1、流行性脑脊髓膜炎练习试卷 1 及答案与解析1 10 岁男孩，春节期间突起寒战、高热 2 天来诊，体温 40。8，按“上感“处理效果不显，第 3 天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐 2 次。查体：血压 100/60mmHg，脑膜刺激征阳性。血白细胞 17109/L，N0。92，L0。08。最可能的诊断是( )（A）重感冒（B）中毒型菌痢（C）流行性脑脊髓膜炎（D）结核性脑膜炎（E）流行性乙型脑炎2 男孩，4 岁。发热、头痛 2 天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是( )（A）散发性病毒性脑膜炎（B）流行性乙型脑炎（C）结核性脑膜炎（D）中毒型
2、菌痢（E）流行性脑脊髓膜炎3 普通型流脑的表现，下列哪项是不典型( )（A）头痛（B）出血点（C）巴宾斯基征阳性（D）抽搐（E）呕吐4 流脑的主要传播途径是( )（A）消化道（B）输血或血液制品（C）呼吸道（D）蚊虫叮咬（E）生活密切接触5 有关暴发型流脑败血症体克型的描述，下列哪项是错误的( )（A）口唇发绀、低血压（B）皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片（C）突发高热、头痛、呕吐（D）精神萎靡、意识障碍（E）脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变6 鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是( )（A）发病季节（B）脑膜刺激征阳性（C）脑脊液的细菌学检查（D）脑脊液结果呈化脓性改变（E）皮肤黏膜瘀点瘀
3、斑7 患儿男性。突起发热 2 日，于 3 月 18 日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血自细胞15.2109/L，N0.92，L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期( )（A）恢复期（B）脑膜炎期（C）败血症期（D）上呼吸道感染期（E）前驱期8 暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是( )（A）补充血容量（B）脱水降低颅内压（C）使用糖皮质激素（D）吸氧（E）退热、止惊9 与流脑患者密切接触后的重要预防措施是( )（A）菌苗预防注射（B）隔离观察（C）口服磺胺药（D）注射青霉素（E）开窗通风10 普通型流脑败
4、血症期特征性的表现是( )（A）皮肤黏膜瘀斑（B）全身中毒症状（C）剧烈头痛（D）高热（E）脑膜刺激征11 8 岁患儿，春节期间因“上感“ ，注射青霉素 40 万单位，5 小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大( )（A）青霉素过敏（B）菌痢（C）流脑（D）伤寒（E）流感12 治疗普通型流脑首选抗菌药物是( )（A）庆大霉素（B）磺胺药（C）红霉素（D）氨苄西林（E）青霉素13 男孩，4 岁。7 月 15 日因突发高热、抽搐 6 小时急诊。体检：体温 40，血压低。最可能的诊断是( )（A）结核性脑膜炎（B）病毒性脑炎（C）流行性脑脊髓膜炎（D）中毒型菌痢（E）流
5、行性乙型脑炎14 怀疑流脑时首先应做( )（A）头颅 CT（B）使用抗菌药物（C）腰穿送脑脊液检查（D）头颅 x 光片（E）血常规检查15 普通型流脑的典型临床表现是( )（A）低热、头痛、皮肤黏膜瘀点（B）高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭（C）高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征（D）间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性（E）高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑16 目前我国流脑流行的主要菌群是( )（A）D 群（B） Z 群（C） A 群（D）X 群和 Y 群（E）B 群和 C 群17 关于流脑下列哪项是错误的( )（A）病原菌为革兰染色阴性（B）病原菌侵入体内仅个别发展为流脑（C）病原菌
6、由鼻咽部侵入（D）属于化脓性脑膜炎的一种（E）皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致18 流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是( )（A）发病年龄（B）发病季节（C）皮肤黏膜瘀点瘀斑（D）脑膜刺激征（E）脑脊液呈化脓性改变19 流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是( )（A）吸氧（B）注射糖皮质激素（C）快速静脉滴注甘露醇（D）大剂量青霉素（E）气管切开20 鉴别流脑和乙脑最有意义的是( )（A）体温升高（B）皮肤瘀斑（C）病理反射（D）颅内高压（E）意识障碍21 流脑典型脑脊液外观是( )（A）米汤样（B）绿色脓样（C）稍混浊（D）毛玻璃样（E）血水样22 有关脑膜炎球菌的
7、描述下列哪项是正确的( )（A）特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关（B）目前我国流行株以 C 群为主（C）与淋球菌一样也属奈瑟菌属（D）革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生白溶酶（E）能产生毒力较强的外毒素23 患者男性，20 岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐 4 天于 4 月 20 日来诊。查体：体温 39.5，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确( )（A）用物理降温或药物退热（B）大剂量青霉素抗菌（C）注意补充水及电解质（D）20% 甘露醇脱水（E）应用低分子右旋糖酐预防体克24 A呼吸道传染病B肠道传染病C自然疫源
8、性疾病D性传播疾病E烈性传染病24 流行性出血热( )25 SARS( )26 A121 月B2 4 月C5、 6 月D79 月E1012 月26 菌痢多见于( )27 流脑好发于( )28 A脑脊液涂片镜检B血液涂片镜检C胸水涂片镜检D痰涂片镜检E大便涂片镜检28 流脑( )29 疟疾( )30 A发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑B休克、惊厥、呼吸衰竭C发热、出血、肾损害D眼红、腿痛、淋巴结肿大E相对缓脉30 流行性脑脊髓膜炎( )31 流行性出血热( )32 A头痛、腰痛、眼眶痛B高热、惊厥、休克、呼吸衰竭C心悸、气促、相对缓脉D高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭E发热、皮疹、脾大32 暴发型流脑的临床特
9、点( )33 伤寒的临床特点( )34 A伤寒B血吸虫病C流感D流脑E秋季腹泻 34 青霉素治疗( )35 诺氟沙星治疗( )36 A血培养及肥达反应B白细胞计数分类及血培养C白细胞计数分类及尿常规D脑脊液检查及白细胞计数E白细胞计数及血涂片找病原体36 伤寒( )37 流脑( )38 A血培养B粪便培养C尿培养D临床表现E肥达反应38 流脑确诊根据39 菌痢确诊根据流行性脑脊髓膜炎练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎2 【正确答案】 E【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎3 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎4 【正确答案】 C【知识模块】 流行性
10、脑脊髓膜炎5 【正确答案】 E【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎6 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎7 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎8 【正确答案】 B【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎9 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎10 【正确答案】 A【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎11 【正确答案】 E【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎12 【正确答案】 E【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎13 【正确答案】 D【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎14 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎15 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎16 【正确答案】 C【知识
11、模块】 流行性脑脊髓膜炎17 【正确答案】 E【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎18 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎19 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎20 【正确答案】 B【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎21 【正确答案】 A【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎22 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎23 【正确答案】 E【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎24 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎25 【正确答案】 A【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎26 【正确答案】 D【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎27 【正确答案】 B【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎28
12、 【正确答案】 A【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎29 【正确答案】 B【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎30 【正确答案】 A【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎31 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎32 【正确答案】 D【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎33 【正确答案】 E【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎34 【正确答案】 B【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎35 【正确答案】 A【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎36 【正确答案】 A【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎37 【正确答案】 D【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎38 【正确答案】 A【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎39 【正确答案】 B【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎
