1、外科护理学练习试卷 91 及答案与解析1 治疗重度低渗性脱水病人，首先应输入的液体是（A）5葡萄糖溶液（B） 5葡萄糖盐水（C）平衡盐溶液（D）3氯化钠溶液（E）复方氯化钠溶液2 低渗性脱水早期尿量变化是（A）尿量减少（B）尿量略增或不变（C）尿比重增高（D）尿少而比重低（E）管型和蛋白尿3 以下补液原则，哪项错误（A）先盐后糖（B）先胶后晶（C）液种交替（D）尿畅补钾（E）先快后慢4 下列药液中不能直接静脉滴注的是（A）5葡萄糖溶液（B） 10葡萄糖溶液（C） 5碳酸氢钠溶液（D）0.9氯化钠溶液（E）10氯化钾溶液5 细胞内液的主要阳离子是（A）Na +（B） Ca2+（C） Mg2+（D
2、）K +（E）以上全不对6 血浆渗透压增高最敏感的临床指标是（A）口渴（B）尿少（C）尿比重增高（D）皮肤弹性差（E）以上都不是7 纠正代谢性酸中毒首选（A）11.2乳酸钠溶液（B） 5碳酸氢钠溶液（C） 6三羟甲基氨基甲烷液（D）0.9氯化钠溶液（E）5葡萄糖溶液+氯化钾8 口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差，提示为（A）高渗性脱水（B）低渗性脱水（C）等渗性脱水（D）高血钾症（E）低血钾症9 调节酸碱平衡最重要的器官（A）肾（B）肺（C）肝（D）心（E）脑10 正常人每日生理需要的水摄入量是（A）5001000ml（B） 10001500ml（C） 15002000ml（D）20002500
3、ml（E）30004000ml11 代谢性酸中毒具有特征性的表现是（A）呼吸深而快，伴有酮味（B）呼吸浅而慢（C）心率加快，血压下降（D）疲乏无力（E）尿量减少12 男性，46 岁，肠梗阻发病 4 天入院，BP6030mmHg，血钠 112mmolL，血钾 3mmolL，CO 2CP18mmoLL，处理时首先考虑（A）纠正酸中毒（B）补充钾盐（C）急诊手术（D）补充血容量（E）给予降压药13 女性，30 岁，体重 50kg，肠梗阻。BP104 76mmHg，P96 次分，面部潮红，呼吸深快，宜先补充（A）全血（B）等渗盐水（C） 5葡萄糖溶液（D）5碳酸氢钠溶液（E）葡聚糖14 张女士，27
4、岁，因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低。应首先输入的液体是（A）5葡萄糖溶液（B） 10葡萄糖溶液（C） 5葡萄糖盐水（D）低分子葡聚糖（E）5碳酸氢钠溶液15 李先生，56 岁，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是（A）尿比重低（B）低钾血症（C）低钠血症（D）代谢性酸中毒（E）氮质血症16 王先生，44 岁，因急性缺水、缺钠入院。第 1 天应补充的已丧失量为（A）估算量的 12（B）估算量的全部（C）估算量的 23（D）估算量的 13（E）估算量的 1417 低钾血症的病因不包括（A）长期进食不足（B）反复呕吐（C）持续胃肠减压（D）输入库存血（E）碱中毒18 代谢性酸中毒
5、的治疗不正确的是（A）积极的病因治疗（B）轻度酸中毒常不必使用碱性药物（C）经计算的补碱量应一次性快速输入（D）纠正酸中毒后应适当补钾（E）碱性药物的用量应根据有关检测结果调节19 外科最常见的水钠代谢紊乱是（A）等渗性脱水（B）低渗性脱水（C）水中毒（D）高渗性脱水（E）低钠血症20 颅脑损伤病人每日补液量应控制在（A）总量 5001000ml，其中生理盐水不超过 500ml（B）总量 l000l500ml，其中生理盐水不超过 500ml（C）总量 15002000ml，其中生理盐水不超过 500ml（D）总量 20002500ml，其中生理盐水不超过 1000ml（E）总量 2500300
6、0ml，其中生理盐水不超过 1000ml21 女性，23 岁，头部外伤 20 小时入院。查体：昏迷，血压升高，呼吸缓慢，脉搏缓慢有力，一侧瞳孔由缩小转为散大。护士立即做出如下判断，其中不正确的是（A）病人已有颅内压增高症状（B）病人发生了枕骨大孔疝（C）病人需要立即静脉滴注甘露醇（D）必须立即向医生汇报病情（E）必须立即给病人配血、剃头22 男性，30 岁，汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。护理错误的是（A）床头抬高 15。 20 。（B）用抗生素溶液冲洗鼻腔（C）禁忌堵塞鼻腔（D）禁止腰椎穿刺（E）枕部垫无菌巾23 颅内压增高病人治疗和护理禁忌不包括（A）用力排便（B）剧烈咳嗽（C）腰椎穿刺（D）
7、用冬眠药物（E）高压灌肠24 最常见的颅内肿瘤是（A）脑膜瘤（B）垂体腺瘤（C）神经胶质瘤（D）神经鞘瘤或神经纤维瘤（E）血管瘤25 最常见的神经纤维瘤起源于（A）三叉神经（B）面神经（C）前庭窝神经（D）舌咽神经（E）体神经26 颅内最常见的恶性和良性肿瘤是（A）神经胶质瘤和颅咽管瘤（B）转移瘤和脑膜瘤（C）神经胶质瘤和血管瘤（D）转移瘤和神经纤维瘤（E）神经胶质瘤和脑膜瘤26 男性，40 岁，头部受伤 2 天入院。诊断：脑干损伤。医嘱：冬眠合剂 I 号(异丙嗪 50mg，氯丙嗪 50mg，哌替啶 100mg)适量加入 10葡萄糖溶液 250ml 中持续静脉滴注，持续物理降温。27 护士对该
8、病人采取了以下护理措施，其中不正确的是（A）静脉用药前测量生命体征（B）留置导尿管（C）腋窝、腹股沟等处放置冰袋，然后静脉用药（D）用药期间每 12 小时测量生命体征（E）保持肛温在 323428 护理查房时提问：“ 这种治疗可能有什么并发症” ，以下回答不正确的是（A）低血压（B）体液失衡（C）压疮（D）肺炎（E）脑损害28 女性，28 岁，月经不规则 2 年，闭经 8 个月，发现溢乳 4 个月，头痛 1 个月，曾按“子宫发育不全 ”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触及有稀薄汁流出。29
9、 该患者进一步确诊的辅助性检查项目是（A）颅脑超声波探测（B）脑电图（C）颅骨侧位片及蝶鞍断层法（D）腰椎穿刺测压及脑脊液常规，生化检查（E）促卵泡刺激素、促黄体生成素含量测定30 入院后行血清内分泌素含量测定、T 3 和 T4 检查及 24 小时尿 17-羟、17-酮测定，结果未回。行 CT 扫描见鞍内有 19.6mm14.8mm 稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。该患者最可能的诊断是（A）颅咽管瘤（B） GH 腺瘤（C） PRI 腺瘤（D）ACTH 腺瘤（E）FSH 腺瘤31 患者行鞍区肿瘤切除术后第 2 天，出现意识障碍，除哪项外下列原因均有可能（A）垂体前叶功能减退（B）颅内血
10、肿（C）尿崩症（D）脑水肿（E）脑积水32 考虑下一步治疗措施时，下列哪项是错误（A）脑水肿采用脱水剂（B）注意纠正水和电解质、酸碱平衡紊乱（C）注意保持呼吸道通畅（D）发现术前术后未用肾上腺皮质激素应及时静脉给予补充（E）考虑糖代谢障碍，用 10葡萄糖溶液补充32 男性，65 岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便 18 小时来诊。查体：T37 ，P78 次分， R19 次分， BP11674mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高，血清钾 2.6
11、mmolL。1 年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。33 该病人的病情可判定为（A）粘连性肠梗阻、单纯性（B）血运性肠梗阻、单纯性（C）低钾血症、麻痹性肠梗阻（D）绞窄性肠梗阻并脱水、低钾血症（E）输入段肠袢梗阻34 以下措施作为最后考虑的是（A）禁饮食（B）胃肠减压（C）应用抗生素（D）纠正水、电解质失衡（E）手术治疗34 男性，40 岁，体重 60kg，因食管癌进食困难 1 个月余入院，诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。35 该病人的水、电解质失衡诊断为（A）轻度高渗性脱水（B）中度高渗性脱水（C）重度高渗性脱水（D）等渗性脱水（E）低渗
12、性脱水36 该病人当天补充液量约为(不包括当天生理需要量)（A）500ml（B） 1000ml（C） 3000ml（D）4000ml（E）4500ml外科护理学练习试卷 91 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B4 【正确答案】 E5 【正确答案】 D6 【正确答案】 A7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A9 【正确答案】 A10 【正确答案】 D11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D13 【正确答案】 D14 【正确答案】 C15 【正确答案】 B16 【正确答案】 A17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C19 【正确答案】 A20 【正确答案】 C21 【正确答案】 B22 【正确答案】 B23 【正确答案】 D24 【正确答案】 C25 【正确答案】 C26 【正确答案】 E27 【正确答案】 C28 【正确答案】 E29 【正确答案】 C30 【正确答案】 C31 【正确答案】 C32 【正确答案】 E33 【正确答案】 A34 【正确答案】 E35 【正确答案】 B36 【正确答案】 C
