1、外科学基础知识练习试卷 15 及答案与解析1 易发生挤压综合征的部位是（A）头部（B）胸部（C）上肢（D）大腿（E）小腿2 急性肾衰多尿期的多尿原因是（A）肾小管再生上皮的浓缩功能尚未健全（B）少尿期积聚的大量尿素起渗透性利尿作用（C）水、电解质潴留过多（D）输液过多（E）以上均不是3 急性，肾衰时尿渗透压常小于（A）500mmol/L（B） 550mmol/L（C） 600mmol/L（D）450mmol/L（E）400mmol/L4 术中失血回输一般不超过（A）2500ml（B） 3500ml（C） 1500ml（D）4000ml（E）500ml5 创伤后体液代谢的改变主要是通过（A）增加
2、 CO2 的排出量（B）增加钾的排出量（C）减少钠的绝对排出量（D）增加 H+的排出量（E）减少尿的排出量6 男性，54 岁，全麻下行食管癌根治术，术后 6 小时突然发热 39，最可能的诊断为（A）肺不张（B）吻合口瘘（C）下肢深静脉血栓形成（D）切口裂开（E）切口感染7 低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于（A）145mmol/L（B） 140mmol/L（C） 135mmol/L（D）130mmol/L（E）120mmol/L8 在治疗失血性休克扩容时，最佳的晶体液是（A）5% 葡萄糖溶液（B） 10%葡萄糖溶液（C） 5%碳酸氢钠（D）平衡盐溶液（E）5%葡萄糖盐水9 对放疗高度敏感的肿瘤是（
3、A）骨肉瘤（B）鼻炎癌（C）精原细胞癌（D）直肠癌（E）腺癌10 关于体液的组成，下列哪项正确（A）体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪（B）体液是一种溶液，由溶剂和溶于其中的溶质组成（C）体液是溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质（D）体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质（E）体液中的溶质可分电解质和非电解质两类11 癌的概念是来自（A）肌肉组织的恶性肿瘤（B）上皮组织的恶性肿瘤（C）神经组织的肿瘤（D）结缔组织的肿瘤（E）间叶组织的恶性肿瘤12 关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是（A）恶心，呕吐（B）嗜睡（C）皮肤苍白（D）唾液、泪液增多（E）凹陷性水肿13 急性肾功能衰竭少尿期，
4、可使用的抗生素为（A）青霉素（B）多粘菌素（C）林可霉素（D）卡那霉素（E）氨基糖苷类14 黑色素瘤为（A）良性肿瘤，不需要手术处理（B）低度恶性肿瘤，可做手术刮除（C）高度恶性肿瘤，局部扩大切除（D）中度恶性肿瘤，局部切除即可（E）高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主15 破伤风是由破伤风杆菌引起的（A）败血症（B）溶血症（C）毒血症（D）菌血症（E）脓毒血症16 下列属于实质性大器官移植的是（A）胰岛移植（B）肾移植（C）足趾移植（D）库存骨移植（E）神经移植17 有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误（A）一般由小静脉和脂肪组织构成（B）主要生长在肌肉之间（C）肿块软，界限不清（D）手术前可通过血管造
5、影确定手术范围（E）可以通过局部注射硬化剂来治疗18 腰麻术后最常见的并发症是（A）腰背疼痛（B）头痛（C）恶心呕吐（D）脑神经麻痹（E）脑脊髓膜炎19 肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜（A）支链氨基酸（B）芳香族氨基酸（C）双肽（D）谷氨酸（E）精氨酸20 下列不属于细胞移植的是（A）脾细胞移植（B）血管移植（C）骨髓与造血干细胞移植（D）输血（E）胰岛细胞移植21 要素饮食，每 lml 溶液含有热量（A）3.25kJ（B） 4.18kJ（C） 2.75kJ（D）6.251d（E）5.36kJ22 对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用下列哪种方法最好（A）核素全身骨扫描（B） X 线平片（C
6、）透视（D）CT 扫描（E）MRI23 脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在（A）25%（B） 20%（C） 15%（D）10%（E）5%24 低渗性缺水重度缺钠时，血清 Na+（A）低于 135mmol/L（B）低于 125mmol/L（C）低于 130mmol/L（D）低于 140mmol/L（E）低于 120mmol/L25 核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射（A）纯 射线（B）纯 射线（C） 射线（D）中子（E）质子26 局部浸润麻醉应用普鲁卡因，常用浓度为（A）0.25%（B） 0.5%（C） 0.75%（D）1.0%（E）1.25%27 下列输
7、血适应证中哪一项是错误的（A）增加营养，供应能量（B）纠正贫血或低蛋白血症（C）凝血异常时补充各种凝血因子（D）重症感染时输入抗体补体（E）急性大出血时补充血容量28 类癌是指（A）一种与癌相类似的恶性肿瘤（B）起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤（C）一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤（D）以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤（E）一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤29 成人术前常规禁食和禁水的时间是（A）禁食 12 小时，禁水 4 小时（B）禁食 12 小时，禁水 12 小时（C）禁食 6 小时，禁水 12 小时（D）禁食 4 小时，禁水 12 小时（E）禁食 8 小时，禁水 8 小时30 判定体内肌肉量
8、的检查是（A）三头肌皮皱厚度（B）上臂部周长（C）肌酐 /身高指数（D）血清转铁蛋白量（E）氮平衡试验31 绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是（A）羧苄西林（B）新头孢菌素（C）哌拉西林（D）多粘菌素（E）诺氟沙星32 心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是（A）肾小管坏死（B）心肌损伤（C）脑缺血缺氧性改变（D）肺水肿（E）肝坏死33 细胞外液中重要的是（A）Na +、C1 -、HCO -和蛋白质（B） Na+、C1 -、HCO3 -（C） Na+、Cl -、HPO3 -和蛋白质（D）K +，Na +、Mg 2+，HPO3 -，HCO3 -和蛋白质（E）Na +、H +、HPO3 和蛋白质
9、34 休克早期诊断的主要依据是（A）血压（B）脉搏（C）呼吸（D）尿量（E）临床表现35 器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血（A）0（B） 4（C） 6（D）2（E）836 有关术前准备的叙述中，错误的是（A）提前 2 周戒烟（B）练习床上排便排尿（C）丸医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案（D）提前 3 周预防性应用抗生素（E）练习正确的咳嗽、咳痰方式37 两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，一人做心脏挤压，其比例是（A）4 次心脏挤压，1 次人工呼吸（B） 5 次心脏挤压，1 次人工呼吸（C） 8 次心脏挤压，1 次人工呼吸（D）10 次心脏挤压，1 次人工呼吸（E）15 次心脏挤压，1
10、 次人工呼吸38 血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节（A）3%（B） 2%（C） 5%以上（D）1%（E）5%39 引起手术后腹胀的原因主要是（A）咽下的空气在肠腔内积存（B）食物残渣在肠腔内发酵产气（C）低钾血症（D）肠粘连（E）术后缺少活动40 引起气性坏疽的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）梭状芽胞杆菌（C）绿脓杆菌（D）链球菌（E）类杆菌41 清创的原则中，下列哪项是错误的（A）根据情况决定是否放引流（B）清创后严密缝合伤口（C）去除失活组织（D）彻底止血（E）清除异物42 下列有关体液的叙述，哪项是正确的（A）成年女性的体液量占体重 60%（B）血浆约占体重 1
11、0%（C）细胞内液量在男性约占体重的 40%，绝大部分在于骨骼中（D）脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液（E）细胞外液和细胞内液的渗透压一般为 260 280mmol/L43 男性，52 岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压 17/12kPa，脉搏45 次/分，术前准备可选择（A）地高辛 0.25mg 口服（B）硝酸甘油 5mg 加入 5%葡萄糖溶液 500ml，静脉点滴（C）西地兰 0.4mg 加入 25%葡萄糖溶液 20ml，静脉缓推（D）阿托品 0.5mg 术前皮下注射（E）硝普钠静脉点滴，快速减压44 下列哪种移植不会发生排斥反应（A）异体干细胞移植（B）心脏移植（C）断
12、肢再植（D）库存骨移植（E）同种异体肾移植45 腱反射亢进及 Chvostek 征阳性时，是下列哪种病的特征性表现（A）低氯血症（B）低钙血症（C）高钾血症（D）高钙血症（E）低钾血症46 目前诊断肿瘤准确性最高的是（A）临床表现（B）化验检查（C） X 线（D）B 超（E）病理学检查47 下列疗法，哪一项是属于肿瘤特异性免疫疗法（A）异构瘤苗（B）卡介苗（C）短棒状杆菌（D）麻疹疫苗（E）OK-43248 克雷伯菌感染，药物治疗首选（A）青霉素（B）氨基糖苷类（C）甲硝唑（D）哌拉西林（E）红霉素49 革兰阴性杆菌败血症发热特点为（A）无寒战，间歇热（B）有寒战，稽留热（C）有寒战，间歇热（
13、D）无寒战，稽留热（E）无寒战，弛张热50 男性，32 岁，自高空坠落，腹痛腹胀 1 小时。查体：血压 60/40mmHg，脉率130 次/分，腹腔穿刺液呈血性，最适宜的处理方案是（A）立即输血（B）纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术（C）在积极抗休克的同时行剖腹探查术（D）立即行剖腹探查术（E）先给升压药纠正血压外科学基础知识练习试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础2 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础3 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础4 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础5 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础6 【正确答案】 A【
14、知识模块】 外科学基础7 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础8 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础9 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础10 【正确答案】 B【试题解析】 体液是一种溶液，由溶剂和溶其中的物质组成。【知识模块】 外科学基础11 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础12 【正确答案】 E【试题解析】 一般无凹陷性水肿。【知识模块】 外科学基础13 【正确答案】 A【试题解析】 抗生素选用对细菌敏感性高而毒性小的药物，如青霉素等。【知识模块】 外科学基础14 【正确答案】 C【试题解析】 黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，应该做局部扩大切除。【知识模块】 外科
15、学基础15 【正确答案】 C【试题解析】 破伤风杆菌产生的外毒素是造成破伤风的原因，外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，后者则能引起组织局部坏死和心肌炎，所以破伤风是一种毒血症。【知识模块】 外科学基础16 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础17 【正确答案】 B【试题解析】 海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内，也可以在肌肉之间但非主要。【知识模块】 外科学基础18 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础19 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础20 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础21 【正确答案】 B【试题解析】 要素饮食可能产
16、生的反应为胃肠道症状和代谢方面的合并症。胃肠道症状主要为恶心、呕吐腹胀、腹泻。代谢方面的合并症有高钠、高氯、氮质血症和凝血酶原过低，以及高血糖和高性非酮性昏迷。【知识模块】 外科学基础22 【正确答案】 A【试题解析】 对于显示局部转移灶，CT 和 MRI 比较清晰，但对于了解全身转移情况核素全身骨扫描更为合适。【知识模块】 外科学基础23 【正确答案】 C【试题解析】 脑组织在循环中需要血量在全身比例最大，如果低于全身血量的15%，将产生不可逆性脑损伤。【知识模块】 外科学基础24 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础25 【正确答案】 B【试题解析】 核素治疗主要是利用半衰期较长的、并
17、发射纯 射线的核素。【知识模块】 外科学基础26 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础27 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础28 【正确答案】 B【试题解析】 类癌起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤，多发生于消化道。【知识模块】 外科学基础29 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础30 【正确答案】 C【试题解析】 从肾排出的肌酐量和体内朋肉量直接相关，故肌酐/身高指数可用来判定体内肌肉量。【知识模块】 外科学基础31 【正确答案】 D【试题解析】 绿脓杆菌感染，抗菌药物首选多粘菌素，或哌拉西林+妥布霉素。【知识模块】 外科学基础32 【正确答案】 C【试题解析】 因为脑部耐受缺氧最
18、差，所以心跳呼吸停止后，最容易出现缺氧性改变。【知识模块】 外科学基础33 【正确答案】 A【试题解析】 细胞外液主要是 Na+、Cl -、HCO3 -和蛋白质。【知识模块】 外科学基础34 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础35 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础36 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础37 【正确答案】 B【试题解析】 两人进行心肺复苏，5 次心脏挤压，1 次人工呼吸比较合适，使循环和呼吸有机配合起来。【知识模块】 外科学基础38 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础39 【正确答案】 A【试题解析】 正常人咽下的气体随肠蠕动而排除，手术后因为麻醉和手
19、术刺激肠蠕动减慢，气体积存而引起腹胀。【知识模块】 外科学基础40 【正确答案】 B【试题解析】 气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重的急性特异性感染。【知识模块】 外科学基础41 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础42 【正确答案】 E【试题解析】 细胞外液和细胞内液的渗透压一般为 260280mmol/L。【知识模块】 外科学基础43 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础44 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础45 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础46 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础47 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础48 【正确答案】 B【试题解析】 克雷伯菌感染首选氨基糖苷类，也可用新头孢菌素，哌拉西林。【知识模块】 外科学基础49 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础50 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础
