1、疾病控制主治医师基础知识（医学免疫）模拟试卷 1 及答案与解析1 关于免疫系统的组成，叙述正确的是（A）免疫器官（B）免疫细胞（C）免疫分子（D）以上都是（E）以上都不是2 下列有关免疫的叙述，错误的是（A）免疫是人体对“ 自己” 和“非己”的识别（B）非特异性免疫是人生来就具有的（C）免疫不能在人出生后获得（D）免疫是人体的一种生理功能（E）特异性免疫可以后天获得3 免疫稳定功能异常可引起（A）超敏反应（B）免疫缺陷病（C）自身免疫病（D）机体产生肿瘤（E）病毒持续感染4 能产生淋巴细胞的器官是（A）肺（B）肾（C）脾（D）心脏（E）脑5 人类的中枢免疫器官是（A）淋巴结和脾脏（B）胸腺和骨
2、髓（C）淋巴结和胸腺（D）骨髓和黏膜相关淋巴组织（E）淋巴结和骨髓6 T 淋巴细胞定位在（A）骨髓（B）法氏囊（C）脾脏（D）胸腺皮质区（E）淋巴结副皮质区7 人类 B 淋巴细胞分化成熟的场所是（A）骨髓（B）腔上囊（C）脾脏（D）胸腺（E）淋巴结8 不属于细胞免疫功能的是（A）细胞毒作用（B）杀肿瘤细胞（C）杀病毒感染细胞（D）杀移植细胞（E）激活补体9 关于抗原抗体反应不正确的是（A）可逆性结合（B）不可逆性牢固结合（C）特异性结合（D）需有电解质参与（E）按一定比例结合才出现可见反应10 免疫球蛋白的功能不包括（A）特异性结合抗原（B）调理作用（C）激活补体（D）结合细胞（E）直接溶解细
3、胞11 关于 Ig 高变区，叙述错误的是（A）高变区决定抗体的特异性（B）高变区可在体内诱导特异性抗体的产生（C）高变区是 Ig 上与抗原结合的部位（D）高变区又称决定簇互补区（E）Ig 的两条重链高变区的氨基酸排列顺序不同12 下列液体中分泌型 IgA 含量最高的是（A）唾液（B）尿液（C）初乳（D）支气管黏液（E）肠道分泌液13 下列免疫分子具有特异性作用的是（A）Ab（B） IL1（C） IL2（D）IFN（E）TNF14 五种免疫球蛋白的分类是根据（A）H 链和 L 链均不同（B） V 区不同（C） L 链不同（D）H 链不同（E）连接 H 链的二硫键位置和数目不同15 Ig 的独特型
4、抗原决定簇存在（A）V HC H（B） VLC H（C） VLC L（D）V LC H（E）V HV L16 在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的 Ig 是（A）IgM（B） IgG（C） IgE（D）SIgA（E）IgD17 新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要 Ig 是（A）IgG 和 IgM（B） IgD 和 SIgA（C） SIgA 和 IgG（D）IgM 和 IgE（E）IgE 和 IgD18 关于 IgG 的叙述错误的是（A）可分为四个亚类（B）可通过胎盘（C）抗原结合价为二价（D）C H2 有补体 C1q 结合点（E）经木瓜蛋白酶水解后可获得一个 F(ab)2 片段19 IgM 的
5、特性不包括（A）激活补体的能力比 IgG 强（B）是分子量最大的 Ig，称巨球蛋白（C）是最早合成的 Ig（D）能通过胎盘（E）主要在血液中发挥抗感染作用20 关于 Ig 的类别转换，叙述错误的是（A）B 细胞膜上表达的 Ig 可发生类别转换（B）分泌型 Ig 可发生类别转换（C）类别转换和重链 C 区有关（D）效应会随着同种型的改变而变化（E）类别转换会导致抗体BCR 特异性的改变21 关于单克隆抗体，叙述错误的是（A）一般用杂交瘤技术制备（B）特异性强（C）抗原免疫动物所获得的免疫血清含有多种抗体为单克隆抗体（D）抗体纯度高（E）可制成诊断试剂盒，用于疾病诊断22 关于补体，叙述错误的是（
6、A）补体系统各成分均为糖蛋白（B）补体是机体固有免疫防御体系的重要组分（C）紫外线照射，机械振荡可使补体破坏（D）性质稳定，不易被灭活（E）参与免疫生理与免疫病理23 不属于补体固有成分的是（A）甘露聚糖结合凝集素(MBL)（B）丝氨酸蛋白酶（C）膜辅助蛋白(MCP)（D）旁路激活途径的 B 因子（E）旁路激活途径的 D 因子24 在人血清中，以下哪种补体成分含量最高（A）C1（B） C4（C） C3（D）C5（E）C825 具有过敏毒素作用的补体成分是（A）C3a CAa C5a（B） C3a C3b C5b（C） C3a C4a C5b（D）C3a CAa C4b（E）C3b C4a C5
7、b26 补体不具备的作用是（A）溶菌作用（B）调理作用（C）免疫黏附作用（D）中和毒素的作用（E）细胞毒作用27 关于补体旁路(替代) 途径的激活，叙述错误的是（A）由细菌脂多糖、肽聚糖、凝集的 IgA 所激活（B） B、D、 P 因子参与作用（C） C3 转化酶是 C3bBb3b（D）可通过 C3b 的正反馈途径产生更多的 C3b（E）在感染早期发挥作用28 补体经典途径首先激活的补体成分是（A）C1q（B） C1r（C） C1s（D）C2（E）C329 经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是（A）IgG（B） IgE（C） IgA（D）IgM（E）IgD29 AIFNBIL8CIL2D
8、IL4ECCR530 旧称 T 细胞生长因子的是31 辅助 HIV 感染 T 细胞的是32 对中性粒细胞有趋化作用的是33 抑制病毒复制的细胞因子是34 诱导产生 IgE 的主要细胞因子是34 A成熟红细胞BB 细胞C血小板D树突状细胞E胸腺上皮细胞35 可表达 HLA类分子的无核细胞是36 既表达 HLA类分子，又表达 HLA类分子的细胞是37 不表达 MHC和 MHC类分子的细胞是38 专职抗原提呈细胞是疾病控制主治医师基础知识（医学免疫）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子，实现免疫防卫功能。【知识模块】 医学免疫2 【正确答
9、案】 C【试题解析】 免疫是人体的一种生理功能，包括免疫防御、免疫自稳和免疫监视。人体依靠这种功能识别“自我”和“非我”的成分。非特异性免疫是每个人生来就具有的，特异性免疫可以后天获得。【知识模块】 医学免疫3 【正确答案】 C【试题解析】 免疫防御是在生理状态下消除病原微生物等抗原异物，过强可引起超敏反应，反之表现为免疫缺陷病；免疫自稳是消除损伤、衰老的细胞，异常可引起自身免疫病；免疫监视是清除突变和畸变的细胞，异常可引起机体产生肿瘤或病毒持续感染。【知识模块】 医学免疫4 【正确答案】 C【试题解析】 人体的免疫器官能产生淋巴细胞。脾是人体内最大的淋巴器官，能产生淋巴细胞，提高人体的免疫功
10、能。【知识模块】 医学免疫5 【正确答案】 B【知识模块】 医学免疫6 【正确答案】 E【试题解析】 外周免疫器官中，T 细胞定位于淋巴结副皮质区，位于滤泡区和髓质交界处，新生小鼠胸腺摘除后，此区严重缺乏细胞。在脾脏白髓中央小动脉周围，相当于淋巴结的副皮质区，是 T 细胞聚集的部位。【知识模块】 医学免疫7 【正确答案】 A【试题解析】 中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和禽类特有的法氏囊，它们是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。胸腺是 T 细胞分化成熟的场所，法氏囊是禽类 B N胞分化成熟的场所，而骨髓既是造血器官又是人和哺乳动物 B 细胞分化成熟的中枢免疫器官。【知识模块】 医学免疫8 【正确答案】
11、 E【知识模块】 医学免疫9 【正确答案】 B【知识模块】 医学免疫10 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫11 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫12 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫13 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫14 【正确答案】 D【知识模块】 医学免疫15 【正确答案】 E【试题解析】 免疫球蛋白(Ig)血清型分属同种型，同种异型和独特型三种类型。Ig 同种型和同种异型抗原决定簇存在于 Ig 恒定区(CHCL)内。独特型抗原决定簇存在于 Ig 可变区(VHVL)和 TB 细胞表面抗原(识别)受体可变区内。【知识模块】 医学免疫16 【正确答案】 D【知识模块
12、】 医学免疫17 【正确答案】 C【试题解析】 IgG 是唯一能穿过胎盘的抗体，是抗感染的主要抗体。分泌型IgA(SIgA)主要存在于胃肠道、支气管、初乳、唾液和泪腺等黏膜表面和外分泌液中，对新生儿抗感染和黏膜局部免疫具有重要意义。【知识模块】 医学免疫18 【正确答案】 E【试题解析】 IgG 经胃蛋白酶作用后，可将其从重链铰链区链间二硫键近羧基端处断裂，从而获得一个保留铰链区及重链间二硫键的具有双价抗体活性的大分子F(ab)2 片段和若干无生物活性的称属 pFc，的小分子碎片。IgG 经木瓜蛋白酶作用后，可获得两个完全相同的 Fab 片段和一个在低温下结晶的 Fc 片段。【知识模块】 医学
13、免疫19 【正确答案】 D【试题解析】 IgM 为五聚体，分子量最大，一般不易透出血管，主要分布在血液中。具有较多的抗原结合部位，其激活补体和免疫调理作用较 IgG 强。IgM 是个体发育中最早合成的 Ig，不能通过始盘，在抗原诱导的体液免疫中最早合成并分泌。人天然血型抗体为 IgM，是造成血型不符输血反应的重要因素。【知识模块】 医学免疫20 【正确答案】 E【试题解析】 免疫球蛋白的类别转换是指抗体应答过程中，B 细胞接受抗原刺激后，膜表达和分泌的 Ig 类别可从 IgM 转换为 IgG、IgA 等其他类别 Ig 的现象。B细胞膜上表达的 Ig 以及分泌型 Ig(即抗体)均可发生 Ig 类
14、别转换。类别转换只与 Ig重链的 C 区有关，而 BCR 和抗体特异性识别抗原的部位位于区的高变区，主要是 CDR3，而与 C 区无关。因此，类别转换不会影响抗体BCR 识别结合抗原的特异性。【知识模块】 医学免疫21 【正确答案】 C【试题解析】 天然抗原分子中常含多种特异性的抗原表位，该抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个 B 细胞克隆被激活，产生的抗体中实际上是针对多种不同抗原表位的抗体的总和，称多克隆抗体，获得途径主要有动物免疫血清、恢复期患者血清或免疫接种人群。由单一杂交瘤细胞产生，针对单一抗原表位的特异性抗体，称单克隆抗体，一般用杂交瘤技术制备。【知识模块】 医学免疫22 【正确答案
15、】 D【知识模块】 医学免疫23 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫24 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫25 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫26 【正确答案】 D【试题解析】 补体激活后形成的膜攻击复合物 C5bC9 填有溶菌和细胞溶解作用；补体裂解片段 C3b、C4b 具有调理和免疫黏附作用；C2a、C3a 、C4a 和 C5a是具有炎症介质作用的补体裂解片段，其中 C2a 具有激肽样作用，可引起炎性充血和水肿，C3a、CAa、C5a 具有过敏毒素作用，可使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放组胺等血管活性物质，引发急性炎症反应。【知识模块】 医学免疫27 【正确答案】 C【
16、试题解析】 补体旁路途径的激活物质如细菌脂多糖、肽聚糖、凝集的 IgA 等为C3b 和 C3bBb 提供了一种不被灭活的保护性微环境。C3bBb 作用于 C3 产生更多的 C3b，形成 C3bBb3b，是旁路途径的 C5 转化酶，作用于 C5，产生 C5a 和C5b。【知识模块】 医学免疫28 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫29 【正确答案】 D【试题解析】 IgGl、IgG2、IgG3 和 IgM 具有补体结合部位，可以激活补体经典途径。补体 C1q 分子必须同时与两个以上 Ig 分子的 Fc 段结合。IgM 分子为五聚体，含 5 个 Fc 段，故单个 IgM 分子即可结合 C1q，并有效地启动经典途径。IgG是单体，需要两个或两个以上 IgG 分子凝聚后；才能与 C1q 结合。因此 IgM 激活补体的能力最强。【知识模块】 医学免疫【知识模块】 医学免疫30 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫31 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫32 【正确答案】 B【知识模块】 医学免疫33 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫34 【正确答案】 D【知识模块】 医学免疫【知识模块】 医学免疫35 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫36 【正确答案】 B【知识模块】 医学免疫37 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫38 【正确答案】 D【知识模块】 医学免疫
