1、外科护理学练习试卷 48 及答案与解析0 男性，32 岁，电工，操作时不慎触电，心跳呼吸骤停来院急诊，迅速心肺复苏1 心脏复苏按压的部位是（A）胸骨柄（B）胸骨上段（C）胸骨中段（D）胸骨下段（E）胸骨剑突2 心脏复苏时，使按压部位下陷（A）12cm（B） 23cm（C） 45cm（D）67cm（E）8cm2 A胸骨下段B胸骨中段C胸骨上段D胸骨中上段E胸骨中下段3 对成人行胸外心脏按压的部位是4 对小儿行胸外心脏按压的部位是4 A肾上腺素B阿托品C利多卡因D碳酸氢钠E苯妥英钠5 复苏后病人出现癫痫用6 可使除颤效果更好7 事故现场立即诊断心跳、呼吸骤停的主要表现是（A）昏迷、测不到血无压（B
2、）大动脉搏动测不到（C）心音听不到（D）突然神志消失（E）无呼吸动作7 A血尿素氮B3P 试验C黄疸指数D血气分析ESwan-Ganz 气囊漂浮导管8 呼吸系统监护测定选用9 循环系统监护测定选用10 泌尿系统监护测定选用11 初期复苏时首要的关键操作是（A）心脏按压（B）口对口人工呼吸（C）保持呼吸道通畅（D）简易人工呼吸器使用（E）电除颤12 对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是（A）呼吸停止（B）血压下降（C）瞳孔散大（D）无大动脉搏动（E）呼之不应13 判断口对口人工呼吸是否有效的依据是（A）口唇发绀是否改善（B）瞳孔是否缩小（C）吹气时阻力大小（D）胸廓是否升起（E）有无心
3、跳14 于先生，40 岁，因触电心跳呼吸骤停送来医院，经急诊抢救成功，转入外科ICU 对其监护，最重要的监护项目是（A）心、肺、脑（B）肺、脑、肝（C）脑、肝、胃（D）肝、胃、肾（E）胃、肾、血液15 中心静脉压正常值是（A）020029kPa(23cmH 2O)（B） 029039kPa(34cmH 2O)（C） 039049kPa(45cmH 2O)（D）049118kPa(512cmH 2O)（E）118147kPa(1215cmH 2O)16 能对肾功能进行监测的是（A）血尿素氮（B）黄疸指数（C）中心静脉压（D）凝血酶原时间（E）3P 试验17 可出现平均肺动脉压降低的是（A）肺血管
4、阻力升高（B）二尖瓣狭窄（C）肺动脉狭窄（D）左心功能不全（E）肺血流量增加18 术后不宜早期下床活动的是（A）阑尾切除术（B）肠粘连松解术（C）脾切除术（D）疝修补术（E）胆囊切除术19 术后应用烟卷引流的是（A）长期吸烟者（B）术前未能禁烟者（C）肺叶切除（D）腹膜炎（E）甲状腺切除20 预防术后肺部感染的不利因素是（A）术前戒烟（B）术后早期活动（C）痰液黏稠时可给：法痰剂（D）鼓励病人深呼吸（E）应用镇咳剂21 术后半卧位的目的不包括（A）利于引流（B）利于呼吸（C）利于循环（D）防止膈下脓肿（E）利于排尿22 骨科手术术前备皮开始于术前（A）1 天（B） 2 天（C） 3 天（D）4
5、 天（E）5 天23 与术后切口裂开无关的因素是（A）低蛋白血症（B）切口感染（C）缝合不良（D）腹泻（E）尿潴留24 不必急于手术的是（A）老年急性阑尾炎（B）小儿急性阑尾炎（C）妊娠急性阑尾炎（D）阑尾脓肿（E）急性阑尾炎穿孔25 李女士，50 岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（A）右下肢抬高（B）局部热敷（C）局部按摩（D）理疗（E）局部制动26 女性，50 岁，乳癌。病人半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径 4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，12cm，可移动，今日入院。拟行根治术，错误的备皮界限是（A）上自锁骨上（B）下至
6、脐水平（C）右侧至腋前线（D）左侧至锁骨中线或腋前线（E）包括右侧上臂、肩、腋窝，剃腋毛外科护理学练习试卷 48 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 心脏复苏按压的部位是胸骨下段。2 【正确答案】 C【试题解析】 心脏复苏时，使按压部位下陷 45cm。3 【正确答案】 A【试题解析】 对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。4 【正确答案】 B【试题解析】 对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。5 【正确答案】 E【试题解析】 苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性的抑制作用，防止了异常放电的传播，可达到抗癫痫作用。6 【正确答案】 A【试题解析】 肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收
7、缩力，提高血压，并能使心室纤颤由细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。7 【正确答案】 B，D，E【试题解析】 心跳、呼吸骤停的诊断标准是清醒病人神志突然消失，无呼吸动作，颈动脉或股动脉搏动消失。8 【正确答案】 D【试题解析】 血气分析是呼吸系统监测指标。9 【正确答案】 E【试题解析】 采用 Swan-Ganz 气囊漂浮导管可测定多种血流动力学指标。10 【正确答案】 A【试题解析】 血尿素氮是反映肾功能的指标之一。11 【正确答案】 C【试题解析】 病人神志消失后，舌根后坠可堵塞声门，气管内分泌物或异物可造成气道梗阻。开放气道，维持气道通畅是复苏的关键。12 【正确答案】 D【试题解析】 只要
8、清醒者意识突然丧失消失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停，应迅速投入抢救。13 【正确答案】 D【试题解析】 口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。14 【正确答案】 A【试题解析】 心跳呼吸骤停后尤应注意监测心、肺、脑功能。15 【正确答案】 D【试题解析】 中心静脉压正常值是 512cmHH 2O。16 【正确答案】 A【试题解析】 黄疸指数是肝功能监测指标，中心静脉压是心功能的监测指标，凝血酶原时间和 3P 试验是监测凝血功能的指标，血尿素氮是反映肾功能的指标。17 【正确答案】 C【试题解析】 平均肺动脉压指标能比较准确地反映整个循环情况，有助于判
9、定左心室功能，反映血容量是否充足，指导治疗。升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全；降低可见于肺动脉瓣狭窄。18 【正确答案】 D【试题解析】 疝修补术后不宜过早下床活动，一般需平卧 3 天方能下床活动，以减轻腹内压力和手术缝合处的张力，以利于伤口愈合及减轻局部疼痛。但无张力疝修补术后可早期活动。19 【正确答案】 D【试题解析】 烟卷引流是过去最常用的一种腹腔引流，利用虹吸作用和腹内外压力差达到引流目的。所以可用于腹膜炎术后。20 【正确答案】 E【试题解析】 应用镇咳剂会抑制咳嗽反射，从而导致不能有效咳出肺内分泌物，容易引起术后肺炎。21 【正确答案】 E【试题解析】
10、 术后半卧位主要目的是使膈肌下移，从而有利于呼吸、循环，同时也利于引流和防止膈下脓肿，但半卧位对于排尿并无促进作用。22 【正确答案】 C【试题解析】 骨科手术对于手术区域的无菌要求较高，术前 3 天开始备皮，每天用 70乙醇消毒手术区域皮肤，并用无菌巾包裹，以防止术后伤口感染。23 【正确答案】 E【试题解析】 术后切口裂开的主要原因有营养不良、缝合不好、腹内压力突然增高、切口感染等。腹泻时会有腹压的突然增高，而尿潴留不会导致腹内压力突然增高，因此与术后切口裂开无关。24 【正确答案】 D【试题解析】 阑尾脓肿一般应先保守治疗，3 个月后待脓肿吸收后方可手术。25 【正确答案】 C【试题解析】 血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。26 【正确答案】 C【试题解析】 该病人为右乳癌应进行根治手术，同时病人出现了淋巴结转移，手术时还需清扫腋下淋巴结，手术备皮的范围应大于手术切口周围至少 20cm，因此右侧备皮应至右侧肩背部。
