1、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理练习试卷 2 及答案与解析0 男性，40 岁，体重 60 公斤，因食管癌进食困难 1 月余。主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。检查血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。1 该病人的水、电解质失衡诊断为（ ）（A）轻度高渗性缺水（B）中度高渗性缺水（C）重度高渗性缺水（D）等渗性缺水（E）低渗性缺水2 补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为 3.1mmol/L。应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐（ ）（A）20ml/h（B） 25ml/h（C） 30ml/h（D）35ml/h（E）40ml/h2 女性病人，30 岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿
2、少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。3 初步判断该病人出现了（ ）（A）高渗性脱水（B）原发性脱水（C）低渗性脱水（D）继发性脱水（E）等渗性脱水4 为该病人进行液体疗法，应首先选用的液体（ ）（A）5% 葡萄糖液（B）生理盐水（C） 10%葡萄糖溶液（D）复方氯化钠（E）5%葡萄糖盐水5 在纠正病人脱水的过程中，尤其应注意出现（ ）（A）高钙血症（B）低钾血症（C）高钠血症（D）高氯血症（E）低镁血症6 医嘱为病人每日补充 10%氯化钾溶液 30ml，在配置好的溶液中，氯化钾浓度不可大于（ ）（A）0.002（B） 0.003（C） 0.005（D）0.01（E）0.037 低钾血症的常见
3、病因是（ ）（A）长期禁食（B）排出过多（C）细胞内转移（D）肾外途径丧失（E）肾衰竭8 低渗性脱水的基本特征是（ ）（A）失钠多于失水（B）细胞内液低渗（C）血钠130mmol/L（D）细胞外液容量减少（E）早期尿量正常或略增9 低钾血症的心电图表现为（ ）（A）T 波低平或倒置（B） T 波高耸而基底较窄（C） S-T 段降低（D）Q-T 时间延长（E）U 波出现10 呼吸性碱中毒化验指标的改变为（ ）（A）血 pH（B） CO2CP（C） PCO2（D）SB（E）BB11 高钾血症病人的心电图改变包括（ ）（A）QRS 波增宽（B） QT 间期延长（C）出现 U 波（D）ST 段降低（E
4、）T 波高尖12 电解质在细胞内液和细胞外液中的分布，正确的是（ ）（A）细胞内液的阳离子以钾为主（B）细胞外液的阳离子以镁为主（C）细胞内液的阴离子有蛋白质、磷酸根（D）细胞外液的阴离子有氯和碳酸氢根（E）成人的总水量的 2/3 在细胞外，1/3 在细胞内13 属于细胞外液太少的体征是（ ）（A）皮肤、黏膜干燥（B）脉搏加快（C）组织水肿（D）血压下降（E）体重增加14 平衡盐溶液是指哪些液体（ ）（A）5% 葡萄糖（B） 0.9%氯化钠（C）乳酸钠林格溶液（D）11.2% 乳酸钠（E）碳酸氢钠等渗盐水15 关于酸中毒的危害，下列哪项不正确（ ）（A）使微循环痉挛（B）抑制心肌（C）诱发 D
5、IC（D）使溶酶体膜破裂（E）抑制呼吸中枢16 液体疗法的补液原则包括（ ）（A）先糖后盐（B）先快后慢（C）先晶后胶（D）见尿补钾（E）宁多毋少17 对代谢性酸碱平衡失调作血气分析主要看哪些项目（ ）（A）pH（B） PaO2（C） BE（D）PaCO 2（E）CO 2CP18 男性，45 岁，患十二指肠溃疡近 18 年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近 10 天来持续性呕吐。可造成（ ）（A）低氯高钾碱中毒（B）低钾性酸中毒（C）低氯低钾酸中毒（D）低氯高钠碱中毒（E）低氯低钾碱中毒19 男性，60 岁，慢性结肠梗阻，经某医院补液后转来本院。检查：血清钠138mmol/L、钾 3mmol/L、氯
6、 110mmol/L。该病人水、电解质和酸碱失衡的诊断为（ ）（A）低血钠（B）低血钾（C）低血钠+ 低血钾（D）高血氯（E）高血氯+低血钾20 女性，60 岁，因呕吐不能进食 3d，今日觉软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压 100/60mmHg(13.3/8.0kPa)，心电图发现 U 波。该病人发生了（ ）（A）低钾血症（B）高钾血症（C）代谢性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）高渗性脱水21 女性，38 岁，体重 65kg，因高烧住院，体温 39，为此多丢失水分约（ ）（A）520ml（B） 750ml（C） 820ml（D）980ml（E）1080mi22 女性，40 岁，体重
7、 50 公斤，因肠梗阻入院，血压 14/9kPa(105/70mmHg)，脉搏95 次/分，面部潮红，呼吸深快，血 pH 值为 7.30。宜先补给（ ）（A）全血 400ml（B）等渗氯化钠注射液 1000ml（C） 5%葡萄糖液 1000ml（D）5% 碳酸氢钠液 250ml（E）11.2%乳酸钠液 200ml23 男性，36 岁，因幽门梗阻持续、反复呕吐致缺钾并碱中毒，测尿液 pH 呈酸性，其原因是（ ）（A）血中 H2COHCHCHC3 增加（B）呼出 CO2 减少（C）动脉血 CO2 分压增加（D）肾小管细胞缺 K+而排 H+（E）肾小管对 HCO3-的回吸收增加24 女性，40 岁，
8、因反复呕吐 10d 入院，测得血清钾 3mmol/L，血清钠125mmol/L。脉细，脉搏 108 次/分，血压不稳定，脉压差小于 4kPa(30mmHg)，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为（ ）（A）低血钾，高渗性缺水（B）高血钾，重度缺钠（C）低血钾，等渗性缺水（D）低血钾，中度缺钠（E）低渗性缺水25 某慢性肠梗阻病人伴有肾功能不全，近 10d 来反复呕吐，在外院每天静脉输给10%葡萄糖溶液 3000ml，10%氯化钾溶液 20ml，随后出现头痛、精神错乱、惊厥、昏迷。红细胞计数和压积均降低，红细胞平均比容增加。病人出现以上情况应考虑病人发生（ ）（A）高渗、高糖、非酮性昏迷（B）
9、肺水肿（C）低钾血症（D）低钙血症（E）水中毒26 男性，41 岁，胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭给以气管插管、呼吸机支持呼吸，若给予的潮气量过大，频率太快，可引起（ ）（A）呼吸性酸中毒（B）呼吸性碱中毒（C）代谢性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）低渗性缺水27 男性，60 岁，在接受前列腺痛根治术 2 年后发现股骨和腰椎骨转移性痛，已接受过雌激素治疗。病人出现疲倦、乏力、恶心、呕吐、头痛、口渴、多尿等情况。病人可能发生（ ）（A）高渗性缺水（B）水过多（C）低钙血症（D）高钙血症（E）镁过多28 在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变（ ）（A）Na +（B） K+（C）
10、Cl-（D）H +（E）HCO 3-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理练习试卷 2 答案与解析【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理1 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理7
11、 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理8 【正确答案】 A，C，D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理9 【正确答案】 A，C，D，E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理10 【正确答案】 A，B，C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理11 【正确答案】 A，E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理12 【正确答案】 A，C，D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理13 【正确答案】 A，B，D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理14 【正确答案】 C，E【知识模块】 水、电解质、酸碱代
12、谢失调病人的护理15 【正确答案】 A，E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理16 【正确答案】 B，C ，D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理17 【正确答案】 A，C，E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理28 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
