1、抗心绞痛药练习试卷 1 及答案与解析1 男 58 岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是（A）硝酸甘油+硝酸异山梨醇（B）普萘洛尔+ 维拉帕米（C）地尔硫卓+ 普萘洛尔（D）硝酸甘油+普萘洛尔（E）地尔硫卓+维拉帕米2 某女，55 岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛，请问服用下列哪种药效果好（A）口服硫酸奎尼丁（B）舌下含服硝酸甘油（C）注射盐酸利多卡因（D）口服盐酸普鲁卡因胺（E）注射苯妥英钠3 男性，48 岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心
2、电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，有时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛(变异型)，该病人不能用（A）硝酸甘油（B）维拉帕米（C）普萘洛尔（D）硝苯地平（E）硝酸异山梨酯4 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（A）阻断 受体（B）直接作用于血管平滑肌（C）促进前列环素的生成（D）释放一氧化氮（E）阻滞 Ca2+道5 硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是（A）激活腺苷酸环化酶，增加 cAMP（B）直接作用于血管平滑肌（C）激动 2 受体（D）被硝酸酯受体还原成 NO 起作用（E）阻断 Ca2+通道6 硝酸酯类、 受体阻断剂、 Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是（A）减慢心率（B）扩张冠状动
3、脉（C）缩小心室容积（D）降低心肌耗氧量（E）增强心肌收缩力7 治疗变异型心绞痛首选（A）普萘洛尔（B）硝酸甘油（C）硝苯地平（D）卡维地洛（E）维拉帕米8 关于硝酸甘油，哪一项是错误的（A）主要扩张静脉（B）能加快心率（C）增加室壁张力（D）可治疗顽固性心衰（E）扩张冠状血管9 关于普萘洛尔抗心绞痛方面，哪项是错误的（A）对变异性心绞痛效果好（B）与硝酸甘油合用效果好（C）对兼有高血压的效果好（D）久用后不宜突然停药（E）对稳定型和不稳定型的都有效10 下列关于硝酸甘油的论述错误的是（A）扩张容量血管（B）降低左心室舒张末期压力（C）舒张冠状血管侧枝血管（D）改善心内膜供血作用较差（E）能降
4、低心肌耗氧量11 变异性心绞痛最好选用哪一种药物（A）普萘洛尔（B）吲哚洛尔（C）硝苯地平（D）硝酸异山梨酯（E）洛伐他汀12 关于硝酸甘油，哪一项是错误的（A）使细胞内 cGMP 增加，松弛平滑肌（B）使细胞内 cAMP 增加，松弛平滑肌（C）降低左室舒张末期压力（D）大剂量能加快心率（E）反复用药能产生耐受性13 三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是（A）缩短射血时间（B）减慢心率（C）抑制心肌收缩力（D）减少心室容积（E）降低心肌耗氧量14 下列关于抗心绞痛药物联合应用叙述错误的是（A）硝酸酯类和 受体阻断剂合用可相互取长补短（B）可提高疗效，减轻不良反应（C）可减少各自用药量，减少用药次数（
5、D）Ca 2+通道阻滞药与 受体阻断剂或硝酸酯类不能合用（E）硝酸酯类可降低 受体阻断剂引起的外周血管阻力增加及心室容积的扩大15 关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（A）阻断 受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量（B）增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用（C）促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧（D）抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量（E）改善缺血区心肌的供血16 硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（A）减慢心率，降低心肌耗氧量（B）扩张冠脉，增加心肌供氧量（C）扩张侧支血管，增加缺血区血流（D）舒张外周血管，降低心肌
6、耗氧量（E）抑制心肌收缩，降低心肌耗氧量17 与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是（A）扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷（B）增加心内膜下的血液供应（C）开放侧支循环（D）反射性的心率加快作用（E）增加缺血区的血液供应18 A硝酸甘油B普萘洛尔C地尔硫卓D硝苯地平E维拉帕米18 连续应用最易产生耐受性的药物是19 不宜用于变异型心绞痛的药物是20 A硝酸甘油B硝苯地平C普萘洛尔D维拉帕米E洛伐他汀20 对变异性心绞痛的疗效好，也可用于不稳定型心绞痛21 通过释放 NO 松弛血管平滑肌而发挥抗心绞痛作用的药物22 可使变异性心绞痛病情加剧的抗心绞痛药抗心绞痛药练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案
7、】 D【知识模块】 抗心绞痛药2 【正确答案】 B【知识模块】 抗心绞痛药3 【正确答案】 C【试题解析】 普萘洛尔通过阻断 受体，抑制心脏，降低心肌耗氧而治疗心绞痛，但不能用于由冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛，因冠状血管的 受体被阻断可使 受体相对占优势，可能诱发冠脉痉挛。【知识模块】 抗心绞痛药4 【正确答案】 D【知识模块】 抗心绞痛药5 【正确答案】 D【知识模块】 抗心绞痛药6 【正确答案】 D【知识模块】 抗心绞痛药7 【正确答案】 C【知识模块】 抗心绞痛药8 【正确答案】 C【知识模块】 抗心绞痛药9 【正确答案】 A【知识模块】 抗心绞痛药10 【正确答案】 D【知识模块】 抗心绞痛药11 【正确答案】 C【知识模块】 抗心绞痛药12 【正确答案】 B【知识模块】 抗心绞痛药13 【正确答案】 E【知识模块】 抗心绞痛药14 【正确答案】 D【知识模块】 抗心绞痛药15 【正确答案】 D【知识模块】 抗心绞痛药16 【正确答案】 D【知识模块】 抗心绞痛药17 【正确答案】 D【知识模块】 抗心绞痛药18 【正确答案】 A【知识模块】 抗心绞痛药19 【正确答案】 B【知识模块】 抗心绞痛药20 【正确答案】 D【知识模块】 抗心绞痛药21 【正确答案】 A【知识模块】 抗心绞痛药22 【正确答案】 C【知识模块】 抗心绞痛药
