1、外科学基础练习试卷 2 及答案与解析1 抗休克的根本措施是（A）补充血容量（B）纠正酸碱平衡失调（C）改善微循环（D）增进心脏功能（E）以上都不是2 休克时，取等渗盐水 250ml，510 分钟滴完，如血压不变，中心静脉压升高，提示（A）血容量过多（B）血容量不足（C）心功能不全（D）酸碱失衡（E）肾功能不全3 发生输血过敏反应的病人体内大多数缺乏（A）IgA（B） IgC（C） IgM（D）IgE（E）以上都不是4 经高压灭菌后的物品一般可保留（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）10 天（E）14 天5 患者在输血后 12 小时内出现寒战，高热达 40，血压正常，应考虑（A）非溶血
2、性发热反应（B）过敏反应（C）溶血反应（D）病毒感染（E）以上都不是6 休克的一般紧急处理措施中，错误的是（A）尽快控制活动性大出血，可使用休克服（B）保持呼吸道通畅，必要时气管切开（C）保持病人安静，避免过多搬动（D）保暖，尽量加温（E）吸氧7 关于手术室管理，下列哪项是错误的（A）同一日内，一个手术窒需作数个手术时，应先作无菌手术，后作感染手术（B）参观手术人员的数目不应超过 5 人（C）患有急性感染和上呼吸道感染者，不得进入手术室（D）手术室应每周大扫除一次（E）手术室应定期进行空气消毒8 创伤性休克、感染性休克扩容应首选（A）新鲜全血（B）血浆（C） 10.葡萄糖液（D）平衡盐溶液（E
3、）以上都不是9 关于病人手术区的准备，下列哪项错误（A）若手术区有油脂、胶布残迹，应用乙醇或乙醚擦干净（B）手术区域皮肤消毒应包括手术切口周围 15cm 的区域（C）感染伤口手术应由四周向中心部涂擦（D）胸部手术时应剃去头发、腋毛及阴毛（E）接触污染部位的纱布不应再返回清洁区10 休克的根本病因是（A）血压下降（B）心功能不全（C）微循环障碍（D）心排量下降（E）有效循环血量下降11 化脓性感染手术后，敷料和手套应用 1:1000 的新洁尔灭溶液浸泡（A）15 分钟（B） 30 分钟（C） 12 小时（D）4 小时（E）8 小时12 关于休克的诊断和监测，哪些说法不正确（A）早期及时诊断是关键
4、（B）精神状态能反映脑组织灌流情况（C）皮肤色泽能反映体表灌流情况（D）血压是反映休克最敏感的指标（E）尿量是观察休克之窗13 诊断休克的主要依据（A）血压下降（B）脉率加快（C）神志不清（D）尿少（E）临床表现14 输血的并发症中最严重的是（A）非溶血性发热反应（B）变态反应（C）溶血反应（D）细菌污染反应（E）过敏反应15 休克指数为 1.5，表示（A）无休克（B）休克代偿期（C）存在休克（D）严重休克（E）以上都不是16 休克病人补液量的调节主要依据（A）血压（B）脉搏（C）尿量（D）中心静脉压（E）精神状态17 男，30 岁，车祸后致肝破裂，呼吸加快，脉细速，血压 60/40mmHg，
5、紧急处理措施为（A）立即给升压药（B）立即输血（C）纠正休克后，手术治疗（D）立即手术治疗（E）积极抗休克，同时手术治疗18 输血 12 小时，患者寒战、高热，体温 39.5，血压正常，此时应立即（A）减慢输血速度（B）停止输血（C）物理降温（D）碱化尿液（E）静滴广谱抗生素19 休克患者，在 10 分钟内快速静滴平衡盐溶液 250ml，血压升高而中心静脉压不变，提示（A）血容量不足（B）心功能不全（C）容量血管过度收缩（D）血容量相对过多（E）以上都不是20 女性，35 岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎，面色苍白，四肢湿冷，脉搏 120次/分，血压 70/55mmHg，尿少，血 pH 值 7.
6、24。下列哪项治疗措施不妥（A）手术引流感染灶（B）联合应用抗菌药物（C）输液补充血容量（D）纠正酸中毒（E）大量多次应用皮质类固醇激素21 休克代偿期的微循环变化不包括（A）周围和内脏的小血管和微血管强烈收缩（B）毛细血管前括约肌收缩（C）动静脉短路开放（D）直捷通路开放（E）毛细血管的血流量增加22 手术输血过程中，发现患者血压下降且手术野渗血不止，此时最可能发生了以下哪种并发症（A）溶血反应（B）过敏性休克（C）出血倾向（D）感染性休克（E）循环超负荷23 休克患者微循环改善，最重要的依据是（A）神志清楚（B）皮温升高（C）血压回升（D）尿量增加（E）心率正常24 引起输血后非溶血性发热
7、反应最常见的原因是（A）血液污染（B）过敏反应（C）细菌感染（D）枸橼酸盐的毒性（E）致热原25 预防大量快速输血引起的出血倾向，可采用（A）换血输血法（B）碱化尿液（C）口服抗组胺药物（D）每输库存血 35 单位，应补充新鲜血 1 单位（E）加热库存血26 失血超过下列哪一个量时，就应该及时输血（A）400ml 以下（B） 500ml（C） 500800ml（D）1000ml（E）1200ml27 输血所致的过敏反应不包括下列哪项症状（A）发热（B）全身性瘙痒（C）支气管痉挛，呼吸困难（D）腹痛腹泻（E）过敏性休克28 输血可能传播疾病，其中最常见是（A）肝炎（B）艾滋病（C）梅毒（D）疟疾
8、（E）黑热病29 关于药液浸泡消毒法，下列哪项不正确（A）1:1000 的新洁尔灭溶液 1000ml 中加医用亚硝酸钠 5g，有防止金属器械生锈的作用（B） 70.的酒精用于消毒，应每两周过滤一次，并核对浓度一次（C） 10.的甲醛溶液适用于输尿管导管、塑料类、有机玻璃的消毒（D）2.的戊二醛水溶液消毒需浸泡 1030 分钟（E）1:1000 的洗必泰溶液抗菌作用较新洁尔灭强30 施行结肠瘘口关闭手术时，手术区消毒应为（A）由手术区中心向四周进行（B）由手术区外周向瘘口周围进行（C）由手术区一侧向另一侧进行（D）由手术区上方向下方进行（E）不必考虑方向31 有效循环血量是指（A）单位时间内通过
9、心血管进行循环的血量（B）全身总血容量（C）维持机体正常代谢所需的血量（D）储存在肝脾和血管内的血量（E）微循环中参加物质代谢的血容量32 下列哪项不是休克早期的临床表现（A）精神紧张烦躁（B）面色苍白，手足湿冷（C）心率加快（D）脉压缩小（E）少尿33 与输入血液质量有关的反应不包括（A）非溶血性发热反应（B）变态反应和过敏反应（C）溶血反应（D）细菌污染反应（E）出血倾向34 男，23 岁，高空坠落，诉骨盆区疼痛，患者表情淡漠，面色苍白，脉搏 125 次/分，血压 80/60mmHg，考虑骨盆骨折，估计出血量达（A）400600ml（B） 600800ml（C） 8001600ml（D）1
10、6002400ml（E）2400ml35 下列哪项不正确（A）除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖（B）铺无菌巾时，通常先铺操作者的对面或相对不洁区（C）无菌巾铺下后不可随便移动，如位置不准确，只能由手术区向外移，而不应向内移动（D）铺大单时，大单的头部应盖过麻醉架，两侧和足部应垂下超过手术台边20cm（E）小手术仅盖一块孔巾即可36 输血的作用中不包括（A）补充急性失血（B）抗感染（C）纠正低蛋白血症（D）控制出血倾向（E）改善循环能力37 下列疾病不是由输血传染的是（A）巨细胞病毒感染（B）回归热（C）黑热病（D）疟疾（E）猫抓热38 休克时，510 分钟内快速静滴盐水 250ml，如血压
11、不变而中心静脉压升高，此时应（A）充分补液（B）适当补液（C）给强心药物（D）舒张血管（E）以上都不对39 要杀死包括细菌芽胞在内的一切细菌，用压力为 104.0137.3kPa 的蒸气，需维持（A）5 分钟（B） 10 分钟（C） 15 分钟（D）20 分钟（E）30 分钟40 休克治疗中，若血容量已基本补足，但循环状况仍未好转，应选用（A）碱性药物（B）皮质激素（C）阿司匹林（D）低分子右旋糖酐（E）血管活性药物41 穿无菌手术衣和戴无菌手套后，不能接触的有菌地带是（A）背部（B）腰部以下（C）肩部以上（D）侧胸部（E）上肢42 男，20 岁，严重烧伤总面积达 60，血压 70/50mmH
12、g，该病人的早期休克是（A）强烈疼痛刺激所致（B）大量红细胞破坏所致（C）细菌感染中毒所致（D）大量体液渗出引起低血容量所致（E）创伤毒素所致43 肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在 70的酒精中 5 分钟，浸泡范围为（A）至肘部（B）至肘上 3cm（C）至肘上 6cm（D）至肘上 10cm（E）以上都不对44 最常见的输血反应是（A）非溶血性发热反应（B）变态反应（C）过敏反应（D）细菌污染反应（E）出血倾向45 关于输血下列哪项不正确（A）成人的输血速度一般为 1015ml/分钟（B）对血容量正常的贫血，每次输血量以 200400ml 为宜（C）除了生理盐水外，不可向全血或浓缩红细胞中加入任何
13、药物（D）输血完毕后，血袋应保留 2 小时，以便必要时进行化验复查（E）老年或心功能较差者输血速度应减慢46 下列哪类物品不宜使用高压蒸气灭菌（A）橡胶类（B）敷料类（C）玻璃类（D）金属器械（E）碘仿、苯类47 各型休克的共同特点是（A）血压下降（B）脉压缩小（C）尿量减少（D）中心静脉压下降（E）有效循环血量锐减48 休克病人的体位应选择（A）水平卧位（B）半卧位（C）头低脚高位（D）侧卧位（E）上身抬高 2030，下肢抬高 1520的体位49 血容量不足时，中心静脉压常常低于多少 cmH2O 柱（A）5（B） 10（C） 12（D）15（E）2050 治疗休克过程中应用血管扩张剂，首先应
14、（A）应用大量皮质类固醇激素（B）处理原发病（C）纠正酸碱失衡（D）补足血容量（E）控制感染51 微波照射灭菌法不适用于哪种物品的灭菌（A）金属物品（B）玻璃杯（C）食品（D）碗（E）纸巾52 感染性休克最根本的治疗措施是（A）补充血容量（B）纠正酸碱平衡失调（C）处理原发感染病灶（D）心血管药物的应用（E）皮质类固醇的应用53 以下哪种为应用最普遍的灭菌法（A）高压蒸气灭菌法（B）煮沸灭菌法（C）火烧法（D）药液浸泡法（E）甲醛蒸气熏蒸法54 溶血反应发生后，以下处理哪项不正确（A）减慢输血速度（B）静脉注射地塞米松（C）给予碳酸氢钠静滴（D）输入同型新鲜血液（E）可用腹膜或血液透析治疗55
15、 急性失血致病人休克时，提示失血量已达总血容量的（A）5.（B） 5.10.（C） 10.20.（D）20.（E）以上都不是56 婴儿、面部、会阴部一般应用下列哪项消毒（A）新洁尔灭（B）碘酊（C）酒精（D）0.75.吡咯烷酮碘（E）甲醛57 休克的根本问题是（A）低血压（B）酸中毒（C）少尿（D）中心静脉压下降（E）组织细胞受累58 下列哪项对中心静脉压的影响最小（A）血容量（B）静脉血管张力（C）肺动脉楔压（D）静脉回心血量（E）右心室排血能力外科学基础练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础2 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础3 【正确答案】 A【知识
16、模块】 外科学基础4 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础5 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础6 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础7 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础8 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础9 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础10 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础11 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础12 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础13 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础14 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础15 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础16 【正确答案】 D【知识模块】 外科学
17、基础17 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础18 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础19 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础20 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础21 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础22 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础23 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础24 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础25 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础26 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础27 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础28 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础29 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基
18、础30 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础31 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础32 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础33 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础34 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础35 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础36 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础37 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础38 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础39 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础40 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础41 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础42 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础
19、43 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础44 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础45 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础46 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础47 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础48 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础49 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础50 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础51 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础52 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础53 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础54 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础55 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础56 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础57 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础58 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础
