1、基础知识练习试卷 7 及答案与解析1 女性病人，30 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低1 初步判断该病人出现了（A）高渗性脱水（B）原发性脱水（C）低渗陛脱水（D）继发性脱水（E）等渗性脱水2 为该病人进行液体疗法，应首先选用的液体是（A）5% 葡萄糖液（B）生理盐水（C） 10%葡萄糖溶液（D）复方氯化钠（E）5%葡萄糖盐水3 在纠正病人脱水的过程中，尤其应注意出现（A）高钙血症（B）低钾血症（C）高钠血症（D）高氯血症（E）低镁血症4 医嘱为病人每日补充 10%氯化钾溶液 30ml，在配置好的溶液中，氯化钾浓度不可大于（A）0.2%.（B） 0.3
2、%.（C） 0.5%.（D）1%.（E）3%.5 患者，女，69 岁，心前区疼痛 5 小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压 130/80mmHg，心率 120 次/分，早搏 10 次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。5 入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高（A）丙氨酸氨基转移酶(ALT)（B）肌酸磷酸激酶(CPK)（C）门冬氨酸氨基转移酶(AST)（D）碱性磷酸酶(AKP)（E）乳酸脱氢酶(LDH)6 经吸氧仍气急，频繁咳出泡沫痰，该患者可能存在（A）右心衰竭（B）左心衰竭（C）全心衰竭（D）肺部感染（E）泵
3、衰竭7 该患者的早搏应选用哪项治疗措施（A）同步电复律（B）口服美西律（C）静脉注射毛花苷 C(西地兰)（D）静脉滴注利多卡因（E）安置抗心律失常起搏器8 若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施（A）同步电复律（B）非同步电复律（C）口服美西律（D）静注利多卡因（E）临时起搏器9 健康男婴，出生体重为 3.5kg，身长为 50cm，头围 34cm，现在年龄为 6 个月，来医院做健康体检。9 预计该婴儿的体重应当为（A）5.5kg（B） 6.0kg（C） 6.6kg（D）7.0kg（E）7.7kg10 预计该婴儿可以完成的动作是（A）会坐（B）会滚（C）会爬（D）会站（E）会走11
4、 目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够（A）发出“爸爸 “、“妈妈“的音节（B）发出元音（C）发出辅音（D）发出喉音（E）用哭叫表达意思12 下列关于腹股沟管解剖的叙述错误的是（A）后壁为腹横肌（B）下壁为腹股沟韧带（C）前壁为腹外斜肌腱膜（D）上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘（E）内口为深环，外口为浅环13 食管癌最常见的病理类型是（A）蕈伞型（B）腔内型（C）髓质型（D）缩窄型（E）溃疡型14 肛裂患者排便后出现第一次持续疼痛的主要原因是（A）神经末梢受刺激（B）局部黏膜破损（C）大便干硬（D）肛管内括约肌痉挛性收缩（E）静脉血栓形成15 慢性肾小球肾炎发病的主要因素为（A）遗传因素
5、（B）急性肾小球肾炎迁延不愈所致（C）免疫介导炎症（D）病毒感染导致（E）溶血性链球菌感染所致16 心绞痛疼痛发作时的典型心电图表现是（A）ST 段压低0.1mV，T 波低平或倒置（B）出现宽大畸形的病理性 Q 波（C） P-R 间期延长（D）心肌缺血改变，ST 段抬高（E）T 波高尖17 低渗性脱水病人的尿比重特点是（A）先升高后降低（B）增高（C）降低（D）先降低后升高（E）基本不变18 患者，男性，20 岁，淋雨受凉后高热，查血：WBC19 乘以十的九次方/L ，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是（A）大肠杆菌（B）葡萄球菌（C）肺炎球菌（D）绿脓杆菌（E）克雷白杆菌19
6、以下情况标志女性青春期开始的是（A）月经初潮（B）乳房丰满（C）音调变高（D）阴毛出现（E）骨盆变宽20 A枕骨B颏骨C骶骨D臀部E肩胛骨 20 臀先露的指示点是21 面先露的指示点是22 A母乳B鲜牛奶C8%糖牛奶D全脂奶粉E羊奶22 钙磷比为 2：1 的乳品是23 缺乏叶酸的乳品是24 A肾上腺素B利多卡因C阿托品D碳酸氢钠E洛贝林 24 用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是25 用于解除迷走神经对心脏作用的药物是26 用于抑制室性心律失常的药物是27 A风心病患者出现面颊紫红、口唇轻度紫绀B心脏瓣膜病发展过程中，同时发生两个或两个以上瓣膜受损C急性风湿性心脏炎反复发作后所遗留的心脏瓣膜
7、病变，主要表现为心脏瓣膜狭窄或关闭不全D多种原因引起单个或多个瓣膜结构异常，致瓣膜狭窄或关闭不全E风心病时，瓣膜病变发展过程中，可有风湿炎症反复发作 27 心脏瓣膜病的概念是28 联合瓣膜病的定义是29 二尖瓣面容的表现是30 下列饮食因素中，与胃癌的发生有关的是（A）粗糙食物（B）烟熏食物（C）腌制食品（D）进食过烫（E）霉变食品31 用于通气力学监测的指标包括（A）每分通气量（B）吸气 /呼气时间比（C）呼吸道压力（D）潮气量（E）呼吸类型32 关于女性正常骨盆，下列说法正确的有（A）妇女直立时，骨盆轴上段向后，中段向下，下段向下向前（B）骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，起到承载和支持盆腔脏器
8、的作用（C）骨盆以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶岬上缘为界分为真假骨盆（D）骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髂骨组成（E）骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为骨盆最大平面基础知识练习试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 病人因急性肠梗阻频繁呕吐导致急性体液丢失，是等渗性脱水的主要原因，且病人表现出失水和失钠的双重表现，血容量不足。【知识模块】 基础知识 2 【正确答案】 E【试题解析】 病人为等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用 5%葡萄糖盐水。【知识模块】 基础知识 3 【正确答案】 B【试题解析】 纠正脱水后病人排钾会增加，且血清
9、钾浓度被稀释降低，故应注意预防低钾血症的发生。【知识模块】 基础知识 4 【正确答案】 B【试题解析】 静脉补钾浓度不宜过高，以免导致高血钾，静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过 03%，且禁止 10%氯化钾做静脉直接推注。【知识模块】 基础知识 5 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查的是心肌坏死标记物-心肌酶在血液中出现的时间，应当掌握诊断心肌梗死(心梗) 的关键的心肌酶即：肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH)，其中 CK-MB(CPK 同工酶)出现较早，消除也早；而 LDH 出现晚，消除也晚。心梗病人心肌酶的变化是一个从出现到升高到逐渐回落的动态的演变过程。【知识模块】 基础知识
10、 6 【正确答案】 B【试题解析】 患者此次发生急性心梗，在心梗起病的最初几天内，由于心脏收缩力明显下降或不协调，可以发生心力衰竭，该病人表现为典型左心衰竭症状，咳泡沫痰，肺部可闻湿哕音，在题干中指出肝颈静脉回流征阴性，则排除了右心衰，因而该病人最可能是发生了左心衰竭。【知识模块】 基础知识 7 【正确答案】 D【试题解析】 室性早搏的治疗可选用 受体阻滞剂、美西律等药物，但是对于急性心梗伴发室性早搏的患者，首选利多卡因静脉滴注。【知识模块】 基础知识 8 【正确答案】 B【试题解析】 病人室性早搏 10 次/分，为频发室早，是室颤的先兆之一，如果演变为室颤，护士应立即通知医生给予病人非同步直
11、流电除颤。【知识模块】 基础知识 9 【正确答案】 E【试题解析】 6 个月小儿估算体重的公式是体重出生体重+月龄0.7 ，故本题正确答案是 7.7kg。【知识模块】 基础知识 10 【正确答案】 A【试题解析】 小儿大动作发育遵循“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走“ 。数字代表月龄，6 个月左右小儿能独立坐。【知识模块】 基础知识 11 【正确答案】 C【试题解析】 语言准备阶段是从出生到 1 岁左右，12 个月开始发喉音，2 个月发元音，6 个月出现辅音，10 个月有意识叫“爸爸“ 、“妈妈“ 。【知识模块】 基础知识 12 【正确答案】 A【试题解析】 腹股沟管的前壁浅层为腹外斜肌腱膜，深
12、层在管的外 1/3 尚为有腹内斜肌的起始部。后壁为腹横筋膜，在管的内侧 1/3 处有联合腱。上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘。下壁为腹股沟韧带。【知识模块】 基础知识 13 【正确答案】 C【试题解析】 食管癌可分 5 型，髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型，其中髓质型最多见，约占?0%。【知识模块】 基础知识 14 【正确答案】 A【试题解析】 肛裂病人排便时和排便后疼痛特点为两次疼痛高峰。排便时因肛裂神经末梢受到刺激，出现肛门剧烈疼痛；排便后由于肛管内括约肌痉挛性收缩，引起再次剧痛，持续时间较长，直至括约肌收缩逐渐缓解而舒张，疼痛消失。【知识模块】 基础知识 15 【正确答案】 C【试
13、题解析】 慢性肾小球肾炎发病的主要因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。【知识模块】 基础知识 16 【正确答案】 A【试题解析】 心绞痛发作时的典型的心电图表现为：心肌缺血性改变，ST 段压低0 1mV，T 波低平或倒置。宽大畸形的病理性 Q 波是典型的 Q 波心肌梗死(心梗)的心电图表现。P-R 间期延长可见于房室传导阻滞者的心电图中。【知识模块】 基础知识 17 【正确答案】 C【试题解析】 低渗性脱水病人失水少于失钠，血钠低于正常，细胞外液处于低渗状态，轻度低渗性脱水时，机体增加水分的排出，以提高细胞外液的渗透压，此时尿中钠的含量减少，尿比重降低。当严重脱水致循环血量减
14、少时，机体对水分吸收增加，导致尿少，但尿比重仍低。可见对于低渗性脱水病人，不论其尿量如何变化，其尿比重始终低于正常。【知识模块】 基础知识 18 【正确答案】 C【试题解析】 患者为青年男性，急性起病，高热，血白细胞增高，胸片示大叶性肺炎，最常见的致病菌为肺炎球菌。在病因学诊断明确前，治疗可根据经验给予青霉素类。【知识模块】 基础知识 19 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的是妇女一生各阶段的生理特点方面的知识。青春期是指从月经来潮至生殖器官发育成熟的时期，一般是在 109 岁，月经的初潮是青春期的标志。骨盆变宽、乳房丰满、阴毛出现、音调变高等属于女性的第二性征。【知识模块】 基础知识
15、20 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查胎方位的主要内容。臀先露的指示点是骶骨，面先露的指示点是颏骨。【知识模块】 基础知识 21 【正确答案】 B【试题解析】 题解见 94 题。【知识模块】 基础知识 22 【正确答案】 A【试题解析】 母乳中钙磷比例适宜，为 2：1，易于吸收。【知识模块】 基础知识 23 【正确答案】 E【试题解析】 羊奶成分与牛乳相仿，比牛乳容易吸收，但缺乏叶酸，长时间单纯使用羊乳喂养容易引起营养性巨幼红细胞性贫血。【知识模块】 基础知识 24 【正确答案】 D【试题解析】 碳酸氢钠是碱性溶液，可以纠正酸中毒，同时钠离子可以增加心肌的应激性。【知识模块】 基础知
16、识 25 【正确答案】 C【试题解析】 阿托品属抗胆碱药物，可抑制腺体分泌，还能抑制迷走神经兴奋，提高窦房结的兴奋性，促进房室传导，对心动过缓有较好疗效。【知识模块】 基础知识 26 【正确答案】 B【试题解析】 利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位激动，有治疗室颤的作用。【知识模块】 基础知识 27 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查的是心脏瓣膜病的概念：多种原因引起单个或多个瓣膜结构异常，致瓣膜狭窄或关闭不全。【知识模块】 基础知识 28 【正确答案】 B【试题解析】 联合瓣膜病是指心脏瓣膜病发展过程中，同时发生两个或两个以上瓣膜受损。【知识模块】 基础知识 29 【正确答
17、案】 A【试题解析】 二尖瓣面容的表现为面颊紫红、口唇轻度紫绀，见于二尖瓣狭窄的病人。【知识模块】 基础知识 30 【正确答案】 B,C,E【试题解析】 食物及饮食习惯与胃癌的发生有一定的关系，盐腌、烟熏食物及过多摄入食盐促进亚硝胺的生成，诱发胃癌。霉变的食物所含的黄曲霉素也与胃癌有关。【知识模块】 基础知识 31 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 通气力学监测指标除潮气量、呼吸频率外，还包括每分通气量、呼吸道压力、吸气/呼气时间比等。【知识模块】 基础知识 32 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 本题的考核点在于考查学生对骨盆的掌握程度，综合了骨盆的各个方面，具有一定的难度。主要考到了骨盆的组成、骨盆的分界、骨盆假想平面的特点、骨盆轴的特点以及骨盆底的组成及作用。其中除答案 A 外都是正确的，骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的。【知识模块】 基础知识
