1、普通外科学练习试卷 12 及答案与解析1 A急性出血性肠炎B假膜性肠炎C盲袢综合征D溃疡性结肠炎E肠类癌1 反复发作腹泻、脓血粘液便，便有里急后重，常见于2 水样泻，常伴有皮肤潮红、哮喘等常见于3 慢性腹泻，脂肪泻，常伴有贫血，常见于4 腹泻，排出黄绿色海水样和蛋花样水便常见于5 阵发性绞痛，伴血水样或果酱样便常见于6 A腹外斜肌腱膜B腹膜腹横筋膜C腹内斜肌，腹横肌构成的弓状下缘D腹股沟韧带和凹陷韧带E腹直肌外缘6 腹股沟管上壁主要结构组成为7 腹股沟管下壁主要结构组成为8 腹股沟管前壁主要结构组成为9 腹股沟管后壁主要结构组成为10 A老年人B青壮年C2 岁以内小儿D3 岁以上儿童E新生儿1
2、0 肠粘连、绞窄性腹外疝及小肠扭转所致的肠梗阻多见于11 肠道畸形所致的肠梗阻多见于12 肿瘤、乙状结肠扭转及粪块堵塞所致的肠梗阻多见于13 A脓肿切开引流B脓肿穿刺抽脓C肝叶切除D内科疗法治疗E选择性动脉插管栓塞13 小于 2cm 的多发细菌性肝脓肿应行14 左外叶直径 6cm 的厚壁脓肿应行15 直径 4cm 的单个细菌性肝脓肿应行16 A原发性甲状腺功能亢进B桥本甲状腺肿C结节性甲状腺肿D甲状腺高功能腺瘤E继发性甲状腺功能亢进16 摄 131 I 量正常，基础代谢率降低的是17 易发生心肌损害的是18 常伴有胫前粘液水肿的是19 A疝内容物为小肠憩室B疝内容物为大网膜C疝内容物为单个小肠
3、肠袢D疝内容物为部分小肠肠壁E疝内容物为多个小肠肠袢19 里脱(Littre) 疝20 瑞契(Richter)疝21 逆行性嵌顿疝22 A腹外斜肌腱膜的三角形裂隙B腹膜筋膜的卵圆形裂隙C腹股沟韧带下方的漏斗形间隙D腹膜的卵圆形裂隙E腹横肌的卵圆形裂隙22 腹股沟管内环是23 腹股沟管的皮下环是24 股管的下口是25 A丙基硫氧嘧啶B心得安C卢戈液D甲状腺素E氢化可的松25 能使甲状腺缩小、变硬的是26 可使甲状腺增大、充血的是27 常用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的是28 A阑尾壁厚，粘膜面有小溃疡B阑尾肿胀，粘膜面溃烂，管壁小脓肿C阑尾暗红，点状变黑D浆膜面无明显改变，管腔变窄E表面光泽，管腔
4、无异常28 急性化脓性阑尾炎的大体病理特征是29 急性单纯性阑尾炎的大体病理特征是30 A可复性疝B难复性疝C嵌顿性疝D绞窄性疝E滑疝30 男性，56 岁，左腹股沟肿物 10 年，行路时出现，平卧后消失，3 小时前突感肿物疼痛，用手压迫亦不能还纳，伴恶心，未呕吐，无发热，WBC810 9/L，考虑为31 男性，60 岁，右腹股沟肿物 20 余年，近 5 年不能还纳，且逐渐增大，至今如儿头大小，除觉下坠不适外，无其他症状，饮食如常。考虑为32 A急性单纯性胆囊炎B急性梗阻性化脓性胆管炎C急性出血、坏死性胰腺炎D急性化脓性阑尾炎E绞窄性小肠梗阻32 Charcot 五联征出现在33 Murphy
5、征出现在34 A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D睾丸鞘膜积液E交通性鞘膜积液34 青年男性，腹股沟区肿物，不突入阴囊，平卧后体积减小，透光试验阳性，可能是35 中年女性，腹股沟内下肿物。可能是36 A幽门痉挛或水肿B肿瘤性幽门梗阻C瘢痕性幽门梗阻D十二指肠球部以下梗阻E胃内异物36 溃疡病史 5 年，呕吐，上腹痛，无胃扩张，一般情况尚好，引起梗阻最可能的原因是37 50 岁，近 2 个月来呕吐，呕吐物有胆汁，胃轻度扩张，无明显上腹痛，引起梗阻最可能的原因是38 A大肠杆菌B溶血性链球菌C葡萄球菌D绿脓杆菌E混合感染38 原发性腹膜炎的病原菌感染多为39 继发性腹膜炎的病原菌感染多为40 A胃镜检
6、查B胃液脱落细胞学检查CX 线立位腹平片D腹腔穿刺涂片检查E腹部 B 超40 上腹闷痛 3 个月，突发上腹剧痛 4 小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显，为明确诊断首选哪项检查41 贫血消瘦 4 个月，大便潜血试验强阳性，上腹隐约触及一包块，为明确诊断首选哪项检查42 A5mlB10mlC50mlD200mlE400ml42 便潜血阳性，消化道出血至少达43 出现柏油样便，消化道出血至少达44 A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C腺瘤恶变D未分化癌E髓样癌44 临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为45 甲状腺癌中不主张手术的病理类型为46 A甲状腺干制剂B外放射治疗C131 碘D手术
7、E化疗46 甲状腺乳头状癌的治疗为47 甲状腺未分化癌的治疗为普通外科学练习试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学2 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学3 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学4 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学5 【正确答案】 A【试题解析】 1溃疡性结肠炎是大肠的炎性病变，直肠几乎必然受累。病变部位粘膜明显充血、水肿，极易出血，因直肠受累，常伴有里急后重感。2肠类癌可出现类癌综合征，包括皮肤潮红、腹泻、哮喘及局部毛细胞血管扩张，体面部水肿等。3脂肪泻是由于脂肪吸收不良，同时盲袢内细菌对肠粘膜引起炎症损害，使碳水化合物及蛋白质等吸
8、收受到影响，这些物质在肠道内分解发酵引起腹泻。4假膜性肠炎常见于大手术后长期应用抗生素的病人，导致肠道内菌群紊乱，病人常有大量腹泻，呈海水样或蛋花样水便。5急性出血性肠炎，受累肠管有点状或片状出血，大多数病人有血便，呈血水样或果酱样。【知识模块】 普通外科学6 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学7 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学8 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学9 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学10 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学11 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学12 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学13 【正确答案】 D【知识
9、模块】 普通外科学14 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学15 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学16 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学17 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学18 【正确答案】 A【试题解析】 1桥本甲状腺肿可表现为摄 131I 量正常，而基础代谢率降低。2继发性甲亢易引起心肌损害。3原发性甲亢常伴有胫前粘液性水肿，继发性甲亢一般无胫前粘液水肿。【知识模块】 普通外科学19 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学20 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学21 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学22 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学
10、23 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学24 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学25 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学26 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学27 【正确答案】 B【试题解析】 1甲亢术前服用卢戈液可使甲状腺体缩小、变硬，血管震颤减小。2丙基硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后，由于垂体前叶的代偿作用，增加了促甲状腺素的分泌，引起甲状腺增大、充血。3高功能腺瘤手术前主要是控制甲亢症状，对甲状腺腺体不像原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。【知识模块】 普通外科学28 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学29 【正确答案】 A【知
11、识模块】 普通外科学30 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学31 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学32 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学33 【正确答案】 A【试题解析】 1急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的 Charcot 五联征或称Reynold 五联征，即右上腹痛、寒战高热、黄疸加上精神症状和休克表现。2Murphy 征 (+)提示急性胆囊炎。【知识模块】 普通外科学34 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学35 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学36 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学37 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学38 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学39 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学40 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学41 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学42 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科学43 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科学44 【正确答案】 E【知识模块】 普通外科学45 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学46 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科学47 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科学
