1、外科护理学练习试卷 86 及答案与解析1 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（A）疝块的大小（B）疝内容物能否回纳（C）是否出现肠梗阻（D）疝块有无压痛（E）疝内容物有无血运障碍2 1 岁以内小儿腹股沟斜疝宜采用（A）非手术治疗（B）疝成形术（C）疝囊高位结扎（D）疝囊切除，高位结扎疝囊（E）疝囊内注射硬化剂3 疝手术后护理，病人取仰卧位，在胭窝部垫枕，主要目的是（A）减轻腰麻后头痛（B）防止疝的复发和感染（C）缓解缝合张力，以利于愈合（D）减少阴囊血肿发生的机会（E）减轻切口疼痛及渗血4 与绞窄性肠梗阻表现不符的是（A）持续性加重的腹痛（B）持续性腹痛阵发性加剧（C）阵发性腹痛伴有肠鸣（D）腹痛
2、伴腹膜刺激征（E）腹痛伴休克症状5 绞窄性肠梗阻最根本的治疗方法为（A）抗休克（B）抗感染（C）纠正体液紊乱（D）手术（E）胃肠减压6 腹股沟斜疝与直疝主要鉴别点是（A）发病年龄不同（B）有无咳嗽冲击感（C）压迫内环后疝是否再突出（D）嵌顿机会的多少（E）疝块外形不同7 李某，女，46 岁，腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐 3 天，全腹轻压痛。左侧卵圆窝处突出一直径 5cm 的半球形包块，压痛明显，最可能的诊断是（A）急性淋巴结炎（B）嵌顿性股疝（C）嵌顿性直疝（D）脂肪瘤（E）局部脓肿8 王某，男，65 岁，右腹股沟部包块 2 年，逐渐增大，平卧消退。查体：右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进
3、阴囊，压住腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出，诊断应为（A）腹股沟斜疝（B）腹股沟直疝（C）股疝（D）精索鞘膜积液（E）交通性鞘膜积液9 腹股沟斜疝修补术后护理措施不正确的是（A）术后当日下床活动（B）预防感冒，防止咳嗽（C）防止便秘（D）取平卧位，膝下放一小枕（E）保持排尿畅通10 腹外疝术前护理措施不包括（A）巨大疝卧床休息（B）灌肠及排尿（C）消除引起腹内压增高因素（D）严格备皮（E）用抗生素预防感染11 腹腔内实质脏器损伤最可靠依据是（A）板状腹（B）腹肌紧张（C）移动性浊音（D）膈下游离气体（E）腹腔穿刺抽出不凝固血液12 确定腹腔内脏损伤最有价值的方法是（A）超声波检查（B）腹腔穿
4、刺（C）腹部压痛（D）X 线检查（E）放射性核素扫描13 空腔脏器损伤的最主要依据是（A）腹痛（B）脉搏细弱（C）肠鸣音消失（D）腹膜刺激征（E）血压下降14 孙某，男，35 岁，左上腹部外伤 2 小时，面色苍白，四肢冰冷，BP68/45mmHg，腹部叩诊有移动性浊音。应考虑（A）脾破裂（B）肝破裂（C）结肠破裂（D）胃破裂（E）小肠破裂15 患者，女性，腹部损伤 3 小时，疑有内脏损伤。护理措施不包括（A）积极做好术前准备（B）严密观察病情变化（C）用吗啡止痛（D）防治休克（E）禁饮食，胃肠减压16 周某，男，28 岁，4 小时前被自行车碰伤腹部，出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛，无反跳
5、痛。目前应重点观察的内容不包括（A）生命体征的变化（B）动态监测血常规（C）有无急性腹膜炎表现（D）瞳孔变化（E）面色变化17 胃肠减压期间的护理，不正确的是（A）病人应禁食及停口服药物（B）检查是否通畅、有无漏气（C）加强口腔护理（D）及时更换收集瓶（E）若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引18 胃穿孔具有特征性的 x 线影像是（A）胃泡增大（B）肠管膨胀（C）气液平面（D）两侧膈肌升高（E）膈下游离气体19 对年老体弱的病人，直肠肛管检查时最好采用（A）膝胸卧位（B）截石位（C）左侧卧位（D）蹲位（E）折刀位20 与肛管术后尿潴留无关的是（A）麻醉作用（B）局部伤口疼痛（C）不习惯卧床排
6、尿（D）肛管内填敷料（E）伤口出血21 直肠肛管术后护理不正确的是（A）便后高锰酸钾溶液坐浴（B）术后 l 一 2 天内应适当给予止痛剂（C）粪便干结可服液状石蜡（D）术后排尿困难可热敷、按摩膀胱（E）术后早期腹胀时可行肛管排气22 以下有明显全身中毒症状的是（A）肛瘘（B）炎性外痔（C）肛周皮下脓肿（D）骨盆直肠窝脓肿（E）坐骨直肠窝脓肿23 肛瘘的临床特点应除外的是（A）常因直肠肛周脓肿所致（B）常有脓性分泌物从瘘口溢出（C）瘘管反复感染后可自行愈合（D）常用的治疗方法为挂线疗法（E）常表现为反复发作经久不愈24 关于肛裂的非手术治疗与护理，错误的是（A）调节饮食（B）保持排便通畅（C）便
7、后坐浴（D）局部注射硬化剂（E）局部涂消炎止痛软膏25 阎某，男，60 岁，排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面带少量鲜血。应考虑为（A）血栓性外痔（B）一期内痔（C）三期内痔（D）肛裂（E）直肠息肉26 杨某，男，40 岁，肛门剧痛 3 小时，局部有肿物突出，无便血。检查：T36.5，肛门缘有一直径约 1cm 的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛，外表皮肤光滑，边界清楚。可能的诊断是（A）肛裂（B）肛周皮下脓肿（C）外痔血栓形成（D）直肠息肉（E）内痔脱出27 刘某，男，72 岁，1 个月来粪便带血，消瘦。拟行直肠镜检查，应采用的卧位是（A）膝胸卧位（B）左侧卧位（C）截石位（D）蹲位（E）平卧位28
8、肛门坐浴的目的不包括（A）增进肛门部血运（B）促进炎症吸收（C）清洁肛门（D）缓解括约肌痉挛（E）促进肠蠕动，防止便秘29 肛裂的临床特点不包括（A）常可导致便秘（B）粪便中混有血液（C）慢性患者常伴发前哨痔（D）肛门后中线可见梭形创面（E）便时和便后肛门均有剧烈疼痛29 邢某，男，70 岁，有长期便秘史。突然腹痛、腹胀 2 天，未吐，少量黏液便 1次，未排气。查体：全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。30 该病人的医疗诊断可能为（A）直肠癌（B）乙状结肠癌（C）麻痹性肠梗阻（D）乙状结肠扭转（E）小肠扭转31 对该病人最重要的观察内容是（A）生命体征（B）脱水症
9、状（C）肠绞窄征象（D）感染征象（E）血常规31 任某，女，46 岁，毕式胃大部切除术后第 4 天，突感右上腹剧痛。检查见痛苦面容，右上腹压痛，反跳痛及肌紧张32 该患者最可能的并发症是（A）急性胆囊炎（B）急性胰腺炎（C）胃肠吻合口破裂（D）腹内疝形成（E）十二指肠残端破裂33 此时最合适的措施应是（A）输液和营养支持治疗（B）手术置引流管作持续引流（C）行胆囊切除术（D）行破裂处修补术（E）行胃肠减压术33 张某，男，56 岁，1 天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，排气、排便停止。检查：腹胀较重，右侧腹股沟区肿块坠入阴囊，有压痛，阴囊肿胀、触痛明显。34 该病人所患为（A）右侧
10、腹股沟斜疝（B）腹股沟直疝（C）切口疝（D）股疝（E）脐疝35 若决定手术治疗，以下最重要的是（A）胃肠减压、静脉输液（B）做好皮肤准备（C）做好心理护理（D）使用抗菌药物（E）使用镇静药物外科护理学练习试卷 86 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 A3 【正确答案】 C4 【正确答案】 C5 【正确答案】 D6 【正确答案】 C7 【正确答案】 B8 【正确答案】 B9 【正确答案】 A10 【正确答案】 E11 【正确答案】 E12 【正确答案】 B13 【正确答案】 D14 【正确答案】 A15 【正确答案】 C16 【正确答案】 D17 【正确答案】 E18 【正确答案】 E19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E21 【正确答案】 E22 【正确答案】 D23 【正确答案】 C24 【正确答案】 D25 【正确答案】 D26 【正确答案】 C27 【正确答案】 B28 【正确答案】 E29 【正确答案】 B30 【正确答案】 D31 【正确答案】 C32 【正确答案】 E33 【正确答案】 B34 【正确答案】 A35 【正确答案】 A
