1、神经内科学练习试卷 48 及答案与解析1 患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段(A)颈膨大(B)胸髓(C)骶膨大(D)腰膨大(E)高颈段2 结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是(A)结核性脑炎(B)结核性脑膜脑炎(C)结核性脑脊髓炎(D)结核性脑膜炎(E)结核性脊髓炎3 减少脑室旁出血发病率须在生后 3 日内肌肉注射(A)维生素 C(B)维生素 E(C)维生素 D(D)维生素 B12(E)维生素 B14 脊髓血液供应的三个主要来源是(A)脊髓前动脉,脊髓后动脉,根动脉(B)椎动脉,脊
2、髓前动脉,脊髓后动脉(C)椎动脉,基底动脉,根动脉(D)椎动脉,冠状动脉,根动脉(E)冠状动脉,根动脉,脊髓前动脉5 前角细胞损害可出现(A)下运动神经元瘫(B)共济失调(C)上运动神经元瘫(D)节段性感觉障碍(E)Babinski 征阳性6 患者神志清楚不能理解他人言语,讲话不费力,但有较多错语,此失语属于(A)运动性(B)癔病(C)失音(D)混合性(E)感觉性7 异染性脑白质营养不良患者应该回避的食物是(A)富含维生素 C 的食物(B)富含维生素 A 的食物(C)富含维生素 B 的食物(D)富含维生素 E 的食物(E)富含钾离子的食物8 控制癫痫状态有效的首选药物是(A)10% 水合氯醛(
3、B)氯硝安定(C)安定(D)利多卡因(E)异戊巴比妥9 左眼瞳孔散大,直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在,病变部位为(A)左侧动眼神经(B)左侧三叉神经(C)左侧视束(D)左侧面神经(E)右侧面神经10 吸收脑脊液的部位是(A)蛛网膜颗粒(B)脑膜(C)蛛网膜(D)侧脑室脉络丛(E)脑实质11 最常见的脑瘤为(A)脑膜瘤(B)胶质细胞瘤(C)脑转移瘤(D)垂体腺瘤(E)神经膜瘤12 一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变部位在(A)对侧视神经(B)对侧动眼神经(C)同侧视神经(D)同侧动眼神经(E)视交叉13 有关睡行症描述错误的一项是(A)做些无目的的动作(B)入睡后 23
4、小时内从床上坐起(C)目光呆滞(D)事后记忆忧新(E)发作时很难唤醒14 如出现病灶对侧偏身感觉障碍,偏盲,偏瘫,最可能是哪条血管闭塞(A)大脑前动脉(B)椎 -基底动脉(C)大脑后动脉(D)小脑后下动脉(E)大脑中动脉15 脊髓空洞症的感觉障碍是(A)节段型(B)传导束型(C)分离性节段型(D)混合型(E)以上均不是16 血管性痴呆表现为损害较重的是(A)自我整理(B)在时间及地点定向(C)事件的延迟回忆(D)事件的即刻回忆(E)命名和复述17 重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗,2 天后发生危象,这时首先应(A)停用导致病情加重的可疑药物(B)先鉴别危象类型,然后对症处理(C)保持呼吸道通
5、畅和正常换气(D)继续治疗肺部感染(E)肌肉注射新斯的明 1mg18 下面哪项是阿尔茨海默病的对症用药(A)-受体阻滞剂(B)钙通道拮抗剂(C)脑代谢剂(D)曲普坦类(E)胆碱乙酰转氨酶抑制剂19 双眼颞侧偏盲可见于(A)顶叶肿瘤(B)额叶肿瘤(C)颞叶肿瘤(D)垂体瘤(E)枕叶肿瘤20 上运动神经元瘫特点不包括(A)肌张力增高(B)腱反射亢进(C)无肌萎缩(D)浅反射减弱或消失(E)失神经电位21 急性横贯性脊髓炎最常受累部位(A)尾髓(B)颈髓(C)骶髓(D)腰髓(E)胸髓22 脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,不足几小时称 TIA(A)24 小时(B) 48 小时(C) 72 小时(D)
6、36 小时(E)10 小时23 皮肤受寒冷或搔划刺激,可引起竖毛肌收缩,而且出现竖毛反应,毛囊隆起逐渐向周围扩散至脊髓横贯性损害平面停止,这种现象在刺激后何时最明显(A)57 秒(B) 710 秒(C) 35 秒(D)1215 秒(E)1012 秒24 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法哪项是错误的(A)减肥(B)避免睡前喝酒(C)小剂量呼吸兴奋剂(D)避免使用镇静剂(E)侧卧睡眠25 以下哪项不属于周围神经系统(A)前角细胞(B)脊神经根组成的脊神经(C)运动细胞(D)视神经(E)嗅神经26 下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现(A)传导束性感觉障碍(B)节段性分离性感觉障碍(C)肌无力,
7、肌萎缩(D)缓慢进展(E)青壮年发病27 下面哪一项不是引起失眠的生理性原因(A)焦虑和抑郁(B)室温过高或过低(C)车船飞机上睡眠环境变化(D)时差(E)卧室内强光、噪音28 Alzheimer 病和 Pick 病主要侵犯(A)小脑(B)黑质纹状体(C)桥脑(D)大脑皮层(E)中脑黑质单胺神经元29 下列哪项不是腰穿的禁忌证(A)颅内压增高(B)后颅窝肿瘤(C)脊柱结核(D)穿刺部位有感染(E)发热、菌血症30 肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位为(A)C7(B) C8(C) C6(D)C4(E)C531 一侧提睾反射消失提示(A)腰 1 损伤(B)腰 2 损伤(C)锥体束
8、损伤(D)脊髓横贯性损伤(E)腰 3 损伤32 运动系统检查不包括(A)肌张力(B)肌力(C)腱反射(D)共济运动(E)肌营养状况33 有关神经系统遗传性疾病说法错误的一项是(A)以神经系统功能缺损为主要临床表现(B)由于生殖细胞或受精卵遗传物质的数量、结构或功能改变(C)多在 30 岁后出现症状(D)具有家族性和终生性特点(E)致残、致畸、致愚率很高34 进行性肌营养不良的临床特点,哪项描述不准确(A)常伴肌肉疼痛(B)肌电图为典型肌源性损害(C)血清肌酸激酶水平异常增高(D)致病基因为抗肌萎缩蛋白(E)进行性加重的对称性肌无力35 多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型,占血管性痴呆的(A)3
9、9.4%(B) 50%(C) 23.2%(D)60%(E)11.1%36 对亨延顿病的诊断最有意义的检查手段是(A)头部 MRI(B)肌电图(C)脑电图(D)CSF 细胞计数(E)遗传学检测37 人类免疫缺陷病毒感染者梅毒血清学实验阳性率约为(A)20%(B) 25%(C) 15%(D)10%(E)5%38 根据病人的症状,体征等临床资料,以确定神经系统疾病损害的部位,称(A)辅助诊断(B)病理诊断(C)定性诊断(D)定位诊断(E)临床诊断39 神经系统钩端螺旋体病首选治疗药物是(A)吡嗪酰胺(B)四环素(C)青霉素 G(D)皮质类固醇(E)两性霉素 B40 诊断异染性脑白质营养不良最有力的依
10、据是(A)典型脑电图改变(B)硫脑苷酯阳性(C) CSF 发现寡克隆带(D)典型病史(E)头部 CT 脑白质对称的不规则低密度区神经内科学练习试卷 48 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学2 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学3 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学4 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学6 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学9 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学10 【正确答案】 A【知识模块】 神经
11、内科学11 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学12 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学13 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学14 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学16 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学17 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学19 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学20 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学21 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 神经内
12、科学24 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学25 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学26 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学27 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学29 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学30 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学31 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学32 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学33 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学34 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学35 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学36 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学37 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学38 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学39 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学40 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学