1、西医内科学练习试卷 9 及答案与解析1 高血压的主要病理改变是(A)大动脉痉挛、收缩(B)中等动脉痉挛、收缩(C)细小动脉痉挛及透明样变性(D)毛细血管痉挛、狭窄、血栓形成(E)大、中动脉硬化、痉挛2 50 岁,男性,咳痰带血二月余,近一个月食少,体重减轻。有吸烟嗜好,按肺炎治疗无效。X 线检查见右肺近肺门处有一团块状阴影,痰脱落细胞检查找到癌细胞。本例患者的首选治疗方案是(A)放射治疗(B)手术切除(C)化学药物治疗(D)抗生素治疗(E)免疫治疗3 胃液分析结果胃酸缺乏可见于下列哪种疾病(A)慢性浅表性胃炎(B)胃肠神经官能症(C)慢性萎缩性胃炎(D)慢性肥厚性胃炎(E)以上都不是4 幽门梗
2、阻、近期溃疡出血、返流性食管炎时,禁用下列哪种药物(A)法莫替丁(B)多潘立酮(C)胃复安(D)奥美拉唑(E)阿托品5 急性肾炎全身水肿的发生机理是(A)血浆胶体渗透压下降(B)球管功能失衡(C)抗利尿激素增多(D)盐皮质激素分泌增加(E)肾小球毛细血管通透性升高6 下列哪项对治疗糖尿病无直接作用或副作用(A)5% 葡萄糖静滴(B) 1.3%碳酸氢钠静滴(C) 1.0%1.5%氯化钾静滴(D)10% 葡萄糖静滴(E)胰岛素肌注7 下列哪项最能反映门脉高压的特征(A)脾脏肿大(B)食管胃底静脉曲张(C)腹壁静脉曲张(D)腹水(E)痔静脉曲张8 患者男性,30 岁,近半月右胸痛,低热,盗汗,轻咳少
3、量白色粘痰,气短逐渐加量。查体:气管左移,右胸叩诊实音,呼吸音消失,锁骨上淋巴结不大,胸水为血性,下列处理哪项适宜(A)抽胸水+对症处理(B)抗炎 +抽胸水(C)抗结核+ 抽胸水(D)抗肿瘤+抽胸水(E)抗结核+胸腔闭式引流9 对甲状腺功能亢进典型表现论述错误的是(A)本病多见于女性(B)神经系统兴奋性增高(C)患者表现为眼突(D)常出现便秘的症状(E)腺体两侧可扪及震颤和听到血管杂音10 一患者咳嗽、咯痰反复发作三年,常因受寒引发,重时兼发热、气喘。体温38.2,血压 120/80mmHg,周围血白细胞计数 15109/L,两肺散在湿性啰音。X线胸透:两肺纹理粗重。应诊断为(A)哮喘(B)急
4、性支气管炎(C)肺炎(D)上呼吸道感染(E)慢性支气管炎11 慢性菌痢分下列哪三型(A)慢性隐伏型,慢性迁延型,慢性型急性发作(B)普通型,慢性型,混合型(C)慢性型,混合型,慢性迁延型(D)慢性隐伏型,慢性迁延型,混合型(E)慢性隐伏型,普通型,重型,慢性迁延型12 下列哪种药物属慢速长效类强心苷(A)洋地黄叶(B)西地兰(C)地高辛(D)毒毛旋花子苷 K(E)以上都不是13 下列肺结核中哪些病情最为轻微(A)结核型胸膜炎(B)原发型肺结核(C)血行播散型肺结核(D)浸润型肺结核(E)慢性纤维空调型肺结核14 下列哪种症状不属强心苷中毒症状(A)心律失常(B)头痛(C)恶心呕吐(D)视力模糊
5、(E)夜尿频多15 在心包积液与急性心肌炎的鉴别诊断中,下列哪项最支持前者(A)心脏相对浊音界消失(B)心音低(C) X 线示心脏搏动减弱(D)中度发热(E)血白细胞数增高16 慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为(A)急性胰腺炎(B)胃溃疡穿孔(C)降结肠炎(D)脾梗死(E)左肾结石17 下列哪种肺癌对放疗和化疗最敏感(A)未分化细胞癌(B)腺癌(C)鳞状上皮细胞癌(D)细支气管肺泡癌(E)以上都不是18 霍乱的临床分型为(A)无症状型,轻型,中型,重型,暴发型(B)泄泻型,轻型,暴发型(C)轻型,暴发型,恢复型(D)无症状型,泻吐型,暴发型(E)无症状型,暴发型,轻型,脱
6、水型19 胰腺炎发病后多长时间血清淀粉酶逐渐下降(A)12 小时后(B) 24 小时后(C) 48 小时后(D)36 小时后(E)20 小时后20 淋巴细胞占白细胞比例的正常值是(A)0.10.3(B) 0.40.7(C) 0.50.6(D)0.10.2(E)0.20.421 关于消化性溃疡的论述下列哪项不正确(A)青壮年发病率高(B)男性多于女性(C) 95%以上位于胃和十二指肠(D)临床上十二指肠溃疡远较胃溃疡多见(E)50%病例可自愈22 甲型肝炎最易感染的时间是(A)自潜伏期末期至发病后 10 天(B)自潜伏末期至发病后 5 天(C)慢性患者病情活动期第 15 天(D)急性肝炎发病第
7、3 天(E)自潜伏期末期至发病后 8 天23 支气管哮喘可发生在任何年龄,但最常发作的年龄是(A)儿童(B)老年(C)青少年(D)成年(E)儿童和老年24 肾炎产生水肿的主要因素是(A)低蛋白血症(B)球 -管功能失衡(C)毛细血管渗透性增加(D)盐皮质激素增多(E)肾素分泌增多25 下列哪项是急性支气管炎的主要致病因素(A)过敏(B)受寒及粉尘刺激性气体吸入(C)疲劳过度(D)营养不良(E)感染26 脑出血多数发生于大脑半球内,它占脑出血总数的比例约为(A)0.6(B) 0.3(C) 0.95(D)0.8(E)0.427 稽留热体温在 3940左右,一天内波动范围为(A)l(B) 0.3(C
8、) 0.5(D)0.2(E)0.428 霍乱的潜伏期一般为(A)68 天(B)数小时至 7 天(C) 610 天(D)13 天(E)57 天29 免疫球蛋白 G(IgG)的正常值为(A)7001200mg/dl(B) 6001600mg/dl(C) 8001800mg/dl(D)5001400mg/d1(E)4001200mg/dl30 成人血压(肱动脉) 的正常值范围为(A)100150/7095mmHg(B) 90140/6090mmHg(C) 90150/80100mmHg(D)90120/5090mmHg(E)80130/6080mmHg31 诊断早期肺心病的主要依据是(A)长期肺及支
9、气管病史(B)发绀(C)两肺干湿哕音及肺气肿体征(D)肺动脉高压及右心室增大征象(E)高碳酸血症32 高血压脑病下列哪项降压处理最为重要(A)50/100ml 硝普钠加入 5%葡萄糖液 500ml 静滴(B)静注安定(C)肌注速尿(D)内服心得安(E)内服利血平33 急性胰腺炎发病 23 天内出现休克,下列哪项措施最主要(A)补充血容量(B)应用升压药(C)应用肝素(D)使用抑肽酶类制剂(E)使用肾上腺皮质激素34 心绞痛及昏厥常见于(A)二尖瓣狭窄(B)二尖瓣关闭不全(C)主动脉瓣狭窄(D)主动脉瓣关闭不全(E)三尖瓣狭窄35 肺结核病情稳定阶段不容易出现下列哪种症状(A)咯血(B)胸痛(C
10、)高热(D)呼吸困难(E)咳嗽36 患者女性,20 岁,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期吹风样杂音,下面哪项指标对疾病的诊断有用(A)血压 156/60mmHg(B)心界向左侧扩大(C)心尖区震颤(D)P2 亢进并分裂(E)以上都不是37 青年女性,形体消瘦,干咳,胸疼,夜间发热,时有盗汗,应初步诊断为(A)支气管扩张(B)肺炎(C)急性支气管炎(D)慢性支气管炎(E)肺结核38 口服铁剂给药时间的最佳选择是(A)餐后即服(B)餐后 1 小时(C)两餐之间(D)餐前 30 分钟(E)与牛奶同服39 患者女性,32 岁,三天前突然出现尿频、尿急、尿痛,每小时排尿一次伴尿道烧灼感。尿检白细胞 304
11、0 个/HP,红细胞 23 个/HP ,诊断为:(A)肾盂肾炎(B)急性肾炎(C)急性膀胱炎(D)肾结核(E)肾病综合征40 心源性哮喘下列哪种药禁用(A)吗啡(B)肾上腺素(C)氯丙嗪(D)阿司匹林(E)维生素-C41 下列哪项不属右心衰竭的体征(A)心脏浊音界扩大(B)颈静脉怒张(C)肝脏肿大压痛(D)发绀(E)左上腹部压痛42 出血时间正常值(Duke 法) 为(A)26 分钟(B) 79 分钟(C) 612 分钟(D)14 分钟(E)37 分钟43 通过心脏前负荷的增加改善心搏出量的根本原因是由于(A)心脏扩大(B)心肌收缩力增强(C)心肌肥厚(D)心率增快(E)心脏排血阻力下降44
12、根据高血压的诊断标准,血压在多大值为高血压(A)160/95mmHg 及以上(B) 140/90mmHg 及以上(C) 160/90mmHg 以上(D)150/85mmHg 以上(E)155/90mmHg 及以上45 下列哪项不属第三期高血压必具有的症状或体征(A)左心衰竭(B)肾功能衰竭(C)眼底出血或渗出(D)血压达到确诊高血压的水平(E)无心、脑、肾合并症46 下列哪项不是慢性胃炎的直接致病因素(A)理化因素如烈酒、咖啡、浓茶等(B)细菌因素(C)中枢神经功能失调(D)肝炎疾病的影响(E)免疫因素47 霍乱典型病程脱水期一般持续时间为(A)14 天(B) 25 天(C)数小时至 3 天(
13、D)数小时(E)12 天48 提示胃穿孔最有意义的根据是(A)突然腹痛(B)急性腹膜炎体征(C)休克征象(D)腹腔试验性穿刺(E)气腹征象49 血小板的正常值是(A)(100 300)10 9/L(B) (200300)10 9/L(C) (100500)10 9/L(D)(50 100)10 9/L(E)(3060)10 9/L50 肝硬化的药物治疗哪项最正确(A)维生素类,抗脂肪肝类,助消化类药物(B)抗脂肪肝类,葡萄糖醛酸内酯及维丙胺,维生素 B、C、E 等药物(C)抗炎类,维生素类,抗脂肪肝类,促进细胞代谢类药物(D)维生素类,镇静类,抗脂肪肝药物(E)维生素类药物,抗炎类药,助消化类
14、药物,镇静类药物西医内科学练习试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学2 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学3 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学5 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学6 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学10 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学11 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学12 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学13 【正确答案
15、】 B【知识模块】 西医内科学14 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学15 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学16 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学17 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学18 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学20 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学21 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学23 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学24 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学25 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学26 【正确答案】
16、 D【知识模块】 西医内科学27 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学29 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学30 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学31 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学32 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学33 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学34 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学35 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学36 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学37 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学38 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学39 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学40 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学41 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学42 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学43 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学44 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学45 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学46 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学47 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学48 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学49 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学50 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学