1、烧伤外科学练习试卷 16 及答案与解析1 正常情况下，伤后约 34 周愈合的创面是（A）浅（B） （C） （D）深（E）2 严重大面积烧伤时，体液渗出的高峰可提前至伤后（A）48 小时（B） 24 小时（C） 12 小时（D）72 小时（E）2 小时3 中度以上烧伤补液时胶体首选（A）全血（B）血浆（C）红细胞（D）中右旋糖酐（E）7%.代血浆4 小儿烧伤面积大于多少均应适当补液（A）10%.（B） 20%.（C） 25%.（D）5%.（E）15%.5 何种原因引起的烧伤创面逐渐加深（A）强酸烧伤（B）强碱烧伤（C）磷烧伤（D）电烧伤（E）沸水烧伤6 烧伤应激性溃疡最常见的症状是（A）胃肠道出
2、血（B）休克（C）疼痛（D）穿孔（E）腹胀7 关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（A）小面积浅度烧伤用包扎疗法时应经常换药（B）深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮（C）深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银（D）I 度烧伤一般无需特殊处理（E）包扎疗法在渗出期，伤后 48 小时首次换药8 烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关（A）深度烧伤面积（B） I 度烧伤面积（C） 度烧伤面积（D）体重（E）浅度烧伤面积9 典型的上肢电接触烧伤表现是（A）腕肘腋部跳跃性三节段损伤（B）口小底大型（C）入口大出口小（D）入口与出口一致（E）以上都是10 中度烧伤指下列哪种（A）10%.烧伤总面
3、积30%.，三度烧伤面积10%.（B） 10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.（C） 10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.（D）10%. 烧伤总面积30%.，三度烧伤面积 10%.（E）10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.11 根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的（A）25%.（B） 35%.（C） 18%.（D）30%.（E）20%.12 烧伤病人，体重 50kg，烧伤面积：I 度 10%，度 30%，度 20%，按 Evans公式计算，伤后第 1 天的前 8 小时内应补晶体和胶体液为（A）晶体 1880ml，胶体 630m（B）晶体 1000ml，胶体
4、 1000ml（C）晶体 940ml，胶体 940ml（D）晶体 900ml，胶体 900ml（E）晶体 1250ml，胶体 1250ml13 实施包扎疗法时，下列哪项是错的（A）包扎时由远端向近段缠绕绷带（B）包扎应用要超出正常皮肤 35cm（C）必须用夹板或石膏外固定（D）包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位（E）抬高患肢14 深度烧伤局部损伤的深度是（A）表皮层，生发层健存（B）真皮层，部分生发层健存（C）真皮深层，有皮肤附件残留（D）皮下脂肪层（E）脂肪下层15 夏天不慎热水烫伤，右下肢浅度烧伤，清创后采用包扎疗法，以下哪种处理方法不可取（A）1%.SD-Ag 冷霜包扎（B）凡士林纱布包
5、扎（C）蓝油烃包扎（D）消毒羊膜覆盖后包扎（E）涂龙胆紫后包扎16 关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的（A）应用抗生素是防止感染的惟一措施（B）创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素（C）应预防性应用抗生素（D）根据经验用药（E）根据药敏结果用药17 按照我国通用的烧伤补液公式正确的是（A）面积按、度烧伤面积之和计算（B）胶体液首选白蛋白（C）基础水分 2000ml（D）第一个 8 小时应输入液体总量的 1/3（E）胶体与晶体比例 2:118 男孩，4 岁，头颈、双上肢浅度烧伤创面愈合后出院，2 天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（A）厌氧菌感染（B）念珠菌感染（C）表皮葡萄球菌感染
6、（D）病毒感染（E）铜绿假单胞菌感染19 休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确（A）尽快恢复血容量，纠正“显性失代偿性休克“（B）尽早改善组织缺氧（C）迅速恢复胃肠道血供，纠正“隐匿性代偿性休克 “（D）提高胶体渗透压，以减轻水肿（E）尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤20 轻度烧伤指下列哪种（A）总面积15%.，三度烧伤面积10%.（B）总面积10%.，三度烧伤面积5%.（C）总面积10%.，无三度烧伤（D）总面积15%.，三度烧伤面积5%.（E）总面积5%.，无三度烧伤21 吸入性损伤的治疗下列哪项最关键（A）严格消毒隔离制度（B）住层流病房（C）应用广谱抗生素（D）湿化气道（E）高
7、营养支持22 有关烧伤创面的处理，下列哪项是错误的（A）不能明确鉴别度和深度的创面，手术时宜用削痂（B）大面积烧伤均应立即清创（C）创面用 1：1000 的新洁尔灭液轻拭（D）头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法（E）较大完整的水疱应引流23 现场急救火焰烧伤时哪些措施错误（A）尽快卧地翻滚灭火（B）边跑呼救求救（C）尽快泼水灭火（D）用湿被、毡子等隔绝空气灭火（E）就近跳入水沟24 大面积深度烧伤的病人合并 ARDS 时，应采用下列哪些措施（A）大量输血（B）禁止实施切痂植皮术（C）加快输液速度（D）积极清除深度烧伤坏死组织（E）创面涂碘酊或碘伏25 有关烧伤创面的早期清创，错误的是（A）创面
8、有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗 (只适用于小面积)（B）颜面部异物尽量去除（C）浅度烧伤的水泡要引流排空，保留创皮（D）创面坏死的表皮应予去除（E）小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静26 成年患者，吸入性损伤。经支气管镜检查发现：会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑，隆突处粘膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（A）无吸入性损伤（B）重度吸入性损伤（C）特重度吸入性损伤（D）轻度吸入性损伤（E）中度吸入性损伤27 保留完整泡皮的作用，哪些是错的（A）减少水分蒸发（B）减轻疼痛（C）美观（D）减少污染、感染（E）防止创面干燥加深28 女，8 岁，头面部烧伤 4
9、 小时入院，浅度 6%，首选的处理方法是（A）包扎疗法（B）暴露疗法（C）半暴露疗法（D）湿敷疗法（E）手术疗法29 成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗（A）10%.（B） 20%.（C） 3%.（D）25%.（E）15%.30 关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是（A）伤后 1 周内手术均可，但是越早越好（B）必须立即急诊手术（C）必须在伤后 35 天后才能手术（D）以上都不对（E）需在伤后 1 周以后，坏死组织界限清楚后方能手术31 成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为（A）35%.（B） 30%.（C） 32%.（D）27%.（E）25%.32 女性患者体
10、重 50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为度、度烧伤，第一个24 小时补液总量为（A）4925ml（B） 5000ml（C） 5075ml（D）5150ml（E）5225ml33 大面积烧伤，可供反复的多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是（A）大腿（B）小腿（C）背部（D）头皮（E）腹部34 微粒皮移植最佳供皮区选择是（A）头皮（B）胸、背部（C）上臂内侧（D）腹部（E）大腿35 严重烧伤患者清创的适宜时机应该是（A）容量已得到纠正，病人安静的情况下开始（B）一边抗休克，一边进行清创（C）病人烦躁不安，且室温较低（D）一旦病人入院，马上进行清创（E）伤后病人虽一直无尿，但病人较安静36 男，38
11、 岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为（A）轻度烧伤（B）重度烧伤（C）中度烧伤（D）特重度烧伤（E）中、重度烧伤37 中度吸入性损伤致伤部位在（A）咽喉部（B）气管隆凸以上（C）支气管以上（D）细支气以上（E）下呼吸道38 按照我国通用的烧伤补液公式正确的是（A）胶体液首选全血（B）面积计算为、度烧伤面积之和（C）基础常数为 2500ml（D）第一个 8 小时应输入液体总量的 1/3（E）胶体与晶体比例为 1:139 烧伤休克发生的基本原因是（A）输液量不足（B）失血过多（C）禁食水（D）输血不足（E）毛细血管通透性增加40 烧伤急救时，应先输注何种液体（A）肢体
12、（B）葡萄糖（C）全血（D）晶体（E）利尿剂烧伤外科学练习试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学2 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学3 【正确答案】 B【试题解析】 血浆蛋白对完整的毛细血管壁具有相对不通性，能维持血管内有效循环容量，血浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作用。【知识模块】 烧伤外科学4 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学5 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学6 【正确答案】 A【试题解析】 胃肠道出血是临床最常见的症状。【知识模块】 烧伤外科学7 【正确答案】 A【试题解析】 浅度创面首次更换敷料后，患者如无高热、疼痛，创
13、面无臭味，敷料外层干燥，可在 710 天再换药。【知识模块】 烧伤外科学8 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学9 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学10 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学11 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学12 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学13 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学14 【正确答案】 C【试题解析】 深度烧伤包括乳头层以下的真皮损伤，但仍残留有部分真皮。【知识模块】 烧伤外科学15 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学16 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学17 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学18
14、 【正确答案】 D【试题解析】 病毒感染临床上主要见于度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区，局部可见水疱，带状疱疹，组织学检查可见病毒包涵体，尤以儿童浅表烧伤多见。【知识模块】 烧伤外科学19 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学20 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学21 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学22 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学23 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学24 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学25 【正确答案】 D【试题解析】 一般浅度烧伤创面坏死，表皮应予保留。可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧伤创面上残存的表皮应予去除，可促使干
15、燥，以免痂下潮湿，感染或积脓。【知识模块】 烧伤外科学26 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学27 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学28 【正确答案】 B【试题解析】 头面部不易包扎，通常采用暴露疗法。【知识模块】 烧伤外科学29 【正确答案】 B【试题解析】 研究表明成人、度烧伤面积超过 20%就可能发生休克。【知识模块】 烧伤外科学30 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学31 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学32 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学33 【正确答案】 D【试题解析】 头皮是全身皮肤最厚的部位，毛囊深、多，血供丰富，取刃厚皮片后 57 天愈合，可反复多次取(68 次)。【知识模块】 烧伤外科学34 【正确答案】 A【试题解析】 头皮漂浮性能好，易于在水中均匀分散。【知识模块】 烧伤外科学35 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学36 【正确答案】 B【试题解析】 成人烧伤面积不足 31%但伴有中、重度吸收性损伤者仍为重度烧伤。【知识模块】 烧伤外科学37 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学38 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学39 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学40 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学
