1、手术前后病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 手术日晨的准备工作错误的一项是（A）根据不同情况给予术前用药（B）女性病人要注意有否月经来潮（C）有活动义齿要取下（D）手术前均要灌肠（E）嘱病人排尿2 胸腹部手术后常见的并发症是（A）伤口疼痛（B）腹胀（C）肺部感染（D）恶心呕吐（E）排便困难3 术中因出血血压急剧下降时，应首选（A）立即使用升压药（B）快速输血输液，增加血容量（C）及时补钙、钾（D）加快手术进程（E）大量使用麻醉药加深麻醉4 手术区皮肤消毒范围（A）周围至少 15cm 以内的皮肤消毒（B）周围至少 16cm 以内的皮肤消毒（C）周围至少 17cm 以内的皮肤消毒（D）周围至少
2、 18cm 以内的皮肤消毒（E）周围至少 19cm 以内的皮肤消毒5 一般病人手术前禁食（A）4h（B） 6h（C） 8h（D）12h（E）16h6 一般病人手术前禁饮的时间是（A）23h（B） 46h（C） 810h（D）1216h（E）1824h7 胃肠道手术，术前进流食的时间是（A）12d（B） 34d（C） 56d（D）78d（E）1012d8 结肠或直肠手术，术前常规肠道准备（A）1d（B） 2d（C） 3d（D）4d（E）5d9 无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是（A）进行体位引流（B）应用抗生素（C）应用支气管扩张剂（D）口服地塞米松（E）戒烟10 择期手术病
3、人备皮是在手术前几日进行（A）手术日（B） 1d（C） 2d（D）3d（E）4d11 对手术病人需做药物过敏试验的要在手术前（A）1d 进行（B） 2d 进行（C） 3d 进行（D）4d 进行（E）5d 进行12 关于备皮的叙述错误的是（A）剃去手术区域的毛发（B）尽力安排理发（C）条件允许洗澡，冬季防感冒（D）更换清洁衣服（E）脐窝部位不要擦洗13 颅脑手术备皮范围错误的是（A）剃去全部的头发（B）前面至额部，眉弓以上（C）剃净眉毛（D）后至颈根部（E）剃去颈部毛发14 颈部手术备皮下界是（A）锁骨水平（B）胸骨角（C）乳头水平（D）剑突水平（E）脐水平15 乳癌根治术备皮下界是（A）剑突水
4、平（B）脐水平（C）肋缘水平（D）髂嵴水平（E）耻骨联合16 开胸手术备皮下界是（A）剑突水平（B）肋缘（C）脐水平（D）髂嵴水平（E）耻骨联合17 上腹部手术备皮下界是（A）脐水平（B）髂嵴水平（C）耻骨联合（D）大腿根部（E）大腿上 1318 下腹部手术备皮范围错误的是（A）上在乳头水平（B）下至大腿上 13 前侧（C）下包括大腿上 13 内侧（D）外阴部（E）两侧到腋后线19 肾手术备皮上界是（A）锁骨水平（B）胸骨角水平（C）剑突（D）肋缘（E）乳头水平20 腹股沟部手术备皮范围哪项错误（A）上界脐水平（B）下至大腿上 13（C）两侧至腋中线（D）包括外阴部（E）剃阴毛21 女性，45
5、 岁。术后 1d 护士在进行体温监测时发现病人体温 38，2d 后恢复正常，考虑最可能的原因是（A）切口感染（B）血栓性静脉炎（C）精神紧张（D）手术热（E）血压升高22 男性，63 岁。硬膜外麻醉下行前列腺摘除术，术后有些感冒。为预防肺部感染采取了许多措施，其中无效的是（A）指导病人有效的咳嗽（B）协助病人翻身（C）保持室内适宜的温度（D）尽早下床活动（E）增加饮食23 女性，24 岁，术后 24h 突然出现面色苍白，心慌，气短，血压下降，护士观察到伤口引流管流出大量鲜红色血性液体。应考虑病人可能出现（A）内出血（B）切口感染（C）切口血肿（D）急性腹膜炎（E）切口裂开24 女性，75 岁，
6、腹部手术后第 7 天，剧烈咳嗽后突然出现切口疼痛，切口处流出少量淡红色液体。该病人可能出现了（A）切口出血（B）切口裂开（C）切口血肿（D）切口感染（E）切口脂肪液化24 王先生，42 岁，诊断为腹股沟斜疝入院，入院后拟行疝修补术25 术前准备错误的是（A）术前灌肠（B）术前排空膀胱（C）戒烟（D）治疗呼吸道感染源（E）备皮如剃破皮肤，可涂碘酒，不影响手术26 术后切口部位放置沙袋的目的是（A）改善局部血液循环（B）防止复发（C）防止切口渗血（D）防止腹内压增高（E）减轻疼痛27 术后 6h 内病人病情稳定，首先应取何种卧位（A）平卧（B）半卧（C）去枕平卧（D）俯卧（E）侧卧27 男性，30
7、 岁。腰麻下行大隐静脉曲张手术28 术后采取的卧位是（A）平卧（B）侧卧（C）去枕平卧（D）头高斜坡位（E）半卧位29 该病人术后无恶心呕吐，可给饮水的时间是术后（A）1h（B） 2h（C） 36h（D）7h（E）8h29 男性，45 岁，胃溃疡病多年，经内科治疗无效，近日入院手术治疗。30 该病人术前禁食和禁水的时间分别是（A）禁食 6h、禁水 34h（B）禁食 8h、禁水 34h（C）禁食 10h、禁水 46h（D）禁食 12h、禁水 34h（E）禁食 14h、禁水 68h31 该病人术前备皮范围上下界分别是（A）上起锁骨，下平脐（B）上起锁骨，下至耻骨联合（C）上起剑突，下至耻骨联合（D
8、）上起乳头连线，下平脐（E）上起乳头连线，下至耻骨联合手术前后病人的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 术者术晨需测量生命体征，若病人有体温、血压升高或女性病人月经来潮时，及时通知医生，必要时延期手术，入手术室前取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰等，排尽尿液，估计手术时间长或逆行盆腔手术者，使膀胱处于空虚状态，以免术中误伤，准备病人手术需要的物品；择期手术患者于术前 12 小时起禁食，4 小时禁水，以防因麻醉或手术引起呕吐而窒息或吸入性肺炎，腹部手术病人除急诊手术禁止灌肠外，于术前 1 日晚用肥皂水灌肠或使用开塞露，排空肠道内粪便，以防麻醉后肛门括约肌松弛大便排出而污染
9、手术区，还可减轻术后腹胀。【知识模块】 手术前后病人的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 术后见不适有恶心、呕吐，腹胀，呃逆，尿潴留，经对症处理后即可缓解，肺不张是胸腹部手术后常见并发症，多见于老年人和长期吸烟、患有急、慢性呼吸道感染者，表现为术后早期发热、呼吸和心率加快。【知识模块】 手术前后病人的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 术中因出血造成的血压下降，导致血容量不足，应首选快速输血输液补充血容量。【知识模块】 手术前后病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 外科手术消毒范围一般以中心向四周扩散周围至少 15cm 以内的皮肤消毒，目的是杀灭切口及周围皮肤上的病原微生物，建立相对
10、足够大的无菌区，以利于手术的安全性。【知识模块】 手术前后病人的护理5 【正确答案】 D【试题解析】 手术患者于术前 12 小时起禁食，4 小时禁水，以防因麻醉或手术引起呕吐而窒息或吸人性肺炎。【知识模块】 手术前后病人的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 手术患者于术前 12 小时起禁食，4 小时禁水，以防因麻醉或手术引起呕吐而窒息或吸入性肺炎。【知识模块】 手术前后病人的护理7 【正确答案】 A【试题解析】 需要做胃肠道手术的患者手术前 12d 开始进食流质饮食；手术前一晚清洁灌肠，排空肠道，减少肠腔内细菌的数量，预防手术后感染。若是做结肠或直肠手术，术前 3 日口服肠道不吸收抗菌药物。
11、常规择期手术术前 12 小时禁食；术前 4 小时禁止饮水。【知识模块】 手术前后病人的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 结肠或直肠手术患者术前 3d 口服肠道不吸收的抗生素，术前一日晚及术晨用肥皂水及盐水各洗肠一次或清洁灌肠，以减少感染机会。【知识模块】 手术前后病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 常规择期手术患者术前呼吸道准备主要是戒烟和进行深呼吸、有效排痰的锻炼。有吸烟嗜好者，术前 2 周戒烟，以免呼吸道黏膜因受尼古丁刺激分泌物过多而阻塞气道。有呼吸系统疾病的患者术前需常规进行血气分析和肺功能检查，以评估患者对手术的耐受性，训练深呼吸和有效排痰，增加肺通气量，为避免呼吸抑制和咳
12、痰困难，麻醉前给药需适量。【知识模块】 手术前后病人的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 术前皮肤准备为充分清洁手术野皮肤和剃除毛发，若切口不涉及头、面部、腋毛、阴毛，且切口周围毛发比较短小，不影响手术操作，可不必剃除毛发，如影响则应全部剃除，手术前一日协助病人沐浴、洗头、修剪指甲，更换清洁衣服。【知识模块】 手术前后病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 为有效预防术后感染，术前 1d 行抗生素试敏、碘试敏。【知识模块】 手术前后病人的护理12 【正确答案】 E【知识模块】 手术前后病人的护理13 【正确答案】 C【试题解析】 颅脑手术备皮需剃净全部头发，包括前额，两鬓及颈后皮肤。
13、【知识模块】 手术前后病人的护理14 【正确答案】 B【试题解析】 颈部手术备皮范围上起下唇，下至胸骨角，两侧至斜方肌前缘。【知识模块】 手术前后病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 乳癌根治术备皮范围上至锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂 13 和腋窝部，剃去腋毛。【知识模块】 手术前后病人的护理16 【正确答案】 C【试题解析】 胸部手术备皮范围上起锁骨上部，下至脐水平，前后胸范围均应超过正中线 5cm 以上。【知识模块】 手术前后病人的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 上腹部手术备皮范围上起乳头连线，下至耻骨联合及会阴部，两侧至腋中线，包括剔除阴毛，清除脐部污
14、垢。【知识模块】 手术前后病人的护理18 【正确答案】 A【试题解析】 下腹部手术备皮范围为阴部和会阴、臀部、腹股沟部、耻骨联合和大腿上三分之一的皮肤，剃除阴毛。【知识模块】 手术前后病人的护理19 【正确答案】 E【试题解析】 肾区手术备皮范围上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧均超过正中线，清除脐部污垢。【知识模块】 手术前后病人的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 腹股沟部及阴囊手术脐部水平至大腿上三分之一，两侧至腋后线，包括外阴部并剔除阴毛。【知识模块】 手术前后病人的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 手术后病人的体温可略升高，一般不超过 38，临床称之为外科手术热，故从病人临床
15、表现来看可考虑为手术热。【知识模块】 手术前后病人的护理22 【正确答案】 E【试题解析】 为预防术后肺部感染，可采取以下措施：协助患者翻身、拍背，鼓励患者自行咳嗽排痰，促进气道分泌物排出，鼓励其尽早下床活动。【知识模块】 手术前后病人的护理23 【正确答案】 A【试题解析】 术后出血的临床表现：面色苍白，心率加快，呼吸加快，血压下降，引流管内段时间引流出鲜红色血性液，故可判断该患者为内出血。【知识模块】 手术前后病人的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 术后切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节处，主要原因有营养不良，切口缝合技术有缺陷以及突然增加腹压(如起床、用力大小便、咳嗽、呕吐时)，往往
16、病人一次腹部突然用力时，自觉切口巨疼和松开感，伤口有渗血。【知识模块】 手术前后病人的护理【知识模块】 手术前后病人的护理25 【正确答案】 A【试题解析】 术前护理包括：排尿训练；呼吸道准备，包括：戒烟，有效排痰训练；胃肠道准备，术前禁食、水或灌肠；备皮，清除皮肤上微生物，预防切口感染，尽量保持皮肤完整性，如有剃破，要立即用碘伏消毒；术晨嘱患者取下义齿、眼镜、手表、金属饰品，排空膀胱。【知识模块】 手术前后病人的护理26 【正确答案】 C【试题解析】 腹股沟疝术后切口部位放置沙袋目的是加压止血，从而防止切口由于腹内压增高引起切口渗血。【知识模块】 手术前后病人的护理27 【正确答案】 C【知
17、识模块】 手术前后病人的护理【知识模块】 手术前后病人的护理28 【正确答案】 C【试题解析】 腰麻术后应去枕平卧 68 小时，以防因脑脊液外漏而出现头痛。【知识模块】 手术前后病人的护理29 【正确答案】 C【试题解析】 术后饮食视手术方式和病人反应决定开始饮食时间及种类：局麻下实施手术，体表或肢体的手术全身反应较轻者术后即可进食；蛛网膜下腔阻滞和硬膜外腔阻滞者，术后 36 小时即可进食；胃肠道手术，待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进水，少量流食，逐步过度到半流食、普食，故该患者可进食时间为术后36 小时。【知识模块】 手术前后病人的护理【知识模块】 手术前后病人的护理30 【正确答案】 D【试题解析】 手术患者于术前 12 小时起禁食，4 小时禁水，以防因麻醉或手术引起呕吐而窒息或吸入性肺炎。【知识模块】 手术前后病人的护理31 【正确答案】 E【试题解析】 上腹部手术皮肤清洁范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。【知识模块】 手术前后病人的护理
