1、普通外科学练习试卷 11 及答案与解析1 A原发性腹膜炎B胃、十二指肠穿孔C阑尾炎穿孔D肝脾破裂E出血坏死性胰腺炎1 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌2 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，无细菌3 腹腔穿刺液中有大量粒细胞，细菌很少4 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阴性杆菌5 A全脾切除B脾脏部分切除C脾脏裂口修补缝合D脾动脉结扎术E脾移植术下列病人应采用的手术方法是：5 患者，男，22 岁，2 小时前不慎从 3m 高处坠落，左胸、腹部着地，腹腔穿刺抽出不凝血，诊断外伤性脾破裂，术中探查见脾脏膈面有约 40cm 裂口、深约 1cm，无活动性出血。6 患者，女，29 岁，骑车时
2、与汽车相撞，左肋骨骨折，伴血气胸，诊断脾破裂，术中探查脾下极碎裂。7 患者，男，26 岁，从 5m 高处坠落，感腹部疼痛，腹腔抽出不凝血，术中探查脾脏多处碎裂，脾门有活动性出血8 A新生儿阑尾炎B小儿阑尾炎C妊娠期阑尾炎D老年人阑尾炎E异位阑尾炎8 临床表现是非特异性的，穿孔率达 80%的是9 临床表现和病理变化常不一致的是10 大网膜发育不全，穿孔率可达 30%的是11 A胆总管下端结石B急性胰腺炎C假性胰腺囊肿D壶腹部癌E慢性胰腺炎11 最常见的症状是腹痛反复发作，见于12 血清脂肪酶在发病后 24 小时升高的是13 早期出现无痛性黄疸的疾病是14 A分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原B分泌盐酸和抗
3、贫血因子C分泌碱性粘液，保护胃粘膜D分泌胃泌素E分泌降钙素14 胃腺粘液细胞可15 胃腺壁细胞可16 胃腺胃窦部细胞可17 A铅管征B鹅卵石征C鸟嘴征D杯口征E充盈缺损17 结肠肿瘤的典型 X 线征象是18 肠套叠的典型 X 线征象是19 溃疡性结肠炎的典型 X 线征象是20 克隆性结肠炎的典型 X 线征象是21 乙状结肠扭转的典型 X 线征象是22 A肠梗阻B急性阑尾炎C胆道蛔虫症D急性胰腺炎E胃十二指肠溃疡穿孔22 腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高，可诊断为23 转移性右下腹疼，可诊断为24 上腹阵发性绞疼，可诊断为25 板状腹，膈下游离气体，可诊断为26 腹疼，呕吐，腹胀，停止排便排气，可诊断
4、为27 A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D睾丸鞘膜积液E隐睾27 青壮年男性，腹股沟内侧肿块，下降至阴囊，平卧后消失。可能是28 老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环肿块仍可突出。可能是29 A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E交通性鞘膜积液29 中年经产妇易发，且易嵌顿的疝是30 手术后有切口感染或裂开病史者易发生31 A出血速度快，呕血或便血B出血速度较慢，便血为主C出血伴腹痛，高烧D少量便鲜血E腹痛、发热、黄疸31 食管、胃底曲张静脉破裂出血的特点是32 胃癌出血的特点是33 A75%50%B50%50%C25%50%D80%40%E40%60%33 门静脉血流占肝血流，供氧占34
5、 肝动脉血流占肝血流，供氧占35 A胆总管结石继发胆管炎B壶腹部肿瘤C早期肝癌D门脉高压症E病毒性肝炎35 阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸36 黄疸、胆囊和肝肿大37 A括约肌间肛瘘B经括约肌肛瘘C括约肌上肛瘘D括约肌外肛瘘E以上都不是37 最常见的肛瘘为38 肛周脓肿引起的肛瘘为39 A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E交通性鞘膜积液39 呈梨形，站立时出现包块并坠入阴囊，平卧可消失的是40 随活动或一夜的休息，腹股沟肿块可逐渐增大或缩小的是41 A紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道B胆囊造影术C紧急手术，引流腹腔D肝叶切除术E胆总管-空肠吻合术41 胆囊穿孔的治疗应是42 急性化脓性梗阻
6、性胆管炎的治疗应是43 A病因不清B病毒感染C细菌感染D自身免疫病E先天性疾病43 亚急性非化脓性甲状腺炎44 慢性淋巴细胞性甲状腺炎45 A门静脉血栓形成B血吸虫性肝硬化C乙肝后肝硬化D布口综合征E丙肝后肝硬化45 在发病机制上属于肝前型门静脉高压症的是46 在发病机制上属于肝后型门静脉高压症的是47 A肢位位置试验(Buerger 试验)B硫酸镁静脉滴注试验C交感神经阻滞试验D下肢动脉搏动试验E动脉造影47 判断血管闭塞的程度应作48 判断血管有无痉挛应作49 A肛裂B肛瘘C混合痣D肛周脓肿E血栓性外痣49 肛门突然出现暗紫红色痛性肿块可诊断为50 大便带鲜血便时便后疼痛剧烈可诊断为51
7、A血栓性外痔B肛裂C肛周脓肿D混合痔E肛瘘51 肛门突然出现暗紫色痛性肿块52 大便带鲜血、排便时及便后有剧烈疼痛普通外科学练习试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学2 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学3 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学4 【正确答案】 C【试题解析】 1原发性腹膜炎，多为溶血性链球菌及肺炎链球菌，革兰染色阳性。2胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液，内无细菌。3上消化道内细菌少，主要为消化液，后期可引起化脓性腹膜炎。4阑尾位于下消化道，内有大量大肠杆菌，属革兰染色阴性杆菌。【知识模块】 普通外科学5 【正确答案】 C【知识模块】 普通
8、外科学6 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学7 【正确答案】 A【试题解析】 1脾脏裂口不深，无活动性出血，可缝合修补。2下极破裂可做脾下极切除，操作不困难。【知识模块】 普通外科学8 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学9 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学10 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学11 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学12 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学13 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学14 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学15 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学16 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学1
9、7 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学18 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学19 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学20 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学21 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学22 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学23 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学24 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学25 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学26 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学27 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学28 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学29 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学30
10、 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学31 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学32 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学33 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学34 【正确答案】 C【试题解析】 1门静脉血流占肝血流 75%，供氧占 50%。2肝动脉血流占肝血流 25%，供氧占 50%。【知识模块】 普通外科学35 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学36 【正确答案】 B【试题解析】 1阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸是胆总管结石继发胆管炎的临床特征。2黄疸、胆囊和肝肿大是壶腹部肿瘤的临床特点。【知识模块】 普通外科学37 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学38
11、【正确答案】 A【试题解析】 瘘管只穿过内括约肌，常是肛周脓肿的结果，最常见。【知识模块】 普通外科学39 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学40 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学41 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学42 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学43 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学44 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学45 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学46 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学47 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学48 【正确答案】 C【试题解析】 1动脉造影能准确显示病变的部位、范围、程度、侧支和闭塞远侧动脉主干的情况，是目前最有价值的检查。2施行腰交感神经阻滞试验，如阻滞后皮肤测温升高超过 12，提示痉挛因素占主要。【知识模块】 普通外科学49 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学50 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学51 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学52 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学
