1、基础护理学练习试卷 55 及答案与解析0 黄女士，55 岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。1 对黄女士的眼睑保护方法最好是用（A）予以暴露（B）干纱布覆盖（C）湿纱布覆盖（D）油纱布覆盖（E）按揉到闭合2 保护双眼的目的是预防（A）外伤（B）倒睫（C）结膜炎（D）麦粒肿（E）睫状体炎2 APaO 21161233kPa BPaO 29331165kPa CPaO 2665933kPa DPaO 2469665kPa EPaO 2333466kPa3 轻度缺氧时，血气分析 PaO2 指标为4 中度缺氧时，血气分析 PaO2 指标为5 敌百虫中毒时
2、可选用的洗胃液是（A）清水（B） 1盐水（C） 3过氧化氢（D）01硫酸铜（E）24碳酸氢钠6 抢救误服硫酸中毒病人，可选用口服的溶液是（A）镁乳（B）牛奶（C）白醋（D）蛋清（E）碳酸氢钠7 洗胃时一次灌人洗胃液量过多，可能引起的危险是（A）疼痛（B）急性胃扩张（C）胃内压升高（D）增加毒物吸收（E）反射性心跳骤停8 抢救物品管理的“ 五定”包括（A）定数量品种（B）定点放置（C）定期更换（D）定期检查维修（E）定人保管9 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15s，其主要原因是（A）引起病人缺氧和发绀（B）吸痰器工作时间过长易损坏（C）吸痰管通过痰液过多易阻塞（D）引起病人刺激性呛咳造成不适（
3、E）吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染10 用氧的指标是机体动脉血氧分压低于（A）66mmHg（B） 166kPa（C） 66kPa（D）50kPa（E）66mmHg11 方先生，63 岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该病人应立即采取的措施是（A）呼叫 120 来抢救（B）呼叫医生迅速来抢救（C）立即送回医院实施抢救（D）先开放气道，再行人工呼吸、人工循环（E）先人工呼吸、人工循环，再开放气道12 气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（A）5 秒（B） 10 秒（C） 15 秒（D）15 分钟（E）15 分钟13 病人需吸入的氧气浓度
4、为 45，氧流量应调节为每分钟（A）4L（B） 5L（C） 6L（D）7L（E）8L14 现场抢救猝死病人首选的方法是（A）口对口人工呼吸（B）口对鼻人工呼吸（C）仰卧压胸人工呼吸（D）俯卧压背人工呼吸（E）简易呼吸器加压人工呼吸15 男性，76 岁，因呼吸困难、咳嗽、咳痰，给予氧气吸入。因需进食，对正在吸入氧气应采取的最佳措施是（A）先关流量开关，后拔管（B）先关总开关，后拔管（C）分离氧气管道，鼻导管保留（D）先拔出鼻导管再关流量开关（E）边进食边吸氧16 男性，50 岁，喉癌手术进行气管切开，病人痰液较多，为其吸痰时应避免的操作是（A）一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液（B）插管时，关闭
5、负压吸引（C）一次吸引不超过 15 秒（D）从深部向上提拉，左右旋转（E）痰液未吸净需休息 2min 后再吸17 心肺复苏的程序中 BLS 的含义是（A）持续生命支持（B）基本生命支持（C）进一步生命支持（D）持续生命监测（E）基本生命监测18 误服硫酸后须保护胃黏膜时可选用的溶液是（A）镁乳（B）白醋（C）高锰酸钾（D）过氧化氢（E）碳酸氢钠19 赵女士，18 岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，立即来门诊求治，你首选的治疗方法是（A）漏斗洗胃（B）口服催吐（C）口服白醋（D）洗胃机洗胃（E）口服牛奶20 某患者，50 岁，喉癌手术进行气管切开，病人痰液较
6、多，为其吸痰时下列方法正确的是（A）吸净口腔痰液后继续吸气管内痰（B）插管时打开负压吸引（C）吸痰时从深部向上提拉，左右旋转（D）一次吸痰不超过 30s（E）吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用21 不属于抢救室必需的设备是（A）除颤器（B）壁灯（C）抢救车（D）电源插座（E）木板一块22 因口服药物引起急性中毒的病人，意识清醒时应首选（A）口服催吐洗胃法（B）漏斗胃管洗胃法（C）注洗器胃管洗胃法（D）自动洗胃机洗胃法（E）药物导泻清除法23 对猝死病人进行心肺复苏时，其基本生命支持的内容是（A）人工呼吸，人工循环，药物治疗（B）病情估计，人工呼吸，人工循环（C）开放气道，人工呼吸，人工循环（D）人
7、工呼吸，人工循环，脑复苏（E）开放气道，人工呼吸，心脏除颤24 临终病人最早出现的心理反应期是（A）否认期（B）愤怒期（C）协议期（D）忧郁期（E）接受期25 下列不是临床死亡期特征的是（A）呼吸停止（B）心跳停止（C）各种反射消失（D）延髓处于深度抑制状态（E）组织细胞新陈代谢停止26 我国较为普遍的临终关怀形式是（A）临终关怀院（B）临终关怀病房（C）家庭临终关怀（D）癌症患者俱乐部（E）临终关怀中心27 尸体料理时，头下垫枕的目的是（A）防止面部变色（B）使尸体包裹外观良好（C）防止下颏下垂（D）保持尸体位置良好（E）便于家属认领28 为濒死期病人所做的护理是（A）撤去各种治疗性管道（B
8、）身体姿势摆好（C）将身体孔道堵塞（D）继续进行治疗（E）劝其家属离开病室29 脑水肿濒死期病人常出现高热不退，其主要原因是（A）下丘脑受抑制（B）延髓受抑制（C）桥脑下部受抑制（D）小脑受抑制（E）脊髓受抑制30 男性，70 岁，胃癌晚期，不能进食，进水后呕吐，身体极度衰竭，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态，病人此时心理反应是属于（A）否认期（B）愤怒期（C）协议期（D）忧郁期（E）接受期基础护理学练习试卷 55 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是危重病人支持性护理的方法。对眼睑不能自行闭合者，使用油纱布覆盖眼睛，防止角膜干燥是保护病人眼睑的方法，因此 D 为正确答案。2
9、 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的是危重病人支持性护理的方法。保护双眼的目的是防止角膜干燥引起结膜炎或溃疡，因此 C 为正确答案。3 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的是缺氧程度的判断。轻度缺氧：PaO2665kPa(50mmHg)，因此 C 为正确答案。4 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是缺氧程度的判断。中度缺氧：PaO 2 为469665kPa(3650mmHg) ，因此 D 为正确答案。5 【正确答案】 A，B【试题解析】 本题考查的是药物中毒的常用洗胃溶液和禁忌药物。敌百虫中毒时，可选用 1盐水、清水、1：(1500020000)高锰酸钾洗胃，禁忌碱性药物。故正
10、确答案是 A、B。6 【正确答案】 A，B，D【试题解析】 主要考查洗胃溶液的选择，其中牛奶、蛋清水、镁乳可以用于抢救误服硫酸中毒的病人，因此 A、B、D 为正确答案。7 【正确答案】 B，C ，D ，E【试题解析】 主要考查洗胃的注意事项。灌入液量过多可以导致胃内压上升，、引起急性胃扩张及毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量，或因胃扩张刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停，因此 B、C、D、E 为正确答案。8 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 主要考查抢救室的设备“五定”制度的内容，以上五个选项都是这个制度的内容，因此 A、B、C、D、E 为正确答案。9 【正确答案】 A【试题解析】
11、 本题考查的是吸痰法。为了避免引起病人缺氧，每次吸痰时间不超过 15 秒，因此 A 为正确答案。10 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的是给氧的适应证。当病人动脉血氧分压低于66kPa(50mmHg)时应给予吸氧。11 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是现场急救的措施，应先开放气道，再行人工呼吸、人工循环，因此 D 为正确答案。12 【正确答案】 C【试题解析】 主要考查吸痰的注意事项。为了避免引起病人缺氧和发绀，每次吸痰时间不超过 15 秒，因此 C 为正确答案。13 【正确答案】 C【试题解析】 氧浓度和氧流量的换算公式为：氧浓度()=21+4氧流量(Lmin)。14 【正确
12、答案】 A【试题解析】 现场抢救要求及时进行，采用口对口人工呼吸较可行。15 【正确答案】 D【试题解析】 为了病人的舒适和安全，应先拔出鼻导管再关流量开关。16 【正确答案】 A【试题解析】 病人气管内是相对无菌的环境，在吸痰时应注意无菌操作，如果先吸口腔痰液再吸气管痰液，易造成感染。17 【正确答案】 B【试题解析】 主要考查基本生命支持的英文缩写名称。BLS 是指基本生命支持，因此 B 为正确答案。18 【正确答案】 A【试题解析】 主要考查洗胃溶液的选择，其中牛奶、蛋清水、镁乳可以用于抢救误服硫酸中毒的病人，因此 A 为正确答案。19 【正确答案】 B【试题解析】 主要考查口服催吐法的
13、目的。口服催吐法适用于清醒能合作的病人，因此 B 为正确答案。20 【正确答案】 C【试题解析】 主要考查气管切开病人的吸痰方法。吸痰时应该先吸净气管内痰液再吸口腔痰液；插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤；一次吸痰不超过15s，以免造成缺氧；吸痰管重新消毒或按一次性用物处理，不可直接吸水冲净后再用。故正确答案是 C。21 【正确答案】 B【试题解析】 主要考查抢救室设备的基本要求，其中壁灯不属于抢救室的必需设备，因此 B 为正确答案。22 【正确答案】 A【试题解析】 主要考查口服催吐法的目的。口服催吐法适用于清醒能合作的病人，因此 A 为正确答案。23 【正确答案】 C【试题解析】 主
14、要考查基本生命支持的内容，其中开放气道，人工呼吸，人工循环是基本生命支持的内容，因此为正确答案。24 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的是临终病人心理反应的 5 个阶段，依次为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。A 为正确答案。25 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是临床死亡期的特征。病人处于临床死亡期时，各组织细胞仍有微弱的代谢活动，因此 E 为正确答案。26 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是临终关怀的组织形式。我国比较普遍的形式是临终关怀病房。27 【正确答案】 A【试题解析】 主要考查尸体料理的体位，其中防止面部变色是头下垫枕的目的，因此 A 为正确答案。28 【正确答案】 D【试题解析】 主要考查濒死期病人的护理。濒死期病人生命处于可逆阶段，应继续进行抢救治疗，因此 D 为正确答案。29 【正确答案】 A【试题解析】 主要考查濒死期病人的特点。濒死期病人下丘脑体温调节中枢受抑制，病人常出现高烧不退，因此 A 为正确答案。30 【正确答案】 D【试题解析】 主要考查临终病人的心理反应的 5 个阶段的特点。当为病人所作的治疗都无效，特别是伴有身体生理状况下降时，常出现悲伤、失落和情绪低落等忧郁期的心理反应，因此 D 为正确答案。
