）穿刺部位可见大块淤血斑（B）手足抽搐（C）眼睑、口唇水肿（D）高热（E）伤口渗血37 病人张某，女，48 岁，严重烧伤，于上午 8 时开始输液共 3600ml，每分钟滴注 90 滴。请估计何时完成输
14、液（ ）。（A）下午 2 时（B）下午 3 时（C）下午 4 时（D）下午 5 时（E）下午 6 时38 护士巡视病房，发现病人输液不滴，注射部位肿胀，疼痛，无回血，根据此情况，应采取的措施是（ ）。（A）拔针，立即另选血管穿刺（B）拔针，更换针头，重新穿刺（C）用力挤压输液管，直至输液流畅（D）抬高输液瓶位置（E）变换肢体位置39 因外伤导致休克的一位病人，在输液过程中，错误的护理措施是（ ）。（A）见尿补钾（B）有计划的安排输液顺序（C）加强巡视，防止药物外溢（D）用升压药物应快速滴入，以调整血压（E）连续输液者，须每日更换输液器40 病人，男性，85 岁，因肺水肿住院，用 20%30%乙
15、醇湿化吸氧，作用是（ ）。（A）增加迷走神经兴奋性（B）增加外周阻力（C）降低肺泡内泡沫表面张力（D）降低肺泡表面张力（E）降低吸入气体中的细菌密度41 一支气管扩张的病人，需留取 24 小时痰标本，护士哪种做法不妥（ ）。（A）核对病人姓名及化验单（B）未进食前漱口后（C）清晨第一口痰（D）留取时间下午 7 点至次日 7 点（E）做好记录42 病人王某，男，30 岁，持续高热，医嘱血培养，其目的是（ ）。（A）测定血清酶（B）查找血液中的致病菌（C）测定非蛋白氮含量（D）测定电解质（E）测定肝功能43 病人张某，现呈熟睡状态已 2 天，可以唤醒，随后又入睡，提问能简单答题，但不确切，请判断该
16、病人的意识障碍为（ ）。（A）意识模糊（B）谵妄（C）嗜睡（D）虚脱（E）浅昏迷44 护士刘某，在检查急救车上药品种类时，发现抗心律失常药中混有其他药物，为防止发生差错，请指出哪种药不属此类，应取出（ ）。（A）利多卡因（B）维拉帕米（C）胺碘酮（D）奎尼丁（E）尼可刹米45 病人王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，毒物名称及其性质不详，此时，护士的正确处理方法是（ ）。（A）用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收（B）抽出胃内容物送检，再温水洗胃（C）请家属立即查清毒物名称后洗胃（D）鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜（E）禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物46 病人林某，女，78 岁，患脑血栓，
17、目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱。请问此病人属于下列哪一期（ ）。（A）濒死期（B）临床死亡期（C）生物死亡期（D）愤怒期（E）接受期47 病人王某，女，54 岁，胃癌广泛转移，病人心情烦躁，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段（ ）。（A）忧郁期（B）愤怒期（C）协议期（D）否认期（E）接受期基础护理学练习试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查护理学的研究范围和护士的角色。2 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查应激与应激理论。3 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查人类基本需要层次论。4
18、 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查适应与应对。5 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查适应与应对。6 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查特殊情况下的沟通技巧。7 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查特殊情况下的沟通技巧。8 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查制定护理计划应注意的问题。9 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查制定护理计划应注意的问题。10 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查病人对疾病的心理反应。11 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查门诊的护理工作内容。12 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查门诊的护理工作内容。13 【正确答案】 C【试题解析】
19、本题考查急诊的护理工作内容。14 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查病人出院的护理。15 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查输送病人法平车运送法。16 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查卧位。17 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查卧位。18 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查卧位。19 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查特殊口腔护理。20 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查脉搏的观察与护理。21 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查呼吸的观察与护理。22 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查血压的观察与护理。23 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查血压的观
20、察与护理。24 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查治疗饮食。25 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查基本饮食。26 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查热疗法的操作方法。27 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查热疗法的操作方法。28 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查排尿的观察。29 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查导尿术和留置导尿的护理措施。30 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查隔离技术。31 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查青霉素过敏试验法及过敏反应的护理。32 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查给药的基本原则。33 【正确答案】 C【试题解析】 本
21、题考查注射法。34 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查口服给药法。35 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查雾化吸入疗法。36 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查常见输血反应及护理。37 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查静脉输液的操作方法。38 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查静脉输液故障排除法。39 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查静脉输液目的与适应证。40 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查静脉反应的护理。41 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查痰标本采集。42 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查血标本采集。43 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查病情观察及危重病人的支持性护理。44 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查抢救室的常用急救药品。45 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查洗胃法。46 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查死亡过程的分期。47 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查临终病人的护理。
