1、护理程序练习试卷 2 及答案与解析1 A焦虑B腹胀、腹痛C母乳喂养无效D与长期卧床有关E有皮肤完整性受损的危险 1 属于相关因素的是2 属于症状与体征的是3 A母乳喂养有效B有皮肤完整性受损的危险C清理呼吸道无效D废用综合征E有自我形象紊乱的可能3 现存的护理问题4 潜在的护理问题5 健康的护理问题6 A低效性呼吸型态：紫绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关B有受伤的危险：与视物不清有关C潜在并发症：心律不齐D母乳喂养有效E体温升高6 属于合作性问题的是7 符合护理诊断的 PES 公式描述的是8 符合护理诊断的 PE 公式描述的是9 A评价资料的完整性B评价护理诊断排序的合理性C评价诊断与资料的统一性
2、D评价护理措施执行的准确性E评价执行效果9 评估阶段10 护理诊断阶段11 护理计划阶段12 A潜在的精神健康增强B与血红蛋白降低有关C有受伤的危险D水肿E焦虑12 属于相关因素的是13 属于症状与体征的是14 属于健康的护理诊断的是15 A患病史、婚育史、手术史B心率、血压、脉搏、呼吸C姓名、性别、年龄、文化程度D性格特征、情绪状态、康复信心E家庭关系、经济状况、工作环境15 属于患者一般资料的是16 属于护理体检资料的是17 属于社会状况资料的是18 属于过去健康状况资料的是19 属于心理状况资料的是20 护理目标的陈述包括（A）主语（B）谓语（C）条件状语（D）行为标准（E）评价时间21
3、 护士收集资料时可选用的方法包括（A）查阅实验室检查的结果（B）与病人交谈（C）与家属沟通（D）进行身体评估（E）用感官观察22 在护士收集资料时，有利于促进交谈进行的因素是（A）环境要安静、舒适（B）随意打断或提出新的话题（C）向病人解释交谈的目的（D）护士可事先准备好谈话提纲（E）照明尽可能亮23 护理程序输入的信息是（A）护理目标（B）病人对疾病的反应（C）病人在护理活动中发生的改变（D）病人的基本健康状况（E）病人新的健康状况24 护理程序的特性正确的是（A）运用护理程序需要具备多学科的知识（B）护理程序是动态和持续变化的（C）实施护理程序的目的是保证病人得到高质量的整体护理（D）护理
4、程序要求针对病人的具体需要提供个体化护理（E）护理程序可适用于任何人25 下列属于客观资料的是（A）护士用触摸的感觉得到的资料（B）病人的感受（C）身体评估得到的资料（D）护士用眼睛观察到的资料（E）实验室检查结果26 护理诊断常用的陈述是（A）PS 公式（B） PE 公式（C） P 公式（D）ES 公式（E）PES 公式27 在护理计划阶段主要评价（A）护理诊断与诊断的统一性（B）护理诊断排序的合理性（C）护理目标的可行性（D）护理措施的可行性（E）护理措施的准确性28 护理程序应用的理论有（A）一般系统论（B）基本需要层次论（C）沟通理论（D）应激与适应理论（E）Orem 自理模式29 可
5、作为护理目标陈述中的主语的是（A）病人（B）医生（C）病人的体重（D）护士（E）病人家属30 属于病人资料来源的是（A）病案记录（B）病人的主诉（C）家庭成员提供的资料（D）病人的体格检查（E）实验室检查报告31 护理诊断与医疗诊断的区别表现在（A）研究对象不同（B）合作者不同（C）描述内容不同（D）决策者不同（E）职责范围不同护理程序练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 护理程序 2 【正确答案】 B【知识模块】 护理程序 3 【正确答案】 C【知识模块】 护理程序 4 【正确答案】 B【知识模块】 护理程序 5 【正确答案】 A【知识模块】 护理程序 6 【正确答案】
6、C【知识模块】 护理程序 7 【正确答案】 A【知识模块】 护理程序 8 【正确答案】 B【知识模块】 护理程序 9 【正确答案】 A【知识模块】 护理程序 10 【正确答案】 C【知识模块】 护理程序 11 【正确答案】 B【知识模块】 护理程序 12 【正确答案】 B【知识模块】 护理程序 13 【正确答案】 D【知识模块】 护理程序 14 【正确答案】 A【知识模块】 护理程序 15 【正确答案】 C【知识模块】 护理程序 16 【正确答案】 B【知识模块】 护理程序 17 【正确答案】 E【知识模块】 护理程序 18 【正确答案】 A【知识模块】 护理程序 19 【正确答案】 D【知识
7、模块】 护理程序 20 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 护理程序 21 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 护理程序 22 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 护理程序 23 【正确答案】 B,D【知识模块】 护理程序 24 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 护理程序 25 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 护理程序 26 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 护理程序 27 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 护理程序 28 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 护理程序 29 【正确答案】 A,C【知识模块】 护理程序 30 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 护理程序 31 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 护理程序
