1、基础护理学练习试卷 26 及答案与解析1 患者，女性，59 岁，糖尿病患者。护士通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题，满足病人需要，并鼓励病人参与，充分发挥病人的主观能动性，减少其对护理的依赖，此时护士与病人处于护患关系发展时期的（A）计划期（B）工作期（C）初始期（D）评估期（E）结束期2 患者，男性，76 岁，心功能不全，听力下降明显，护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧（A）倾诉（B）沉默（C）核对（D）倾听（E）反馈3 患者，女性，63 岁。诊断为肺癌，入院 4 天，常常观察或检验护士的可信任度。该患者和护士之间的关系处于护患关系过程的（A）建设期（B）初始期（C）工作期（D）
2、发展期（E）结束期4 患者，女性，73 岁，肺癌晚期。患者胸痛、极度衰竭，有时意识模糊。护士为其心理护理，交流时宜使用的距离是（A）亲密距离（B）个人距离（C）社会距离（D）社交距离（E）公众距离5 患者，女性，56 岁，客家人，因急性胆囊炎入院。与护士沟通能听懂大部分普通话，但是不会说。护士应注意使用的沟通技巧是（A）反馈（B）鼓励（C）提问（D）倾听（E）核对6 患者，女性，56 岁，乳腺癌术后，拟行化疗。护士询问“您对化疗有什么想法?”该提问方式属于（A）启发式提问（B）直观式提问（C）开放式提问（D）闭合式提问（E）诱导式提问7 急诊科护理工作的组织和管理不包括（A）制度化（B）最优化
3、（C）规律化（D）程序化（E）标准化8 急救物品管理要求做到“五定” ，其主要目的是（A）节约时间（B）责任到人（C）便于管理（D）急救物品准备完好率要求达到 100（E）防止遗失9 现行的医疗事故处理条例的制定时间是（A）1993 年（B） 1995 年（C） 2002 年（D）2004 年（E）2008 年10 对疑似输血导致不良后果的，医患双方应现场共同封存实物，其保管者为（A）患者家属保管（B）医疗机构保管（C）医患共同委托的第三方保管（D）医疗事故委员会统一保管（E）医疗机构所在地的卫生行政部门保管11 对于因抢救病人未能及时书写的医疗文件，应在抢救结束后据实补记，补记的时限规定是（
4、A）1 小时内（B） 3 小时内（C） 6 小时内（D）12 小时内（E）24 小时内12 关于护理立法意义的阐述应险外（A）有利于维护服务对象的正当权利（B）提高护理质量（C）有利于促进全民健康（D）维护护士的权益（E）促进护理教育及护理学科的发展13 患儿，男，1 岁，住院期间因输液时查对不严，错输了药物，造成重度残疾，此类事故属于（A）五级医疗事故（B）四级医疗事故（C）三级医疗事故（D）二级医疗事故（E）一级医疗事故14 护理程序以恢复和增进护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理过程，是一种（A）工作内容（B）管理制度（C）沟通模式（D）健康模式（E）工作程序15 潜在
5、的健康问题应如何陈述（A）潜在的并发症：与有关（B）潜在的并发症：由引起（C）潜在的问题：与有关（D）潜在的并发症：有危险（E）潜在的并发症：有可能16 指导护士评估病人健康状况，预见病人需要的理论是（A）解决问题论（B）信息交流论（C）人的基本需要层次理论（D）整体护理论（E）系统论17 护理评估不准确主要导致（A）护理预期目标不能实现（B）医疗措施不能落实（C）病人参与护理活动的积极性不高（D）护患关系恶化（E）病人角色适应不良18 下列关于护理程序的论述中，错误的是（A）是一个循环的、动态的过程（B）贯穿以服务对象为中心的观念（C）以系统论、基本需要层次论、信息交流论等科学理论为依据（D
6、）基本需要层次论是护理程序的理论框架（E）包括评估、护理诊断、计划、实施、评价19 属于主观资料的是（A）血压 l3080mmHR（B）骶尾部皮肤破损 2cm2cm（C）肌张力三级（D）头昏脑涨（E）膝关节红肿、压痛20 在护理程序中，指导护理活动的思想核心是（A）以护理工作内容为中心（B）以医护人员的利益为中心（C）以护理的服务对象为中心（D）以医院管理为中心（E）以执行医嘱为中心21 护士收集健康资料的目的不包括（A）为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据（B）为寻找病因，制定护理措施提供依据（C）为了解病人的心理特征，选择心理护理方案提供依据（D）为了解病情变化，制定治疗方案提供依据（E
7、）为了解治疗反应，评估护理措施提供依据22 现存的护理诊断的陈述常用（A）SEP 公式（B） SP 公式（C） PS 公式（D）PE 公式（E）PES 公式23 构成护理程序理论框架的是（A）人际关系模式理论（B）系统论（C）成长与发展理论（D）压力适应理论（E）保健系统模式理论24 下列对于护理评估中的客观资料的记录正确的是（A）全天排尿少于 10 次，量中等（B）咳嗽剧烈，咳出大量泡沫痰（C）每天饮开水 5 次，每次 200ml（D）足部明显水肿（E）呼吸频率稍快，呼吸音异常25 患者，女性，25 岁，因发热、腹痛 2 天住院，病人神志清楚。在收集资料进行护理评估的过程中属于主要来源的是（
8、A）病史资料（B）接诊医生（C）病人家属（D）病人本人（E）主治医生基础护理学练习试卷 26 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 工作期是护患关系发展的第二期，护患之间在信任的基础上开始合作，主要任务是护理人员通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题，满足病人需要，达到护理目标。在护理过程中，应鼓励病人参与，充分发挥病人的主观能动性，减少其对护理的依赖。2 【正确答案】 C【试题解析】 因为患者听力不好，因此护士要特别注意收集到的信息的准确性，因此要注意及时核对和确认信息。3 【正确答案】 B4 【正确答案】 B5 【正确答案】 E6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C【试题解析】 急
9、诊科的患者就诊经常无规律可循，使得护理组织管理工作不能死板照套某些规律，而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。8 【正确答案】 D【试题解析】 急救物品管理做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒、灭菌和定期检查维修。急救物品准备完好率要求达到 100。9 【正确答案】 C【试题解析】 国家卫生部于 2002 年制定了医疗事故处理条例，并于 2002 年9 月 1 日起施行。10 【正确答案】 B11 【正确答案】 C【试题解析】 因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后 6 小时内据实补记，并注明。12 【正确答案】 C【试题解析】 护理立法的意义包括促进护理
10、管理法制化，提高护理质量：促进护理教育及护理学科的发展；维护护士的权益；保证护理人员具有良好的护理道德；有利于维护服务对象的正当权利。因此不包括促进全民健康。13 【正确答案】 E【试题解析】 一级医疗事故指造成病人死亡、重度残疾的。14 【正确答案】 E【试题解析】 护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。15 【正确答案】 D【试题解析】 潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”，由于没有症状和体征，多用于“有危险”的护理诊断的陈述法。16 【正确答案】 C【试题解
11、析】 需要层次论可作为护士评估病人资料的理论框架，借助这个理论，护理人员可有系统地、有条理地收集和整理资料，从而避免资料的遗漏。17 【正确答案】 A【试题解析】 评估的根本目的是找出需要解决的护理问题，并为制定护理计划提供依据，因此如果评估不准确势必会影响计划的制定，出现护理目标制定不正确，而不能实现。18 【正确答案】 D【试题解析】 D 错误，一般系统论是护理程序的理论框架。19 【正确答案】 D【试题解析】 主观资料是属于患者自己叙述，不是护理人员通过客观手段如体检或器械检查得到的，因此头昏脑涨属于主观资料。20 【正确答案】 C【试题解析】 护理程序的特征：以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据，贯穿以服务对象为中心的观念，体现了以人为中心的整体护理。21 【正确答案】 A【试题解析】 收集资料是护理程序的第一个步骤，是为确定护理诊断和制定护理措施提供依据。22 【正确答案】 E23 【正确答案】 B24 【正确答案】 C【试题解析】 客观资料是指通过观察、体检、仪器检查获得的资料，可以准确的衡量，如每天饮开水 5 次，每次 200ml，通过这个记录可以准确地知道患者饮水状况。25 【正确答案】 D
