1、外科学基础知识练习试卷 16 及答案与解析1 管饲饮食，一般配方含有（A）牛奶（B）豆浆（C）鸡蛋（D）蔗糖（E）以上都有2 心肺复苏时最常用药物是（A）阿托品（B）利多卡因（C）肾上腺素（D）氯化钙（E）氯化钾3 当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时（A）尿量增加，尿钠增多（B）尿量增加，尿钠减少（C）尿量减少，尿钠减少（D）尿量增加，尿钠增多（E）尿量正常，尿钠正常4 重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体（A）5% 葡萄糖溶液 200300ml（B） 0.45%氯化钠溶液 200300ml（C） 10%葡萄糖溶液 200300ml（D）5% 高渗氯化钠溶液 200300ml（E
2、）0.9%氯化钠溶液 200300ml5 可能引起肾功能不全的止血方法是（A）指压法（B）压近包扎法（C）填塞法（D）止血带法（E）以上都不是6 下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的（A）恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗（B）手术切除是唯一的治疗手段（C）消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感（D）各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性（E）软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术7 高钾血症时，心电图的早期改变是（A）S-T 段降低（B） T 波高而尖，QT 间期延长（C） RST 波增宽（D）P-R 间期延长（E）出现 U 波8 细胞毒类抗肿瘤药物又被称为（A）烷化剂类药物（B
3、）生物碱类药物（C）抗代谢类药物（D）抗生素类药物（E）激素类药物9 等渗性脱水多发生于（A）水分丧失过多（B）进水量不足（C）补充等渗盐水过多（D）胃肠道消化液慢性丧失（E）胃肠道消化液急性丧失10 引起细胞受损变质的创伤性炎症介质是（A）PGE2（B） LT（C）组胺（D）氧自由基（E）AxA211 成人择期手术麻醉前肠道准备，叨颐正确（A）术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时（B）术前禁食 4 小时（C）术前禁食 12 小时（D）术前禁饮 4 小时（E）以上均不对12 火器伤指（A）炸药爆炸时冲击波所致的损伤（B）由火焰导致的烧伤（C）以火药为动力的武器所致的创伤（D）核武器爆炸所致的创
4、伤（E）火焰喷射器造成的烧伤13 对呼吸无明显抑制作用的静脉麻醉药是（A）硫喷妥钠（B）普鲁泊福（C）氯胺酮（D）依托咪酯（E）羟丁酸钠14 脓肿已有波动感后应（A）外敷药物等待其穿破（B）等待其自然吸收（C）用大量抗生素（D）切开引流（E）穿刺抽出脓液，再向脓腔内注入抗生素15 用钝物打击所致皮肤撕裂，伤口周围明显挫伤属（A）冲击伤（B）撕裂伤（C）挤压伤（D）切割伤（E）多处伤16 深部脓肿的临床表现是（A）局部红肿明显（B）可扪及波动（C）局部水肿，压痛明显，穿刺有脓（D）患处无活动障碍（E）全身症状不明显17 污染伤口是指（A）伤口分泌物较多，而炎症不明显（B）伤口被锐器割伤（C）伤口
5、有细菌存在，但尚未发生感染（D）损伤后时间较长，伤口已化脓（E）伤口有细菌存在，已发生感染18 有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误（A）抗利尿激素分泌减少（B）肾上腺皮质激素合成和分泌增加（C）甲状腺素分泌增加（D）血中儿茶酚胺浓度增加（E）胰高血糖素分泌增加19 面颊部开放性损伤，受伤后 12 小时来就诊，局部处理宜（A）以感染伤口处理，换药，不清创（B）清创后延期缝合（C）以上都不是（D）清创后不予缝合（E）清创后一期缝合20 高渗性脱水的治疗，除外（A）静脉滴注 0.45%的氯化钠注射液（B）输入 5%葡萄糖注射液（C）如按公式计算补液第 1 个 8 小时给总量的 1/
6、2（D）轻度脱水补液 10001500ml（E）中度脱水补液 15002000ml21 引起 WBC 粘附，趋化的创伤性炎症介质是（A）LT（B） TNF（C） AxA2（D）氧自由基（E）PGFz22 引起感染性休克的是（A）革兰阳性菌（B）革兰阴性菌（C）链球菌感染力（D）两者均有（E）两者均无23 脓血症主要临床特点是（A）白细胞计数升高明显（B）寒战后，高热呈稽留热（C）休克出现早（D）病情重（E）转移性脓肿24 男性，25 岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物 5 天，2 天前开始左小腿出现 3 条红线，有压痛，最可能的诊断为（A）急性蜂窝织炎（B）急性浅静脉炎（C）气性坏疽（D）急性管状淋
7、巴管炎（E）急性网状淋巴管炎25 休克治疗时应用血管活性药物的目的是（A）升高血压（B）提高组织器官的血液灌流（C）提高心脏前负荷（D）提高心脏后负荷（E）增加心肌收缩力26 关于等渗性缺水的症状，下列哪项是错误的（A）疲乏、头晕（B）手足麻木（C）血压下降（D）直立性晕倒（E）常有口渴27 肿瘤转移的基本方式不包括（A）神经转移（B）淋巴转移（C）种植转移（D）直接蔓延（E）血行转移28 腹股沟脓肿在切开前必须鉴别的是（A）脂肪瘤（B）转移癌（C）腹股沟疝（D）动脉瘤（E）淋巴结核并寒性脓肿29 人体日需要 NaCl 为（A）3.5g（B） 4.0g（C） 4.5g（D）5.0g（E）5.5
8、g30 TPN 时给予高渗葡萄糖溶液不会出现（A）非酮性高渗性昏迷（B）肝脂肪变性（C）高血糖（D）低血糖（E）代谢性碱中毒31 一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请判定下列哪种处理方法正确（A）胸外心脏挤压（B）胸外电除颤（C）胸内心脏挤压（D）静注利多卡因 lmg/kg（E）胸内电除颤32 在吸入麻醉的体征中，哪项最重要（A）血压（B）脉搏（C）呼吸（D）瞳孔（E）对光反射33 休克代偿期的血压变化是（A）收缩压降低，脉压变大（B）收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小（C）舒张压降低，脉压变大（D）舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小（E）收缩压和舒张压均下降
9、34 术前禁食的目的是（A）防止术后腹胀（B）防止术后呕吐（C）避免胃膨胀而影响手术（D）便于手术操作（E）防止麻醉期间呕吐而导致误吸35 下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤（A）脊索瘤（B）骨纤维肉瘤（C）尤文瘤（D）骨髓瘤（E）成软骨细胞瘤36 呼吸性酸中毒应先处理的问题是（A）单纯高浓度吸氧（B）给予碱性液体（C）控制感染（D）解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能（E）处理原发病37 所谓有效循环血量是指（A）全身总血量（B）单位时间内通过心血管系统进行循环血量（C）在动脉内的血量（D）在微循环内总血量（E）在静脉内的血量38 内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是（A）炎症（B）溃疡
10、（C）肿瘤（D）息肉（E）异物39 休克时，510 分钟快速静脉滴注等渗盐水 250ml 后，如血压不变而中心静脉压升高，则提示（A）血容量过多（B）心功能不全（C）血容量不足（D）血管张力过高（E）以上均不是40 创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是（A）前列腺素 E2(PCE2)（B）前列环素(PGl)（C）血栓素 A2(AXA2)（D）前列腺素 A(PGA)（E）组胺41 肿瘤的非特异性免疫疗法不包括（A）接种短棒状杆菌（B）转移因子（C）接种卡介苗（D）干扰素（E）接种自身的瘤苗42 低钠血症的最早表现为（A）软弱无力（B）腱反射减退（C）肠麻痹（D）心动过缓（E）恶心
11、、呕吐43 患者，男性，45 岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图 T 波降低，该患者应诊断为（A）低血钾（B）低血钙（C）低血磷（D）弥漫性腹膜炎（E）不完全性肠梗阻44 休克重要的代谢障碍是（A）低乳酸血症、糖酵解障碍（B）代谢性酸中毒，高钾血症（C）低糖血症（D）代谢性碱中毒，低钾血症（E）低渗性脱水，低镁血症45 低钾血症最早的表现（A）口苦（B）恶心，呕吐（C）肌无力（D）肠麻痹（E）心电图出现 T 波降低，变宽，倒置等46 目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是（A）28（B） 36（C） 32（D）34（E）304
12、7 肿瘤广泛骨转移时可出现（A）血钙升高（B）血钙降低（C）血镁升高（D）血镁降低（E）血磷升高48 用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（A）三头肌皮皱厚度（B）上臂中部周长（C）肌酐 /身高指数（D）血清转铁蛋白量（E）氮平衡试验49 显示肝脏含液性病变最清晰的是（A）B 超（B） CT 扫描（C）放射性核素扫描（D）腹部 X 线平片（E）逆行胰胆管造影50 导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项（A）伤口清创不充分（B）脓肿引流不彻底（C）局部死腔形成（D）伤口内抗生素用量不足（E）伤口内有异物外科学基础知识练习试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 管饲饮食一般由牛奶、
13、豆浆、鸡蛋、蔗糖配制。【知识模块】 外科学基础2 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础3 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础4 【正确答案】 D【试题解析】 可输入高渗氯化钠溶液 200300ml，纠正血钠过低。【知识模块】 外科学基础5 【正确答案】 D【试题解析】 止血带法能有效制止四肢出血，但用后可能引起或加重肢端坏死，急性肾功能不全等并发症。【知识模块】 外科学基础6 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础7 【正确答案】 B【试题解析】 心电图改变为早期 T 波高尖。T 间期延长，随后出现 QRS 增高 PR间期延长。【知识模块】 外科学基础8 【正确答案】 A【知识模块
14、】 外科学基础9 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础10 【正确答案】 D【试题解析】 引起细胞受损变质的炎症介质有：氧自由基，蛋白酶，磷脂酶。【知识模块】 外科学基础11 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础12 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础13 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础14 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础15 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础16 【正确答案】 C【试题解析】 深部脓肿，局部红肿多不明显，一般无波动感，但局部有疼痛和压痛，并在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿，患处常有运动障碍，穿刺有脓，常有较明显的全身症状。【知识模块
15、】 外科学基础17 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础18 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础19 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础20 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础21 【正确答案】 B【试题解析】 引起白细胞粘附，趋化的炎症介质有 TNF、PAF、淋巴趋化因子、纤维蛋白原降解产物(FDP)等。【知识模块】 外科学基础22 【正确答案】 B【试题解析】 引起感染性休克的主要是革兰阴性杆菌。【知识模块】 外科学基础23 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础24 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础25 【正确答案】 A【试题解析】 收缩血管使血压恢复正常
16、【知识模块】 外科学基础26 【正确答案】 D【试题解析】 中度缺钠，血压不稳或下降，引起站立性晕倒。【知识模块】 外科学基础27 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础28 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础29 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础30 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础31 【正确答案】 E【试题解析】 心室颤动用电除颤治疗效果好，因为是手术中发生，直视心脏，胸内电除颤需要电能较小，效果也较好。【知识模块】 外科学基础32 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础33 【正确答案】 B【试题解析】 血液由微动脉因动静脉短路进入微静脉，使回心血量增加防止血
17、压下降，保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。【知识模块】 外科学基础34 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础35 【正确答案】 E【试题解析】 成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。【知识模块】 外科学基础36 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础37 【正确答案】 B【试题解析】 有效循环是指单位时间内通过的血管系统进行循环的血量。【知识模块】 外科学基础38 【正确答案】 A【试题解析】 纤维内镜检查中发现炎症发病率最高。【知识模块】 外科学基础39 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础40 【正确答案】 C【试题解析】 AXA2 引起血管收缩
18、，血小板聚集。【知识模块】 外科学基础41 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础42 【正确答案】 A【试题解析】 血 K+低，可引起应激性减退，软弱无力为最早表现。【知识模块】 外科学基础43 【正确答案】 A【试题解析】 大量胃液丢失易引起低钾血症，病人表现有腹胀，肠蠕动减弱，心电图 T 波，低钾血症。【知识模块】 外科学基础44 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础45 【正确答案】 C【试题解析】 低钾血症最早的表现是肌无力。【知识模块】 外科学基础46 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础47 【正确答案】 A【试题解析】 肿瘤广泛骨转移，破坏骨质，使骨钙释放人血，血钙浓度升高。【知识模块】 外科学基础48 【正确答案】 B【试题解析】 因难以直接测定全身脂肪和肌肉，故可用上臂中部周长来代表全身脂肪和肌肉的状况。【知识模块】 外科学基础49 【正确答案】 B【试题解析】 B 超和 CT 对诊断肝脏含液性病变均相当敏感，B 超比较方便实用，CT 显示病变清楚。【知识模块】 外科学基础50 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础
