1、基础知识练习试卷 4 及答案与解析1 有机磷中毒患者的主要死因是（A）急性左心功能衰竭（B）急性肾功能衰竭（C）肝性脑病（D）脑水肿（E）呼吸衰竭2 继发性腹膜炎最常见的致病菌是（A）大肠杆菌（B）变形杆菌（C）溶血性链球菌（D）肺炎球菌（E）绿脓杆菌3 子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降至（A）子宫颈外口脱出于阴道口外（B）子宫体完全脱出于阴道口外（C）子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外（D）子宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外（E）子宫颈内口达阴道口，子宫体脱出阴道口外4 在我国引起门静脉高压症的主要原因是（A）肝炎后肝硬化（B）肝外门静脉血栓形成（C）酒精性旰硬化（D
2、）Budd-Chiari 征（E）血吸虫病性肝硬化5 反映休克病人病情危重的指标是（A）神志淡漠（B）收缩压低于 10.7kPa(80mmHg)（C）脉搏细速 120 次/分（D）皮肤出现多处瘀点、瘀斑（E）体温不升6 一个健康小儿，前囟约 2cm2cm，开始出牙，身长 65cm，体重 73kg，可独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是（A）6 个月（B） 4 个月（C） 10 个月（D）8 个月（E）12 个月7 不能采用高压蒸汽灭菌的物品是（A）玻璃烧瓶（B）手术刀片（C）手术缝线（D）橡胶手套（E）手术衣8 脑出血最常见的发病部位为（A）脑室（B）小脑（C） 卤叶（D）内囊（E）延髓9 慢性肺
3、源性心脏病发病机制是（A）左心前负荷加重（B）右心后负荷加重（C）右心前负荷加重（D）左心后负荷加重（E）左心前、后负荷加重10 小细胞低色素性贫血常见于（A）失血性贫血（B）再生障碍性贫血（C）溶血性贫血（D）缺铁性贫血（E）巨幼细胞性贫血11 新生儿期是指（A）自出生后第 1 天到生后第 40 天（B）自出生脐带结扎到 1 周岁（C）自出生后第 1 天到生后第 30 天（D）自受孕到出生脐带结扎时（E）自出生脐带结扎开始到满 28 天12 婴儿每日每公斤体重需水（A）140ml（B） 110ml（C） 125ml（D）100ml（E）150ml13 某妇女，48 岁，5 个月前开始月经紊乱
4、，并且出现潮热潮红，易激动，那么，她可能处在生命中的（A）老年期（B）围绝经期（C）青春期（D）性成熟期（E）生育期14 术后病人出现恶心、呕吐时最常见的原因是（A）伤口疼痛（B）腹胀（C）肠蠕动增强（D）肠炎（E）麻醉反应15 小儿无尿概念是指一昼夜尿量低于（A）030ml（B） 1OOml（C） 7090ml（D）5070ml（E）3050ml16 决定胎儿能否经阴道分娩的重要标志是（A）产妇一般情况好（B）胎头下降程度（C）胎心音正常（D）胎位为枕左前位（E）规律宫缩17 有关月经，下述错误的是（A）月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间（B）经期是指每次月经持续的天数（C）经期一
5、般为 37 天（D）初潮是指第一次月经来潮（E）月经周期一般为 2830 天18 下列引起上消化道出血的上消化道疾病中，最为常见的是（A）食管胃底静脉曲张破裂（B）消化性溃疡（C）胃癌（D）急性胃炎（E）食管癌19 小儿出生时的头围是（A）48cm（B） 46cm（C） 44cm（D）50cm（E）34cm20 胃十二指肠溃疡的最基本的病因是（A）饮食不调（B）胃酸分泌过多（C）胃黏膜屏障破坏（D）幽门螺杆菌感染（E）精神神经因素21 关于纯母乳喂养的描述，正确的是（A）哺乳后可以给孩子使用安慰奶头（B）两次哺乳之间应加喂糖水，避免小儿缺水（C）哺乳后将新生儿横抱，轻拍背部（D）每隔 4 小时
6、一次，每次 0.5 小时（E）产妇哺乳时取侧卧位或坐位22 宫颈癌的好发部位是（A）宫颈阴道部鳞状上皮（B）宫颈管腺上皮（C）宫颈鳞一柱上皮交界处（D）宫颈鳞状上皮增生区（E）宫颈管柱状上皮23 1 型糖尿病的发生主要是由于（A）吃糖过多短期内无法排出（B）胰岛素分泌绝对不足（C）老年人肾小管重吸收糖多（D）肝糖原快速分解释放大量糖入血（E）老年人肾小球排糖少24 乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是（A）腋窝淋巴结（B）肺（C）肝（D）锁骨下淋巴结（E）胸骨旁淋巴结25 某妇女接受人工负压吸宫术后 12 日仍有较多阴道流血，首先考虑的是（A）子宫穿孔（B）子宫复旧不全（C）子宫内膜炎（D）
7、子宫肌炎（E）吸宫不全26 上尿路结石最常见的类型是（A）磷酸镁铵结石（B）草酸钙结石（C）胱氨酸结石（D）碳酸钙结石（E）尿酸结石27 脐带中的动脉数是（A）2 条（B） 5 条（C） 1 条（D）3 条（E）4 条28 口底、颌下和颈部的急性蜂窝组织炎患者最危险的情况是发生（A）吞咽困难（B）海绵状静脉窦炎（C）喉头水肿（D）菌血症（E）败血症29 排便反射的主要发生部位是（A）乙状结肠下端（B）肛管（C）直肠乙状结肠交界处（D）直肠上端（E）直肠下端30 健康男婴，年龄 3 个月，来门诊接受预防接种，他应当接种的是（A）脊髓灰质炎第一次（B）乙肝第二次（C）卡介苗（D）百白破第一次（E）
8、麻疹第一次31 肝癌淋巴转移最常见的部位是（A）胰周淋巴结（B）主动脉旁淋巴结（C）锁骨上淋巴结（D）腹膜后淋巴结（E）肝门淋巴结32 患者，女性，50 岁，身高 160cm，体重 70kg，乏力、多尿、口渴半年，体重下降 5kg，诊断为 2 型糖尿病，护士指导该病人时，下列哪项不妥（A）减肥（B）适当增加运动量（C）尽量少饮水（D）要严格进行饮食控制（E）学习自己监测血糖33 高血压患者，65 岁，发生广泛前壁急性心肌梗死 3 小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗（A）一年前做过阑尾切除术（B）血压 180/115mmHg（C）伴发急性左心衰竭（D）年龄偏大（E）频发室性早搏
9、二联律34 损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（A）肺及膈肌的去纤维化作用（B）出血量太大（C）胸腔内存在抗凝物质（D）凝血因子减少（E）胸腔内渗出液的稀释作用35 受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况，可能造成的内脏损伤是（A）脾破裂（B）结肠破裂（C）直肠破裂（D）胆囊穿孔（E）小肠破裂36 男性，50 岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是（A）父亲因冠心病去世（B）平时喜食素食（C）有阑尾炎手术史（D）不喜欢活动（E）25 年来每天饮酒半斤37 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为
10、各种心律失常，其中最常见的是（A）三度房室传导阻滞（B）窦性心动过缓（C）室上性心动过速伴房室传导阻滞（D）长期房颤者心律变得规则（E）室性期前收缩( 室早 )二联律38 应由专人负责换药的患者是（A）褥疮伤口（B）乳腺癌改良根治术伤口（C）急性蜂窝组织炎伤口（D）气性坏疽术后伤口（E）急性阑尾炎术后伤口39 女性，65 岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是（A）浅感觉障碍（B）定位觉障碍（C）深感觉障碍（D）复合感觉障碍（E）运动觉障碍40 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是（A）阑尾与脐部的感觉均传入同一脊髓
11、节（B）躯体神经反射（C）阑尾位置不固定（D）胃肠功能紊乱（E）阑尾管壁痉挛41 在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为（A）葡萄胎（B）子宫体癌（C）卵巢肿瘤（D）绒毛膜癌（E）侵蚀性葡萄胎42 腹部反跳痛发生的机制是（A）胆总管结石并梗阻（B）肠腔胀气及炎症（C）肝胰肿瘤有淋巴结转移（D）壁层腹膜受炎症累及（E）内脏肿大及淤血43 婴儿生后 23 个月时红细胞数降至 3.01012/L，血红蛋白量降至 110g/L，此时提示（A）极重度贫血（B）重度贫血（C）轻度贫血（D）中度贫血
12、（E）生理性贫血基础知识练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 此题考查的是有机磷中毒的死因。有机磷中毒时死因主要为呼吸衰竭，是由肺水肿、呼吸肌瘫痪和呼吸中枢抑制所致，故维持病人的正常呼吸功能极为重要。【知识模块】 基础知识 2 【正确答案】 A【试题解析】 继发性腹膜炎多由于腹腔内脏器破裂、穿孔等原因引起，病原菌以大肠杆菌最多见。【知识模块】 基础知识 3 【正确答案】 D【试题解析】 子宫脱垂的定义是指子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫完全脱出于阴道口外的情况。A 、B 、C、E 的描述不完整或不确切。【知识模块】 基础知识 4 【正确答案】
13、 A【试题解析】 题中五方面均可造成门静脉高压症，但在我国，肝炎后肝硬化最为常见。【知识模块】 基础知识 5 【正确答案】 D【试题解析】 休克病人的病理生理改变分为 3 期：微循环收缩期、微循环扩张期以及微循环衰竭期，在最严重的微循环衰竭期中，病人可发生弥散性血管内凝血，出现严重的出血倾向，因此皮肤出现多处瘀点、瘀斑提示病情危重。【知识模块】 基础知识 6 【正确答案】 A【试题解析】 可独坐片刻、能发辅音的时间大约是 6 个月左右，将其身高、体重代人相应公式计算也可以验证。【知识模块】 基础知识 7 【正确答案】 B【试题解析】 手术刀片和剪子等锐利器械不宜用高压蒸汽灭菌，以免变钝。【知识
14、模块】 基础知识 8 【正确答案】 D【试题解析】 脑出血为脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑等部位，其中以内囊处出血最常见。【知识模块】 基础知识 9 【正确答案】 B【试题解析】 肺源性心脏病的发病基础是肺动脉高压，即右心后负荷加重。【知识模块】 基础知识 10 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查各型贫血的细胞形态学特点。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，巨幼细胞性贫血属大细胞贫血，失血性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血均属正常细胞正常色素性贫血。【知识模块】 基础知识 11 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿期是指自出生脐带结扎开始到满 28 天。【知识模块】 基础知识 1
15、2 【正确答案】 E【试题解析】 婴儿每日每公斤体重需水 150ml，以后每增长 3 岁，减 25ml/kg。【知识模块】 基础知识 13 【正确答案】 B【试题解析】 该妇女月经紊乱，出现一系列与雌激素水平降低有关的症状，是卵巢功能逐渐衰退的结果，应属于围绝经期，又称更年期。注意与老年期相鉴别。【知识模块】 基础知识 14 【正确答案】 E【试题解析】 手术后出现的恶心、呕吐多为麻醉反应，麻醉恢复后即可消失。如出现反复恶心、呕吐应注意查明原因，可能的原因有颅内压增高、糖尿病酮症酸中毒、低钾、低钠等。【知识模块】 基础知识 15 【正确答案】 E【试题解析】 正常婴幼儿每日排尿量为 40060
16、0ml，学龄前儿童为600800ml，学龄儿童为 8001400ml。一昼夜学龄儿童尿量160/110mmHg)和严重肝肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是不能进行溶栓治疗的主要原因。【知识模块】 基础知识 34 【正确答案】 A【试题解析】 损伤性血胸病人胸腔内出血，因心、肺、，膈肌运动起着去纤维蛋白的作用，使血液失去凝固性。若出血量大而快，去纤维蛋白不完全，血液则会凝固。【知识模块】 基础知识 35 【正确答案】 A【试题解析】 脾破裂若被膜完整，出血量受到限制，病人无明显腹腔内出血表现。若在伤后数日或数周，由于被膜下血肿逐渐增大或继发感染使被膜破裂，可突发急性大出血。
17、【知识模块】 基础知识 36 【正确答案】 E【试题解析】 急性胰腺炎的发病原因主要与胆道疾病或饮酒过量有关。【知识模块】 基础知识 37 【正确答案】 E【试题解析】 洋地黄中毒时常见的毒性反应有：胃肠道反应、心脏方面的反应、神经系统反应。心脏方面的反应，可出现各种类型的心律失常，其中以室性早搏形成二联律最为常见。【知识模块】 基础知识 38 【正确答案】 D【试题解析】 换药顺序应为先换无菌伤口，后换污染或感染伤口，传染性伤口应由专人负责换药。气性坏疽属于特异性感染，应实行接触隔离，由专人负责换药。【知识模块】 基础知识 39 【正确答案】 A【试题解析】 浅感觉主要包括痛觉、温度觉及触觉
18、，深感觉主要包括运动觉、位置觉和振动觉，复合感觉主要包括实体觉、图形觉及两点辨别觉等。该患者痛觉消失，平衡觉及两点辨别觉存在，故发生的是浅感觉障碍。【知识模块】 基础知识 40 【正确答案】 A【试题解析】 急性阑尾炎初期，炎症仅限于阑尾黏膜和黏膜下层，疼痛通过交感神经传入脊髓的第 10、11 胸节，由于脐周和上腹部皮肤的神经传入也在脊髓的同一节段，故病人常会表现为脐周或上腹部疼痛。当病情进一步发展，炎症侵及阑尾浆膜层和壁层腹膜，壁层腹膜受躯体神经支配，痛觉敏感，定位明确，疼痛则固定于右下腹。【知识模块】 基础知识 41 【正确答案】 E【试题解析】 病例资料提示属于滋养细胞疾病患者，可排除 B、C 。病理报告绒毛结构完整，可排除 D。基于滋养细胞已侵蚀肌层，并显著增生，故选项 E 正确。【知识模块】 基础知识 42 【正确答案】 D【试题解析】 反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象。【知识模块】 基础知识 43 【正确答案】 E【试题解析】 由于出生后生理性溶血和血容量增加，红细胞生成素减少，骨髓暂时性造血功能降低等因素，在生后 23 个月婴儿红细胞数降至 3.01012/L，血红蛋白量降至 110g/L，称为生理性贫血，呈现自限性过程，3 个月后红细胞数和血红蛋白量又缓慢增力口。【知识模块】 基础知识
