1、外科护理学练习试卷 74 及答案与解析1 APratt 试验BPerthes 试验C直腿抬高试验DTrendelenburg试验ETrendelenburg 试验 1 测定深静脉是否通畅的试验2 测定大隐静脉瓣膜功能的试验3 A波动较大B进行性加深C开始可以有波动，以后加深D发生快而后逐渐消退E持续性轻度3 胰头癌所致的黄疸4 壶腹癌所致的黄疸5 A饮水呛咳B声调降低C声音嘶哑D手足抽搐E进行性呼吸困难5 甲状旁腺损伤6 喉上神经内支损伤7 A50ml 以上B40ml 以上C30ml 以上D20ml 以上E10ml 以上 7 成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在8 烧伤病人出现血红蛋白尿
2、时治疗中要求其每小时尿量保证在9 A定时翻身B凡士林纱条覆盖C湿纱布覆盖D及时吸痰E定期按摩皮肤9 防止压疮及预防肺内感染都可进行的护理措施是（ ）。10 防止暴露性眼炎的方法是（ ）。10 A无痛血尿B脓血便C进行性黄疽D进行性吞咽困难E进行性排尿困难11 泌尿系肿瘤病人有12 前列腺增生病人有13 颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施有（A）脑室穿刺外引流（B）冬眠低温疗法（C） 20%甘露醇快速静点（D）应用肾上腺皮质激素（E）使用改善细胞代谢药物14 败血症和脓血症的共同点是（A）发病急、进展快（B）寒战、高热，为稽留热（C）易发生感染性休克（D）白细胞增高，核左移（E）血培养阳性，转移性脓肿
3、15 影响紫外线照射效果的因素有（A）照射距离（B）投射角度（C）照射环境温湿度（D）空气内含尘量（E）细菌种类16 格拉斯哥昏迷评分包括哪几方面（ ）。（A）瞳孔变化（B）睁眼反应（C）颅内压变化（D）言语反应（E）运动反应17 以下关于低渗性脱水的病理改变的描述不正确的是（A）失钠比例多于失水（B）细胞外液低渗（C）细胞外液脱水最重（D）细胞内水肿（E）细胞内脱水18 有关癌肿的局部特征，不正确的是( )（A）表面高低不平（B）界限不清（C）固定，不活动（D）质地坚硬（E）早期就有疼痛19 急性腹膜炎患者，诊断不明时不可( )（A）禁食（B）胃肠减压（C）半卧位（D）输液维持水电平衡（E）
4、用镇痛剂止痛20 观察休克病情变化简便而有效的指标是（A）体温（B）呼吸（C）尿量（D）中心静脉压（E）血气分析21 判断口对口人工呼吸是否有效的依据是（A）口唇发绀是否改善（B）瞳孔是否缩小（C）吹气时阻力大小（D）胸廓是否升起（E）有无心跳22 女性，45 岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）大肠杆菌（D）铜绿甲单胞菌（E）变形杆菌23 男性，48 岁。肺癌术后化疗，当血白细胞降至 3010L(3000mm3)，首先要（A）用生血药（B）停用抗癌药（C）加强营养（D）少量输血（E）减少抗癌药量24 对颅内高压病人的
5、处理错误的是（A）密切观察病情变化（B）便秘时高压灌肠（C）应用脱水剂（D）限制液体入量（E）呼吸不畅可行气管切开25 患儿，8 岁，在颈前中线出现一球形囊性肿块，光滑，边界清楚，伸舌时能牵动，本人无痛苦，考虑为（A）甲状腺腺癌（B）淋巴结转移癌（C）颈淋巴结核（D）甲状舌管囊肿（E）恶性淋巴瘤26 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是（A）鳞癌（B）小细胞癌（C）大细胞癌（D）腺癌（E）支气管肺泡癌27 可引起原发性腹膜炎的是（A）胃穿孔（B）肠穿孔（C）阑尾炎穿孔（D）胆囊炎穿孔（E）女性生殖器感染28 持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有（A）口腔卫生（B）预防压疮发生（C）要服药时，由减
6、压管注入（D）记录吸出液的量和质（E）及时更换收集瓶29 门静脉高压症形成后首先出现的是（A）肝大（B）脾大（C）腹水（D）呕血（E）交通支扩张30 男性，35 岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，最可能的诊断是（A）雷诺病（B）动脉栓塞（C）大动脉炎（D）血栓闭塞性脉管炎（E）动脉硬化性闭塞症31 男性患者，50 岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑（A）肾结石（B）输尿管结石（C）膀胱结石（D）后尿道结石（E）前尿道结石32 男性，65 岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止（A）疼痛（B）出血（C）肠穿孔（D）感染（E）大便
7、失禁33 自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助的骨折病人，应采用的功能锻炼方法为（A）主动运动（B）被动运动（C）助力运动（D）手法治疗（E）肌肉等动收缩34 闭合性骨折在转运前最重要的是（A）使用止痛剂（B）做好手法复位（C）伤肢固定（D）抬高患肢（E）保持肢体功能位35 男性、43 岁，因车祸右大腿骨折，伴有休克，下列护理措施错误的是（A）吸氧（B）扩容（C）必要时可用热水袋加温（D）密切观察尿量（E）骨折部位充分固定36 化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是（A）引流瓶低于床面 20cm（B）术后 1224 小时内应慢速滴入（C）冲洗液为含抗生素的生理盐水（D
8、）引流管的滴人管应高于床面 1m（E）引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管37 属于良性骨肿瘤的是（A）骨髓瘤（B）骨肉瘤（C）骨软骨瘤（D）尤文肉瘤（E）骨巨细胞瘤外科护理学练习试卷 74 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 周围血管功能障碍的护理 2 【正确答案】 D【知识模块】 周围血管功能障碍的护理 3 【正确答案】 B【知识模块】 肝脏、胆道胰腺疾病的护理 4 【正确答案】 C【知识模块】 肝脏、胆道胰腺疾病的护理 5 【正确答案】 D【知识模块】 颈部疾病的护理 6 【正确答案】 A【知识模块】 颈部疾病的护理 7 【正确答案】 C【知识模块】 损伤 8 【正确答案】 A【
9、知识模块】 损伤 9 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查颅脑损伤的预防感染。10 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查颅脑损伤的预防感染。11 【正确答案】 A【试题解析】 泌尿系肿瘤出血可引起无痛血尿。12 【正确答案】 E【试题解析】 前列腺增生病人由于尿道狭窄症状加重可出现进行性排尿困难。13 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 颅脑损伤的护理 14 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 外科感染 15 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 外科无菌技术 16 【正确答案】 B,D,E【试题解析】 本题考查颅脑损伤的病情观察。17 【正确答案】 D【试题解析】 低渗性
10、脱水时缺钠多于缺水，细胞外液渗透压降低，水分移向细胞内，使细胞外液进一步减少。因渗透压下降抗利尿激素分泌减少，尿量增加，加重细胞外液的丢失。但细胞内液量也减少，不出现细胞内水肿。18 【正确答案】 E【试题解析】 癌肿一般与周围组织分界不清楚，通常不能推动，质地坚硬，呈浸润性或外生性生长，表面高低不平，当肿块的膨胀性生长、破溃或感染等可侵及和刺激神经组织，出现局部刺痛、跳痛、隐痛、烧灼痛或放射痛，空腔脏器肿瘤可引起梗阻时可致痉挛、产生绞痛。故应选择 E。【知识模块】 外科护理学19 【正确答案】 E【试题解析】 急性腹膜炎诊断不明时，使用镇痛剂止痛可以掩盖病情。故应选择E。【知识模块】 外科护
11、理学20 【正确答案】 C【试题解析】 尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克变化简便、有效的指标。尿量每小时大于 30ml，提示休克好转。每小时尿量 25ml、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足；血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示急性。肾衰竭可能。21 【正确答案】 D【试题解析】 口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。22 【正确答案】 D【试题解析】 从脓液颜色和味道可初步判断为铜绿甲单胞菌感染。23 【正确答案】 B【试题解析】 病人因化疗导致骨髓抑制，若白细胞低于 310L 时应先暂停给药，并给予相应处理。24 【正确答案】 B【试题解析】 便秘时高灌
12、肠可导致腹内压升高，加重颅内压增高。25 【正确答案】 D【试题解析】 甲状舌管囊肿多见于 15 岁以下儿童，表现为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，边界清楚，表面光滑，有囊性感，无压痛，不与皮肤粘连，随伸缩舌上下移动。根据本病例中患儿表现，可初步判断为甲状舌管囊肿。26 【正确答案】 B【试题解析】 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是小细胞癌。27 【正确答案】 E【试题解析】 原发性腹膜炎病人感染的途径有：致病菌经血液播散至腹膜，是主要感染途径；细菌通过女性生殖道上行至腹腔，如淋病性腹膜炎； 透壁性感染，即在肝硬化并发腹水、肾病或营养不良等机体抗力降低时，肠腔内细菌也可通过肠壁进入腹膜腔，
13、引起腹膜炎。继发性腹膜炎中，腹内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂是最常见的原因，因此胃穿孔、肠穿孔、阑尾炎穿孔和胆囊炎穿孔都可引起继发性腹膜炎。28 【正确答案】 A【试题解析】 胃肠减压的同时需要病人禁食，对长期禁食胃肠减压者应注意做好口腔护理。29 【正确答案】 B【试题解析】 在门静脉高压症早期即可有脾大，伴有程度不同的脾功能亢进。30 【正确答案】 D【试题解析】 血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性，尤其是吸烟者，主要侵犯下肢的中小动脉。病人可有反复发作的浅静脉炎以及间歇性跛行。间歇性跛行是指病人行走后，患肢足部或小腿出现胀痛或抽痛，休息后疼痛即可缓解，再行走稍久后疼痛又出现。根据
14、本病例病情判断，该病人很可能患有血栓闭塞性脉管炎。31 【正确答案】 C【试题解析】 该病人的典型症状为排尿中断并伴有剧痛，改变体位后又可排尿，因此可确认为膀胱结石。32 【正确答案】 B【试题解析】 前列腺增生切除后，如果肛管排气和灌肠，会刺激前列腺手术后的创面，引起前列腺出血。33 【正确答案】 C【试题解析】 常用的功能锻炼方法包括：被动运动：完全靠自身以外的力量进行运动，如依靠他人或健侧肢体带动。方法有按摩、推拿、针灸、理疗和借助器械运动等。主动运动：依靠病人自身力量进行锻炼，是功能锻炼的主要方法，适应于有活动能力的病人。助力运动：自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助。外力
15、可以来自他人，也可来自健侧肢体或运动器。手法治疗：此法并非一般的被动活动，适用于关节僵硬已成定型者。为创造锻炼条件，在麻醉下采取一次性手法撕裂瘢痕组织，手法应缓和，术后尽早锻炼。34 【正确答案】 C【试题解析】 闭合性骨折病人在转运前必须做好伤肢的临时固定，这是病人转运前最重要的措施。骨折急救固定的目的包括：避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如神经、血管、内脏等造成损伤；减少骨折断端活动，减轻病人痛苦；便于转运。另外，尽量避免在现场给病人进行手法复位。可以适当抬高患肢，促进血液回流。在正确诊断和处理前不要给病人使用止痛剂，以免掩盖病情。保持肢体在受伤时的体位，及时把病人转运到有救治条件的
16、医院进行处理。35 【正确答案】 C【试题解析】 股骨干骨折时，病人常因血管破裂大量出血而发生失血性休克，此时应给病人吸氧、扩容、保暖，密切观察尿量，以及充分固定骨折部位。但应注意切忌应用热水袋进行体表加温，以防烫伤及皮肤血管扩张。皮肤血管扩张后可使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少，使病情加重。此外，加热可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。36 【正确答案】 C【试题解析】 关节腔灌洗适应于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点，分别置人滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高出床面 6070cm，引流瓶应低于患肢 50cm，以防引流液逆流。每日经滴注管滴人含抗生素的溶液 20003000ml ，术后 1224 小时内快速滴入，以后减慢至 5060 滴分，逐渐减量，直至引流液澄清，细菌培养阴性为止。在停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔管停止引流。37 【正确答案】 C【试题解析】 按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质：分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。
