1、神经内科学练习试卷 37 及答案与解析1 偏头痛的先兆期相当于（A）颅内、外血管的扩张期（B）颅内、外血管的收缩期（C）颅外血管的扩张期（D）颅内血管的扩张期（E）颅内血管的收缩期2 男，70 岁。有高血压病史 18 年。1 周前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟变浅，双侧闭目、皱额正常，该患者的病变位于（A）右侧面神经（B）左侧面神经（C）右侧皮质脑干束（D）左侧皮质脑干束（E）双侧皮质脑干束3 脊髓压迫症最常见的病因是（A）脊柱外伤（B）肿痛（C）结核性脑脊髓膜炎（D）椎间盘膨出（E）血管畸形4 重症肌无力患者哪组肌如急骤发生严重无力，以至不能维持换气功能即为危象（A）呼吸肌和膈肌（B
2、）呼吸肌和延髓肌（C）呼吸肌和面肌（D）呼吸肌和颈肌（E）呼吸肌和眼外肌5 脊髓压迫症首选的检查是（A）脊髓 MRI（B）脊髓血管造影（C）脊管空气造影（D）脊管碘水造影（E）脊柱子片6 不自主运动病变位于（A）额叶白质（B）锥体外系（C）小脑蚓部（D）皮质脊髓束（E）额叶皮质7 鞘内注射无菌生理盐水可使哪种头痛缓解（A）偏瘫型偏头痛（B）紧张型头痛（C）腰穿后头痛（D）基底型偏头痛（E）偏头痛等位症8 背神经的组成是（A）31 对（B） 28 对（C） 32 对（D）30 对（E）36 对9 易使红斑肢痛症症状加重的原因除外哪项（A）温度较高的环境（B）长时间站立（C）双足下垂（D）局部冷敷
3、（E）长时间行走10 多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征（A）感觉神经元（B）单神经元（C）下运动神经元（D）上运动神经元（E）混合神经元11 下列哪项对诊断 SAH 无价值（A）偏瘫（B）剧烈头痛（C）血性脑脊液（D）眼底检查玻璃体下片状出血（E）颈强直12 阿尔茨海默病发病年龄 4090 岁，多在（A）50 岁以后（B） 65 岁以后（C） 55 岁以后（D）60 岁以后（E）70 岁以后13 正常瞳孔直径为（A）23mm（B） 35mm（C） 24mm（D）15mm（E）34mm14 脊髓小脑性共济失调的共同体征有误的一项是（A）腱反射
4、消失（B）肌张力障碍（C）音叉振动觉及本体觉丧失（D）病理征（E）痉挛步态15 有关额颞痴呆的治疗与预后错误的说法是（A）病程 5A12 年（B）审慎使用小量安定类（C）预后较好（D）乙酰胆碱酯酶抑制剂无效（E）多死于肺部感染、褥疮等并发症16 感染或接种疫苗后导致急性播散性脑脊髓炎的潜伏期约为（A）12 周（B） 34 周（C） 2 月以上（D）46 周（E）1 周以内17 脑缺血性病变的病理分期中，超早期在（A）2448 小时（B） 2 小时内（C） 624 小时（D）4872 小时（E）16 小时18 目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选（A）电凝疗法（B）三叉神经感觉根部分切断
5、术（C）卡马西平（D）维生素 B12 肌注（E）封闭疗法19 脊髓丘脑束受损产生（A）对侧躯体识别性触觉减退（B）对侧躯体触觉减退（C）对侧躯体痛温觉减退（D）同侧躯体痛温觉减退（E）对侧躯体痛温觉减退或缺失20 下面哪项不是结节性硬化症的临床特征（A）癫痫发作（B）出生时可见皮肤牛奶咖啡斑（C）男女之比为 2：1（D）智能减退（E）面部皮肤血管痣21 结核病累及神经系统的发生率为（A）3%（B） 6%（C） 4%（D）5%（E）2%22 关于周期性瘫痪的阐述哪项是错误的（A）发作时可伴血钾水平异常（B）发作期间肌力正常（C）随年龄增长发作次数增多（D）任何年龄均可发病（E）以反复弛缓性肌无力
6、或麻痹发作为特点的一组疾病23 高颅压的患者，腰穿易出现（A）脑出血（B）脑疝（C）感染（D）癫痫（E）脑梗塞24 诊断神经莱姆病的主要依据是（A）流行病学和特异性血清学诊断试验（B） CSF 淋巴细胞增高、蛋白和糖含量正常（C）有无脑膜刺激征（D）慢性游走性红斑（E）蜱咬伤史25 下列哪项不属于发作性睡病四联症（A）抽搐发作（B）睡眠幻觉（C）睡眠发作（D）睡眠麻痹（E）猝倒发作26 阿尔茨海默病组织病理学的特征，错误的一项是（A）脑血管病变（B）神经原纤维缠结（C）神经元丢失（D）老年斑（E）颗粒空泡变形27 帕金森病出现症状时，黑质致密部 DA 能神经元丢失（A）20%（B） 40%（C
7、） 50%（D）30%（E）10%28 患者脑出血引起运动功能缺损，持续性同向性偏官，双眼向病灶对侧凝视不能，其出血部位（A）壳核（B）小脑（C）尾状核（D）脑干（E）丘脑29 人一生偶有一至数次癫痫发作的机会高达（A）3%（B） 4%（C） 8%（D）5%（E）10%30 脊髓半切综合征最常见于（A）脊髓空洞症（B）硬膜外病变（C）髓内病变（D）髓外硬膜内病变（E）脊髓炎31 最有助于诊断颅内动脉瘤或血管畸形的检查是（A）脑 CT（B）头颅 MRI（C）头颅平片（D）脑部数字减影 DSA（E）脑电图32 正常脑脊液糖含量为（A）1.54.4mmol/L（B） 4.46.5mmol/L（C）
8、4.45.5mmol/L（D）2.54.4mmol/L（E）3.54.4mmol/L33 对低血钾型周期性瘫痪发作期的治疗哪项是最佳的（A）乙酰唑胺（B）大剂量泼尼松（C）碳酸氢钠（D）氨体舒通（E）氯化钾34 脑性痉挛性双侧瘫临床表现不包括（A）踝阵挛(+)（B）内翻马蹄足（C）行走延迟（D）语言发育障碍（E）剪刀步态35 面部痛觉障碍在鼻尖及口周围最明显，外周稍差，其病变在（A）三叉神经第二支（B）面神经（C）脑桥（D）丘脑（E）三叉神经第三支36 病变时下半部腹直肌无力，当患者仰卧位用力抬头时，可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动，称（A）Hoffmann 征（B） Beever 征（C）
9、 Horner 征（D）Bab 征（E）Kernig 征37 周围神经受累感觉障碍呈（A）节段性感觉障碍（B）节段分离性感觉障碍（C）偏身感觉障碍（D）末梢性感觉障碍（E）运动功能障碍38 在冷热水试验时，正常眼震持续（A）以上都不是（B） 0.52 秒（C） 0.51.5 秒（D）0.52 秒（E）1.52 秒39 肱二头肌脊髓反射中枢位于（A）颈 45（B）颈 56（C）胸 12（D）颈 7（E）胸 240 重症肌无力常与哪种病合并存在（A）糖尿病（B）肺癌（C）多发性肌炎（D）甲状腺功能亢进（E）胸腺瘤41 周期性瘫痪的临床表现哪项有错误（A）常累及口咽肌和头面肌（B）腱反射减弱或消失（
10、C）为双侧对称的四肢软瘫（D）肌张力减低（E）通常在夜晚或早晨醒时发病42 以下哪项不是周围神经病理改变（A）华勒变性（B）神经元变性（C）轴突变性（D）节段性脱髓鞘（E）axonal degeneration43 根性坐骨神经痛，最常见的病因是（A）脊椎结核（B）椎管狭窄（C）腰椎间盘突出（D）黄韧带肥厚（E）椎管病变44 下列哪项不符合急性脊髓炎（A）早期有尿便潴留（B）多为横贯性损害（C）病变以颈髓最常见（D）病变以胸髓最常见（E）为急性非特异性炎症45 男，27 岁。2 周前有上呼吸道感染史。3 天前出现双下肢无力，2 天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。
11、诊断首先考虑为（A）进行性肌营养不良（B）周期性麻痹（C）急性感染性多发性神经根炎（D）横贯性脊髓损伤（E）脑干损伤神经内科学练习试卷 37 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学2 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学3 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学6 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学7 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学8 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学9 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学11
12、【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学12 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学13 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学14 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学16 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学20 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学21 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学22 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学24 【
13、正确答案】 A【知识模块】 神经内科学25 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学26 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学27 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学28 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学29 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学30 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学31 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学32 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学33 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学35 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学36 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学37 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学38 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学39 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学40 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学41 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学42 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学43 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学44 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学45 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学
