1、基础护理学练习试卷 53 及答案与解析0 A地塞米松B尼可刹米C盐酸肾上腺素D去甲基肾上腺素E异丙基肾上腺素1 抢救链霉素过敏性休克首选的药物是2 当病人出现呼吸骤停时为兴奋呼吸中枢应选用3 为病人肌内注射黄体酮时，正确的做法是（A）选择粗针头抽药后再更换 7 号针头注射（B）取髂前上棘与尾骨连线中 13 外注射（C）进针深度以针梗进入肌内 12 为宜（D）推药前要抽回血（E）推药的速度要慢4 大量输注库存血后要防止发生（A）碱中毒和低血钾（B）碱中毒和高血钾（C）酸中毒和低血钾（D）酸中毒和高血钾（E）低血钾和低血钠5 护士巡视病房时，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手
2、时无回血，此种情况是（A）针头阻塞（B）静脉痉挛（C）输液压力过低（D）针头滑出血管外（E）针头斜面紧贴血管壁6 输液引起肺水肿的典型症状是（A）发绀，胸闷（B）胸痛，咳嗽（C）心悸，烦躁不安（D）呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰（E）面色苍白，血压下降7 溶血反应发生时，护士首先应（A）通知医生（B）立即停止输血（C）测量血压及尿量（D）皮下注射肾上腺素（E）静脉滴注 4碳酸氢钠8 王先生，患急性胰腺炎，今日上午 8 时开始补液 1000ml。按 60 滴分的速度输入(每 ml 按 15 滴计算)，该液体应何时输完（A）上午 10：00（B）上午 11：00（C）中午 12：10（D）下午 2：
3、00（E）下午 4：009 静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是（A）呼吸机加压给氧（B）及时与医生联系（C）四肢轮流用止血带结扎（D）使病人取端坐位两腿下垂（E）静脉缓慢推注强心剂10 输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（A）寒战、发热、恶心、呕吐（B）四肢麻木、腰背剧痛、胸闷（C）手足抽搐、心率缓慢、出血倾向（D）呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰（E）血管神经性水肿伴呼吸困难11 男性，34 岁，因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，BP11266kPa(84 50mmHg)，考虑病人血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是（A）5碳酸氢钠（B）氨基酸（C） 20甘露醇（
4、D）中分子右旋糖酐（E）浓缩白蛋白12 低分子右旋糖酐的主要作用是（A）降低血液黏稠度，改善微循环（B）提高血浆胶体渗透压（C）补充蛋白质，改善循环（D）补充营养和水分，减轻水肿（E）供给热能，保持酸碱平衡13 中分子右旋糖酐的主要作用是（A）提高血浆胶体渗透压（B）补充蛋白质，改善循环（C）供给热能，保持酸碱平衡（D）补充营养和水分，减轻水肿（E）降低血液黏稠度，改善微循环14 为肺水肿病人进行加压吸氧的主要目的是（A）降低动脉血氧分压，增加毛细血管渗出（B）增加肺泡内泡沫的表面张力（C）使肺泡内压力增高减少肺泡毛细血管渗液（D）降低肺泡表面张力改善肺部气体交换（E）增加肺泡毛细血管渗出液的
5、产生15 当输血发生溶血反应时，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（A）红细胞凝集成团，阻塞部分小血管（B）凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆（C）血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管（D）肾小管内皮缺血，缺氧而坏死（E）红细胞破坏，释放凝血物质而引起 DIC16 一氧化碳中毒病人需输注的血液制品是（A）浓缩红细胞（B）洗涤红细胞（C）白细胞浓缩悬液（D）血小板浓缩悬液（E）血浆17 孙女士，66 岁，正在输液，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及一个响亮持续的“水泡音” ，应考虑病人发生了（A）过敏反应（B）发热反应（C）肺水肿（D）右心衰竭（E）空气栓塞18 李先生，72 岁，因
6、胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命，采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线之（A）上 13 处（B）中 13 处（C）下 13 处（D）上 25 处（E）下 25 处19 叶先生，26 岁，因患白血病住院治疗，为增加其机体抵抗力，可给予输入的血液制品是（A）洗涤红细胞（B）白细胞浓缩悬液（C）血小板浓缩悬液（D）库存血（E）新鲜血20 病人周某输液后发现穿刺点周围沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，此症状是输液的（A）循环负荷过重（B）发热反应（C）静脉炎（D）空气栓塞（E）过敏反应20 女性，66 岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输
7、液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。21 病人发生的情况是（A）急性肺水肿（B）右心衰竭（C）肺气肿（D）支气管哮喘（E）肺不张22 下列急救措施正确的是（A）继续输液（B）给予强心剂（C）给予血管收缩药（D）10乙醇湿化吸氧（E）采取左侧卧位和头低足高位23 病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注（A）生理盐水、葡萄糖溶液（B）生理盐水、碳酸氢钠（C）葡萄糖溶液、山梨醇（D）葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐（E）代血浆24 需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是（A）003（B） 03（C） 05（D）10（E）1525 输液过程中病人出现发冷、寒战、体温高
8、达 401，应考虑病人发生了（A）过敏反应（B）肺水肿（C）空气栓塞（D）发热反应（E）静脉炎25 肖先生，72 岁，胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。一周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感。26 为该病人输液的目的是（A）纠正水和电解质失调（B）补充营养，供给热能（C）输入药物（D）增加血容量（E）利尿27 此病人发生了静脉炎，最可能的原因是（A）输液速度过快（B）输液量过大（C）溶液含有致热物质（D）长期输入高浓度溶液（E）输液速度过慢28 静脉炎的防治方法不妥的是（A）抬高患肢（B）超短波理疗（C） 95乙醇湿敷（D）更换注射部位（E）患
9、肢活动增加28 病人吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。29 该病人因输血发生了（A）发热反应（B）过敏反应（C）溶血反应（D）急性肺水肿（E）枸橼酸钠中毒反应30 病人尿液中可含有（A）红细胞（B）淋巴液（C）大量白细胞（D）胆红素（E）血红蛋白31 护士可给病人应用热水袋，放置于（A）足底（B）腹部（C）腰部（D）背部（E）腋窝处基础护理学练习试卷 53 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的是链霉素过敏性休克的抢救措施，与青霉素过敏性休克的抢救措施基本一致，首选盐酸肾上腺素，因此 C 为正确答案。2 【正确答案】 B【试题解析】
10、 本题考查的是链霉素过敏性休克的抢救措施，其中尼可刹米是呼吸中枢兴奋剂，因此 B 为正确答案。3 【正确答案】 A，D，E【试题解析】 在抽吸黄体酮时选择较粗针头抽药比较容易，后再更换 7 号针头注射；推药前应该要抽回血；推药的速度要慢，可以减轻疼痛。因此 A、D 、E 是正确的。肌内注射时，臀大肌连线法的定位是髂前上棘与尾骨连线的外上 13，故B 错误；进针深度以针梗进入肌内 23 为宜，故 C 错误。4 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是输注大量库存血后的反应。库存血保存时间越长，血液成分变化越大，血钾升高、pH 值降低、酸性增加，因此 D 为正确答案。5 【正确答案】 A【试题解
11、析】 本题考查的是静脉输液故障造成的原因。该题干描述的是针头阻塞的情况；静脉痉挛时，检查有回血；输液压力过低时，局部无不适，检查有回血，但滴入不畅；针头滑出血管外时，局部肿胀、疼痛，检查无回血。6 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是输液反应，其中呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰是输液引起肺水肿的典型症状，因此 D 为正确答案。7 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是溶血反应的护理措施。溶血反应发生时，首先应采取的措施是立即停止输血，并保留余血，因此 B 为正确答案。8 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的是静脉输液的计算方法，可以使用以下计算方法：所需小时数=100015(滴)60
12、(滴)60(min)。计算结果为需要 4 小时 10 分钟输完，因此 C 为正确答案。9 【正确答案】 D【试题解析】 主要考查输液反应的处理原则。其中协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少回心血量是输液发生肺水肿的最简便处理措施，因此 D 为正确答案。10 【正确答案】 C【试题解析】 主要考查大量输血反应后的临床表现。手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心跳骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现，因此 C 为正确答案。11 【正确答案】 D【试题解析】 5碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡；氨基酸主要用于维持正氮平衡；20甘露醇用于脱水；浓缩白蛋白用于维持胶体渗透压；中分子右旋糖酐可提高胶体渗透压
13、，扩充血容量。12 【正确答案】 A【试题解析】 低分子右旋糖酐属于胶体溶液，平均分子量为 4 万左右，分子量相对较大，其溶液在血管内存留的时间长，故可以降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量。13 【正确答案】 A【试题解析】 主要考查胶体溶液的作用，提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用，因此 A 为正确答案。14 【正确答案】 C【试题解析】 主要考查输液反应的处理原则，其中提高肺泡压力以减少肺泡毛细血管渗液是肺水肿病人进行加压吸氧的主要目的，因此 C 为正确答案。15 【正确答案】 B【试题解析】 发生溶血反应是由于受血者血清中的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集
14、原发生凝集反应，红细胞凝集成团，继而凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿，故正确答案是 B。16 【正确答案】 A【试题解析】 主要考查成分血的用途，其中浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒病人，因此 A 为正确答案。17 【正确答案】 E【试题解析】 主要考查输液反应的临床表现。当患者输液过程中发生空气栓塞时，会出现上述症状，因此 E 为正确答案。18 【正确答案】 A【试题解析】 颈外静脉由下颌后静脉和耳后静脉汇合形成，在下颌角后方垂直下降，越过胸锁乳突肌后缘，于锁骨上方穿过深筋膜，最后汇人锁骨下静脉，故其穿刺
15、点位于下颌角与锁骨上缘中点连线的上 13 处。19 【正确答案】 B【试题解析】 主要考查成分血的用途，其中白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人，因此 B 为正确答案。20 【正确答案】 C【试题解析】 沿静脉走向出现条索状红线是静脉炎的表现。21 【正确答案】 A【试题解析】 根据病人的病史(肺炎、肺心病)及病人在输液过程中出现的临床表现，可判断病人为急性肺水肿。22 【正确答案】 B【试题解析】 应采取的措施有：停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧(2030乙醇湿化)、强心利尿、扩血管等，在以上选项中 B 选项正确。(2325 题共用题干)男性， 2
16、5 岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12h，来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h 后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎。23 【正确答案】 A【试题解析】 生理盐水可补充水分和电解质；葡萄糖可供给水分和热能；山梨醇有脱水的作用；碳酸氢钠可纠正酸中毒；中分子右旋糖酐和代血浆有提高血容量的作用。在以上选项中，A 选项最合理。24 【正确答案】 A【试题解析】 若浓度过高不仅危险而且刺激静脉引起疼痛、静脉痉挛或脉管炎。25 【正确答案】 D【试题解析】 根据病人的症状分析，有寒战、体温超过 40，应为发热反应。26 【正确答案】 B【试题解析】 本题
17、考查的是静脉输液的目的。该患者输液的目的是补充营养、供给热能。27 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是静脉炎的原因，包括长期输入高浓度、刺激性较强的药液；输液导管留置时间过长；未严格执行无菌操作。该患者已经输注一周的脂肪乳、氨基酸等高浓度液体，因此正确答案是 D。28 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是静脉炎的防治方法。选项 A、B 、C、D 的描述均正确，但选项 E 错误，发生静脉炎时，应将患肢抬高并制动，不应增加活动。29 【正确答案】 C【试题解析】 病人出现的是血管内凝血。头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降是因为红细胞凝聚，小血管堵塞；黄疸是红细胞溶解造成的。30 【正确答案】 E【试题解析】 凝聚的红细胞溶解，会有大量血红蛋白释放到血浆中，从而进入尿液。31 【正确答案】 C【试题解析】 热敷双侧肾区，可解除肾血管痉挛，保护肾脏。
