1、外科休克病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 感染性休克的治疗原则不包括(A)补充血容量(B)纠正酸碱平衡(C)控制感染(D)禁饮食(E)心血管药物的应用和皮质激素的应用2 正常成人每 24h 的尿量是(A)300500ml(B) 600900ml(C) 10001500ml(D)16002000ml(E)21002500ml3 中心静脉压是指(A)左心房压力(B)右心房及上、下腔静脉压力(C)右心房的压力(D)下腔静脉的压力(E)上腔静脉的压力4 下列哪项是观察休克的重要指标(A)血压(B)脉搏(C)神志(D)尿量(E)中心静脉压5 休克在补足血容量,血压恢复正常后,尿量仍然少,常见的原因
2、是(A)心功能不全(B)肾衰竭(C)肝功能衰竭(D)血钠降低(E)肺功能衰竭6 急性乳腺炎病人并发脓毒血症,诊断早期感染性休克,在护理中哪项不对(A)吸氧(B)快速输液(C)抗感染(D)必要时输血、血浆(E)半卧位7 创伤性休克属于(A)低血容量性休克(B)创伤性休克(C)感染性休克(D)过敏性休克(E)心源性休克8 对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是(A)大量输液,加快滴速(B)控制滴速,减慢输液(C)暂停输液,用强心剂(D)用升压药物(E)用扩血管药物9 纠正休克酸中毒首选的是(A)乳酸钠(B)氢氧化钠(C)三羟甲基氨基甲烷(D)碳酸氢钠(E)聚苯乙烯磺酸钠10 中心
3、静脉压正常值不能低于(A)3cmH 2O(029kPa)(B) 5cmH2O(049kPa)(C) 7cmH2O(069kPa)(D)9cmH 2O(088kPa)(E)11cmH 2O(108kPa)11 各种休克的共同病理生理改变是(A)脉压缩小(B)血压下降(C)中心静脉压下降(D)有效循环血量锐减(E)血管张力降低12 能反映左心房压力的是(A)收缩压(B)舒张压(C)中心静脉压(D)肺动脉楔压(E)平均动脉压13 抗休克最基本的措施是(A)扩容(B)对因(C)纠正酸中毒(D)应用血管活性药(E)支持疗法14 休克病人的体位是(A)头低足高位(B)上、下身各抬高 1030(C)头高足低
4、位(D)半卧位(E)侧卧位15 患者,男性,外伤后出血、烦躁、肢端湿冷,脉搏 105 次min,脉压小。应考虑为(A)无休克(B)休克早期(C)休克中期(D)休克晚期(E)DIC 形成16 休克死亡的主要原因是(A)ARDS(急性呼吸窘迫综合征)(B) ARF(急性肾衰竭)(C)心力衰竭(D)继发性脑水肿(E)MODF(多器官功能衰竭)17 测中心静脉压时,玻璃管零点应与何处同一水平面(A)锁骨中点(B)右心房中点(C)右心室中点(D)剑突水平(E)胸骨柄中点18 适宜尽早应用血管收缩药物的是(A)出血性休克(B)创伤性休克(C)感染性休克(D)过敏性休克(E)心源性休克19 下列不属于休克代
5、偿期病人典型的表现是(A)表情淡漠(B)心率增快(C)烦躁不安(D)呼吸增快(E)尿量减少20 休克护理中观察尿量,提示休克好转的指标是(A)尿量达 10mlh(B)尿量达 15mlh(C)尿量达 20mlh(D)尿量达 3dmlh(E)尿量达 50mlh21 女性,32 岁。主因右上肢开始疼痛,后全腹痛伴高热,体温 395,脉搏 110次min,白细胞 14109L,面色苍白,神志淡漠,板状腹,尿少,请问目前其休克处于(A)休克代偿期(B)微循环收缩期(C)中度休克抑制期(D)休克晚期(E)MODF22 男性,72 岁。主因心肌梗死入院,血压 8560mmHg ,CVP20cmH 2O,应给
6、予的措施为(A)应用呋塞米(B)应用毛花苷 K(C)应用激素(D)适当补液(E)继续观察23 休克病人,在抢救过程中出现进行性呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO 2 持续降低,诊断是休克肺,护理措施首先采取(A)呼气终末正压给氧(B)持续吸纯氧(C)快速输液(D)给血管活性药物(E)气管切开24 男性。43 岁。因车祸右大腿骨折,伴休克,下列护理措施错误的是(A)吸氧(B)扩容(C)保温,必要时可用热水袋加温(D)密切观察尿量(E)骨折部位充分固定25 男性,58 岁。休克 8h,突然中心静脉压升至 15kPa,血压降至8050mmHg(10666kPa),病人出现了(A)肾功能不全(B)心功能
7、不全(C)肺功能不全(D)脑功能不全(E)肝功能不全25 女性,46 岁。因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,每分钟 100 次,血压 9070mmHg(12 9.3kPa)。26 病人的休克类型是(A)出血性休克(B)过敏性休克(C)心源性休克(D)创伤性休克(E)感染性休克27 病人早期可以应用的药物是(A)阿拉明(B)多巴胺(C)山莨菪碱(D)东莨菪碱(E)异丙肾上腺素28 在对因治疗选用的药物是(A)阿拉明(B)多巴胺(C)异丙嗪(D)毛花苷丙(E)去甲肾上腺素29 抗体克过程中微循环好转的标志是(A)呼吸浅快(B)皮肤温暖湿润(C)脉压缩小(D)脉搏
8、快而有力(E)尿量稳定在 30mlh 以上29 患者,男性,68 岁,冠心病 20 余年。主因突发性胸骨后胸闷、胸痛 5h,伴有全身大汗、乏力、心悸,加重 1h,以急性心肌梗死入院。30 查体:体温 358,血压 8660mmHg,脉搏 116 次min,请问患者主要发生了哪种类型休克(A)出血性休克(B)感染性休克(C)心源性休克(D)过敏性休克(E)创伤性休克31 关于药物治疗方法,不正确的是哪项(A)估计血容量不足,补充血容量(B)补充血容量仍不升者,可考虑使用升压药(C)周围血管显著收缩、四肢厥冷伴发绀者,可酌情使用血管扩张剂(D)禁忌使用血管扩张剂(E)积极保护脑缺血32 抗休克中,
9、微循环好转的标识是(A)呼吸浅快(B)皮肤温暖湿润(C)脉压缩小(D)脉搏快而有力(E)尿量稳定在 30mlh 以上33 对该患者的护理,不包括哪项(A)及早建立静脉通路(B)给予吸氧(C)给予平卧位(D)积极纠正酸碱失衡(E)补充血容量33 患者,男性,55 岁,主因 1h 前进食后大量呕血不止,量约 1500ml。体检:体温 359,脉搏 125 次 min,血压 7050mmHg,呼吸 24 次min。患者意识尚清楚,面色苍白,贫血貌,皮肤湿冷。34 请问该患者的休克类型为(A)出血性休克(B)感染性休克(C)心源性休克(D)过敏性休克(E)创伤性休克35 各种休克的共同病理生理改变是(
10、A)脉压缩小(B)血压下降(C)中心静脉压下降(D)有效循环血量锐减(E)血管张力降低36 下列哪项是观察休克的重要指标(A)血压(B)脉搏(C)神志(D)尿量(E)中心静脉压37 经积极抗休克治疗,患者病情趋于平稳,下列哪项不是休克好转的表现(A)患者由烦躁转为平静(B)唇色红(C)肢体暖(D)尿量增多(E)肠鸣音增多37 患者,男性,34 岁,失血性休克,CVP48cmH 2O,血压 9055mmHg 。38 目前给予该患者输液治疗,请问应采取的措施是(A)加快输液速度(B)减慢输液速度(C)应用强心药物(D)应用去甲肾上腺素(E)静脉滴注多巴胺39 关于休克护理下列哪项不妥(A)平卧位(
11、B)常规吸氧(C)给热水袋,保暖(D)观察每小时尿量(E)每 15min 测血压、脉搏40 在抢救过程中该患者出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效,PaO 2 持续降低。诊断为休克肺,护理措施首先应采取(A)呼吸终末正压给氧(B)持续吸纯氧(C)快速输液(D)给血管活性药物(E)气管切开外科休克病人的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 正常人每日尿量为 10001500ml,尿比重为 1012。【知识模块】 外科休克病人的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 中心静脉压(centralvenouspressure,CVP)是
12、指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。【知识模块】 外科休克病人的护理4 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 外科休克病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 外科休克病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 外科休克病人的护理8 【正确答案】 A【知识模块】 外科休克病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 外科休克病人的护理11 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 外科休克病人的护理14
13、 【正确答案】 B【知识模块】 外科休克病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 出现轻度兴奋,神志清醒,烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,心率加快,呼吸频率增加,手足湿冷,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。【知识模块】 外科休克病人的护理16 【正确答案】 E【试题解析】 若病人出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀,给予吸氧仍不能改善者,应警惕并发 ARDS。此期病人常继发多器官功能衰竭而死亡。【知识模块】 外科休克病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 外科休克病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理19 【正确答案】 A【知
14、识模块】 外科休克病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 外科休克病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 外科休克病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 外科休克病人的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 外科休克病人的护理【知识模块】 外科休克病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 外科休克病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 外科休克病人的护理28 【正确答案】 C【知识模块】 外科休克病人的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 外科休克病人的护理
15、【知识模块】 外科休克病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 外科休克病人的护理31 【正确答案】 C【知识模块】 外科休克病人的护理32 【正确答案】 E【知识模块】 外科休克病人的护理33 【正确答案】 C【知识模块】 外科休克病人的护理【知识模块】 外科休克病人的护理34 【正确答案】 A【知识模块】 外科休克病人的护理35 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理36 【正确答案】 D【知识模块】 外科休克病人的护理37 【正确答案】 E【知识模块】 外科休克病人的护理【知识模块】 外科休克病人的护理38 【正确答案】 A【知识模块】 外科休克病人的护理39 【正确答案】 C【知识模块】 外科休克病人的护理40 【正确答案】 A【知识模块】 外科休克病人的护理