1、基础护理学练习试卷 57 及答案与解析0 张女士，60 岁，左脚拇外翻矫正术后半年，体检：拇趾关节强直，不能背跖屈，跛行。1 造成病人运动障碍的主要原因是（A）疼痛（B）心理因素（C）关节骨骼损伤（D）治疗措施不当（E）运动神经功能受损2 对病人脚趾关节首先进行的运动形式是（A）被动运动（B）主动运动（C）阻力运动（D）弹性运动（E）协助性主动运动2 李女士，30 岁，5 天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。3 接诊护士对病人应施行的隔离方式是（A）严密隔离（B）消化道隔离（C）呼吸道隔离（D）接触性隔离（E）保护性隔离4 病人使用过的被服，正确的处
2、置是（A）先消毒，后清洗（B）先清洗，后消毒（C）先灭菌，再清洗（D）先清洗，再放日光下暴晒（E）先放日光下暴晒，然后清洗4 患者李某，因细菌性肺炎注射青霉素后，病人主诉腹痛，关节肿痛，查体时发现体温 386，皮肤瘙痒有抓痕，全身荨麻疹且淋巴结肿大。5 试问病人出现了何种情况（A）皮肤过敏反应（B）呼吸道过敏反应（C）消化系统过敏反应（D）血清病型反应（E）二重感染6 此反应，一般出现在用药后（A）23 天（B） 35 天（C） 56 天（D）712 天（E）1215 天7 A盐酸肾上腺素 B异丙基肾上腺素 C去甲基肾上腺素 D地塞米松 E尼克刹米 7 抢救链霉素过敏性休克首选的药物是( )8
3、 当病人出现呼吸骤停时为兴奋呼吸中枢应选用( )9 A10% 葡萄糖溶液B林格溶液C5%碳酸氢钠溶液D山梨醇E水解蛋白液9 供给水分和热量用（ ）。10 补充电解质用（ ）。10 A皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于 1 厘米，或红晕周围有伪足、痒感B试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血C皮丘红肿，硬结大于 15 厘米，红晕可超过 4 厘米，有时出现伪足，主诉痒感D局部有出血点，直径大于 1 厘米，有丘疹E局部有白斑、硬块，直径大于 1 厘米11 青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是12 破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是12 A病人角色行为缺如B病人角色行为冲突C病人角色行为
4、强化D病人角色行为消退E病人角色行为适应13 病人经过治疗后，恢复了社会生活能力，但表现出依赖性增强，安于病人角色，属于14 病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，属于15 现在的病人角色与健康时承担的角色行为不协调，属于16 A3minB5minC10minD15minE20min16 测量口腔温度时间（ ）。17 测量腋下温度时间（ ）。18 测量直肠温度时间（ ）。19 A按挂号顺序就诊B立即送抢救室抢救C送急诊室就诊D安排到隔离门诊就诊E做疫情报告19 李某，女，26 岁，一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，门诊护土应20 王女士，76 岁，因心前区疼痛前来就诊，门诊护士在巡视候诊
5、病人时发现该病人皮肤苍白、四肢湿冷、紫绀，前去询问无应答，对该病人应21 张某，6 岁，因发热、皮疹前来就诊，皮疹呈向心性分布，该护士应21 A、2% 4% 碳酸氢钠溶液B、硫酸镁C、温开水或等渗盐水D、硫酸钠导泻E、0.1%硫酸铜22 磷化锌中毒病人洗胃时，应选用（ ）23 安眠药中毒病人导泻时，应选用（ ）24 敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用（ ）25 长期卧床对病人的影响有（A）原有社会角色改变（B）便秘（C）褥疮（D）负氮平衡（E）沟通困难26 护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是（A）健康照顾者（B）健康教育者（C）病人权利的维护者（D）协调人员（E）护理研究人员27 大量
6、输注库存血后要防止发生( )（A）碱中毒和低血钾（B）碱中毒和高血钾（C）酸中毒和低血钾（D）酸中毒和高血钾（E）低血钾和低血钠28 留 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是( )（A）固定尿中有机成分（B）防止尿液中的激素被氧化（C）防止尿液被污染变质（D）保持尿液中的化学成分不变（E）防止尿液改变颜色29 李女士，患糖尿病 3 年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为( )（A）呼吸频率异常（B）呼吸节律异常（C）呼吸音响异常（D）深度呼吸（E）浮浅性呼吸30 下列不属于非语言性沟通形式的是（A）手势（B）面部表情（C）身体运动（D）身体姿势（E）健康宣教资料31 “您回到家要注意休息，按
7、时服药并在规定的时间来复查。您慢走” ，属于（A）招呼用语（B）介绍用语（C）电话用语（D）安慰用语（E）迎送用语32 倾听是非语言交流技巧之一，其正确方法是（A）病人叙述时，护士要思考问题（B）避免眼神的接触（C）用心倾听，表示对所谈话题有兴趣（D）避免看清对方表情（E）说话声音宜大，避免听不清楚33 关于护理程序，描述正确的是（A）是一种技术操作的程序（B）是一种护理工作的简化形式（C）是一种护理工作的分工类型（D）是一种护理活动的循环过程（E）是一种系统地解决护理问题的方法34 女婴，2 岁，肺炎，T391、P98 次分、R30 次分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过
8、高，请选出主要的诊断依据是（A）皮肤发红、触之有热感（B）体温高于正常范围（C）呼吸、心跳均加快（D）痰液不能排出（E）不能出汗35 观察病人从何时开始（A）来院挂号时（B）入院一天内（C）写护理病历时（D）作护理体验时（E）接触病人时36 提供病史最可靠的是（A）家属（B）转诊资料（C）同来者（D）病人自己（E）单位领导37 患者张某，男，52 岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，可为患者提供的菜谱是（A）茭白、鸡蛋（B）青菜、炒猪肝（C）油豆腐、鸡血汤（D）菠菜、红烧青鱼（E）卷心菜、五香牛肉38 忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是（A
9、）3 天（B） 7 天（C） 10 天（D）1 个月（E）2 个月39 小儿使用要素饮食时最大的浓度是（A）10（B） 115（C） 125（D）15（E）2540 下列不属于大量不保留灌肠适应证的是（A）为便秘者软化、清除粪便（B）为急腹症病人做肠道准备（C）腹腔手术前的准备（D）为分娩者做肠道准备（E）为高热病人降温41 对病毒性肝炎病人使用过的化纤织物，最好的消毒方法是（A）环氧乙烷气体消毒（B）紫外线照射（C）氯胺喷雾（D）过氧乙酸浸泡（E）高压蒸汽灭菌42 女性，63 岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是（A）核对病人的床号、姓名（B）叮嘱病
10、人在饭后服药（C）备足够量的温开水（D）测量病人的脉搏（E）发药到口43 低分子右旋糖酐的主要作用是（A）降低血液黏稠度，改善微循环（B）提高血浆胶体渗透压（C）补充蛋白质，改善循环（D）补充营养和水分，减轻水肿（E）供给热能，保持酸碱平衡44 为濒死期病人所做的护理是（A）撤去各种治疗性管道（B）身体姿势摆好（C）将身体孔道堵塞（D）继续进行治疗（E）劝其家属离开病室基础护理学练习试卷 57 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 拇趾关节强直，不能背跖屈，这是导致病人运动障碍的主要原因，而这属于关节骨骼损伤。2 【正确答案】 A【试题解析】 被动运动是指全靠外力来帮助完成的运动。目的是
11、促进血液循环，维持关节韧带的活动度，防止肌肉痉挛及废用性萎缩。被动运动要按顺序进行，先活动大关节，后活动小关节。本题是对运动形式的考查。3 【正确答案】 D【试题解析】 由题干可知病人是破伤风患者，由破伤风杆菌所引起的一种急性疾病，病原体可经患处排出，通过直接或间接地接触皮肤或黏膜破损处而传染，故应采取接触性隔离。4 【正确答案】 C【试题解析】 破伤风是梭状芽孢杆菌感染，凡是病人接触过的一切污染物如被单、衣物等，都应严格灭菌后才可清洁处理。5 【正确答案】 D【试题解析】 血清病型反应，一般出现在用药后 712 天，临床表现与血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹
12、痛等症状。6 【正确答案】 D7 【正确答案】 A【试题解析】 肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 E【试题解析】 尼克刹米又称可拉明，属中枢神经兴奋药物。用于各种原因引起的呼吸抑制及循环衰竭。【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查静脉输液常用溶液及作用。10 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查静脉输液常用溶液及作用。11 【正确答案】 A【试题解析】 青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于 1c
13、m，或红晕周围有伪足、痒感；青霉素快速过敏试验法的局部反应的阳性体征是皮肤出现明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血。少数病人局部皮肤可有白斑，也为阳性的表现。12 【正确答案】 C【试题解析】 破伤风抗毒素的局部反应的阳性体征是皮丘红肿，硬结大于15cm，红晕可超过 4cm，有时出现伪足，主诉痒感。13 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的是病人角色适应。该题描述的是病人角色行为强化。病人角色行为冲突指在适应病人角色过程中，与患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调；病人角色行为消退指在适应病人角色后，由于一些原因又承担部分社会角色的责任，从而使病人角色行为减少。14 【正确
14、答案】 A【试题解析】 病人角色行为缺如是指病人不能正确对待自己的疾病或不承认自己是病人，而不能正确的履行病人的权利和义务。15 【正确答案】 B【试题解析】 病人角色行为冲突是指病人在适应病人角色的过程中，与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。16 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查体温的测量方法与注意事项。17 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查体温的测量方法与注意事项。18 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查体温的测量方法与注意事项。19 【正确答案】 C【知识模块】 医院和住院环境 20 【正确答案】 B【知识模块】 医院和住院环境 21 【正确答案】 D
15、【知识模块】 医院和住院环境 【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 E【试题解析】 磷化锌(灭鼠药)中毒用的灌洗溶液是 1:150001:20000 高锰酸钾、0.1%硫酸铜洗胃、0.5%1%硫酸铜 10ml 饮用后催吐，每 510 分钟重复一次。【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 D【试题解析】 巴比妥类(安眠药)中毒用 1:150001:20000 高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻。【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 A【试题解析】 敌敌畏中毒用 2%4%碳酸氢钠、1%盐水、1:150001:20000 高锰酸钾。【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 A,B,C,D,E
16、【知识模块】 病人舒适的需要 26 【正确答案】 A【试题解析】 为长期卧床的病人进行背部护理是为病人提供直接的护理照顾服务，以帮助病人减轻病痛，恢复健康。因此，此时护士的角色是健康照顾者。27 【正确答案】 D【试题解析】 库存血保存时间越长，血液中的白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子浓度升高，酸性增高。故大量输注库存血时，要警惕酸中毒与高钾血症的发生。【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 A【试题解析】 24 小时尿液中加入甲醛，作用是固定尿中有机成分，防腐。24 小时尿液中加入浓盐酸可防止尿中激素被氧化，防腐。24 小时尿液中加入甲苯可以保持尿液的化学成分不变，防腐。【
17、知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 D【试题解析】 深度呼吸是一种深长而规则的呼吸，以便排出较多的二氧化碳调节血中的酸碱平衡，见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的病人。【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是沟通的基本类型。沟通可分为语言性沟通和非语言性沟通两种形式。选项 A、B、C、D 均属于非语言性沟通形式，而健康宣教资料是一种书面语言沟通，属于语言性沟通形式。31 【正确答案】 E【试题解析】 题干所给的是迎送用语的应用实例，因此答案 E 是正确的。32 【正确答案】 C【试题解析】 考查对倾听的正确理解，除 C 外其他几项都是错误的。33 【正
18、确答案】 E【试题解析】 本题考查的是护理程序的概念。护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。34 【正确答案】 B【试题解析】 护理诊断的诊断依据分为主要依据和次要依据，主要诊断依据是指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是下体温过高这一护理诊断的主要依据。35 【正确答案】 E【试题解析】 观察病人应从护士与病人接触时开始。36 【正确答案】 D【试题解析】 病史最主要来源于病人本人，如患病后的感受、对健康的认识及需求、对治疗及护理的期望等。这些资料只有病人最为清楚、最能准确地加以表述，因此也最可靠。除病人外，还可以从其他人员
19、或记录中获取所需资料，以进一步证实或充实从病人处直接得来的资料。37 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的是隐血试验饮食。要求病人检查前三天禁食易造成潜血假阳性的食物，如肉类、肝类、血类、含铁丰富的食物或药物、绿色蔬菜等，因此A 为正确答案。38 【正确答案】 E【试题解析】 检查前 760 天禁食含碘高的食物。需禁食 60 天(2 个月)的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等；需禁食 14 天的有海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等；需禁食 7 天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等。39 【正确答案】 C【试题解析】 要素饮食最大浓度成人不超过 25，小儿不超过 125。40 【正确答案】 B【试题解析
20、】 本题考查的是大量不保留灌肠的适应证。包括解除便秘；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做肠道准备；稀释并清除肠道内有害物质；为高热病人降温。而急腹症为大量不保留灌肠的禁忌证，故正确答案是 B。41 【正确答案】 A【试题解析】 环氧乙烷气体消毒用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制品等。42 【正确答案】 D【试题解析】 主要考查服药的注意点，服用强心苷类药物前，应测脉率(心率)及脉律(心律 )，因此 D 为正确答案。43 【正确答案】 A【试题解析】 低分子右旋糖酐属于胶体溶液，平均分子量为 4 万左右，分子量相对较大，其溶液在血管内存留的时间长，故可以降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量。44 【正确答案】 D【试题解析】 主要考查濒死期病人的护理。濒死期病人生命处于可逆阶段，应继续进行抢救治疗，因此 D 为正确答案。
