[医学类试卷]外科护理学练习试卷74及答案与解析.doc

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1、外科护理学练习试卷 74 及答案与解析1 APratt 试验BPerthes 试验C直腿抬高试验DTrendelenburg试验ETrendelenburg 试验 1 测定深静脉是否通畅的试验2 测定大隐静脉瓣膜功能的试验3 A波动较大B进行性加深C开始可以有波动,以后加深D发生快而后逐渐消退E持续性轻度3 胰头癌所致的黄疸4 壶腹癌所致的黄疸5 A饮水呛咳B声调降低C声音嘶哑D手足抽搐E进行性呼吸困难5 甲状旁腺损伤6 喉上神经内支损伤7 A50ml 以上B40ml 以上C30ml 以上D20ml 以上E10ml 以上 7 成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在8 烧伤病人出现血红蛋白尿

2、时治疗中要求其每小时尿量保证在9 A定时翻身B凡士林纱条覆盖C湿纱布覆盖D及时吸痰E定期按摩皮肤9 防止压疮及预防肺内感染都可进行的护理措施是( )。10 防止暴露性眼炎的方法是( )。10 A无痛血尿B脓血便C进行性黄疽D进行性吞咽困难E进行性排尿困难11 泌尿系肿瘤病人有12 前列腺增生病人有13 颅脑损伤后,减轻脑水肿的措施有(A)脑室穿刺外引流(B)冬眠低温疗法(C) 20%甘露醇快速静点(D)应用肾上腺皮质激素(E)使用改善细胞代谢药物14 败血症和脓血症的共同点是(A)发病急、进展快(B)寒战、高热,为稽留热(C)易发生感染性休克(D)白细胞增高,核左移(E)血培养阳性,转移性脓肿

3、15 影响紫外线照射效果的因素有(A)照射距离(B)投射角度(C)照射环境温湿度(D)空气内含尘量(E)细菌种类16 格拉斯哥昏迷评分包括哪几方面( )。(A)瞳孔变化(B)睁眼反应(C)颅内压变化(D)言语反应(E)运动反应17 以下关于低渗性脱水的病理改变的描述不正确的是(A)失钠比例多于失水(B)细胞外液低渗(C)细胞外液脱水最重(D)细胞内水肿(E)细胞内脱水18 有关癌肿的局部特征,不正确的是( )(A)表面高低不平(B)界限不清(C)固定,不活动(D)质地坚硬(E)早期就有疼痛19 急性腹膜炎患者,诊断不明时不可( )(A)禁食(B)胃肠减压(C)半卧位(D)输液维持水电平衡(E)

4、用镇痛剂止痛20 观察休克病情变化简便而有效的指标是(A)体温(B)呼吸(C)尿量(D)中心静脉压(E)血气分析21 判断口对口人工呼吸是否有效的依据是(A)口唇发绀是否改善(B)瞳孔是否缩小(C)吹气时阻力大小(D)胸廓是否升起(E)有无心跳22 女性,45 岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,感染的细菌是(A)金黄色葡萄球菌(B)溶血性链球菌(C)大肠杆菌(D)铜绿甲单胞菌(E)变形杆菌23 男性,48 岁。肺癌术后化疗,当血白细胞降至 3010L(3000mm3),首先要(A)用生血药(B)停用抗癌药(C)加强营养(D)少量输血(E)减少抗癌药量24 对颅内高压病人的

5、处理错误的是(A)密切观察病情变化(B)便秘时高压灌肠(C)应用脱水剂(D)限制液体入量(E)呼吸不畅可行气管切开25 患儿,8 岁,在颈前中线出现一球形囊性肿块,光滑,边界清楚,伸舌时能牵动,本人无痛苦,考虑为(A)甲状腺腺癌(B)淋巴结转移癌(C)颈淋巴结核(D)甲状舌管囊肿(E)恶性淋巴瘤26 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是(A)鳞癌(B)小细胞癌(C)大细胞癌(D)腺癌(E)支气管肺泡癌27 可引起原发性腹膜炎的是(A)胃穿孔(B)肠穿孔(C)阑尾炎穿孔(D)胆囊炎穿孔(E)女性生殖器感染28 持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有(A)口腔卫生(B)预防压疮发生(C)要服药时,由减

6、压管注入(D)记录吸出液的量和质(E)及时更换收集瓶29 门静脉高压症形成后首先出现的是(A)肝大(B)脾大(C)腹水(D)呕血(E)交通支扩张30 男性,35 岁,长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,最可能的诊断是(A)雷诺病(B)动脉栓塞(C)大动脉炎(D)血栓闭塞性脉管炎(E)动脉硬化性闭塞症31 男性患者,50 岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑(A)肾结石(B)输尿管结石(C)膀胱结石(D)后尿道结石(E)前尿道结石32 男性,65 岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为防止(A)疼痛(B)出血(C)肠穿孔(D)感染(E)大便

7、失禁33 自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助的骨折病人,应采用的功能锻炼方法为(A)主动运动(B)被动运动(C)助力运动(D)手法治疗(E)肌肉等动收缩34 闭合性骨折在转运前最重要的是(A)使用止痛剂(B)做好手法复位(C)伤肢固定(D)抬高患肢(E)保持肢体功能位35 男性、43 岁,因车祸右大腿骨折,伴有休克,下列护理措施错误的是(A)吸氧(B)扩容(C)必要时可用热水袋加温(D)密切观察尿量(E)骨折部位充分固定36 化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是(A)引流瓶低于床面 20cm(B)术后 1224 小时内应慢速滴入(C)冲洗液为含抗生素的生理盐水(D

8、)引流管的滴人管应高于床面 1m(E)引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管37 属于良性骨肿瘤的是(A)骨髓瘤(B)骨肉瘤(C)骨软骨瘤(D)尤文肉瘤(E)骨巨细胞瘤外科护理学练习试卷 74 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 周围血管功能障碍的护理 2 【正确答案】 D【知识模块】 周围血管功能障碍的护理 3 【正确答案】 B【知识模块】 肝脏、胆道胰腺疾病的护理 4 【正确答案】 C【知识模块】 肝脏、胆道胰腺疾病的护理 5 【正确答案】 D【知识模块】 颈部疾病的护理 6 【正确答案】 A【知识模块】 颈部疾病的护理 7 【正确答案】 C【知识模块】 损伤 8 【正确答案】 A【

9、知识模块】 损伤 9 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查颅脑损伤的预防感染。10 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查颅脑损伤的预防感染。11 【正确答案】 A【试题解析】 泌尿系肿瘤出血可引起无痛血尿。12 【正确答案】 E【试题解析】 前列腺增生病人由于尿道狭窄症状加重可出现进行性排尿困难。13 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 颅脑损伤的护理 14 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 外科感染 15 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 外科无菌技术 16 【正确答案】 B,D,E【试题解析】 本题考查颅脑损伤的病情观察。17 【正确答案】 D【试题解析】 低渗性

10、脱水时缺钠多于缺水,细胞外液渗透压降低,水分移向细胞内,使细胞外液进一步减少。因渗透压下降抗利尿激素分泌减少,尿量增加,加重细胞外液的丢失。但细胞内液量也减少,不出现细胞内水肿。18 【正确答案】 E【试题解析】 癌肿一般与周围组织分界不清楚,通常不能推动,质地坚硬,呈浸润性或外生性生长,表面高低不平,当肿块的膨胀性生长、破溃或感染等可侵及和刺激神经组织,出现局部刺痛、跳痛、隐痛、烧灼痛或放射痛,空腔脏器肿瘤可引起梗阻时可致痉挛、产生绞痛。故应选择 E。【知识模块】 外科护理学19 【正确答案】 E【试题解析】 急性腹膜炎诊断不明时,使用镇痛剂止痛可以掩盖病情。故应选择E。【知识模块】 外科护

11、理学20 【正确答案】 C【试题解析】 尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克变化简便、有效的指标。尿量每小时大于 30ml,提示休克好转。每小时尿量 25ml、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示急性。肾衰竭可能。21 【正确答案】 D【试题解析】 口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。22 【正确答案】 D【试题解析】 从脓液颜色和味道可初步判断为铜绿甲单胞菌感染。23 【正确答案】 B【试题解析】 病人因化疗导致骨髓抑制,若白细胞低于 310L 时应先暂停给药,并给予相应处理。24 【正确答案】 B【试题解析】 便秘时高灌

12、肠可导致腹内压升高,加重颅内压增高。25 【正确答案】 D【试题解析】 甲状舌管囊肿多见于 15 岁以下儿童,表现为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,边界清楚,表面光滑,有囊性感,无压痛,不与皮肤粘连,随伸缩舌上下移动。根据本病例中患儿表现,可初步判断为甲状舌管囊肿。26 【正确答案】 B【试题解析】 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是小细胞癌。27 【正确答案】 E【试题解析】 原发性腹膜炎病人感染的途径有:致病菌经血液播散至腹膜,是主要感染途径;细菌通过女性生殖道上行至腹腔,如淋病性腹膜炎; 透壁性感染,即在肝硬化并发腹水、肾病或营养不良等机体抗力降低时,肠腔内细菌也可通过肠壁进入腹膜腔,

13、引起腹膜炎。继发性腹膜炎中,腹内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂是最常见的原因,因此胃穿孔、肠穿孔、阑尾炎穿孔和胆囊炎穿孔都可引起继发性腹膜炎。28 【正确答案】 A【试题解析】 胃肠减压的同时需要病人禁食,对长期禁食胃肠减压者应注意做好口腔护理。29 【正确答案】 B【试题解析】 在门静脉高压症早期即可有脾大,伴有程度不同的脾功能亢进。30 【正确答案】 D【试题解析】 血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性,尤其是吸烟者,主要侵犯下肢的中小动脉。病人可有反复发作的浅静脉炎以及间歇性跛行。间歇性跛行是指病人行走后,患肢足部或小腿出现胀痛或抽痛,休息后疼痛即可缓解,再行走稍久后疼痛又出现。根据

14、本病例病情判断,该病人很可能患有血栓闭塞性脉管炎。31 【正确答案】 C【试题解析】 该病人的典型症状为排尿中断并伴有剧痛,改变体位后又可排尿,因此可确认为膀胱结石。32 【正确答案】 B【试题解析】 前列腺增生切除后,如果肛管排气和灌肠,会刺激前列腺手术后的创面,引起前列腺出血。33 【正确答案】 C【试题解析】 常用的功能锻炼方法包括:被动运动:完全靠自身以外的力量进行运动,如依靠他人或健侧肢体带动。方法有按摩、推拿、针灸、理疗和借助器械运动等。主动运动:依靠病人自身力量进行锻炼,是功能锻炼的主要方法,适应于有活动能力的病人。助力运动:自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助。外力

15、可以来自他人,也可来自健侧肢体或运动器。手法治疗:此法并非一般的被动活动,适用于关节僵硬已成定型者。为创造锻炼条件,在麻醉下采取一次性手法撕裂瘢痕组织,手法应缓和,术后尽早锻炼。34 【正确答案】 C【试题解析】 闭合性骨折病人在转运前必须做好伤肢的临时固定,这是病人转运前最重要的措施。骨折急救固定的目的包括:避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织,如神经、血管、内脏等造成损伤;减少骨折断端活动,减轻病人痛苦;便于转运。另外,尽量避免在现场给病人进行手法复位。可以适当抬高患肢,促进血液回流。在正确诊断和处理前不要给病人使用止痛剂,以免掩盖病情。保持肢体在受伤时的体位,及时把病人转运到有救治条件的

16、医院进行处理。35 【正确答案】 C【试题解析】 股骨干骨折时,病人常因血管破裂大量出血而发生失血性休克,此时应给病人吸氧、扩容、保暖,密切观察尿量,以及充分固定骨折部位。但应注意切忌应用热水袋进行体表加温,以防烫伤及皮肤血管扩张。皮肤血管扩张后可使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少,使病情加重。此外,加热可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利于休克的纠正。36 【正确答案】 C【试题解析】 关节腔灌洗适应于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点,分别置人滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高出床面 6070cm,引流瓶应低于患肢 50cm,以防引流液逆流。每日经滴注管滴人含抗生素的溶液 20003000ml ,术后 1224 小时内快速滴入,以后减慢至 5060 滴分,逐渐减量,直至引流液澄清,细菌培养阴性为止。在停止滴注后再继续引流几日,无引流液后拔管停止引流。37 【正确答案】 C【试题解析】 按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质:分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

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