1、脑血管疾病练习试卷 5 及答案与解析1 脑出血和蛛网膜下腔出血临床最主要区别点是(A)年龄(B)起病缓急(C)昏迷程度(D)血压高低(E)有无局灶性定位体征2 短暂性脑缺血发作的定义不包括(A)好发于 5070 岁(B)常反复发作,症状相对恒定(C)每次发作持续数分钟至 1 小时,不超过 24 小时(D)可遗留神经功能缺损(E)男多于女3 心源性脑栓塞时,栓塞多发生在(A)大脑前动脉(B)大脑中动脉(C)大脑后动脉(D)椎动脉(E)基底动脉4 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是(A)失写(B)眩晕(C)构音障碍(D)复视(E)交叉瘫5 颈内动脉系统 TIA 的特征性表现是(A)对侧肢
2、体偏瘫(B)发作性眩晕(C)眼动脉交叉瘫(D)对侧偏盲(E)对侧偏身感觉减退6 脑出血最常见的病因是(A)脑动脉瘤(B)出血性梗死(C)高血压动脉硬化(D)血液病(E)脑血管畸形7 蛛网膜下腔出血最常见的病因是(A)高血压(B)血液病(C)脑动脉粥样硬化(D)先天性颅内动脉瘤(E)脑血管畸形8 有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的(A)脑血栓形成最易发生在大脑中动脉(B)脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见(C)脑出血的血管最多在豆纹动脉(D)脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致(E)蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见9 基底动脉尖综合征是以什么为主要表现的一组临床综合征(A)脑
3、桥病损(B)中脑病损(C)小脑病损(D)延髓病损(E)丘脑病损10 哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征(A)大脑前动脉(B)大脑中动脉(C)大脑后动脉(D)椎动脉或小脑下后动脉(E)后交通动脉11 脑出血的预后与哪种因素有关(A)出血量(B)并发症严重程度(C)出血部位(D)出血量和部位(E)出血量、部位及并发症严重程度12 脑血栓形成患者服用阿司匹林,目的是(A)退热(B)抗风湿(C)扩张脑血管(D)抗血小板聚集(E)防止头晕13 一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗(A)血压26.6/16kPa(B)小脑出血血肿10ml(C)壳核出血血肿40ml(D)丘脑出血血肿10ml(E)生命
4、体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能14 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是(A)对侧上肢或下肢的发作性瘫痪(B)对侧偏身感觉障碍(C)失语(D)同侧单眼失明(E)对侧上肢或下肢共济失调15 脑出血最常见的原因是(A)脑动脉炎(B)高血压和动脉硬化(C)血液病(D)脑动脉瘤(E)脑血管畸形16 短暂脑缺血发作的临床表现是(A)血压突然升高,短暂意识不清,抽搐(B)眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日(C)发作性神经系统功能障碍,24 小时内完全恢复(D)昏迷、清醒、再昏迷(E)一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复17 青年脑栓塞,栓子来源多见于(A)风湿性心脏病伴房颤(B)心肌梗死(C)骨折的脂肪栓塞(D)
5、心脏黏液瘤(E)心肌病18 对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗(A)发病 6 小时以内(B) CT 证实无出血灶(C)病人无出血素质(D)出凝血时间正常(E)头部 CT 出现低密度灶19 椎基底动脉系统供应的脑区有(A)脑干、小脑(B)脑干、小脑、丘脑后部(C)大脑后 2/5、脑干、小脑(D)大脑后 2/5、脑干、丘脑后部(E)大脑后 2/5、脑干、小脑、丘脑后部20 大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点(A)不伴有颅神经瘫痪(B)偏瘫以下肢为重(C)为均等性轻偏瘫(D)偏瘫以下肢较轻(E)上下肢均为 O 级瘫21 脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了(A)优势半球额中
6、回后部(B)优势半球中央前回下部(C)优势半球角回(D)优势半球额下回后部(E)颞上回后部22 何时做头部 CT 检查,诊断脑梗死阳性率较高(A)发病 6 小时以后(B)发病 12 小时以后(C)发病 48 小时以后(D)发病 18 小时以后(E)发病 1 周以后23 脑梗死的病因中,最重要的是(A)动脉粥样硬化(B)高血压(C)动脉壁炎症(D)真性红细胞增多症(E)血高凝状态24 脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征(A)意识不清(B)肢体瘫痪(C)头痛(D)抽搐(E)脑膜刺激征25 脑出血最常见的出血血管是(A)小脑的齿状核动脉(B)基底动脉的旁正中动脉(C)大脑中动脉的豆纹动脉(D)脉络
7、膜前动脉(E)前交通动脉26 高血压病脑出血时,最常见的出血部位是(A)小脑齿状核(B)小脑皮质(C)脑桥(D)基底核(E)延髓27 椎-基底动脉系统脑梗死,最佳的辅助检查是(A)头颅 CT(B)头颅磁共振(MRl)(C)脑电图(D)腰椎穿刺(E)经颅多普勒超声28 高血压性脑出血最好发生部位是(A)皮质下白质(B)脑桥(C)小脑(D)脑室(E)壳核及其附近29 患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞(A)大脑前动脉(B)大脑中动脉(C)大脑后动脉(D)内听动脉(E)脊髓前动脉30 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有(A)阵发性眩晕(B)复视(C)交叉性瘫痪(D)吞咽困难
8、(E)运动性失语31 颈内动脉系统 TIA 的临床表现有(A)眩晕(B)共济失调(C)复视(D)Horner 征交叉瘫(E)阵挛性痉挛发作32 关于脑出血的治疗,下列哪项是正确的(A)收缩压维持在 1618kPa(B)每日静脉补液量 2500ml 以上(C)大剂量止血芳酸(D)保持安静,积极抗脑水肿(E)发病后 24 小时仍不能进食者给鼻饲33 对多数蛛网膜下腔出血,防止再出虹的根本方法是(A)卧床休息 46 周(B)保持大便通畅(C)不再从事剧烈运动或重劳动(D)保持血压稳定(E)对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗脑血管疾病练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 虽然脑出
9、血和蛛网膜下腔出血在年龄、起病缓急、昏迷程度、血压高低等方面均有一定区别,但是临床鉴别主要依据有无局灶性定位体征,故答案选E。2 【正确答案】 D3 【正确答案】 B4 【正确答案】 A5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 E9 【正确答案】 B10 【正确答案】 D11 【正确答案】 E12 【正确答案】 D13 【正确答案】 C14 【正确答案】 A15 【正确答案】 B16 【正确答案】 C17 【正确答案】 A18 【正确答案】 E19 【正确答案】 E20 【正确答案】 D21 【正确答案】 D22 【正确答案】 C23 【正确答案】 A24 【正确答案】 E25 【正确答案】 C26 【正确答案】 D27 【正确答案】 B28 【正确答案】 E29 【正确答案】 B30 【正确答案】 E【试题解析】 颈内动脉系统主要供应眼部及大脑半球前 3/5 的血流,缺血时不会出现脑干损伤的表现,如阵发性眩晕、复视、交叉性瘫痪。吞咽困难虽然可见于双侧大脑半球梗死引起的假性球麻痹,但是 TAI 时不会发生,只有运动性失语可发生于颈内动脉系统 TIA,故答案选 E。31 【正确答案】 D32 【正确答案】 D33 【正确答案】 E